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依巴磷酸钠治疗骨质疏松

发布时间:2021-03-13 11:30:06

1、长期服用阿伦磷酸钠有没有什么副作用

第—代双磷酸盐依替磷酸钠(etidronate)治疗剂量会引起骨矿化障碍,故需周期性间歇治疗, 胃肠道副作用大,患者难以耐受。第二代的双磷酸盐包括氯甲双磷酸二钠(骨磷),帕米磷酸二钠(博宁)等。近年来成功开发的多种第三代双磷酸盐具有R2侧链基团,其抑制骨吸收能力增强(较依替磷酸钠增强1000倍),且当给予治疗剂量的6000倍时才会影响骨矿化,故一般治疗剂量不会引起骨矿化障碍。第三代双磷酸盐类药物以阿仑磷酸钠的研究和应用最为广泛,如福善美用于预防(每天5mg)和治疗(每天10mg或每周一次70mg)绝经后骨质疏松症,也用于治疗糖皮质激素引起的骨质疏松症,治疗男性骨质疏松症(每天10mg或每周一次70mg);国产阿仑磷酸钠(固邦)等治疗量每天10mg用于预防治疗绝经后骨质疏松症。阿仑磷酸钠的生物利用度低,必须空腹一大杯水送服药物,并保持至少30分钟非卧位和不进食。但其胃肠道耐受性好,副作用较少,用药方便(每日只需口服一次),具有良好的安全性、有效性和可接受性。其他新型的双磷酸盐如利噻磷酸钠的给药剂量较简单。

许多动物实验和临床研究都表明阿仑磷酸钠是安全有效的骨质疏松症防治药物,能有效增加骨质疏松症患者的骨密度,降低骨折发生率。 不良反应主要是胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,这可能是因为药物中所含氨基对消化道的刺激引起。因此,对食管炎、食管溃疡、糜烂、吞咽困难等患者禁用。目前福善美的每片70mg,一周仅需口服1片的制剂,研究已证实其疗效与一日口服10mg相近,且胃肠道不良反应较少,依从性良好。

2、家里老人一直关节疼痛,医生说是骨质疏松,建议买点钙片,哪个牌子的老年保健品比较好?

一般骨质疏松的治疗,不建议服用保健品类,保健品一般含成分钙量相对较小,而且服用片数较多,同时价格较高。
可以选择服用常规钙剂,例如维D钙咀嚼片、钙尔奇D600等都是性价比高的钙剂,老年人对钙吸收相对较差,可以适当增加日晒,同时加强补充维生素D促进钙吸收;如果关节痛,可以同时服用氨基葡萄糖一类的药物,可以修补软骨,改善关节痛的症状。

3、如何治疗骨质疏松引起的疼痛

http://www.37c.com.cn/topic/036/03601.asp
去看看这里应该会有帮助

4、老人骨质疏松服用阿伦磷酸钠还需要服用钙吗,如需要,服用什么结构钙?

老年人怎样补钙预防骨质疏松?

骨质疏松是由于各种原因引起的骨密度和骨质量的下降,骨结构破坏,导致骨脆性增加,容易发生骨折的全身性骨病。尤其以老年人多见。因此老人需要及时补钙:1、补充钙剂,可口服钙片;2、口服促进钙吸收药物,如骨化三醇、钙尔奇等;3、每日坚持喝牛奶晒太阳,适当活动,促进骨骼健。

一说到骨质疏松,大家脑海里最先想到的就是补钙,补钙最常见的就是嚼钙片。骨质疏松,真的嚼嚼钙片就万事大吉了吗?答案当然明显不是。

首先,只嚼钙片是不行的。

钙仅仅是构建骨骼的原料之一,补钙的同时必须注意同时补充维生素D。维生素D可以促进肠道对钙磷的吸收,动员骨中的钙和磷作为生成新骨的原料。日常食物每天提供约100IU维生素D,某些脂肪含量高的鱼类、鱼油、肝及某些水生哺乳动物的脂肪中,维生素D含量较高。维生素D的主要来源是皮肤经紫外线照射后合成,因此经常晒太阳有助于维生素D的合成。

再者,嚼什么钙片也是有区别的。

常见钙剂有碳酸钙、碳酸氢钙、醋酸钙、柠檬酸钙、氨基酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙,其中碳酸钙的钙含量最多,对于骨质疏松的防治,还是优先推荐碳酸钙。

最后,嚼多少钙片,什么时候嚼钙片也是有要求的。

钙剂分次服比一次性服的吸收量多;与饭同服或饭后即服,胃酸多利于吸收,适合于低胃酸者;而咬碎了服,钙片体表面积增加,有利于吸收;睡前服,可减少夜间骨钙的丢失。

一点注意:

必须要注意的是,骨质疏松不能盲目补钙,要适量并根据各项检查而适当地补充钙,对能正常进食的人多吃点含钙多些食物或者已经够了,不一定非嚼钙片。

两点注意:

想要预防骨质疏松,在调整生活方式包括合理膳食、充足阳光、锻炼身体、预防跌倒、戒烟等之后,可以适当补充钙剂和维生素D。但是如果已经有骨质疏松了,还应进行药物干预,单纯嚼钙片是不够的

5、阿伦磷酸钠是什么药?又叫福善美

第—代双磷酸盐依替磷酸钠(etidronate)治疗剂量会引起骨矿化障碍,故需周期性间歇治疗, 胃肠道副作用大,患者难以耐受。第二代的双磷酸盐包括氯甲双磷酸二钠(骨磷),帕米磷酸二钠(博宁)等。近年来成功开发的多种第三代双磷酸盐具有R2侧链基团,其抑制骨吸收能力增强(较依替磷酸钠增强1000倍),且当给予治疗剂量的6000倍时才会影响骨矿化,故一般治疗剂量不会引起骨矿化障碍。第三代双磷酸盐类药物以阿仑磷酸钠的研究和应用最为广泛,如福善美用于预防(每天5mg)和治疗(每天10mg或每周一次70mg)绝经后骨质疏松症,也用于治疗糖皮质激素引起的骨质疏松症,治疗男性骨质疏松症(每天10mg或每周一次70mg);国产阿仑磷酸钠(固邦)等治疗量每天10mg用于预防治疗绝经后骨质疏松症。阿仑磷酸钠的生物利用度低,必须空腹一大杯水送服药物,并保持至少30分钟非卧位和不进食。但其胃肠道耐受性好,副作用较少,用药方便(每日只需口服一次),具有良好的安全性、有效性和可接受性。其他新型的双磷酸盐如利噻磷酸钠的给药剂量较简单。 许多动物实验和临床研究都表明阿仑磷酸钠是安全有效的骨质疏松症防治药物,能有效增加骨质疏松症患者的骨密度,降低骨折发生率。 不良反应主要是胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,这可能是因为药物中所含氨基对消化道的刺激引起。因此,对食管炎、食管溃疡、糜烂、吞咽困难等患者禁用。目前福善美的每片70mg,一周仅需口服1片的制剂,研究已证实其疗效与一日口服10mg相近,且胃肠道不良反应较少,依从性良好。

6、绝经后好骨质疏松多长时间能治好

补钙。骨质疏松症是常见的代谢性骨病,多见于绝经期妇女,男子骨质疏松症的发生率仅为妇女的1/6。在一般外力作用下,骨质疏松者即可发生骨折。绝经后妇女发生骨质疏松症与内源性雌激素有关,雌激素的减少,对破骨细胞的抑制作用减弱,破骨细胞相对加强,破骨与成骨明显失衡,出现骨的吸收增加,骨的形成减少,导致骨质逐渐丢失。为了改善和提高更年期妇女的生活质量,近年来替代疗法愈来愈受到人们的重视。本文就有关药物治疗进展作一概述,以供正确选择和应用。激素替代疗法有两种,即单纯雌激素给药法和雌、孕激素联合给药方法。根据雌、孕激素联合方式不同,又可分周期用药和连续用药两种。前者系指在雌激素用药基础上,周期性加用孕激素10-14天,停药后将有撤退性出血。后者是采用小剂量雌、孕激素连续用药,阴道出血率低,是目前广泛使用的疗法。主要药物制剂有: (1)结合型雌激素:主要成分之一是马烯雌酮,对绝经前期的妇女能迅速缓解因女性激素不足引起的各种症状。据报道,该药可使急性心肌梗塞的发生率和残废率降低41%和29%。对绝经后的妇女可预防骨质疏松症,使骨折减少60%。 (2)结合型雌激素/醋酸甲羟孕酮:该制剂的效用与上相同,其特点是把雌激素和孕激素合在一起包装,以方便用药和提高病人的依从性。 (3)戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮:是一种高效的雌、孕激素复方制剂,能迅速缓解妇女更年期症状,对骨质疏松症有良好预防作用。 (4)替勃龙:是一个仿生育期孵巢激素的甾体激素,对绝经后的各种症状具有综合治疗作用。 (5)尼尔雌醇:为长效缓释制剂,口服一次,药效可维持20-25天,主要用于更年期综合征、绝经后骨质疏松症、心血管疾病、萎缩性阴道炎等。 (6)盖福润:是由炔雌醇、甲基睾丸素、磷酸氢钙、维生素D、肌醇、重酒石酸胆碱和稀牌胶囊所组成,主要用于更综合征、骨质疏松症等。 虽然激素替代疗法应用很广,效果确切,但长期应用可能会导致子宫出血,使用不当也会增加乳腺癌的发生率。因此人们一直在寻找一种既安全又有效的药物与雌激素互补治疗。早在70年代,就有人开始使用磷酸盐来治疗骨质疏松症,80年代已经系统地应用于临床,逐渐成为一类重要的防治骨质疏松症的药物。二磷酸盐治疗骨质疏松症的机理主要是作用于破骨细胞,它能特异性聚集在破骨细胞表面,破坏其细胞膜,使之不再具有吸收骨质的活性,从而抑制骨吸收,降低骨转换,并通过改变使破骨细胞活化的骨基质性质抑制新生破骨细胞形成。目前已被临床应用的二磷酸盐有十余种。阿仑磷酸钠是第三代二磷酸盐治疗骨质疏松症的药物,为一种新型高效的骨吸收抑制剂,可抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,而不直接抑制成骨细胞活性,骨的形成过程不受抑制,可有效的抑制与内源性雌激素减少相关的骨质丢失,是一种可供选择的绝经后骨质疏松症的治疗方法。据报道,用阿仑磷酸钠治疗32例绝经后骨质疏松症病人,服药半年后,各年龄组的尺桡骨密度均有明显上升,对骨痛的治疗总有效率也提高。 中国医药报 【自我治疗小妙方】 【骨质疏松症】 1/medicine/medicine01/15/1516002.xml

7、阿仑膦酸钠的副作用

阿仑膦酸钠副作用
食道刺激和恶心、腹胀、腹痛等胃肠道反应,偶有头痛、肌痉痛、皮疹等。

一项最新研究显示,骨质疏松症患者每周服用一次阿仑膦酸钠(Fosamax,默沙东制药公司出品)比每天服用一次依从性更好且上消化道反应更小。

新泽西州新不伦瑞克市罗勃特·伍德·约翰逊医学院的Sunil J. Wimalawansa博士在周三举行的内分泌协会第83届年会上报告说,每周一次的剂量对于改善骨骼强度的作用与每天一次同样有效。

Wimalawansa告诉路透社记者:“早在1994年阿仑膦酸钠获得批准时,我就告诉人们应该按这种方法服用,特别是根据其破骨细胞生物学。但是那时对其副作用还所知甚少。因此这是每周服用一次药物的又一个益处。”

Wimalawansa博士把180位绝经后骨质疏松症妇女分为两组,其中89人用阿仑膦酸钠每周一次(60 mg)治疗2年。两年后,这些患者可选择继续原剂量或用40 mg每周一次再用2年。其余91位患者用每天10mg标准推荐剂量,共用4年。

4年中两组患者的骨质密度都有增长,但患者的依从性不同:每周一次组为88%,每天一次组为72%。每周一次组有8%的患者中断了治疗,而每天一次组有14%的患者中断了治疗。

Wimalawansa博士:“应根据患者的喜好来用药,一些患者喜欢每天用药,而另一些患者,特别是工作较忙的患者更喜欢每周用药一次。”

他认为该发现也可适用于市场上其他的二膦酸盐——利塞膦酸盐(risedronate),他们将很快公布每周一次利塞膦酸盐和阿仑膦酸钠服用一年的效果比较。两药的效果是一致的。

美国食品与药物管理局(FDA)刚刚批准了每周服用一次阿仑膦酸钠

骨质疏松最好的治疗方法是补钙 多吃含钙高的食物,如果要吃钙片之类的话,建议选只含钙,不含其它的钙片,吃的时候间隔2个月在吃,也不能长期吃,容易得结石!

祝您早日康复!!

8、骨质疏松症,可以口服阿伦磷酸钠吗?剂量和疗程是多少?【骨质疏松症】

您好!
可以用二膦酸盐类药物预防和治疗骨质疏松症。
骨质疏松症的治疗是长期的过程,目的包括:①增加骨密度;②提高骨质量;③缓解骨疼痛;④避免骨折。
双能骨密度检查T=-2.13,属于低骨量,还没有达到诊断骨质疏松症的标准。
建议进一步检查,明确疼痛的病因。
郭郡浩 2010.11.19

(南京军区总医院郭郡浩大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

9、,对治疗骨质疏松用哪一款?

骨质疏松症是常见的代谢性骨病,多见于绝经期妇女,男子骨质疏松症的发生率仅为妇女的1/6。在一般外力作用下,骨质疏松者即可发生骨折。绝经后妇女发生骨质疏松症与内源性雌激素有关,雌激素的减少,对破骨细胞的抑制作用减弱,破骨细胞相对加强,破骨与成骨明显失衡,出现骨的吸收增加,骨的形成减少,导致骨质逐渐丢失。为了改善和提高更年期妇女的生活质量,近年来替代疗法愈来愈受到人们的重视。本文就有关药物治疗进展作一概述,以供正确选择和应用。激素替代疗法有两种,即单纯雌激素给药法和雌、孕激素联合给药方法。根据雌、孕激素联合方式不同,又可分周期用药和连续用药两种。前者系指在雌激素用药基础上,周期性加用孕激素10-14天,停药后将有撤退性出血。后者是采用小剂量雌、孕激素连续用药,阴道出血率低,是目前广泛使用的疗法。主要药物制剂有:

(1)结合型雌激素:主要成分之一是马烯雌酮,对绝经前期的妇女能迅速缓解因女性激素不足引起的各种症状。据报道,该药可使急性心肌梗塞的发生率和残废率降低41%和29%。对绝经后的妇女可预防骨质疏松症,使骨折减少60%。

(2)结合型雌激素/醋酸甲羟孕酮:该制剂的效用与上相同,其特点是把雌激素和孕激素合在一起包装,以方便用药和提高病人的依从性。

(3)戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮:是一种高效的雌、孕激素复方制剂,能迅速缓解妇女更年期症状,对骨质疏松症有良好预防作用。

(4)替勃龙:是一个仿生育期孵巢激素的甾体激素,对绝经后的各种症状具有综合治疗作用。

(5)尼尔雌醇:为长效缓释制剂,口服一次,药效可维持20-25天,主要用于更年期综合征、绝经后骨质疏松症、心血管疾病、萎缩性阴道炎等。

(6)盖福润:是由炔雌醇、甲基睾丸素、磷酸氢钙、维生素D、肌醇、重酒石酸胆碱和人参皂苷所组成,主要用于更综合征、骨质疏松症等。

虽然激素替代疗法应用很广,效果确切,但长期应用可能会导致子宫出血,使用不当也会增加乳腺癌的发生率。因此人们一直在寻找一种既安全又有效的药物与雌激素互补治疗。早在70年代,就有人开始使用磷酸盐来治疗骨质疏松症,80年代已经系统地应用于临床,逐渐成为一类重要的防治骨质疏松症的药物。二磷酸盐治疗骨质疏松症的机理主要是作用于破骨细胞,它能特异性聚集在破骨细胞表面,破坏其细胞膜,使之不再具有吸收骨质的活性,从而抑制骨吸收,降低骨转换,并通过改变使破骨细胞活化的骨基质性质抑制新生破骨细胞形成。目前已被临床应用的二磷酸盐有十余种。阿仑磷酸钠是第三代二磷酸盐治疗骨质疏松症的药物,为一种新型高效的骨吸收抑制剂,可抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,而不直接抑制成骨细胞活性,骨的形成过程不受抑制,可有效的抑制与内源性雌激素减少相关的骨质丢失,是一种可供选择的绝经后骨质疏松症的治疗方法。据报道,用阿仑磷酸钠治疗32例绝经后骨质疏松症病人,服药半年后,各年龄组的尺桡骨密度均有明显上升,对骨痛的治疗总有效率也提高。

【自我治疗小妙方】

【骨质疏松症】

1.以运动强健骨骼,可增加骨骼的矿物质含量。
2.从饮食中摄取足够的钙质。
3.熬骨头汤时加些醋,可帮助溶解骨头中的钙。
4.服用钙质补充物,可将钙质补充物置一锭於醋中,若裂成数块
,则较易溶於胃裏,若无,应更换其他品牌。
5.摄取足够的维他命D,以帮助吸收钙质。
6.节制使用酒精。
7.戒烟。
8.限制咖啡因用量。
9.不要吃太多的肉,以免蛋白质促使钙质排出,而导致钙质流失。
10.减少盐量,以免愈多的钙质随著钠在尿液中被排出。
11.注意磷酸的摄取量,理想的摄取量钙质与磷酸应是1:1,因钙质较
不易被吸收,所以应增加钙质的吸收量。
12.有骨骼疾病的家族病历、白种人、肤色白皙、骨架较小、体脂肪
较少、四十岁以上、已切除卵巢、未生过小 孩、停经期提早来、
对乳品过敏的人较容易得到骨质疏松症。

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