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环孢素会引起骨质疏松吗

发布时间:2021-04-03 07:58:20

1、引起骨质疏松的原因有哪些?

导致骨质疏松的原因有内分泌因素,由于女性绝经后雌激素缺乏会导致骨质疏松症,老年人肾功能不全、维生素D3生成减少、血钙降低,刺激甲状旁腺分泌可以导致骨质疏松的发生。营养因素,病人食物中zd缺乏钙和内源性维生素,尤其是维生素D摄入不足时,也会导致骨质疏松发生。某些药物也会导致骨质疏松,如长期服用肾上腺皮质回激素大于2-3个月,或使用肝素大于4个月以上,包括服用部分抗癫痫药物均可引起本病发生。骨质疏松症的典型临床症状是疼痛,多以腰、背部答疼痛为主,占疼痛患者的70%-80%左右。仰卧位、坐位时疼痛减轻,久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、用力排便时疼痛会加重,严重者会导致胸、腰椎的压缩性骨折,并产生相应的临床症状。

2、环孢素 副作用

你好啊

药物的这些服用,在停药以后,都会逐渐的恢复的,不必担心的。都是这样的。

3、导致骨质疏松的因素有哪些?

1、增龄、老化:老年人更易患本病;
2、性激素水平降低:女性绝经后或中年女性雌激素水平降低,男性性腺功能减退,均可导致骨量丢失、骨量发育不良;
3、疾病因素:不同器官、系统疾病均可影响骨健康,如慢性阻塞性肺病、慢性胃炎、慢性肝脏疾病、糖尿病、甲亢、自身免疫性疾病等均可影响骨健康。

4、环孢素A的副作用有什么?

(1)肾毒性。环孢素A 治疗中最重要的问题是其肾毒性,该药可引起肾小管及肾血管的结构和功能改变。环孢素A 急性肾毒性与肾血流量的下降有关。这种功能性的肾毒性通常不会引起永久性的肾损害,减量或停用后可以恢复。慢性肾毒性有两个突出的特征:

一是与环孢素A 相关的动脉病变;二是小管间质损害,即在条状的间质纤维化中出现小管萎缩。环孢素A 慢性肾毒性与个体的易感性密切相关。

(2)高血压。经环孢素A 治疗的部分病例可发生高血压。发生率在成人与儿童相似,激素抵抗型肾病高血压的发生率高于激素依赖型。环孢素A 治疗后发生的高血压大多可用药物控制。

(3)恶性肿瘤。据报道,有5 例患者在环孢素A 治疗3 ~ 22 个月后发生恶性肿瘤,其中2 例为何杰金淋巴瘤,另3 例分别为支气管癌、肾癌和子宫颈癌。

(4)其他。环孢素A 治疗中其他副作用包括多毛、牙龈增生、胃肠道紊乱、感觉异常、震颤或头痛等。个别病例还发生高钾血症及低镁血症。减量或停用环孢素A 后这些副作用通常可以消失。

5、长期吃精神药品会导致骨质疏松吗?

有些精神药品确实被观察治疗期间发生骨质疏松。但是很多也与治疗期间病人活动少以及足不出户不晒太阳有关。

6、环孢素胶囊的不良反应

肾、肝和心肝移植:环孢素治疗的主要不良反应是肾功能障碍、震颤、多毛、高血压和牙龈增生。通常为轻至中度的高血压可见于约50%肾移植病人和多数心脏移植病人。曾在环孢素治疗病人中发现肾小球毛细血管血栓形成,并可能进展为移植物衰竭。病理改变与溶血性尿毒症相似,包括肾小球毛细血管和输入小动脉被血小板-纤维蛋白血栓闭塞而导致的肾微脉管系统血栓形成、微血管病溶血性贫血、血小板减少、肾功能下降。在移植术后使用其它免疫抑制剂也有相似的发现。曾有报道,一些(但不是全部)用环孢素治疗时发生惊厥的病人出现了低镁血症。虽然在正常人进行的镁除去试验提示低镁血症与神经紊乱有关,但似乎是包括高血压、大剂量甲泼尼龙、低胆固醇血症在内的多种因素及与环孢素高血浆浓度有关的神经毒性共同导致了环孢素毒性的神经病学表现。对照试验中,将环孢素胶囊(改进品)和环孢素胶囊(非改进品)的剂量调整至产生相同的环孢素谷浓度,结果在493名用环孢素胶囊(改进品)治疗的移植病人观察到的不良反应的性质、程度和发生率与在208名服用环孢素胶囊(非改进品)的移植病人观察到的相近。根据环孢素胶囊(非改进品)的历史经验,892名参加肾、心脏和肝移植临床试验的病人中有≥3%发生了下述反应。 临床试验用环孢素口服溶液(非改进品)治疗的750名肾移植病人中,因各种原因终止治疗的病人百分数如下:肾素性5.4%,感染0.9%、无效1.4%,急性肾小管环死1.0%,淋巴组织增生紊乱0.3%,高血压0.3%,高血压0.3%,其它原因0.7%。下述反应在环孢素胶囊(非改进品)治疗病人的发生率≤2%:过敏反应、贫血、厌食、意识模糊、结膜炎、水肿、发热、指甲易碎、胃炎、听力丧失、呃逆、高血糖、肌肉痛、消化性溃疡、血小板减少、耳鸣。下述反应罕见:焦虑、胸痛、便秘、抑郁、头发断裂、血尿、关节疼、嗜眠、口腔溃疡、心肌梗塞、夜汗、胰腺炎、瘙痒、吞咽困难、麻刺感、上消化道出血、视觉障碍、虚弱、体重下降。 *一些病人还接受了ALG(抗淋巴细胞球蛋白)治疗。类风湿关节炎:类风湿性关节炎病人使用环孢素的主要不良反应是肾功能障碍、高血压、头痛、胃肠道功能紊乱和多毛或毛过多。在临床试验中,以推荐剂量范围内的环孢素对类风湿风湿性关节炎病人进行治疗,结果有5.3%的病人因高血压、7%病人因肌酐升高而停药。如及时减量或停药,这些变化通常是可逆的。血清肌酐升高的频度和程度随环孢素治疗的剂量和时程增加而增加。如不减量或停药,这些升高很可能变得更严重。临床对照试验中发生了下述不良反应:环孢素(改进品)/环孢素(非改进品)用于类风湿性关节炎两个环孢素处理组中发生率≥3%的不良反应占病人总数的百分数 仅包括每天2.5mg/kg剂量组的病人,*NOS=非特异或不必特意说明(Not Otherwise Specified)。此外,对照临床试验中环孢素治疗组的类风湿性关节炎病人有1%~<3%报告了下述不良反应:植物神经系统:口干、出汗增多;全身性:过敏、无力、热潮红、不适、服用过量、非特异性(NOS*)过程、非特异性(NOS*)肿瘤、体重下降、体重增加;心血管:心音异常、心衰、心肌梗塞、外周缺血;中枢和外周神经系统:感觉减退、神经障碍、眩晕;内分泌:甲状腺肿;胃肠:便秘、咽下困难、粘膜疹、嗳气、食管炎、胃溃疡、胃炎、胃肠炎、牙龈出血、舌炎、消化溃疡、唾液腺增大、舌病、牙病;感染:脓肿、细菌感染、蜂窝织炎、毛囊炎、真菌感染、单纯性疱疹、带状疱疹、肾脓肿、念珠菌病、扁桃体炎、病毒感染;血液学:贫血、鼻出血、白细胞减少、淋巴结病;肝胆系统:胆红素血症;代谢和营养:糖尿病、高钾血、高尿酸血、低血糖;肌肉骨骼系统:关节痛、骨折、滑囊炎、关节脱臼、肌痛、强直、滑液囊肿、腱病;肿瘤:纤维囊性乳腺病、癌症;精神症状:焦虑、意识模糊、性欲减弱、情绪多变、注意力不集中、性欲增强、紧张、恶梦、嗜睡;生殖系统(女性):乳房痛、子宫出血;呼吸系统:胸音异常、支气管痉挛;皮肤和附件:色素沉着异常、血管性水肿、皮炎、皮肤干燥、湿疹、指甲病、瘙痒、皮肤失调、风疹;特种感觉:视力异常、白内障、结膜炎、耳聋、眼睛疼痛、味觉倒错、耳鸣、前庭功能障碍;泌尿系统:尿异常、血尿、BUN升高、尿急、夜尿、尿频、肾孟肾炎、尿失禁。*NOS= 非特异或不必特意说明(Not Otherwise Specified)牛皮癣:牛皮癣病人使用环孢素的主要不良反应是肾功能障碍、头痛、高血压、高甘油三酯血、多毛/毛过多、感觉异常或感觉过敏、流感样症状、恶心/呕吐、腹泻、腹部不适、嗜睡及肌肉骨骼或关节疼。美国临床试验中以推荐剂量范围内的环孢素进行治疗的牛皮癣病人、有1.0%因高血压、5.4%因肌酐升高而终止治疗。大多数病例的这些变化在减量或停用环孢素后可逆转。曾有一例与使用环孢素有关的牛皮癣病人死亡的报告。一名27岁的男子在肾功能恶化的情况下继续使用环孢素,结果发展为致死的进行性肾功衰竭。血清肌酐升高的频度和程度随环孢素治疗的剂量和时程增加而增加。如不减量或停药,这些升高很可能变得更严重并可能导致不可逆的肾损害。临床对照试验中的≥3%的牛皮癣病人发生的不良反应 *系统内事件的总百分数**新发生的高血压SBP≥160mmHg和/或DBP≥90mmHg。下述事件在用环孢素治疗的牛皮癣病人的发生率为1%~<3%;全身:发热、潮红、热潮红;心血管:胸痛;中枢和外周神经系统:食欲增强、失眠、头晕、神经质、眩晕;胃肠道:腹胀、便秘、牙龈出血;肝胆系统:高胆红素血症;肿瘤:皮肤癌【鳞状细胞癌(0.9%)和基底细胞癌(0.4%)】;网状内皮系统:血小板一出血、凝集异常、红细胞异常;呼吸系统:感染、病毒和其它感染;皮肤和附属器官:痤疮、毛囊炎、角化病、瘙痒、皮疹、皮肤干燥;泌尿系统:尿频;视力:视力异常。可能会出现轻度低镁血症和高钾血症,但无症状。尿酸可能会升高,罕有痛风发作报告。曾观察到轻微的、与剂量相关的高胆红素血症,但无肝细胞损伤。环孢素治疗可能与血清甘油三酯或胆固醇轻微升高有关。有大约15%牛皮癣病人甘油三酯升高(>750mg/dL);少于3%的牛皮癣病人可见胆固醇升高(>300mg/dL)。一般来说,这些实验室异常在环孢素减量或停药后可逆转。

7、导致骨质疏松有哪些因素?

8、骨质疏松症发病的原因是什么?

1.内分泌因素女性病人由于雌激素缺乏造成骨质疏松,男性则为性功能减退所致睾酮水平下降引起的骨质疏松症在绝经后妇女特别多见,卵巢早衰则使骨质疏松提前出现,提示雌激素减少是发生骨质疏松重要因素绝经后5年内会有一个突然显著的骨量丢失加速阶段,每年骨量丢失2%~5%是常见的,约20%~30%的绝经早期妇女骨量丢失>3%/年,称为快速骨量丢失者,而70%~80%妇女骨量丢失

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