1、骨质疏松症可分为三大类有哪几类
骨质疏松分为三类:原发性骨质疏松、继发性骨质疏松和特发性骨质疏松,病因各异。
原发性骨质疏松又分为两型。其一为I型,即女性绝经后骨质疏松,与卵巢功能衰退、血内雌激素水平降低密切相关。绝经后由于雌激素减少,骨吸收远快于骨形成,造成骨量不断丢失而导致骨质疏松。这种类型的患者脊椎与桡骨下端骨折的发生率明显增高。其二为Ⅱ型,即老年退化性骨质疏松,主要病因是性激素减少和肾功能生理性减退,骨皮质和骨松质均受影响。这类患者除椎体骨折和前臂骨折外,还容易发生股骨颈骨折。
继发性骨质疏松:由后天性因素诱发,包括物理和力学因素,如长期卧床等;内分泌疾病,如甲亢、糖尿病、甲状旁腺功能亢进症、垂体病变、肾上腺皮质或性腺疾病等;肾病、类风湿、消化系统疾病导致的吸收不良、肿瘤病变等;药物的应用(糖皮质激素、肝素和免疫抑制剂等)。
特发性骨质疏松:指男性发病年龄小于50岁、女性发病年龄小于40岁的骨质疏松,无潜在疾病,发病原因不明。
骨质疏松是Pornmer在188 5年提出来的,但人们对骨质疏松的认识是随着历史的发展和技术的进步逐渐深化的。早年一般认为全身骨质减少即为骨质疏松,美国则认为老年骨折为骨质疏松。直到1990年在丹麦举行的第三届国际骨质疏松研讨会,以及1993年在香港举行的第四届国际骨质疏松研讨会上,骨质疏松才有一个明确的定义,并得到世界的公认:原发性骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。每年的10月20日定为“国际骨质疏松日”。
2、对于骨质疏松症,你知道多少?
骨质疏松症会导致腰背部疼痛、驼背、变矮等还容易发生骨折。
你还记得父亲高大挺拔的身躯吗 随着时间的推移,她们的太阳穴灰白,皱纹堆积,行动迟缓,腰背疼痛,驼背变矮。即使他们只携带重物或咳嗽或打喷嚏,也会导致肋骨骨折
你看在眼里,伤在心,感叹时光流逝,亲人迟到,可你却不知道,以上疼痛的罪魁祸首是内分泌疾病骨质疏松症。
骨质疏松症改变骨结构,降低骨质量和骨强度,然后增加脆性骨折的风险。
现在让我们来了解一下这种疾病,为了我们的老人,为了我们自己的成长或衰老。
1风险因素
年龄较大,女性(尤其是围绝经期的亚洲女性)、绝经期过早(45岁以下)、身材矮小、神经性厌食或贪食症、低钙饮食、使用某些药物(如糖皮质激素、抗惊厥药等)、男性睾酮水平低、缺乏运动、吸烟,过度饮酒等是骨质疏松症的危险因素。
2典型症状
骨质疏松症早期可能没有明显症状,但随着骨质流失的增加,患者会出现腰痛、驼背、矮小等症状,容易骨折。骨质疏松性骨折是中老年人面临的严重问题。骨质疏松症可以导致任何部位的骨折,最常见的是股骨近端、脊柱和手腕。股骨骨折尤其危险,约20%的患者在确诊后一年内死亡。大约一半的股骨骨折患者最终失去了独立生活的能力。因此,骨质疏松症的早期预防、早期诊断和治疗显得尤为重要。每个病人都应尽量防止骨折的发生。
三。预防措施
(1) 钙和维生素D是骨骼的原材料。平日应增加钙和维生素D的摄入量。乳制品(包括牛奶、奶酪、酸奶、布丁等)、绿色蔬菜(如花椰菜、菠菜等)、海鲜和豆类含钙量高;鸡蛋、鱼和牛奶富含维生素D;
(2) 经常日照,每周至少3至4次,每次30分钟进行轻中度户外活动,如快走、慢跑等,但不要进行负重活动,如搬运物品、举重等,以防止脆性骨折;
(3) 戒烟和禁酒;
(4) 坠落预防;跌倒是65岁以上人群受伤的主要原因。尤其是对于骨质疏松症患者,跌倒可能会给患者带来致命的伤害。
4处理措施
如果您有上述危险因素,需要及时到大型三级医院内分泌科就诊,并进行轴骨(脊柱和双侧髋关节)双能X线骨密度等相关检查,以确定您是否患有骨质疏松症。骨质疏松症患者需要在专业医生的指导下进行治疗,包括基础药物(钙和活性维生素D)、抑制骨吸收的药物、促进骨形成的药物以及一些中成药。记得在专业医生的指导下定期用药,每半年定期复查一次。
了解骨质疏松症,早预防,早治疗,预防骨折的发生,从你我做起。
3、治疗骨质疏松症的药物有哪些?
1.荷尔蒙补充疗法雌激素加上黄体素,可以预防与治疗骨质疏松症如果没有子宫,则不需要黄体素
2.阿伦膦酸盐(alendronate)商品名Fosamax抑制破骨细胞的作用,同时具有预防与治疗骨质疏松症的效果
3.降钙素(calcitonin)借着皮下肌肉注射或鼻孔吸收,对于停经五年以上的骨质疏松症妇女有效副作用包括食欲减退,脸潮红起疹子恶心与头昏
只要停止药物治疗,骨质流失速度就会加快,因此必须长期治疗
4.钙剂和维生素D联合用药效果较好
5.骨肽制剂,是目前临床新出现的用来治疗风湿类风湿的药品,对骨质疏松有特效
绝经后骨质疏松症是绝经后妇女的高发病症,国外有统计资料表明,在60岁以上妇女发生的危险率为58%它与卵巢合成的激素水平降低有关,由此造成骨痛骨折,严重地影响了妇女的生活质量,增加了妇女的残疾率和死亡率由于其发病机理尚未完全阐明,因而药物的治疗都有一定的局限性,且长期服用西药容易给患者带来许多副作用
一项中老年人保健针灸的科研成果发现,艾灸可以提高健康老年人血清中雌激素的含量受此启发,研究人员根据祖国传统医学理论,并结合现代医学对绝经后骨质疏松症研究成果,认为绝经后骨质疏松症的根本原因是“肾虚”,再加上后天失调等原因而发生骨质疏松,治疗以补肾为主,结合健脾法采用双能X线骨密度测量仪(DEXA)和有关生化检测指标观察临床效果,并设药物对照组进行疗效对比经治疗,病人骨痛等症首先得到了缓解或消失,生化指标明显改善,6个月后骨密度检测有不同程度的提高,第2至第4腰椎及股骨上端骨密度明显增加