1、继发性骨质疏松和哪些疾病相似?
低骨量或骨痛、骨折等症状不仅见于骨质疏松症,还可见于佝偻病/骨软化症等其他代谢性骨病,需要通过相关检查进行鉴别。骨质疏松症也可由多种病因所致。在诊断原发性骨质疏松症之前,一定要重视排除其他影响骨代谢的疾病或药物(即继发性骨质疏松症),以免发生漏诊或误诊。
需要鉴别的疾病包括:
1、内分泌疾病皮质醇增多症,性腺功能低减,甲状旁腺功能亢进症,甲状腺功能亢进症,1型糖尿病等。
2、风湿性疾病类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,血清阴性脊柱关节病等。
3、恶性肿瘤和血液系统疾病多发性骨髓瘤,白血病,肿瘤骨转移等。
4、药物长期超生理剂量糖皮质激素,甲状腺激素过量,抗癫痫药物,锂、铝中毒,细胞毒或免疫抑制剂(环孢A、他克莫司),肝素,引起性腺功能低下的药物(芳香化酶抑制剂、促性腺激素释放激素类似物),质子泵抑制剂,抗乙肝病毒药阿德福韦酯等。
5、胃肠疾病慢性肝病(尤其是原发性胆汁性肝硬化),炎性肠病(尤其是克罗恩病),胃大部切除术,胃肠吸收不良性疾病等。
6、肾脏疾病各种病因导致肾功能不全或衰竭。
7、遗传性疾病成骨不全,马凡氏综合症,血色病,高胱氨酸尿症,卟啉病等。
8、其他任何原因维生素D不足,酗酒,神经性厌食、营养不良,长期卧床,妊娠及哺乳,慢性阻塞性肺疾病,脑血管意外,器官移植,淀粉样变,多发性硬化,获得性免疫缺陷综合症等。
2、郑州肝病在线问答
根据描述,吃药已经2年半了,但是病情还是没有得到有效的控制,既然这样,前段时间肝功能又出现异常,还去那个医院看,想被坑多少钱啊?
自己的病情不能大意,建议去公立正规的医院看一下,不要总去小医院,大三阳要多注意日常肝脏保养:
1、提供适当的热量
2、足量的蛋白质供给可以维持氮平衡,改善肝脏功能,有利于肝细胞损伤的修复与再生。
3、供给适量的碳水化物:碳水化物应提供总热量的50-70%,适量的碳水化合物不仅能保证慢性肝炎病人总热量的供给,而且能减少身体组织蛋白质的分解、促进肝脏对氨基酸的利用、增加肝糖原储备、增强肝细胞的解毒能力。
4、适当限制脂肪饮食:脂肪是三大营养要素之一,其所提供的不饱和脂肪酸是身体的必需营养素,其他食物无法代替,所以不必过分地限制。另外,摄入适量的脂肪有利于脂溶性维生素(如维生素A、E、K等)等的吸收。由于慢性肝炎病人的食欲下降,经常合并胆囊疾病,脂肪性食物常常摄入不足,慢性肝炎病人需要进食适当量的脂肪食物,但过度限制脂肪是不合适的。全日脂肪供给量一般在40-60g,或占全日总能量的25%左右为宜。对伴有脂肪肝、高脂血症者、胆囊炎急性发作期的慢性肝炎病人则应限制脂肪。
5、补充适量的维生素和矿物质:维生素对肝细胞的解毒、再生和提高免疫等方面有重要作用。维生素常作为慢性肝炎的辅助治疗药物。补充维生素主要以食物补充为主,在摄入不足的情况下适量补充维生素制剂还是有益的。慢性肝炎患者容易发生缺钙和骨质疏松,坚持饮用牛奶或适当服用补钙药物是有必要的。
6、戒酒、避免损害肝脏的物质摄入:乙醇能造成肝细胞的损害,慢性肝炎病人肝脏对乙醇的解毒能力下降。即使少量饮酒也会使加重肝细胞损害,导致肝病加重,因此肝炎病人应戒酒。
不要那么绝望,要对自己有信心!
3、我是乙肝大三阳患者,06年4月开始服用阿德福韦酯
X片双侧多发肋骨骨折、骨质疏松腰2—5骨质增生。骨密度.血钙镁钠钾正常无机磷.
这种情况的确是低磷软骨病的表现,一般与用药无关,可能是一种无明确诱因的肿瘤(瘤源性低磷软骨病)。
肿瘤一般很小,常规检查一般很难。
对于该肿瘤奥曲肽扫描的阳性率很高,建议您做个奥曲肽扫描,明确是否是瘤源性低磷软骨病。对于该肿瘤奥曲肽扫描的阳性率很高,建议您做个奥曲肽扫描,明确是否是瘤源性低磷软骨病。
北京一般都在协和医院做奥曲肽扫描。
如果症状持续加重或不缓解,请及时就诊明确诊断,从而采取相应的治疗。
希望我的回答对您有所帮助,祝早日康复!
4、长时间吃抗病毒药可以吗?
您好;
一般来说,乙肝抗病毒药物治疗至少要进行一年以上,有的患者甚至要进行十多年。而版且在长期服用的过权程中有可能存在产生耐药的风险,因此服药过程中的定期检查既能确定药效发挥的情况,又能及时发现服用的药物是否有产生耐药性,辅助医生控制使用的药量或更换药物。
希望对你有所帮助!
5、吃了5年啊德福伟有关吗血2微球蛋白有点高,是
阿德福韦酯服用时间长是会出现一些副作用的,请问你现在还在服用吗
6、阿德福韦酯副作用是什么?
1
7、乙肝抗病毒药有副作用吗
当然,使用不同的药物,出现的副作用也不一样,下面我们就来全面谈谈我们经常使用的乙肝药物的可能会出现的不良反应。
首先来看看最常用的乙肝药物——恩替卡韦,它是各种乙肝药物中最安全的,长期使用几乎不会有不良反应,有文献报道说可能会引起乳酸酸中毒,这应该是非常非常少见的个例,在这么多年的使用经验中,没有出现过这个副作用。恩替卡韦对肾脏没有副作用,即使是在肾功能不好的病人中,恩替卡韦依然是可以安全使用的,只是剂量需要调整一下。
其次,分析一下替诺福韦和阿德福韦这两个药,这两个药的副作用很相似,对肾脏和骨代谢有一定的影响,长期用药的患者应警惕引起肾功能不全、低磷性血症和骨质疏松,表现为肌酐升高、夜尿增多;骨质软化、易产生下肢或者全身骨骼疼痛、骨畸形、骨折等一系列临床症状,新闻中的例子就是长期使用阿德福韦引起了肾功能损害和骨病。所以,这两个药物的治疗过程中,一定要对肾功能和血磷等相关指标进行检测。
第三,拉米夫定。拉米夫定是最早使用的乙肝药物,由于很容易产生耐药性,所以目前已经不推荐使用了。这个药虽然容易产生耐药,但安全性很好,没有什么副作用,有文献报道说可以引起乳酸酸中毒,但临床使用中我们还没有见到这样的副作用。
第四,替比夫定。替比夫定的总体不良事件发生率和拉米夫定相似,但是,替比夫定治疗1年后,开始会有部分人出现肌酸激酶(CK)升高,有极少数病例会发生肌炎、横纹肌溶解和乳酸酸中毒等的报道,主要表现为肌肉酸痛、乏力。所以在替比夫定治疗过程中,在复查肝功能和乙肝病毒的同时,需要同时检测磷酸肌酸激酶,同时要了解病人有无全身的肌肉酸痛和乏力等情况。
替比夫定是孕妇可以使用的药物,所以,对于高病毒孕妇,常常在怀孕后期使用这个药来进行乙肝母婴阻断,由于是短期使用4个月,因而不会引起肌肉的副作用。
综上所述,孙新荣表示,所有乙肝药物都是很安全的,适合长期使用,尤其是恩替卡韦,安全性很高,对肾脏、肌肉和骨骼都不会有副作用。
8、亿来芬阿德福韦酯片价格有什么负作用
阿德福韦最大的副作用是长期使用会造成肾脏功能问题,严重的会影响骨质吸收,造成很严重的骨病,如骨质疏松等