1、骨质疏松的原因 咨询好大夫_骨质疏松,使用药物注射补充钙的方法是否是最佳谢谢了,大神帮忙啊
用于治疗和阻止骨质疏松症发展的药物分为两大类,第一类为抑制骨吸收药,包括钙剂、维生素D及活性维生素D、降钙素、二磷酸盐、雌激素以及异黄酮;第二类为促进骨性成药,包括氟化物、合成类固醇、甲状旁腺激素以及异黄酮。到目前为止,所有的治疗药物都是在女性进行的实验,除雌激素和选择性雌激素受体调节剂外,假定所有的药物对男性的治疗作用是相同的。 (1)激素代替疗法(hormone replacementtherapy,HRT):激素代替疗法被认为是治疗绝经后妇女骨质疏松症的最佳选择,也是最有效的治疗方法,存在的问题是激素代替疗法可能带来其他系统的不良反应。激素代替疗法避免用于患有乳腺疾病的患者,以及不能耐受其副作用者。对于上述患者,可选用其他药物。
2、骨质疏松症打什么针补钙
儿童补钙和成人补钙不同,儿童不要盲目补钙,要从饮食和活动上改善:
第一不要喝碳酸性饮料,所有软饮料都是,因为碳酸性饮料会带走孩子身体的钙,造成钙大量流失,形成骨质疏松。成人也要注意此类,长时间喝饮料也会造成骨质疏松症状。
第二要锻炼和晒阳光,每天的短跑或者慢跑都利于钙质在体内的沉淀,缺少活动量容易造成钙流失,也容易造成骨质疏松,晒阳光,尤其是儿童晒太阳是治疗胆固醇过高且缺钙的最有效的方法,当然注意暴晒造成的皮肤损伤,每天15分钟至30分钟就可以了。
第三家族遗传,这个不好避免只能靠每天的钙片。
钙是人体内不能缺少且不能快速补充的一种矿物质,不同于钾纳元素的快速代谢,钙补快了,流失也快,只能先通过钙片,稳定一段时间后通过饮食习惯的改变和运动来提高钙质留存,任何形式的快速补钙都会造成骨骼疾病,慎重。尤其是有些蒙古大夫就愿意哪里不好治哪里,给出的建议看来是简单直接实际上是毒方子。
3、补钙就能治疗骨质疏松吗
不能。 没有治疗作用。
有效的措施有以下几种。
1.运动
在成年,多种类型的运动有助于骨量的维持。绝经期妇女每周坚持3小时的运动,总体钙增加。但是运动过度致闭经者,骨量丢失反而加快。运动还能提高灵敏度以及平衡能力,鼓励骨质疏松症患者尽可能的多活动。
2.营养
良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义,包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。从儿童时期起,日常饮食应有足够的钙摄入,钙影响骨峰值的获得。欧美学者们主张钙摄入量成人为800~1,000mg,绝经后妇女每天 1,000~1,500mg,65岁以后男性以及其他具有骨质疏松症危险因素的患者,推荐钙的摄入量为1500mg/天。维生素D的摄入量为400~800U/天。
3.预防摔跤
应尽量减少骨质疏松症患者摔倒几率,以减少髋骨骨折以及Colles骨折。
4.药物治疗
有效的药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症,包括雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂以及二磷酸盐,这些药物可以阻止骨吸收但对骨形成的作用特别小。用于治疗和阻止骨质疏松症发展的药物分为两大类,第一类为抑制骨吸收药,包括钙剂、维生素D及活性维生素D、降钙素、二磷酸盐、雌激素以及异黄酮;第二类为促进骨性成药,包括氟化物、合成类固醇、甲状旁腺激素以及异黄酮。
(1)激素代替疗法 激素代替疗法被认为是治疗绝经后妇女骨质疏松症的最佳选择,也是最有效的治疗方法,存在的问题是激素代替疗法可能带来其他系统的不良反应。激素代替疗法避免用于患有乳腺疾病的患者,以及不能耐受其副作用者。①雌二醇 建议绝经后即开始服用,在耐受的情况下终身服用。周期服用,即连用3周,停用1周。过敏、乳腺癌、血栓性静脉炎及诊断不清的阴道出血禁用。另有炔雌醇和炔诺酮属于孕激素,用来治疗中到重度的与绝经期有关的血管舒缩症状。②雄激素 研究表明对于性激素严重缺乏所致的骨质疏松症男性患者,给予睾酮替代治疗能增加脊柱的BMD,但对髋骨似乎无效,因此雄激素可视为一种抗骨吸收药。③睾酮 肌内注射,每2~4周1次,可用于治疗性腺功能减退的BMD下降患者。肾功能受损以及老年患者慎用睾酮,以免增加前列腺增生的危险;睾酮可以增加亚临床的前列腺癌的生长,故用药需监测前列腺特异抗原(PSA);还需监测肝功能、血常规以及胆固醇;如出现水肿以及黄疸应停药。用药期间应保证钙和维生素D的供应。另有外用睾酮可供选择。
(2)选择性雌激素受体调节剂 该类药物在某些器官具有弱的雌激素样作用,而在另一些器官可起雌激素的拮抗作用。SERMs能防止骨质疏松、还能减少心血管疾病、乳腺癌和子宫内膜癌的发生率。这类药物有雷洛昔芬,为非类固醇的苯骈噻吩是雌激素的激动药,能抑制骨吸收、增加脊柱和髋部的BMD,能使椎体骨折的危险性下降40%~50%,但疗效较雌激素差。绝经前妇女禁用。
(3)二磷酸盐类 二磷酸盐类是骨骼中与羟基磷灰石相结合的焦磷酸盐的人工合成类似物,能特异性抑制破骨细胞介导的骨吸收并增加骨密度,具体机制仍未完全清楚,考虑与调节破骨细胞的功能以及活性有关。禁用于孕妇以及计划怀孕的妇女。第一代命名为羟乙基膦酸钠称依替膦酸钠,治疗剂量有抑制骨矿化的不良反应,因此主张间歇性、周期性给药,每周期开始时连续服用羟乙基膦酸钠2周,停用10周,每12周为一个周期。服用羟乙基膦酸钠需同时服用钙剂。
近年来不断有新一代的磷酸盐应用于临床,如氨基二磷酸盐(阿仑屈酯)、利塞膦酸(利塞膦酸钠)、氯瞵酸(氯甲二磷酸盐)(商品名骨膦)以及帕米膦酸纳等,抑制骨吸收的作用特强,治疗剂量下并不影响骨矿化。阿仑膦酸钠(商品名福善美)证实能减轻骨吸收,降低脊柱、髋骨以及腕部骨折发生率达50%,在绝经前使用可以阻止糖皮质激素相关的骨质疏松症。
(4)降钙素 降钙素为一种肽类激素,可以快速抑制破骨细胞活性,缓慢作用可以减少破骨细胞的数量,具有止痛、增加活动功能和改善钙平衡的功能,对于骨折的患者具有止痛的作用,适用于二磷酸盐和雌激素有禁忌证或不能耐受的患者。国内常用的制剂有降钙素(Miacalcin,鲑鱼降钙素)和依降钙素(益钙宁)。降钙素有肠道外给药和鼻内给药2种方式,胃肠外给药的作用时间可持续达20个月。
(5)维生素D和钙 维生素D及其代谢产物可以促进小肠钙的吸收和骨的矿化,活性维生素D(如罗盖全、阿法骨化醇)可以促进骨形成,增加骨钙素的生成和碱性磷酸酶的活性。服用活性维生素D较单纯服用钙剂更能降低骨质疏松症患者椎体和椎体外骨折的发生率。另有维生素D和钙的联合制剂可供选择,治疗效果比较可靠。
(6)氟化物 氟化物是骨形成的有效刺激物,可以增加椎体和髋部骨密度,降低椎体骨折发生率。每天小剂量氟,即能有效地刺激骨形成且副作用小。特乐定(Tridin)的有效成分为单氟磷酸谷氨酰胺和葡萄糖酸钙,与进餐时嚼服。本药儿童及发育时期禁用。
对于接受治疗的骨质减少和骨质疏松症的患者,建议每1~2年复查BMD一次。如检测骨的更新指标很高,药物应减量。为长期预防骨量丢失,建议妇女在绝经后即开始雌激素替代治疗,至少维持5年,以10~15年为佳。如患者确诊疾病已知会导致骨质疏松,或使用明确会导致骨质疏松的药物,建议同时给予钙、维生素D以及二磷酸盐治疗。
5.外科治疗 只有在因骨质疏松症发生骨折以后,才需外科治疗。
4、怎样治疗骨质疏松,补充钙剂有用吗?
补充钙剂是有效的!下面具体给LZ说一下!
治疗骨质疏松药物的作用为降低骨重吸收,刺激骨形成,或两者兼备。目前,食品药物管理局批准的骨质疏松预防或治疗的药物仅为抗骨吸收的药物,包括激素替代治疗(HRT,雌激素)、选择性雌激素受体调节剂(雷洛昔芬,raloxifene)、双膦酸盐(阿仑膦酸钠,alendronate)、降钙素(calcitonin)。以上药物治疗都需要钙和维生素D的摄入才能达到最好的疗效。
1、钙剂的合理应用
钙是骨骼的主要构成成分,当饮食摄入量不能达到推荐的水平时,就需要额外补充钙制剂。钙制剂不仅可以预防骨质疏松,更是治疗骨质疏松的基础用药。那么如何才能科学补钙剂呢?
(1)克服盲从,认真对待:缺钙虽是一个普遍现象,但不同人群的缺钙原因并不相同。如老年人的骨质疏松,其病理机制既可能是骨吸收率增加,也可能是骨形成减少,女性绝经期后的骨质疏松尚与雌激素的减少密切相关。所以,对多数人而言,作为一般预防性保健使用钙剂是可行的,而对另一些人则必须查明原因对症治疗。
(2)先学后购,仔细比较:选用钙剂应先学习有关知识、掌握信息,选择标准的基本要求是配方合理,含钙量较高,吸收率较高、安全性高以及价格比。
配方合理:骨骼不仅需要钙,更需要多种微量元素的补充,全面的营养才能让骨骼既具坚硬度又具柔韧度。好的钙剂要成为“骨骼健康专家”,在配方上就需要考虑配以多种骨骼所必需的微量元素。同时,可添加维生素D来帮助钙的吸收。另外,大剂量的钙补充也会干扰一些微量元素(如锌、锰等)的吸收,因此补钙期间切不可顾此失彼,钙剂必须配方合理;
含钙量较高、吸收率较高:这二者须结合起来看,仅仅含钙量不能代替实际吸收的钙含量就高;
安全性高:不主张将骨、白云石和其他未精制的含钙物作为钙的来源,因为这些来源可能含有铅和其他污染物。应以药准字号的钙剂为首选,因为药品有质量监控且有肯定的临床疗效观察,而保健品做不到。在选购药品时,可注意选择外包装有绿色“OTC”标识的,此为乙类非处方药,用药更安全一些。
价格比:就是要求物美价廉,因为钙剂剂型很多,含量、规格不一,难以作出判断,为此定出价格比,即实际吸收每100mg钙的价格。当然,判断价格比时,一定是在同等质量的前提下进行,不能片面强调便宜的就好。
(3)过量补钙,有害无益:有人认为钙剂无毒可以随便使用,这是片面的看法。如每日超过2000-2500mg钙,或患者存在肾功能损害时,同样会发生不良反应。高钙血症的早期表现有严重便秘,进行性口干、持续头痛、食欲减退、烦躁、精神抑郁、口中金属味、疲软等。后期表现有倦睡、意识模糊、高血压、心律失常、恶心呕吐、尿量增多等。由此可见任何药物都要一分为二,不能掉以轻心。
治疗骨质疏松药物的作用为降低骨重吸收,刺激骨形成,或两者兼备。目前,食品药物管理局批准的骨质疏松预防或治疗的药物仅为抗骨吸收的药物,包括激素替代治疗(HRT,雌激素)、选择性雌激素受体调节剂(雷洛昔芬,raloxifene)、双膦酸盐(阿仑膦酸钠,alendronate)、降钙素(calcitonin)。以上药物治疗都需要钙和维生素D的摄入才能达到最好的疗效。
记得采纳我哦!呵呵
5、骨质疏松打补钙针好吗
?
6、我固质疏松,骨密度测是60多,我想打补钙针,医生建议我打骨太,请问这种药对补钙好吗?谢谢!
患者您好!骨肽注射液主要成分为主要成分为有机钙、磷、无机钙、无机盐、微量元素、氨基酸等。可以适用于骨质疏松的治疗。