1、糖尿病合并骨质疏松症有哪些临床症状?
糖尿病合并骨质疏松症的临床症状:从骨态学角度看,骨皮质变薄,骨质松,小梁变细而疏,数目减少,且呈棚状垂直排列,骨密度减低,骨量减少,透亮区加大,严重时骨皮质呈细线条状,骨质吸收呈毛玻璃状,出现负钙平衡。
在临床上多出现经常性腰、背、宽骨部疼痛,或出现持续性肌肉钝痛。日常活动不慎易发生骨折,除脊柱外,前臂远侧端、肱骨近侧端及股骨颈均是易发生骨折之处。骨折后长期卧床可产生其他并发症,与正常人相较,手术治疗的伤口愈合及骨折后愈合均缓慢。
实验室检查时,糖尿病患者经常可有高尿钙、高尿磷、高尿镁,而血镁及血磷减少,血钙水平则往往正常。
2、糖尿病的并发症都有什么??
糖尿病并发症可分为急性并发症和慢性并发症两类。
(1)急性并发症
①糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷:简称高渗性昏迷,是糖尿病的急性并发症,一些患者可以此为首发症状。
②感染:糖尿病患者常发生疖、痈等皮肤化脓性感染,可反复发生,有时可引起败血症和脓毒血症。皮肤真菌感染,如足癣也常见,真菌性阴道炎和巴氏腺炎是女性糖尿病常见并发症。此外,肺结核、尿路感染也常见于糖尿病患者。
(2)慢性并发症
①大血管病变:与非糖尿病人群比较,糖尿病人群中动脉粥样硬化的患病率较高,发病年龄较轻,病情进展也较快。大、中动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉等,引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。肢体外周动脉粥样硬化常以下肢动脉病变为主,表现为下肢疼痛、感觉异常和间歇性跛行,严重供血不足可导致肢体坏疽。
②微血管病变:微血管是指毛细血管和微血管网,微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织,其中尤以糖尿病肾病和视网膜病最重要。
糖尿病肾病常见于病史超过10年的患者,是1型糖尿病患者的主要死亡原因,在2型糖尿病,其严重性次于冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化病变。糖尿病视网膜病变常见于糖尿病病程超过10年,大部分患者合并程度不等的视网膜病变,是糖尿病微血管病变的重要表现,是失明的主要原因之一。另外,心脏微血管病变和心肌代谢紊乱可引起心肌广泛灶性坏死等损害,称为糖尿病心肌病,可诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死。
③神经病变:临床上先出现肢端感觉异常,分布如袜子或手套状,伴麻木、针刺、灼热或如踏棉垫感。有时伴痛觉过敏。随后有肢痛,呈隐痛、刺痛或烧灼样痛,夜间及寒冷季节加重。后期可有运动神经受累,出现肌张力减弱,肌力减弱以至肌萎缩和瘫痪。糖尿病自主神经病变也较常见,表现为瞳孔改变、排汗异常、胃排空延迟、腹泻(饭后或午夜)、便秘等胃肠功能失调。体位性低血压、持续性心动过速、心搏间距延长等心血管自主神经功能失常,以及残尿量增加、尿失禁、尿潴留、逆向射精、阳痿等。
④眼的其他改变:除视网膜病变外,糖尿病还可以引起黄斑病、白内障、青光眼、屈光改变、虹膜睫状体病变等。
⑤糖尿病足:糖尿病患者因神经末梢病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素,引起足部疼痛、皮肤深度溃疡、肢端坏疽等病变,统称糖尿病足。
3、糖尿病并发症是什么?
糖尿病并发症是;糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病心血管疾病、脑血栓、白内障等。
糖尿病是一种终身代谢性疾病。目前只有通过各种医学手段才能完全控制血糖,才能完全治愈糖尿病。如果血糖控制不好,很可能会引起糖尿病并发症,那么糖尿病的并发症有哪些呢?
这些都是糖尿病常见的并发症
1糖尿病足
糖尿病足是糖尿病最常见的并发症之一。引起这种并发症的原因很多,如糖尿病血管病变、神经病变甚至疾病感染。它是一种导致糖尿病足或下肢病变的疾病。在糖尿病常见并发症中,糖尿病足是最严重的并发症。如不及时治疗,轻则截肢,重则危及生命。
2糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的并发症之一,死亡率较高。早期糖尿病肾病较常见的症状是尿白蛋白含量较高。一旦出现这种现象,说明肾小球功能已不可逆转地下降。因此,有必要控制是否会导致肾功能衰竭。
三。糖尿病性心血管疾病
在糖尿病患者中,一般有冠心病的人群。糖尿病是一种糖代谢异常的疾病,患者还可能出现蛋白质和脂肪代谢而导致体内环境失衡,如果血糖控制不好,在导致体内环境紊乱的情况下可能导致冠心病。
4脑血栓形成
糖尿病人群发生脑血栓的概率非常高,与非糖尿病患者相比,是非糖尿病患者的12倍。由于糖尿病患者血液中糖分含量较高,血液会变得越来越粘稠,血小板聚集会越来越严重,自然血流速度也会变慢,在这种情况下,很容易发生脑血栓。
白内障
资料显示,在白内障患者中,三成人属于糖尿病,这是因为糖尿病患者的血糖浓度明显较高,而在眼内房水葡萄糖代谢会转化为山梨糖醇,物质在晶状体中积累,然后会出现晶体纤维肿胀,严重者可能也会出现骨折和崩解,长时间会出现浑浊影响患者的视力,长期下去也可能导致失明。
感染
糖尿病患者血液中继续存在高糖现象,而这种环境非常适合细菌的生长繁殖,同时,高血糖还会抑制白细胞对细菌的吞噬能力,这两方面都会降低抗感染的能力,增加感染的可能性。
糖尿病并发症有多种,如不及时控制,轻度失明,降低抵抗力,严重者还可能危及生命安全。虽然到目前为止还没有治愈糖尿病的方法,但是有相关的控制血糖的方法,严重的可以通过注射胰岛素来进行,有些症状可以通过调节生活习惯和饮食结构来实现。因此,糖尿病患者不要太灰心,积极控制血糖可以预防糖尿病并发症的发生。
4、糖尿病并发症有哪些
糖尿病并发症可分为急性并发症和慢性并发症两类。
(1)急性并发症
①糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷:简称高渗性昏迷,是糖尿病的急性并发症,一些患者可以此为首发症状。
②感染:糖尿病患者常发生疖、痈等皮肤化脓性感染,可反复发生,有时可引起败血症和脓毒血症。皮肤真菌感染,如足癣也常见,真菌性阴道炎和巴氏腺炎是女性糖尿病常见并发症。此外,肺结核、尿路感染也常见于糖尿病患者。
(2)慢性并发症
①大血管病变:与非糖尿病人群比较,糖尿病人群中动脉粥样硬化的患病率较高,发病年龄较轻,病情进展也较快。大、中动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉等,引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。肢体外周动脉粥样硬化常以下肢动脉病变为主,表现为下肢疼痛、感觉异常和间歇性跛行,严重供血不足可导致肢体坏疽。
②微血管病变:微血管是指毛细血管和微血管网,微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织,其中尤以糖尿病肾病和视网膜病最重要。
糖尿病肾病常见于病史超过10年的患者,是1型糖尿病患者的主要死亡原因,在2型糖尿病,其严重性次于冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化病变。糖尿病视网膜病变常见于糖尿病病程超过10年,大部分患者合并程度不等的视网膜病变,是糖尿病微血管病变的重要表现,是失明的主要原因之一。另外,心脏微血管病变和心肌代谢紊乱可引起心肌广泛灶性坏死等损害,称为糖尿病心肌病,可诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死。
③神经病变:临床上先出现肢端感觉异常,分布如袜子或手套状,伴麻木、针刺、灼热或如踏棉垫感。有时伴痛觉过敏。随后有肢痛,呈隐痛、刺痛或烧灼样痛,夜间及寒冷季节加重。后期可有运动神经受累,出现肌张力减弱,肌力减弱以至肌萎缩和瘫痪。糖尿病自主神经病变也较常见,表现为瞳孔改变、排汗异常、胃排空延迟、腹泻(饭后或午夜)、便秘等胃肠功能失调。体位性低血压、持续性心动过速、心搏间距延长等心血管自主神经功能失常,以及残尿量增加、尿失禁、尿潴留、逆向射精、阳痿等。
④眼的其他改变:除视网膜病变外,糖尿病还可以引起黄斑病、白内障、青光眼、屈光改变、虹膜睫状体病变等。
⑤糖尿病足:糖尿病患者因神经末梢病变,下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素,引起足部疼痛、皮肤深度溃疡、肢端坏疽等病变,统称糖尿病足。
5、骨质疏松也是糖尿病并发症,糖尿病患者应该如何预防骨质疏松?
糖尿病患者也会引发骨质疏松,但自始至终糖尿病患者还是需要控制血糖,与此同时,也需要治疗骨质疏松。骨质疏松,一般人都会觉得是缺钙了。事实上,确实是缺钙了。糖尿病患者预防骨质疏松,首先,就是要注意饮食。
在日常饮食中,要注意多补充含钙比较丰富的食物,这其中包括了奶制品、豆制品、深色的蔬菜、适量的坚果,还有一些海产品,如果已经是糖尿病合并骨质疏松的患者,也要适量增加一些这样的饮食。但同时也需要严格控制糖量和热量的摄入。
其次,适当的出去通风透气,沐浴阳光,也可以预防骨质疏松。经专家鉴定,多晒太阳,每天日晒时间基本上保持在40分钟左右,可以有效预防骨质疏松。
最后,糖尿病患者还需要坚持运动,适当的做一些负重运动。比如,当早晨出去散步时,可以带着水杯,既补充水分,又锻炼身体。
此外,也可以辅以药物的帮助。早期使用胰岛素,纠正代谢异常,防止渗透性利尿引起的钙丢失,有效阻止骨量减少,维护骨骼重建。然后在医生指导下,服用维生素D、降钙素、二磷酸盐等药物,以补充钙质。
糖尿病诱发骨质疏松的原因有很多,但这并不是不可治愈的。只要患者高度重视、及早预防,一定能降低其发病率。长此以往,坚持下去,就可以做到很好地控制好血糖,同时又能有效预防骨质疏松的发生。