帕米膦酸二钠在抗骨质疏松的应用

1、病人是癌症晚期,多发骨转移.用了两次帕米膦酸二钠注射液(博宁)腰比以前更疼了.这是怎么回事?

有可能是病情在恶化，还有可能病人对该抗生素药物过敏，建议先停药几天，看疼痛是不是有所缓解。

2、唑来的疗效与帕米有没有差别

目前有文献报道，如果依替膦酸的作用强度设定是1，唑来膦酸的相对作用强度是帕米膦酸二钠的1000倍，是利塞膦酸钠的100倍。
应当指出BPs（双膦酸盐类）间作用强度的差异是在动物试验中得出的，且文献报道BPs的强度差异也不尽相同。在人类应用BPs时，这种差异会缩小，并且，对不同疾病的治疗，这种差异变化也不同。治疗骨质疏松症时，BPs间作用强度的差异会变得更小。
确切的说应该是唑来膦酸的药理学活性是帕米膦酸的1000倍．这个倍数关系是体外实验研究结果。药理学活性与临床药效学并不完全一致，当应用于人体时并不会表现出这样的倍数关系，大样本的临床研究结果显示：4mg的唑来膦酸与90mg的帕米膦酸的临床疗效是相当的。大量的临床研究也是采用这个剂量进行对照。
参考文献：刘东刚，王杰军。双膦酸盐类药物的发展。中国肿瘤临床，2003，30（9）：678～683
帕米膦酸二钠上市较早，临床应用已经有20多年了，有大量的临床病例，临床医生也发表了大量的临床研究文献，经过20多年的实践证明，帕米膦酸二钠是安全、有效的。尤其是安全性上，在双膦酸盐类药物里几乎是最好的一个。
唑来膦酸是新一代的双膦酸盐类药物，作用较大，是目前双膦酸盐类药物里作用最强的一个。但最大的缺点是副反应的后果很严重，会发生颌骨坏死，而且2003年新英格兰医学杂志报导76例病人应用唑来膦酸平均56天后发生肾衰竭；25%患者仅应用一次唑来膦酸，平均11天后发生肾衰竭；
其中6例患者无双膦酸盐应用史，平均20天后发生肾衰竭。

3、帕米膦酸二钠60mg用100ml氯化钠静点会有什么后果

抄帕米膦酸二钠上市较早，袭临床应用已经有20多年了，有大量的临床病例，临床医生也发表了大量的临床研究文献，经过20多年的实践证明，帕米膦酸二钠是安全、有效的。
尤其是安全性上，在双膦酸盐类物里几乎是最好的一个。
唑来膦酸是新一代的双膦酸盐类物，作用较大，是目前双膦酸盐类物里作用最强的一个。
但最大的缺点是副反应的后果很严重，会发生颌骨坏死，而且2003年新英格兰医学杂志报导76例病人应用唑来膦酸平均56天后发生肾衰竭；
25%患者仅应用一次唑来膦酸，平均11天后发生肾衰竭；
其中6例患者无双膦酸盐应用史，平均20天后发生肾衰竭。

4、帕米膦酸二钠的介绍

药品，能修复溶骨性病灶，缓解恶性肿瘤性骨痛减少或延缓溶骨性骨并发症的发生纠正高血钙症。

5、治疗骨质疏松症的药物有哪些？

1.荷尔蒙补充疗法雌激素加上黄体素，可以预防与治疗骨质疏松症如果没有子宫，则不需要黄体素

2.阿伦膦酸盐(alendronate)商品名Fosamax抑制破骨细胞的作用，同时具有预防与治疗骨质疏松症的效果

3.降钙素(calcitonin)借着皮下肌肉注射或鼻孔吸收，对于停经五年以上的骨质疏松症妇女有效副作用包括食欲减退，脸潮红起疹子恶心与头昏

只要停止药物治疗，骨质流失速度就会加快，因此必须长期治疗

4.钙剂和维生素D联合用药效果较好

5.骨肽制剂，是目前临床新出现的用来治疗风湿类风湿的药品，对骨质疏松有特效

绝经后骨质疏松症是绝经后妇女的高发病症，国外有统计资料表明，在60岁以上妇女发生的危险率为58%它与卵巢合成的激素水平降低有关，由此造成骨痛骨折，严重地影响了妇女的生活质量，增加了妇女的残疾率和死亡率由于其发病机理尚未完全阐明，因而药物的治疗都有一定的局限性，且长期服用西药容易给患者带来许多副作用

一项中老年人保健针灸的科研成果发现，艾灸可以提高健康老年人血清中雌激素的含量受此启发，研究人员根据祖国传统医学理论，并结合现代医学对绝经后骨质疏松症研究成果，认为绝经后骨质疏松症的根本原因是“肾虚”，再加上后天失调等原因而发生骨质疏松，治疗以补肾为主，结合健脾法采用双能X线骨密度测量仪(DEXA)和有关生化检测指标观察临床效果，并设药物对照组进行疗效对比经治疗，病人骨痛等症首先得到了缓解或消失，生化指标明显改善，6个月后骨密度检测有不同程度的提高，第2至第4腰椎及股骨上端骨密度明显增加

6、唑来膦酸和帕米膦酸二钠哪个效果更好

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