骨质疏松症好发部位

1、骨质疏松症的具体表现有哪些？

您好！

临床上形成骨质疏松的因素很多，其中大多数病因是缺钙引起的，即人体降钙素以及维生素D的吸收量不够。骨质疏松症的致病原因多种多样，但不管哪种引起的，其共同临床表现主要是疼痛，其次是身长缩短、驼背、骨折及呼吸系统障碍。

(1) 疼痛。疼痛是骨质疏松症最常见、最主要的症状。临床上以腰背疼痛是为多见，其它尚可伴有四肢放射疼、四肢麻木感。疼痛的主要原因是由于骨转换过快，骨吸收增加。在骨吸收过程当中，骨小梁的破坏、消失，骨膜下皮质骨的破坏均会引起全身骨痛。疼痛的第二个原因为骨折，即受外力压迫或非外伤性脊椎体压缩性骨折、楔形和鱼椎样变形而引起的腰背痛。另外，骨质疏松症患者在进行活动时，腰背肌处于痉挛状态，日久导致肌肉疲劳，收缩力减弱，以致肌肉新陈代谢减弱，会导致肌肉疼痛，从而加重骨质疏松症患者的腰背痛。

(2) 身长缩短、驼背。身长缩短，驼背是继腰背疼痛之后的最重要的骨质疏松症临床体征之一。其原因是由于椎体骨质疏松，椎体受压后变形所致。椎体大部分由松质骨构成，而且是支持身体的支柱，负重量最大，这是椎体易变形的原因。

(3) 骨折。在骨折疏松症患者，骨骼脆而弱，从而受轻微的外力作用就易发生骨折。骨质疏松症骨折发生的特点：在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动中，即使没有较大的外力作用也可发生骨折；骨折发生部位比较固定，好发部位为胸腰椎椎体、桡骨远端、股骨上端、踝关节等。其中，椎体骨折以第12胸椎最多见，其次为第1腰椎和第11胸椎，再次为以上椎体邻近的脊柱，上位胸椎和下位腰椎也发生，颈椎骨折几乎没有。由于骨质疏松症引起的脊柱压缩性骨折，其部位仅限于椎体，不影响椎弓，故导致脊髓损伤的情况罕见。

(4) 呼吸系统障碍：骨质疏松症患者可出现轻度胸闷、气短、呼吸困难甚至紫钳。骨质疏松后可导致胸廓畸形，从而引起肺活量降低。

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2、骨质疏松症的临床表现有哪些？

1.疼痛疼痛是原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%~80%疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰肌肉运动咳嗽大便用力时加重

一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰背部肌肉为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛，一般2~3周后可逐渐减轻，部分患者可呈慢性腰痛若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛双下肢感觉运动障碍肋间神经痛胸骨后疼痛(类似心绞痛)，也可出现上腹痛(类似急腹症)若压迫脊髓马尾还会影响膀胱直肠功能

2.身长缩短驼背多在出现疼痛后发生脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第1112胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节拘缩显著每人有24节椎体，正常人每一椎体高度2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3cm~6cm

3.骨折这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症，它不仅增加病人的痛苦，加重经济负担，而且严重限制患者活动，甚至缩短寿命据我国统计，老年人骨折发生率为6.3%~24.4%，尤以高龄(80岁以上)女性老人为甚骨质疏松症所致骨折在老年前期以桡骨远端骨折(Colles骨折)多见，老年期以后腰椎和股骨上端骨折多见一般骨量丢失20%以上时即发生骨折BMD每减少1.0DS，脊椎骨折发生率增加1.5~2倍脊椎压缩性骨折约有20%~50%的病人无明显症状

4.呼吸功能下降胸腰椎压缩性骨折发生后，脊椎后弯，胸廓畸形，可造成肺活量和最大换气量显著减少，肺上叶前区小叶型肺气肿发生率可高达40%老年人多数有不同程度肺气肿，肺功能随着增龄而下降，若再加骨质疏松症所致胸廓畸形，患者往往可出现胸闷气短呼吸困难等症状

一旦骨质疏松症症状产生，造成体型改变，对爱美的人是一种打击，加上疼痛行动不便骨折手术的医疗费支付等，对个人家庭及社会都是极大的负担目前医学界还未有安全而有效的方法，帮助已疏松的骨骼恢复原状，因此，预防保健很重要，从年轻时就应该开始“护骨”

3、骨质疏松症可分为三大类有哪几类

骨质疏松分为三类：原发性骨质疏松、继发性骨质疏松和特发性骨质疏松，病因各异。

原发性骨质疏松又分为两型。其一为I型，即女性绝经后骨质疏松，与卵巢功能衰退、血内雌激素水平降低密切相关。绝经后由于雌激素减少，骨吸收远快于骨形成，造成骨量不断丢失而导致骨质疏松。这种类型的患者脊椎与桡骨下端骨折的发生率明显增高。其二为Ⅱ型，即老年退化性骨质疏松，主要病因是性激素减少和肾功能生理性减退，骨皮质和骨松质均受影响。这类患者除椎体骨折和前臂骨折外，还容易发生股骨颈骨折。
继发性骨质疏松：由后天性因素诱发，包括物理和力学因素，如长期卧床等;内分泌疾病，如甲亢、糖尿病、甲状旁腺功能亢进症、垂体病变、肾上腺皮质或性腺疾病等;肾病、类风湿、消化系统疾病导致的吸收不良、肿瘤病变等;药物的应用(糖皮质激素、肝素和免疫抑制剂等)。
特发性骨质疏松：指男性发病年龄小于50岁、女性发病年龄小于40岁的骨质疏松，无潜在疾病，发病原因不明。

骨质疏松是Pornmer在188 5年提出来的，但人们对骨质疏松的认识是随着历史的发展和技术的进步逐渐深化的。早年一般认为全身骨质减少即为骨质疏松，美国则认为老年骨折为骨质疏松。直到1990年在丹麦举行的第三届国际骨质疏松研讨会，以及1993年在香港举行的第四届国际骨质疏松研讨会上，骨质疏松才有一个明确的定义，并得到世界的公认：原发性骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。每年的10月20日定为“国际骨质疏松日”。

4、骨质疏松性骨折易发部位有哪些？

骨质疏松症最严重的并发症是骨质疏松性骨折，由于骨质疏松引起的骨折严重威胁老年人的身心健康并影响老年人的生活质量，其致残率、致死率以及医疗护理费用均十分高，其重要性仅次于心脑血管疾病。在骨质疏松性骨折中，脊柱骨折、髋部骨折和桡骨远端骨折最为常见。 1、原因， 骨质疏松症患者骨量减少，骨的显微结构受损，骨小梁破坏，皮质骨变薄，骨骼脆性增加，应力低于骨折阈值，从而导致骨骼发生骨折的危险性升高。骨折的发生与骨密度降低密切相关，骨质疏松患者骨密度明显降低。 2、发生的诱因， 骨质疏松性脊柱骨折多半在没有较大外力作用下发生，如在扭转身体、持物、开窗、咳嗽或乘车震动等日常动作中发生。发作时疼痛突然加重，部分患者(20%)无疼痛，部分病人在没有任何外力情况下发生自发性骨折。髋部骨折和桡骨远端骨折大多是由于跌倒而引起的。 3、发病情况，男性骨折的发生率从65岁开始上升，而女性则从45岁开始不断上升。女性骨折占全部骨折的85%。女性一生中发生各种骨质疏松性骨折的危险性估计为30%～40%，男性为10%～15%。骨折发生部位比较固定 4、骨折好发于胸椎、腰椎(椎体压缩性骨折)、髋骨(股骨近端骨折)、桡骨远端(Colles骨折)和踝骨。 骨质疏松性骨折属于脆性骨折，是骨质疏松症最严重的后果。由于骨强度下降，轻微创伤甚至日常活动也可导致骨质疏松性骨折。最常发生骨质疏松性骨折的部位是脊柱、髋部、腕部。由于骨质疏松性骨折后再次骨折的风险明显增大。因此在治疗骨折的同时，还要积极治疗骨质疏松。

5、骨质疏松症的好发人群是哪些？

您好，根据您的情况来看，一般常见于绝经后妇女和老年人。女性病人由于雌激素缺乏造成骨质疏松，男性则为性功能减退所致睾酮水平下降引起的。骨质疏松症在绝经后妇女特别多见，卵巢早衰则使骨质疏松提前出现，提示雌激素减少是发生骨质疏松重要因素。绝经后5年内会有一突然显著的骨量丢失加速阶段。骨质疏松症可分为三大类：第一类为原发性骨质疏松症Ι型为绝经后骨质疏松，见于绝经不久的妇女。Π型为老年性骨质疏松，多在65岁后发生。第二类为继发性骨质疏松症，它是由其他疾病（如肾衰竭，过量甲状腺荷尔蒙或白血病），或药物（如类固醇）等一些因素所诱发的骨质疏松症。第三类为特发性骨质疏松症，多见于8~14岁的青少年或成人，多半有遗传家庭史，女性多于男性。妇女妊娠及哺乳期所发生的骨质疏松也可列入特发性骨质疏松。建议：建议可以使用钙剂和维生素D：联合用药效果较好。 查看原帖>>

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6、骨质疏松症的迹象？

骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例地不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾玻骨质疏松症一般分两大类,即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。

7、骨质疏松症是什么？

骨质疏松症就是骨骼内的孔隙变大变多，也就是说骨小梁量减少，患者的骨皮质会逐步的变薄，即骨骼密度变小，质量减少。

8、老年骨质疏松症主要累及哪些部位

氨糖25岁之后会慢慢缺失,所以需要及时补充，在劳动和运动的过程中，可能会出现骨头关节损伤。健力多的氨糖可以修复或逆转损坏软骨，润滑软骨，减少积液的。

9、骨质疏松严重程度分级

骨质疏松严重程度根据骨密度测定结果进行分级。骨密度测定T值＞-1时，数值正常；T值在-1—-2.5之间为骨量减少；T值＜-2.5为骨质疏松；T值＜-2.5合并脆性骨折为重度骨质疏松。

10、对于骨质疏松症，你知道多少？

骨质疏松症会导致腰背部疼痛、驼背、变矮等还容易发生骨折。

你还记得父亲高大挺拔的身躯吗 随着时间的推移，她们的太阳穴灰白，皱纹堆积，行动迟缓，腰背疼痛，驼背变矮。即使他们只携带重物或咳嗽或打喷嚏，也会导致肋骨骨折

你看在眼里，伤在心，感叹时光流逝，亲人迟到，可你却不知道，以上疼痛的罪魁祸首是内分泌疾病骨质疏松症。

骨质疏松症改变骨结构，降低骨质量和骨强度，然后增加脆性骨折的风险。

现在让我们来了解一下这种疾病，为了我们的老人，为了我们自己的成长或衰老。

1风险因素

年龄较大，女性（尤其是围绝经期的亚洲女性）、绝经期过早（45岁以下）、身材矮小、神经性厌食或贪食症、低钙饮食、使用某些药物（如糖皮质激素、抗惊厥药等）、男性睾酮水平低、缺乏运动、吸烟，过度饮酒等是骨质疏松症的危险因素。

2典型症状

骨质疏松症早期可能没有明显症状，但随着骨质流失的增加，患者会出现腰痛、驼背、矮小等症状，容易骨折。骨质疏松性骨折是中老年人面临的严重问题。骨质疏松症可以导致任何部位的骨折，最常见的是股骨近端、脊柱和手腕。股骨骨折尤其危险，约20%的患者在确诊后一年内死亡。大约一半的股骨骨折患者最终失去了独立生活的能力。因此，骨质疏松症的早期预防、早期诊断和治疗显得尤为重要。每个病人都应尽量防止骨折的发生。

三。预防措施

（1） 钙和维生素D是骨骼的原材料。平日应增加钙和维生素D的摄入量。乳制品（包括牛奶、奶酪、酸奶、布丁等）、绿色蔬菜（如花椰菜、菠菜等）、海鲜和豆类含钙量高；鸡蛋、鱼和牛奶富含维生素D；

（2） 经常日照，每周至少3至4次，每次30分钟进行轻中度户外活动，如快走、慢跑等，但不要进行负重活动，如搬运物品、举重等，以防止脆性骨折；

（3） 戒烟和禁酒；

（4） 坠落预防；跌倒是65岁以上人群受伤的主要原因。尤其是对于骨质疏松症患者，跌倒可能会给患者带来致命的伤害。

4处理措施

如果您有上述危险因素，需要及时到大型三级医院内分泌科就诊，并进行轴骨（脊柱和双侧髋关节）双能X线骨密度等相关检查，以确定您是否患有骨质疏松症。骨质疏松症患者需要在专业医生的指导下进行治疗，包括基础药物（钙和活性维生素D）、抑制骨吸收的药物、促进骨形成的药物以及一些中成药。记得在专业医生的指导下定期用药，每半年定期复查一次。

了解骨质疏松症，早预防，早治疗，预防骨折的发生，从你我做起。