1、骨科病历分析
是考试需要吗???
1.适应症:除适用于骨干横向骨折,短斜性行、粉碎性骨折,还可用于骨折处有软组织 创面的骨折,也可用于其它内固定失败骨折不愈合或延迟愈合。
2.胫骨带锁髓内钉手术的适应症及禁忌症 ①胫骨带锁髓内钉最初是为了治疗胫骨中1/3的稳定性骨折和胫骨中部60%长度内的不稳定性骨折而设计的,也就是说凡在胫骨平台下方6cm至踝关节上方5cm的胫骨干骨折,特别是胫骨干多段骨折或粉碎性骨折,不能满意复位或固定困难的不稳定性骨折都可以用胫骨带锁髓内钉治疗。但随着临床应用的不断增多,我们发现只要骨折的近端和远端有安放上1枚锁钉的空间,就能够使用胫带锁髓内钉。②在骨折靠近胫骨两端及十分严重的粉碎性骨折,骨骺未闭合的儿童骨折,局部或全身有感染灶的患者以及严重骨质疏松症等均为胫骨带锁髓内钉的禁忌症。
3.股骨带锁髓内钉的适应症为:股骨转子下骨折,股骨干的长斜形及螺旋形骨折,股骨干中下段骨折,股骨干粉碎性骨折股骨干多段骨折,有骨缺损的股骨干骨折,陈旧性股骨干骨折延迟愈合或不愈合。但在陈旧性股骨干骨折的选择上仍应慎重,尤其是股骨近端骨折。由于长期不负重的原因,患肢骨质疏松明显,大转子等处表现尤为突出。加之进钉点选择偏外,在穿钉及复位过程中,如不加小心,很容易造成大转子外侧骨质劈裂,给骨折固定带来困难。
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2、老年人怎样预防骨质疏松ppt课件
经常从事体力劳动,经常晒太阳,吃含钙高的食物 如海产品可以预防骨质疏松
3、骨质疏松症的病历
骨质疏松症有什么症状
(1)疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。
(2)身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。
(3)骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
(4)呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。