老年人骨质疏松膝盖变形

1、为什么说老年人的关节更容易出现磨损？

膝关节骨性关节炎是多发于中老年人群的一种退行性关节病,初期表现为膝关节疼痛、肿胀,上下台阶时膝关节疼痛加重等,严重者出现“O”型腿等关节畸形,影响行走,可能导致患肢残疾。目前,其已成为影响老年人膝关节功能最常见的疾病。根据我国2015年发布的《中国骨关节炎防治白皮书》数据显示,国内目前约有1.5亿人患骨关节炎,其中大多数为膝关节骨性关节炎人群。

既往医学研究通常认为膝关节骨性关节炎是关节软骨磨损所导致,但为什么老年人的关节软骨更容易发生磨损呢?针对这一难题,河北医科大学第三医院张英泽院士带领科研团队经系统的解剖学、影像学、生物力学和临床研究,在膝关节骨性关节炎的病因和微创治疗方面,日前取得了破解性进展。

张英泽院士在其系列骨科研究中引入了力学原理,率先揭示了骨质疏松引发的人体骨骼不均匀沉降(也称“差异性沉降”)在退行性关节病变发生和发展中的重要作用,并提出了骨骼的“差异性沉降”理论,从骨骼的受力原理上阐明了膝关节骨性关节炎的病因。

“差异性沉降”也称“不均匀沉降”,是物体受到重力影响而发生的一种力学现象,在自然界普遍存在。例如,路面偶尔会出现的塌陷,房屋像一侧倾倒等,都是“不均匀沉降”现象。人体骨骼由于受到重力影响,也会出现“不均匀沉降”,当人体骨骼出现骨质疏松,疏松的部分就可能会在体重压力之下出现“微骨折”,当这些“微骨折”日积月累,就会造成骨骼塌陷、下沉,关节变形等病变。

2、老年人膝关节为什么变大？

老年人膝盖疼痛非常常见，在公园坐着一群老人家，可能十个有六、七个会说膝盖疼痛，特别是老年女性，60岁以上很多会出现膝盖疼痛。上楼梯、下楼梯疼痛或者上楼梯没力或者上厕所没法下蹲或者蹲下去起不来，这是非常常见的症状。因为60来岁女性绝经之后骨质疏松导致膝关节退变，像开摩托车、开汽车时间长了，磨损一样，等同于关节软骨磨损，其实是一种正常的生理退变，不是一种疾病。出现这种情况要减少负重，尽量不要去爬山、爬楼梯、不要搬重东西；注意膝盖保暖，可以缓解疼痛。如果膝关节疼痛比较厉害，可以吃非甾体类消炎药，严重的可以找医生就诊，拍个X光片看一下。

3、我想老年膝关节退行性病变怎么治疗好

建议到有运动医学科的医院就诊，检查一个膝关节核磁，根据核磁回报膝关节内部结构组织（韧带、半月板、软骨）损伤情况，采取膝关节镜微创手术(关节镜探查清理修复术)

4、骨质疏松的人，膝盖关节也不好，该怎么锻炼增加骨密度？

 关于骨质疏松，相信很多人都有这样的困扰，特别是年龄大的老人和中老年人，那么如何预防骨质疏松呢，或者说怎么去锻炼去增加骨密度，这是一个值得探究的话题。 首先我们要知道我们为什么会得骨质疏松，人们大多都从30多岁之后，我们的骨量开始流失，我们身体里和骨头中所含的钙逐渐变少，而我们对钙的吸收也越来越少，所以如果我们在年纪小的时候没有储存足够的钙，到我们年龄大的时候就很容易得骨质疏松，到时候骨骼就会变得松软脆弱，身体状况也会不好，直到我们的骨骼无法承受住我们身体的重量，就容易发生骨折，骨裂等一些情况，这时候我们就需要去做一些小的锻炼或食物的进步，以达到预防骨质疏松或缓解骨质疏松的目的。 首先我们第一个想到的肯定是补钙了，无论是年龄小的小孩，还是中老年人都特别需要补钙，我们可以吃一些钙含量较高的食物，比如牛奶，鸡蛋，钙片，豆浆等一些钙含量丰富的食品，然后如何促进钙的吸收呢？这个时候我们就需要去补充一些维生素了，特别是维生素d，富含维生素的水果和蔬菜，也会促进我们身体对钙的吸收。第二个方面就是我们需要多运动，多去户外走动一下，通过晒太阳等方式，让我们促进身体对钙的吸收，我们都知道紫外线是有助于身体长高的，所以它对骨质疏松也肯定是有一定的作用的，所以年轻人可以选择一些日常补钙的药品，钙片中老年人可以拽吃一些中老年人的钙片，多吃有营养的东西，就非常有用的了。 最后还是想告诉大家，骨质疏松一定要从我们小的时候就开始重视起来，提前做好积累自然岁数大了就可以更健康。

5、老人经常出现膝盖疼痛,是什么原因?是否为骨质疏松?

什么是骨质疏松症
骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例地不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。骨质疏松症一般分两大类，即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。退行性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。老年人患病率男性为60.72%，女性为90.47%。

什么原因引起骨质疏松症
引起中老年人骨质丢失的因素是十分复杂的，近年来研究认为与下列因素密切相关。
（1）中、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。绝经后雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公认的事实。
（2）随年龄的增长，钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。
（3）老年人由于牙齿脱落及消化功能降低，骨纳差，进良少，多有营养缺乏，致使蛋白质，钙，磷、维生素及微量元素摄入不足。
（4）随着年龄的增长，户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。
（5）近年来分子生物学的研究表明骨疏松症与维生素D受体（VDR）基因变异有密切关系。

骨质疏松症有什么症状
（1）疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰疹肌为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛，一般2-3周后可逐渐减轻，部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛，也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。
（2）身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3-6cm。
（3）骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
（4）呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

6、老年人容易出现膝盖的问题，如何对膝关节进行防护？

人一旦上了年纪，那么身体当中的各个机能就会退化，就比如说关节疼痛以及情感问题，这是老年人很常见的，如果在平时没有加以预防，或者是没有注重保养自己的膝关节，那么就会出现一些问题，比如说骨质疏松或者是其他骨骼疾病，接下来我们一起了解一下如何对膝关节及其防护呢?

1、保暖

首先大家一定要注意保暖，现在处于秋冬天气天气越来越寒冷，所以一定要注重保暖，尤其是膝关节处避免，因为关节僵硬或者是根节寒冷导致出现疼痛或者是炎症的现象，建议大家应该买一个能够为膝盖保暖的产品，这样可以起到保暖的作用，同时也可以防止膝关节，因为寒冷出现僵硬的现象。

2、补钙

老年人很容易出现钙流失的现象，而且这样的现象比较严重，如果再出现这样的现象以后就很容易出现骨质疏松，就算是磕碰有可能也会出现骨折的现象，因此一定要注重补钙，在平时可以多吃一些豆制品以及海鲜，或者是适当的吃一些钙片。然而还有很多老年人，总喜欢坐着喝茶，或者是长时间坐着打麻将，这样长时间都不换姿势，很容易导致膝盖出现问题。

3、适当运动

为了能够保护我们的膝关节，一定要让老人进行适当的运动，比如抬腿运动，这种运动可以增强大腿的力量，而且也可以减少膝关节的磨损，每天早晚都要进行15分钟左右。除此之外还可以进行散步以及慢跑的方式，这样对于老年人的膝关节也有一定的保护作用。

7、老年人由于骨质疏松导致的膝盖关节痛有什么治疗方法?

骨质诉讼会导致脊椎、髋部和腕部，导致腰背疼痛、身高缩短、驼背畸形、髋部及腕部剧痛，骨质疏松症不是简单的“钙摄入不足” ，也并非只要多吃点骨头和钙片就可以解决问题；究其原因是人体对钙的吸收能力不够，换句话说就是即使整天都吃钙片，若身体无法把钙有效地吸收进入骨骼，骨质疏松还是一样会发生。所以想治疗骨质疏松要靠饮食+运动+药物“三管齐下”。

首先排在第一位的就是合理饮食，为了维持骨骼健康，每日人体需要从饮食中摄入足量的钙和维生素D。

钙是生产骨质的原料，而维生素D则是促进胃肠道吸收及机体利用钙的先行官，老年人自身合成维生素D的能力仅为成年人的三分一左右，所以在补钙的同时，通常都需要增加维生素D的补充。营养学研究提示，老年人每天钙的摄入量应不少于800-1000毫克，含钙高的食物包括各种奶制品、豆制品、泥鳅、河蚌、螺、虾米、小虾皮、海带、酥炸鱼、牡蛎、花生、 芝麻酱、豆腐、松籽、甘蓝菜、花椰菜、白菜、油菜等，富含维生素D的食品有禽类、蛋类、动物肝脏、深海鱼肝油等。

其次，除了合理的饮食，维持每日适量的运动也是不可缺少的，特别是适量的户外运动，并保证充分的日光照射，在预防骨质疏松中具有重要作用。适当运动可以增加骨骼肌肉系统强度，对骨骼健康最为有益的运动是负重运动，如步行、慢跑、爬楼梯、网球、跳舞、太极等，均可强化骨骼系统，增强平衡能力，减少骨折发生机率。

而药物治疗，除了上述所提到了单纯轻度骨折疏松时所需要补充的钙剂和维生素D。尚需根据患者病情的需要，选择性的应用双膦酸盐类、雌激素、锶盐等药物治疗，以针对性的提高骨量，逆转骨质疏松病程。