1、男性也会得骨质疏松吗?
过去一般认为中老年女性易发骨质疏松,科学证明男性也同样存在骨量减少的问题。骨质疏松的人群患冠心病、癌症来等疾病的几率,比没有骨质疏松的人群要高得多。
据悉,骨量减少的男性以成功人士居多。他们的特点是室内工作,自己开车或由司机开车代步,营养不均衡,脑体劳动自协调差,肥胖、高血压、糖尿病,并有吸烟、饮酒等不良习惯。因此专家建议,要主动运动,增加日照;禁烟酒,科学饮食,减轻体重;中年人每年应检查一次骨密度,一旦发现骨量减少应及早治疗。
2、为什么男性比女性更容易得骨质疏松?
女性骨质疏松症的发生率,会随着年龄的增长而增高,而旦其发病率显 著高于男性。美国人骨质疏松所致髋部骨折中,85%为女性;澳大利亚60 岁以上的女性骨质疏松症的发病率为58%,男性为28% ;我国北京、上海等 地流行病学调查显示,60岁以上老年人骨质疏松患病率女性为40% ~ 50%, 男性约为20%。
那么,为什么女性比男性更易发生骨质疏松症呢?这是女性从35岁至绝经这一段时间,骨量开始缓慢丢失,每年丢失0。3% ~ 0。6%。进入围绝经期以后,由于雌激素的减少,会引起骨形成减少 和骨吸收增加,使骨量流失增加。绝经后的女性,在第1个5年中,每年丢 失1。
5% ~ 2。5%的骨量,绝经后10年,每年流失骨量可达5%。60岁以上 的女性约有1/4到半数患有骨质疏松症。女性一生将流失骨总量的50%左 右。男性流失为30%〜40%。因此,女性骨质疏松明显多于男性。当然,除了雌激素的减少,女性比男性更易发生骨质疏松症,还有以下 几种原因:1。
男性的骨架和骨质量比女性大,而旦其横截面积也比女性大 25% ~ 30%,因此,男性骨质疏松症的发病率及发生骨折的概率低于女性。2。很多女性为求得“骨感美”,经常采取各种手段进行减肥,结果导致 体内脂肪所剩无几。缺乏脂肪,会间接地造成雌激素的缺失,继而引起骨质 疏松。
3。很多女性有喜欢吃零食的习惯,而偏食,往往不能均衡地摄取营养, 尤其是当摄入的蛋白质、矿物质和维生素过少时,会直接影响体内钙质的吸 收,使骨密度降低。4。相对于男性来说,女性平时运动要少一些,运动量少,也会增加患骨 质疏松症的概率。因此,对于那些为了皮肤白皙而拒绝日晒、梦想拥有“魔鬼身材”拼命 节食、坐在办公室中极少运动的女性而言,更要注重对骨质疏松的预防。
3、骨质疏松怎么影响人的身体
骨质疏松症
什么是骨质疏松症
什么原因引起骨质疏松症
骨质疏松症有什么症状
骨质疏松症需要做哪些检查
如何治疗
什么是骨质疏松症
骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例地不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。骨质疏松症一般分两大类,即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。退行性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。老年人患病率男性为60.72%,女性为90.47%。
什么原因引起骨质疏松症
引起中老年人骨质丢失的因素是十分复杂的,近年来研究认为与下列因素密切相关。
(1)中、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。绝经后雌激素水平下降,致使骨吸收增加已是公认的事实。
(2)随年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。
(3)老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,骨纳差,进良少,多有营养缺乏,致使蛋白质,钙,磷、维生素及微量元素摄入不足。
(4)随着年龄的增长,户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。
(5)近年来分子生物学的研究表明骨疏松症与维生素D受体(VDR)基因变异有密切关系。
骨质疏松症有什么症状
(1)疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2-3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。
(2)身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3-6cm。
(3)骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
(4)呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
骨质疏松症需要做哪些检查
退行性骨质疏松症诊断需依靠临床表现、骨量测定、X线片及骨转换生物化学的指标等综合分析判断。
1.生化检查:测定血、尿的矿物质及某些生化指标有助于判断骨代谢状态及骨更新率的快慢,对骨质疏松症的鉴别诊断有重要意义。
(1)骨形成指标。
(2)骨吸收指标:1)尿羟脯氨酸。2)尿羟赖氨酸糖甙。3)血浆抗酒石酸盐酸性磷酸酶。4)尿中胶原吡啶交联(PYr)或I型胶原交联N末端肽(NTX)。
(3)血、尿骨矿成分的检测:1)血清总钙。2)血清无机磷。3)血清镁。4)尿钙、磷、镁的测定。
2.X线检查:,X线仍不失为一种较易普及的检查骨质疏松症的方法。
3.骨矿密度测量:
(1)单光子吸收测定法(SPA)。
(2)双能X线吸收测定法(DEXA)。
(3)定量CT(QCT)。
(4)超声波(USA)。
如何治疗
(一)药物治疗:
原发性I型骨质疏松症属高代谢型,是由于绝经后雌激素减少,使骨吸收亢进引起骨量丢失,因此应选用骨吸收抑制剂如雌激素、降钙素、钙制剂。原发性II型骨质疏松症,其病因是由于增龄老化所致调节激素失衡使骨形成低下,应用骨形成促进剂,如活性维生素D、蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)、钙制剂、氟化剂和维生素K2等。
1.雌激素:是防治绝经后骨质疏松症的首选药物。(1)雌二醇1-2mg/d。(2)乙烯雌酚0.25mg/每晚。(3)复方雌激素0.625mg/d。(4)尼尔雌醇2mg/半月。(5)利维爱。
2.降钙素:(1)降钙素。(2)益钙宁。(3)密钙息。
3.Vir D:(1)罗钙全。(2)阿法骨化醇。
4.钙制剂:(1)无机钙:1)氯化钙。2)碳酸钙。3)碳酸钙。(2)有机钙:1)葡萄糖酸钙。2)乳酸钙。3)门冬氨酸钙。(3)活性钙。(4)钙尔奇D。
5.双磷酸盐:(1)氯甲双磷酸二钠。(2)羟乙基二磷酸钠。
6.异丙氧黄酮。
8.中医药。
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另附:
骨质疏松症如何治疗
对于原发性骨质疏松症的治疗仍以药物为主。治疗的目的有两个:预防病理性骨折和解除腰背痛。因为骨质疏松症是由于骨质吸收增加,而与此相关的骨形成不能充分进行所引起。所以要广泛使用抑制骨吸收的药物;如钙剂、雌激素、降钙素等。另一类是促进骨形成药物,如氟化物、二膦酸盐类、甲状旁腺素等。
(1)钙剂 主张青少年时,日进钙(元素钙)1000—1200毫克,成人每日800—1000毫克,绝经后妇女每日1000-1500毫克。患肾结石或尿钙浓度高,有发生肾结石危险的病人摄钙量不宜太多。凡骨质疏松症病人,均应适当补钙。,目前虽无明确证据表明单纯补钙就能降低骨折的发生,但补钙至少应作为骨质疏松症的辅助治疗。以提高膳食中钙的含量为主,若食物中所进量不够,则需用含钙制剂补充。在此需要说明的是,一般钙片的量不等于其含钙量,在服用时,应按实际加以计算,碳酸钙、氯化钙、乳酸钙和葡萄糖酸钙分别含元素钙40%、27%、13%和9%。若钙剂在进餐后服,伺时喝200毫升水,则吸收较好。分次服比一次服好。胃酸缺乏者应服枸橼酸钙。
(2)雌激素 为防止妇女绝经后骨丢失的首选药物,主要,通过抑制骨吸收及再建骨代谢平衡。一般最好在绝经期后即开始应用。单独使用雌激素有可能患乳腺癌和子宫内膜癌,故应使用最低有效剂量,并辅以适当的孕激素。目前常用的有尼尔雌醇、安宫黄体酮、利维爱和倍美力片等。雌激素治疗的妇女在用药前和用药期间,应定期进行妇科和乳腺检查。
(3)降钙素 它的快速作用可以抑制破骨细胞活性,缓慢作用可以减少破骨细胞的数量,有止痛、增加活动功能和改善钙平衡的作用。鲑鱼降钙素名密盖息,50单位隔日或每日肌内注射一次;每日200—400单位喷在鼻黏膜。鳗鱼降钙素名益盖宁,每次10单位,每周2次或每次加单位,每周1次,肌内注射。不良反应有恶心、面部和双手潮红发热感。缺点是价格昂贵,难以普及。
(4)维生素D 维生素D及其代谢产物,可以促进小肠钙的吸收和骨的矿化,活性维生素D可以促进骨形成,增加骨钙素的生成和碱性磷酸酶的活性。活性维生素D有罗钙全(每次0.25微克,每日1—2次)和α(阿尔发)—D3(每日0.25—1微克)。
(5)二膦酸盐类 是20世纪80年代开始用于临床的新型骨吸收抑制剂。目前已有羟乙膦酸盐(又称依替膦酸盐)、氯甲二膦酸盐(又称骨膦)、帕米膦酸盐、阿仑膦酸盐(又称福善美)、替鲁膦酸盐、利塞膦酸盐等品种。其中阿仑膦酸盐于1995年获美国食品和药品管理局批准,用于绝经期后妇女骨质疏松症。为有利于药物吸收,并减少对食管的刺激,应空腹服用,并饮温开水500-1000毫升,半小时后方可进食。应避免与钙剂同服。
(6)氟化物 直接作用于成骨细胞刺激骨形成。单氟磷酸盐通过水解酶的作用,在小肠缓慢释放,可持续维持12小时。目前临床上应用的特乐定,其成分有单氟磷酸谷氨酰胺和葡萄糖酸钙及枸橼酸钙,每片含氟5毫克和元素钙150毫克,每日3次,每次1片,嚼碎后吞服,可与饭同服。
(7)甲状旁腺素 大量动物实验证实有促进成骨的作用。目前尚处于进一步研究中。
4、上了年纪骨质疏松,如何增强体质,重新焕发活力?
骨质疏松就是骨质疏松症,这是因为很多种原因引起的一种骨病。因为骨组织的减少主要是因为骨质吸收增多而导致的。骨质疏松很大程度上是以骨骼疼痛或者是十分容易骨折为表现特征。
导致骨质疏松的主导原因,第一个是内分泌原因。女性骨质疏松患者主要是因为雌性激素缺少而导致的骨质疏松,而男性骨质疏松患者这是因为功能减退导致导致睾酮水平下降而导致的骨质疏松。
还有一种是因为遗传,因为上一辈就有骨质疏松而传染给了下一代,还有骨质疏松患者是因为营养的原因,因为青年时期摄入的钙不足而导致晚年老年的时候骨质疏松。还有一种是因为药物或者是疾病而导致的骨质疏松。骨质疏松可以适当的进行补钙,因为因为骨质疏松就是因为骨量减少减少而导致的,所以适当的补钙可以对骨质疏松有缓解作用。
在平时的时候可以多喝些牛奶,吃豆制品,鸡蛋或者是虾皮这些涵盖比较高的食品。然后就是多晒太阳,因为晒太阳可以尊敬维生素d的吸收,从而对我们的钙有很大吸收,钙有很大的帮助。
同时不能因为骨质疏松了,就经常在家里坐着,可以适当的运动,这样子才能增强我们的体质,重新焕发新的活力。
5、男性骨质疏松,到底是怎么发生的
骨质疏松发生的原因复杂,生理或病理的许多因素皆可引起骨质疏松。其发病随年龄的增加而增加,一般地讲与性别没有必然联系。但老年人中女性骨质疏松的发病率明显高于男性。据统计,骨质疏松的发生率老年男性约为20%,绝经后女性约为50%,老年女性骨质疏松占全部骨质疏松者的70%---80%。其原因主要是由于女性绝经后性腺萎缩,功能下降,体内雌性激素水平明显降低,骨骼分解远大于生成速度,骨骼处于负钙平衡状态所致。而男性体内性激素变化远没有女性明显,故而老年男性骨质疏松的发生率和进展速度都低于女性。
6、男性会得骨质疏松吗?
多数人认为女性容易会得骨质疏松,尤其是绝经期后的妇女,起码我一直这样认为。但最近两个特殊病例,让我对男性中的特定人群也有了骨质疏松的考虑。一般来讲,男性由于一直有雄性激素的分泌,即使到了七十岁,睾丸也还是可以分泌的,甚至某些天生强壮的男性,七十岁依然旺盛。雄性激素可以有效维持骨骼、肌肉的力量,抑制钙流失。但是营养因素,饮食因素,药物因素,吸烟因素等都可以影响男性的骨质代谢。第一例男性是60岁,江苏人,常年在北京当门房,无不良嗜好,也天天劳动,就是双侧小腿肚子疼痛,在北京多家医院就诊,腰椎、颈椎、神经科都看过,吃消炎止痛药无效。找我看来,我把常见的血糖、静脉疾病、肌肉疲劳,喝可乐、浓茶引起的腓肠肌痉挛,甚至抑郁症都筛查了一遍,最终还是决定先按骨质疏松治,查了骨密度确实有低骨量,但从其外观看、力量看,不敢相信这个诊断,还是倾向于心理问题(现在看来纯属于臆测),给他开了最便宜的钙片和活性维生素D,叫他回去吃,可能他个人心里也没有把握,期间他又换了几个大夫,但都是开的止疼药,最后还是回到我这里,短短续续给予抗骨质疏松的治疗,六个月后他回来告诉我好了,这是我们在聊起他的饮食才知道,一天三顿以主食为主,大量青菜,一直没有肉、奶的摄入,因为收入所限。由此可见饮食能影响男性钙代谢。另一例男性,70岁,长期吸烟,体质很强壮,没人相信他会骨质疏松,饮食条件也很好,但是一年内两次骨折,腕部骨折和腰椎压缩骨折,让他觉得有必要看看,腰椎的骨质还不错,但骨盆平片上股骨颈及粗隆周围的骨质疏松很明显,骨密度测定T=-2.7,明显的骨质疏松。分析其原因是其特异体质对于烟中的物质敏感导致了钙的流失。(这可能是其中之一原因,因为目前找不到其他可能原因)当然也可能是年龄的原因。总结一下,男性骨质疏松的诊断要有以下几个条件:1.男性同样可以骨质疏松;2.全面了解其基础病、饮食、职业、运动、地域等情况,找到可能的致病因素;3.治疗上相对于女性容易,对药物更敏感。
7、男人多大年龄就骨质疏松了,骨质疏松后是不是容易腰椎间盘突出呢?
你好,骨质疏松已经不是老年人的专利了,现在社会发展太快,不管是坐办公室的白领还是从事重体力劳动的工作,都存在的很打的工作压力。如此下去,人们往往忽视了腰椎骨质的健康!
补钙是尤为重要的,尤其是女性。但是一旦出现像上述所说的情况,意味着以腰椎间盘突出为主的相关疾病已经产生,积极治疗是关键。
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