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老年人骨质疏松考试

发布时间:2021-02-26 17:00:55

1、老年人60岁,骨质疏松非常严重怎么办

你所说的这种情况,应该是膝关节疾病的可能性比较大,建议可以到医院骨科检查看看,如果是膝关节疼痛,可以做个膝关节核磁共振检查,有助于进一步明确诊治。

2、老年人为什么易患骨质疏松?

骨质疏松是老年人最常见的代谢性骨病,65 岁以上人群的发病率为15% ~ 50%,绝经后妇女每3 人中即有1 例,在80 岁以前,女性的发病率约为男性的4 倍。

老年人为什么易患骨质疏松呢? 其病因有如下几点。

(1)年龄。40 ~ 50 岁以后,随年龄增长,骨实体逐渐减少,骨质消失率,在男子每年为0.5%,女子每年为1%。

(2)饮食钙不足。导致净钙吸收呈负平衡,为了维持血钙恒定,就必须从骨骼中动员钙进入血液,钙摄入不足对绝经后骨质疏松的发生已得到临床证实。

(3)甲状旁腺激素分泌增多。随年龄增长而增加,女性尤为显著,此激素水平增高使骨质吸收活动增强,骨质消失增快。

(4)维生素D 随年龄增长而逐渐减低。维生素D 可促进肠黏膜上皮细胞合成钙结合蛋白,使肠黏膜对钙的主动吸收增加。维生素D 不足,影响钙的吸收。

(5)雌激素缺乏。妇女在绝经后的负钙平衡是绝经前的2 倍或更多,因此,雌激素对骨质吸收可能有一种张力性抑制作用,雌激素缺乏则导致骨质吸收增加。许多研究证明,绝经后妇女用雌激素治疗可减少骨质消失,停药则复如故。

(6)活动减少。老人长期卧床不动,室外活动减少,骨内的钙、磷大量流入血中,经肾排出体外,钙、磷大量丢失使老年人的全身或不活动部分出现严重的骨质疏松。

老年人常于椎体或长骨骨折时发现此病。最常见的症状是腰痛,疼痛沿脊柱向外扩散,夜间和清晨醒来时明显,日间减轻。弯腰,肌肉运动,咳嗽,打喷嚏和大便用力时疼痛加重。

诊断方法:当X 片阳性或骨活检证实,再加上无吸收功能障碍,患者能活动,血清中的钙、磷正常,碱性磷酸酶正常时,可确诊为原发性骨质疏松,即老年骨质疏松。但如果碱性磷酸酶升高,低血磷,血中甲状腺素增多,血清蛋白电泳异常,高尿钙,或皮质素水平升高时则可排除此症。

治疗措施有如下几点。

(1)如果骨质疏松是由于继发性原因所致,治疗原发性疾病可使病变进展得到控制。骨质疏松的病因目前并不十分明确,缺乏有效的针对病因的治疗手段。因此,采用多种药物联合的治疗方案,以期既能阻止骨质丢失,又能增加新骨合成,从而达到逆转骨质疏松过程的目的。

(2)纠正不适当的饮食习惯,如增加蛋白质与维生素,最主要的是补充钙质,一般每日需要元素钙1000mg。如碳酸钙3g 含元素钙1200mg,相当于乳酸钙9.3g,葡萄糖酸钙13.3g。

(3)维生素D 和钙剂联合应用能抑制甲状旁腺激素分泌,使骨吸收率降低。如维生素D 用较大剂量,则应每月复查血清钙一次,以免发生高血钙。降钙素、氟化钠也可用于骨质疏松的治疗,但副作用较多,应在医生指导下使用。

(4)多开展室外活动,如慢跑、打太极拳、跳健身舞、练剑、打门球等,以防止因静止不动而出现的钙质丢失。

(5)雌激素能抑制破骨细胞活动,抑制骨质吸收,使负钙平衡转为正钙平衡,一般用己烯雌酚。

3、老年人骨质疏松有哪些临床表现?

颈椎病的前期症状都有哪些
1、、颈心综合征:表现为心前区疼痛、胸闷、早搏等心律失常及心电图ST段改百变,易误认为冠心病。
2、、视力障碍:颈椎病度患者出现视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔不等大,甚至视野缩小、视力锐减。也应及时根治颈椎病的病因。
3、吞咽困难:吞咽时有梗阻感,食管异物感,是颈椎病变导致食管受到刺激、压迫而引起的。少数患者还会有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、问胸闷。
4、猝倒:颈椎病患者在突然扭头或转到颈部时,出现身体失去支持力而猝答倒,倒地后能很快的清醒站起,不伴有意识障碍、后遗症。是颈椎病版病变导致椎动脉受到刺激、压迫而引起的,颈椎病患者,出现猝倒的症状后,要及时有效的根治颈椎病。
5、高血压:颈椎病可引起血压增高或降低,但以血压增高为常见,称为“颈性高血压”。由权于颈椎病和高血压病皆为中老年人多见,故两者并存的机会不少。
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4、老年人骨质疏松 应该注意些什么

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