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老年性骨质疏松症的护理

发布时间:2021-02-25 21:29:29

1、老年人怎么预防骨质疏松症?

老年人易患骨质疏松症,而且治疗困难,百所以要注意预防。

老年人发生骨质疏松症的原因,主要与钙缺乏、性激素与肾上腺皮质激素平衡失调、蛋白质度摄入不足及体力活动减少有关。预防骨质疏松的办法,主要在平时多吃含钙质多的食物,如牛奶、青菜、鱼虾。更重要的是增加体力活动,尤其是进行与体力有关的定期活动,如散步、骑自行车、园艺等,但切忌用力猛回的运动。

为了防治骨质疏松,应多做扩胸、深呼吸及上体后仰动作。经常打太极拳,是防止骨质疏松的好办法。总之,适量的运动锻炼,能有效地预防答骨质疏松症的发生。

2、老年性骨质疏松症

如果补钙,就应用含维生素D3的复合制剂,如碳酸钙D3片效果尚好。另外可以用阿伦磷酸盐制剂。或是唑来膦酸静滴每年4毫克,连用三年。效果亦满意。后者的原理是防止钙从骨内流失。

3、怎样预防老年性骨质疏松

老年性骨质疏松症是一种骨量降低,骨组织微细结构退行性百变、骨脆性增加而易于骨折的全身骨骼性疾病。
老年性骨质疏松症治疗多以预度防为主。骨的生长代谢与钙、磷、蛋白质、维生素A、D密切相关,饮食注意适量补充钙、磷、蛋白质、维生素A、D。豆制品、乳制品、牛奶等含钙较高,肉、问禽、鱼含磷较多,动物肝脏、蛋黄、奶制品、水果、有色蔬菜等含维生素A较多,维生素D在少数动物性食答品(如雪鱼、比目鱼、鲱鱼肝脏)中,蛋黄中也有少量维生素D,应在饮食中注意补充。晒太阳也可合成一定量维生素D,应适当进行户内外活动。适当运动如散步、慢跑、游泳、跳舞等可刺激骨骼,增加或维持骨量成份,防止容骨量过多丢失,运动同时可以增加肌肉力量,可间接刺激骨骼,维持骨代谢平衡,达到预防骨质疏松的目的。

4、老年人骨质疏松症之护理要点

一、 定义:骨质疏松症是一种使骨骼脆弱、并容易折断的疾病;初期症状不明显,通常在病人发生骨折时才会发现。

二、 最常发生骨折的部位:脊椎、髋部、手腕。

三、 我国65 岁以上的妇女发生脊椎压迫性骨折率约有 19.8%;男性则为 12.5%。大约 1/3 的台湾妇女在一生中会发生一次脊椎、髋部或手腕之骨折;男性约为 1/5。

四、 危险因子:

(一)无法改变的因子:老年、女性、遗传、白种人、亚洲人、体型瘦小者、女性贺尔蒙。

(二)可改变的因子:吸烟、喝酒、体重、体能活动(卧床或长期使用轮椅)、饮食中钙质和维他命 D 的缺乏。

五、 哪些药物会加速骨质流失:

(一)类固醇(黑药丸有此成分)

(二)治疗癫痫的药物(癫能停、癫通等)

(三)甲状腺药物

(四)某些利尿剂

(五)某些免疫抑制剂(环孢素等)

六、 诊断骨质疏松的依据:骨质密度 T 值(健保规定首次做骨密度检查需自费 600 元。若检查结果未达骨质疏松,则以后仍要自费;若达骨松标准,健保局每人一生最多给付 3 次。)

七、 照护原则:饮食、运动、药物及跌倒预防

(一) 钙质:每天建议摄取量 1000-1200 毫克

1. 含钙丰富的食品:杏仁、青菜、绿花椰菜、加钙豆浆、罐装带骨沙丁鱼、鲑鱼、牛奶、奶酪、冰淇淋、布丁、蚝、芝麻、大豆、豆腐、豆干等。

2. 一份乳制品(一杯牛奶或优格、或 50g 奶酪)约含钙 300mg。

3. 避免使用含有牡蛎壳、骨粉等成分的补充剂,因可能混杂其他重金属成分。

4. 挺立:每颗含 600mg 钙 + 200 单位维他命 D。

5. 银宝善存:每颗含 200mg 钙 + 400 单位维他命 D。

6. 碳酸钙片:每颗含 500mg 钙,于饭中嚼碎服用最易吸收。

(二) 维他命 D:每天需补充 800-1000 国际单位

1. 维他命 D 可以帮助钙质的吸收,并预防跌倒、预防骨折、对肌肉力量有帮助。

2. 使用维他命补充剂。

(三) 药物:双磷酸盐类(如福善美、骨力强、骨维壮)、抗体类(如保骼丽)、荷尔蒙(钙稳)、副甲状腺素(骨稳)等。

(四) 规律负重式及肌力运动(如行走)的好处:增加骨质密度、减轻疼痛、增进平衡感及肌肉力量、减少跌倒和骨折的机会。

(五) 预防跌倒与骨折:以改善视力、平衡感、肌肉强度、行动能力及居家环境安全为主。

(六) 若有使用镇静安眠药剂或会造成低血压、低血糖、头晕、下肢无力等副作用的药物需特别注意。

(七) 有需要时,使用拐杖、助行器及髋部保护垫等辅具。

(八) 减少危险因子:类固醇、过量的甲状腺素、烟、酒、过轻的体重等。

(九) 只要有发生骨折,就应该要检测骨质密度及治疗骨质疏松。

(十) 长期使用类固醇者都应该要服用钙片及维他命 D 补充剂,并更积极的避免其他会造成骨质疏松症的原因。

※所有妇女或男性都应都应增加饮食中钙质及维他命 D 摄取、保持适当体重、避免烟酒、规律运动、避免跌倒。

资料来源于养老信息网《老年骨质疏松症之护理指导》

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