1、“华法林钠片”这种药身体有哪些害处
华法林
【异 名】苄丙酮香豆素钠等。
【主要成分】华法林钠。
【药理作用】为香豆素类口服抗凝药。化学结构同维生素K相似。其抗凝血作用的机制是竞争性拮抗维生素K的作用,从而使维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等的合成显著减少,延长凝血酶原时间。本品在体外无效,在体内需待已合成的上述凝血因子耗竭后,才能发挥作用,显效时间决定于维生素K依赖性因子的血浆浓度及其消除速度。
【适应证】防治血栓栓塞性疾病。防止血栓形成或发展,如治疗血栓栓塞性静脉炎,肺栓塞。用于心脏外科手术,如人工瓣膜置换术、血管移植术后防治血栓形成,或心肌梗塞的辅助用药。对有血栓病史者以及术后血栓并发症危险者、风湿性心脏病患者,可作预防性用药。
【不良反应】一般反应为皮炎、脱发、荨麻疹、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、麻痹性肠梗阻、血清转氨酶升高、肝炎、黄疸、短时间脱发等。长期大量使用可有骨质疏松。较严重的不良反应为出血,尤其是泌尿道和消化道出血,其次是口腔、鼻腔、皮下出血。
【禁忌证】妊娠妇女、术后3天内、有出血倾向患者(如血友病、血小板减少性紫癜)、严重肝肾疾病、活动性消化性溃疡、中枢神经系统或眼科手术患者禁用。
【用法用量】口服:成人剂量第一日5~20mg,次日起可给维持量2.5~7.5mg/日。
【注意事项】①用药前先检查凝血原时间,治疗期间每日亦需复查,以便确定用药剂量。凝血酶原时间通常维持在18~30秒,凝血酶原活性至少应为正常值的25%~40%。无测定凝血酶原时间或凝血酶原活性的条件时,切勿随便使用本品。②凝血酶原时间超过正常的2.5倍、凝血酶原活性降致正常值的15%以下或出现出血时,应立即停药。③在应用维持量时,应1~4周查一次凝血酶原时间,并查尿、大便、肝功。④在急症处理时,可同时给肝素,由于肝素影响凝血酶原时间,故如查血应在静注5小时、皮下注射24小时后或最后一次用药12~18小时后抽血、取样。⑤告知病人注意出血现象,并及时回报医师,用药期间勿造成皮肤损伤,注意膳食、不饮酒,不可自己乱用药,就医时告诉医生在接受抗凝治疗,用药期中宜随身带维生素K1片备用(无医嘱不可服用)。不可突然停药,应在3~4周逐渐减量。⑥药物相互作用:增强本品作用的药物有:与血浆蛋白结合力高的药物阿司匹林、保泰松、氯贝特、磺胺类等;肝微粒体酶抑制剂氯霉素、甲硝唑、西米替丁等;减少维生素K族吸收和影响凝血酶原合成的药物如各种广谱抗菌素、考来烯胺等;能促进本品与受体结合的药物,如奎尼丁、甲状腺素、同化激素等;干扰血小板功能,促使抗凝作用更明显的药物,如氯丙嗪、苯海拉明、前列腺素合成酶抑制剂等;此外还有口服降糖药、肾上腺皮质激素、二氮嗪、苯妥英钠、链激酶、尿激酶等。与本品合用能减弱抗凝作用的药物有:抑制其吸收的药物,如制酸药;肝药酶诱导剂,如卡马西平、苯巴比妥、灰黄霉素等;能促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成的药物,如维生素K、口服避孕药、雌激素等。
属抗凝血药,可预防血栓发生。但服用此药需经常验血,检查“凝血酶原时间”,故有一定风险,也较麻烦。您可请教主治医生,看是否可用阿司匹林代替,就可避免经常验血的麻烦。
该药是抗凝血的,二尖瓣置换后必须服用这个药,不可掉以轻心。
2、骨质疏松症吃多长时间药合适吃什么药可以预防
骨质疏松的药物治疗分以下几个方面:
1、骨健康基本补充剂,包括维生素D和钙剂,钙的种类有很多种,一般药物钙选择容易吸收的。吃钙的时候,剂量要按元素钙来算,临床上元素钙含量最高的是碳酸钙,枸橼酸钙、葡萄糖酸钙相对于低,碳酸钙含钙的百分比占40%,是最高的。另外,适当补充维生素D,老年人或者肝肾功能有问题的,普通维生素D不能够转换为活性维生素D,可能需要补充活性维生素D。钙和维生素D是骨健康的基本补充剂;
2、抗骨质疏松有一些特殊药物治疗,目前临床上常用的双膦酸盐,这类药有两种,一种静脉、一种口服,静脉药每年只需要点一次,连续用三年可以停药。口服双磷酸盐,目前基本采用最多的方式是每周固定时间服一次就可以,基本上连续服用五年再停用,是目前最常用的一类药;
3、另外还有一些药,比如降钙素,治疗骨质疏松伴有骨折的病人用的比较多,这类药能够缓解骨痛,最常用的剂型是喷鼻,在鼻腔里滴入的方式;
4、甲状旁腺激素类似物,可促进骨形成,临床效果比较好,目前常用的基本是皮下注射,每天打一针,效果比较好,但是价格相对偏贵;
5、雌激素补充,比如绝经后妇女,同时又有其它症状,用雌激素补充治疗效果也比较肯定,能够预防骨折的发生。但是在用激素补充之前,一定要对患者进行临床评估,比如乳腺、子宫进一步评估,如果存在相对危险因素,比如乳腺肿瘤、子宫内膜肿瘤,这种情况下不建议用;
6、雌激素受体调节剂,相对于雌激素来说,副作用小,但是应用之前是要到正规医疗机构进行子宫和乳腺评估才可以用;
7、骨质疏松年龄比较大的患者,一些药物不能应用的时候,还有维生素K2,也是可以治疗骨质疏松,但是如果同时吃华法林的时候,维生素D是它的拮抗剂,就不适用;
8、中药,比如虎骨粉等,都可以起到治疗效果。
建议患者到正规医疗机构,请医生给自己定治疗方案,自己不能随意服用,因为每个患者的情况不一样,以避免一些不必要的伤害。
3、华法林能否长期服用?
你的情况我认为是由于这个药物和茶叶有反应造成的,
指导意见:
希望不要再喝茶水了,因为药物一般情况下是碱性的茶叶也是碱性的,有的时候会造成药效增加的,饮食上不要吃刺激的食物,还有最好吃东西的时候和服药的时间间隔开也是有好处的
4、服用华法林长期可致女性骨质疏松吗
你好,
长期使用华法林可能会干扰骨蛋白的合成,导致骨质疏松和血管钙化。
但是这种不良反应的发生率相当低,在使用华法林的过程中,最重要还是需要监测INR,避免发生出血不良反应。
希望我的回答能帮助到你!
5、我长期服用华法林,可以吃乐力维生素K2吗?
当然可以,而且还对你有好处。长期服用华法林会增加血管钙化的风险,服用维生素K2会减小这样的风险。
6、长期吃精神药品会导致骨质疏松吗?
有些精神药品确实被观察治疗期间发生骨质疏松。但是很多也与治疗期间病人活动少以及足不出户不晒太阳有关。
7、哪些因素会影响骨质疏松症的发生?
女性的年龄越大,受到骨质疏松症的威胁就越大,也就是说,性别是骨质疏松症发生的一个影响因素。不过仍然有其他因素影响骨质疏松症的发生,包括可以控制的因素,如饮食因素;也包括无法改变的因素,如遗传因素。亚洲人与非亚裔美国人相比,前者更易患骨质疏松症,如果本家族中,母亲或祖母有骨质疏松症的家族史,那么患病的几率也会增加。目前研究人员还不清楚骨质疏松症如何在一代人与另一代人之间传递,但有研究资料表明,一种维生素D基因与此有关。研究表明,维生素D有多种受体,有的与破骨细胞有关,有一种则与成骨细胞有关。遗传了某种维生素D受体的女性也许更容易发生这种病症。
若饮食中摄入的钙质少,同样易导致骨质疏松症。钙是骨骼的主要成分,若不能获得足够的钙质,新骨质的生长就无法与旧骨质的退化相平衡,当后者超过前者时就会发生骨质疏松。
吸烟女性患病的几率增高,这种现象的原因还未明了,但专家们怀疑是由于吸烟加速了雌激素代谢,使得雌激素量不能满足骨骼发育的需要所致。