骨质疏松的防治宣传

1、治疗骨质疏松用什么产品效果好?

骨质疏松的防治
骨质疏松症已成为严重的公共卫生问题。全球约2亿女性患有骨质疏松症，约30％的50岁以上妇女发生过一次或多次的椎体骨折。因而，联合国把2000～2010年定为“骨与关节的十年”，以动员世界各国对造成老年人严重痛苦、致残、致死的骨与关节疾病引起广泛关注。

但是，由于一些片面的宣传及对骨质疏松症的一知半解，在骨质疏松症防治中出现了不少认识上的误区，以致影响了防治的效果。为此，本刊特邀上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松防治中心主任医师、中国老年学学会骨质疏松专业委员会副主任委员黄琪仁教授来解读“骨质疏松症防治中的误区”。

误区之一：骨质疏松症就是骨头缺钙，只要补钙就行了

许多人知道年纪老了要防治骨质疏松，但是却片面地认为“骨质疏松症就是骨头缺钙，只要补钙就行了”。甚至连一些医生也这么认为。

其实骨质疏松症的防治不是简单地吃吃钙片就能解决的。骨质疏松症确实是绝经后妇女和老年人常见疾病，它是指骨头里的有机基质和沉积在其中的钙盐从骨头里向外流失使骨量减少，骨头外层的皮质变薄，内层松质骨的骨小梁变细、断裂、孔隙增多，骨变得疏松，脆性增加，不再有能力承受日常活动所产生的身体负荷，因而容易发生骨折。由于骨丢失呈全身性，所以骨质疏松症患者身上任何部位的骨骼都较容易发生骨折。在绝经后妇女的骨质疏松症患者中，骨量减少主要发生在松质骨，特别是脊柱及桡骨远端，故易发生椎体压缩性骨折和桡骨远端骨折。在老年骨质疏松症的患者中，骨量减少累及皮质骨及松质骨，故髋部是最为常见的骨折部位。

但是，骨质疏松症可分原发性骨质疏松症、继发性骨质疏松症和特发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症最为常见，占骨质疏松症中的90％，为骨质疏松症防治的重点。它又分为两型，I型又称绝经后骨质疏松症，Ⅱ型又称老年性骨质疏松症。继发性骨质疏松症，是由于某些疾病或服用影响骨代谢的药物所引起的。特发性骨质疏松症，是一类原因不明的骨质疏松症，发生于青壮年或少年，比较少见。如果不进行临床鉴别，很容易把其他疾病耽误了。

即使是原发性的骨质疏松，也不是单纯补钙就完了。世界卫生组织指出：钙剂是骨质疏松的膳食补充剂；钙是预防骨质疏松的基本措施，不能单独作为骨质疏松症治疗药物，只能作为基本的辅助药物。因此，首先要找出致病原因，比如，内分泌代谢原因引起的骨质疏松，先要控制病因，这样骨质疏松才可逐渐好转。防治骨质疏松一般需几个方面同时进行：1、富含钙的均衡饮食。2、多做户外活动和适当锻炼。3、药物治疗。药物有两大类，一类是抑制骨吸收的药物，减少骨质的分解，使骨量减少流失。另一类是促使骨形成的药物。目前防治骨质疏松的药物主要为抑制骨吸收的药物如双膦酸盐类（阿仑膦酸钠、利塞膦酸纳等）、雌激素、降钙素、选择性雌激素受体调节剂等。同时，还需要补充充足的钙和维生素D，以增加骨密度、降低骨折的风险。

误区之二：补钙就是补钙片

一些病人看骨质疏松门诊，常常冲着钙片去。门诊医生经常遇到这样的问题：“吃什么钙片？吃几片？”其实，应尽可能通过膳食来达到补钙。含钙比较丰富的食物有：奶类、鱼类、肉类、豆类及一些海产品等。但首选是奶制品。一毫升牛奶，含有一亳克钙，一瓶227毫升的牛奶就含有227毫克钙；而一公斤排骨加一公斤水，用高压锅烧一小时，骨头汤里其实只有10毫克钙，大部分为脂肪。也许有人有乳糖酶缺乏，喝了牛奶会拉肚子，不习惯喝牛奶。可以先吃点碳水化合物，也可以用酸牛奶和其他奶制品替代。值得注意的是，吃得太咸也可以造成钙流失。膳食中如果钙摄入量不足，应改变膳食结构，进食富含钙的食物，避免偏食。

我国卫生部前不久发表的“中国居民营养与健康状况调查”中指出：“全国城乡平均每天钙摄入量为391毫克，相当于推荐量的41％。”根据我国营养学会对不同年龄段每天钙的推荐摄入量——青少年1000－1200毫克/天、成年人800毫克/天、绝经后老人1000毫克/天计算，则均不到推荐摄入量的50％。因此每天需要补充钙600毫克左右。膳食中摄入钙的不足部分则由钙剂补充。实际上所有钙制剂的吸收率是差不多的，一般在32％左右，目前常用的钙剂使用的钙源主要是碳酸钙，其含钙量及溶解度均较高，副作用少，价格低廉。

目前我们所用的钙剂来自不同的钙盐，所含元素钙的含量也是不同的。如碳酸钙含有40％以上的钙元素，而葡萄糖酸钙仅含8.9％，因此，你要补充膳食不足的300毫克钙，葡萄糖酸钙就要服6——7片。

误区之三：钙吃多了会长结石

多少年来，医生一直告诫有肾结石的病人要限制钙的摄入，而且对肾结石的分析也发现结石的80％是钙质。

近些年来的研究已推翻了这一理论，医生们提出一个正好相反的结论——增加钙的摄入可以减少患肾结石的危险。据一项最新的研究显示：多吃富含钙质食物的妇女比少吃钙质的妇女，比较不容易患上肾结石病。

美国哈佛公共卫生学院的医生连续4年跟踪研究没有肾结石的45510名男性，结果发现饮食中钙摄入充足（每天平均摄入1326毫克钙）的人比低钙饮食（每天平均摄入516毫克）的人患肾结石的机会少1/3。1997年另一项最新的来自美国纽约的报道：对9173名妇女连续12年的调查发现，每天从食物（主要是乳制品）中摄入超过1098毫克钙的妇女，比每天摄入少于498毫克的妇女来说，患肾结石的可能性少了35％。因此得出一个全新的结论：饮食中钙摄入充足不但不会增加肾结石，反而会减少它的发生。医生们认为发生结石不是因为钙太多的缘故，而是人体中钙代谢发生了紊乱，造成了不正常的“钙搬家”。此时骨钙在减少，血钙和软组织中的钙却增加了，软组织中钙过多地沉着可能与高血压、动脉硬化和老年性痴呆。因此这也是人体衰老的一种表现。肾结石发生的机制是复杂的，是多原因造成的，而给予充足的钙摄入，增加人体钙的吸收量，刺激血钙的自稳系统，抑制甲状旁腺的过量分泌，最终可达到降低血液和软组织中钙含量，减少了结石的发生，同时又增加了骨钙量的目的。美国国立研究院提出，每天少于2克钙的摄入量是安全的。

误区之四：骨折病人身在病中不知病

据统计：50％－70％的60岁－69岁老年人有骨质疏松，其中有75％的人从不就医检查治疗；50岁以上的妇女，有40％的骨折是骨质疏松引起的。但多数骨折病人不治疗骨质疏松，甚至连一些医生也缺乏这个意识。

骨质疏松症最常见的骨折是椎体压缩性骨折。很多人认为这是用力不当等外因造成的。其实在骨折之前，其脊柱的骨量已在逐渐丢失，椎体内部骨小梁变细、断裂、孔裂增大增多，疏松的椎体就像被白蚂蚁蛀空的房梁，经不起风吹雨打，稍有外力，如在提东西或弯腰抱起小孩的那一刻，脊椎骨一下子塌陷。每节椎体向前方压缩1毫米，即可导致脊柱前倾，身高缩短，甚至驼背。另有一些常见的骨折部位股骨上端支撑躯干重量的股骨颈部，跌跤时习惯用手掌撑地的腕部桡骨远端部位，以及肋骨等处。牙齿尽管不是骨骼，但它与骨骼是人体中99％的钙的储存处，骨质疏松的同样原因也会造成牙根固定在牙槽骨中的能力，发生牙根松动，继而发生一系列牙齿的疾病。

这些骨折病人常身在病中不知病，所以也不去检查治疗，甚至几次骨折，造成日常生活不能自理时，还未想到骨质疏松。如果我们从预防发生第一次骨折开始，就进行骨质疏松的防治，那么骨折和再次骨折的风险就会大大下降。

2、骨质疏松如何预防？

3、50岁的老年人想预防骨质疏松，应该注意哪些细节？

骨质疏松症状有哪些？

1、疼痛

原发性骨质疏松症最常见的病症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。

2、身长缩短、驼背

多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。

3、骨折

这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。

4、呼吸功能下降

胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

如何预防骨质疏松？

首先，每天要做适当的运动。适当运动可以增加骨骼肌肉系统强度，对骨骼健康最为有益的运动是负重运动，如步行、慢跑、爬楼梯、打网球、跳舞、打太极拳等，均可强化骨骼系统，增强平衡能力，减少骨折发生几率。

其次，增加峰值骨量，改善骨质量。增加饮食中钙及蛋白质的摄入。钙质的摄入尤其是优质钙的摄入对于预防骨质疏松症具有不可替代的作用，首选碳酸钙、醋酸钙。值得注意的是，消费者对一些广告宣传要警惕，以免影响疗效。

再其次，养成健康的生活习惯。保持正常饮食和起居作息，避免烟酒与过度熬夜。有资料显示，吸烟、饮酒、过量饮用咖啡、暴食红肉等不良习惯，对于骨质疏松症的发生、发展具有推波助澜的作用。

最后，骨质疏松高危人群要重视居家安全，避免跌倒。

4、楼下药店开业酬宾，宣传御芝林牌优韧集胶囊胶囊，说预防骨质疏松，这个到底怎么样啊，想买给父母试试？

如果你家老人存在骨质问题，优韧集胶囊对于老人的骨骼有很大的提升作用。楼下药店开业酬宾，可以买来试一试，毕竟这会优惠力度很大。

5、2015年健康教育宣传日有哪些

你好，宣传内容主要是《中国公民健康素养的基本知识与技能》；合理膳食、适当运动、心理咨询、戒烟限酒等健康生活方式；慢性疾病的防治知识；妇女儿童保健知识；疾病预防控制知识和突发公共卫生处置常识；宣传方式主要是在镇卫生院内和村卫生室开设宣传栏，组织居民上健康教育课，开展健康咨询等活动。
（每月进行一次健康知识讲座和健康咨询活动，在镇卫生院和村卫生室固定的宣容传窗中一年内更新6次宣传卫生科普知识内容，每季度播放一次由全县统一制作的卫生宣传影音资料。）

6、补钙是不是就可以防治骨质疏松？

，而且由此所致的病死率已超过乳腺癌、宫颈癌等恶性肿瘤的总和。骨质疏松是严重威胁老年健康的常见病和多发病，随着人口寿命的不断增长，老龄化社会的到来，骨质疏松的发病率有明显增高趋势，骨质疏松的预防及治疗就显得越来越重要。现在很多中老年人受广告宣传影响，自行服用一些钙片，以为就能预防甚至治疗骨质疏松。其实各种补钙的方法，包括服用各类钙产品对防治骨质疏松只是基础的措施。首先，人体在不同时期小肠对钙的吸收率是不同的：通常成人对膳食钙的肠道吸收率为40%左右；儿童及孕妇吸收率可高达50%或60%；老年人则只有20%～30%或更少。维生素D促进肠钙吸收，其主要来源为皮肤接受光照后自身合成，但老年人皮肤合成维生素D的能力仅为青年人的30%，又缺乏光照，维生素D不能满足生理需要。其次,骨形态和力学特性的维持依赖于骨形成和骨破坏之间的动态平衡。到了老年，骨质的破坏大于形成，骨钙流失导致骨质疏松。