雌激素水平可预防骨质疏松

1、为什么更年期妇女容易发生骨质疏松？

骨骼看起来是固定不变的结构，但是它并不是静止的。骨骼一方面在不断地破坏、溶解、吸收(破骨)，另一方面又不断地有新骨形成(成骨)，两者呈动态平衡，骨钙和血钙处于不断的交换之中，饮食钙在小肠各部均可吸收，以十二指肠及小肠上端为主。更年期妇女体内骨质代谢的平衡被打乱，骨质吸收速度大于骨质生成，由于骨质丢失而发生骨质疏松。更年期骨质疏松的原因就是卵巢功能减退，雌激素水平下降。那么雌激素与骨代谢有什么关系呢?

1．活性维生素D的生成与活性降低，从而干扰肠道内钙的吸收。

2．人体内“甲状旁腺”分泌的“甲状旁腺素”，是调节体内钙磷代谢的主要激素之一，能刺激骨质消溶。雌激素有拮抗甲状旁腺激素的溶骨作用。雌激素下降使骨对甲状旁腺素的敏感性增强，骨吸收增加。

3．雌激素下降使甲状腺分泌“降钙素”减少。降钙素是强有力的骨质吸收抑制激素，对骨质有保护作用。

4．雌激素下降，可直接抑制成骨细胞的活性，使骨生成受阻。

所以当雌激素水平下降，骨代谢出现明显的负平衡。特别是绝经以后，由于雌激素水平迅速下降，负钙平衡持续进展，骨质快速丢失。最初3～5年，骨密度以每年平均减少2．5％的速度下降。有报道绝经前10年内约丢失骨量15％，70岁妇女平均丧失骨量达30％。因此更年期特别是绝经期妇女易发生骨质疏松症。

骨质疏松症女性较男性多见，并较男性早10～15年发生。吸烟的女性和体型瘦长的妇女骨质疏松更为明显。

骨质疏松主要症状是腰背和四肢慢性疼痛。需经过多方面检查及化验血钙和尿钙才能确定。

为使更年期后的妇女能不失时机的预防骨质疏松症，应在医生指导下及早进行雌激素替代治疗或者饮食疗法及身体锻炼。

2、到了更年期的女性，做好哪四步就能预防骨质疏松？

女人一旦进入更年期，身体似乎就开始每况愈下，月经改变、潮热出汗，各种慢性病也渐渐找上门来。其中还包括全身乏力、腰腿疼痛等骨质疏松的症状，常常让人难以忍受。

骨质疏松是一种以骨的含量降低和骨组织微结构受损为特征，使骨骼的脆性增加且易于发生骨折的疾病，常见于老年人，尤其高发于绝经后的女性。

引发骨质疏松的根本原因在于骨的吸收增加而骨的形成减少，致使骨丢失增加和骨的质量下降。然而随着年龄的增长，人们均会出现不同程度的骨量丢失，为什么相较于男性，更年期后的女性更易出现骨质疏松呢？

原来，女性体内的雌激素有可以促进骨质密度增加的作用，进入更年期后会引发雌激素的减少从而加速骨的丢失，导致骨质疏松。此外，不良的生活方式包括吸烟、活动量的不足、大量饮用浓茶咖啡、维生素D摄入不足、光照太少、长期服用糖皮质激素等都有增加骨质疏松的危险。

而对于快要进入或已近进入更年期的女性，要该怎样有效地预防骨质疏松呢？

一、合理的饮食

补充足够的蛋白质，多进食富含异黄酮类的食物如大豆、豆芽等，有利于维持骨量。多食富含钙等矿物质的食物，常见的有乳制品、海产品如鱼皮、虾皮等，保证每天钙的摄入量达到800-1000mg。

当然，除了增加含钙高的食物的摄取，也可服用钙片增加钙的摄入。另外，食用瘦肉、蛋黄等含有丰富的维生素D的食物能够加强钙的吸收，同时应避免饮用大量的咖啡、浓茶。

二、加强运动锻炼

要避免久坐不动，多去户外运动，适度增加负重类的锻炼，增强自身的应急应变能力，减少骨折发生的几率。当然，运动也不是越多越好，应当注重好强度，以免过度的锻炼加重身体负担造成不必要的损伤。

在平时的生活中，可以根据自己的个人爱好以及能够承受的强度选择适当的锻炼方式方法和时间等。

三、定期检查

对于检测骨矿含量和骨矿密度是判断骨量、确定是否存在骨质疏松的重要措施。定期的检测，有助于判断自身是否存在骨量低的情况。

一般来说，女性从40岁开始就可以定期的检测，每隔三年进行一次检查。但如果是进入更年期绝经后，或者长期服用糖皮质激素类药物的女性，最好可以一年做一次检测。

四、纠正不良生活习惯

保持规律的作息，避免熬夜，如果存在烟酒等不良嗜好，应尽早戒烟限酒。

不得不说，骨质疏松是许多中老年人都避不开的话题。特别是对于更年期绝经后的女性，它不仅降低了人们生活的品质也造成一定的身心痛苦。虽然现今有不少针对骨质疏松的治疗手段，其中的雌激素疗法对绝经后女性的治疗效果就很不错，但是想要避免骨质疏松，关键还是在于预防。

因此，平时一定要建立良好的生活方式和饮食习惯，不要年轻的时候去“找病”，等到年老了变成“病找你”。

3、绝经后补充雌激素可以预防骨质疏松的理由是

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4、大豆异黄酮真能预防骨质疏松么？

中国大部分民族是以素食为主的民族，长期形成的饮食文化和结构使大多数人都陷入钙摄入不足的状态。
尤其是处于更年期和绝经后的妇女，更容易发生骨质疏松的情况。更年期妇女体内的雌激素水平随着卵巢功能的下降而逐步下降。在雌激素下降带来的各种身体变化的病症中，骨质疏松是一种比较严重的疾病。这个时期的女性单纯的依靠食补钙质已经远远满足不了身体的需求了，只有通过服用雌激素才能缓解和治愈骨质疏松。研究发现，只要给妇女补充雌激素，其骨质疏松就能得到明显改善，而且任何治疗骨质疏松的药物都比不上它。绝经后妇女补充雌激素同时加服钙剂，可以明显减少各种骨折的发生，使用雌激素加钙10年后，股骨颈骨折发生率下降28％；使用15年，下降40％；使用20年，则能下降55％，同时，脊椎压缩性骨折的发生率也下降了60%～80％。
但是，近些年有关妇女长期使用雌激素产生副作用的报道，使人们对其产生了畏惧感，关键是怕其致癌作用（乳腺癌、子宫内膜癌等）。目前，国际上治疗骨质疏松的药物有多种，雌激素尽管有上述问题，但医生对其仍有所偏爱，不过在使用中更加谨慎小心了。
就在人们对雌激素治疗骨质疏松感到左右两难时，被称为植物雌激素的异黄酮的出现使人们眼睛一亮，有充分理由认为，它是一种很有前途的防治骨质疏松的好材料。目前，在各种有关植物雌激素的介绍中，都把它对骨质疏松的防治优点放在重要地位，尤其是发现植物雌激素对于人体雌激素受体中的β受体作用特别有效，而骨骼恰恰是含有雌激素β受体最丰富的部位。换言之，同样补充植物雌激素，得益最多的人体各个器官中，骨骼可能是最为“幸运”的一个器官。于是，近来有关使用植物雌激素作为骨质疏松的预防措施的宣传就开始多了起来。
大豆异黄酮是天然植物雌激素，没有任何副作用，并且可以有效改善更年期症状，延缓衰老，所以，中老年女性朋友一定要科学合理的补充一下大豆异黄酮，一方面预防骨质疏松另一方面又能缓解更年期症状。
最好的补充植物雌激素的方法就是直接补充百爱大豆异黄酮产品，

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5、预防骨质疏松的方法有哪些？

一旦发生骨质疏松，采用目前的治疗方法均不能将其逆转，因此，预防比治疗更重要。预防一般包括运动、营养、药物几方面，具体措施如下：

1．提高骨峰值量。自儿童期开始注意合理的营养，特别应补充足够的钙。青春期内应摄入1000毫克／日以上；适当的运动对骨骼发育及骨量增加很有利，多户外活动还可增加体内维生素D合成；避免不良习惯，如吸烟、饮酒、长期饮用浓咖啡等不利于提高峰值骨量。

2．减少骨丢失率。更年期雌激素水平下降引起骨转换加速、骨吸收增加而使骨丢失。应用骨吸收抑制剂，使骨转换恢复至绝经前状态，即可阻止骨丢失。骨吸收抑制剂包括：雌激素、孕激素、降钙素、双磷酸盐、钙质、维生素D类及依普拉封等。在此重点介绍具有举足轻重作用的雌激素的使用：

(1)雌激素开始使用时间：愈早愈好，绝经后立即应用，甚或在围绝经期开始即应用，预防骨丢失的效果最好(因绝经后10年内骨丢失率最高)；但绝经后任何时间开始应用均可抑制骨丢失。一旦停药骨丢失又加速。因此，应用多少年合适?当前还有不同看法，由于髋部骨折多发生在70岁以后，从预防髋部骨折着眼，似乎用至70岁比较合理，有人主张在没有应用雌激素禁忌证的情况下，终生使用。

(2)常用雌激素制剂有：妇复春胶囊、尼尔雌醇、利维爱、盖福润、倍美力、克龄蒙等。第一代：单纯雌激素可用于无子宫的病人。代表药物尼尔雌醇：国产长效口服雌三醇衍生物，每月2次，每次1～2毫克，如有子宫者应每3个月加服安宫黄体酮8～10毫克／天，连用7天，缺点：存在血药浓度不匀的问题。第二代：序贯疗法：代表药物克龄蒙，用于卵巢早衰的病人，既治疗更年期症状，又每月来一次月经，对身体和精神均起到治疗与安慰作用。第三代：小剂量雌激素和孕激素联合持续应用，可用于无激素替代治疗禁忌的任何病人。利维爱：荷兰进口药物，兼有雌激素孕激素雄激素活性。不抑制内源性雌激素的产生。应在正式绝经后开始应用。副作用偶有眩晕、阴道出血、胃肠道不适、体重增加及肝功能变化等。盖福润：国内生产。为雌激素和雄激素的复合制剂，每日2片，晚饭后服用。副作用偶见水肿、乳房胀痛、胃不适。服此药时注意加服孕激素。妇复春：也是由国内生产的雌孕激素复合制剂。并含有钙及维生素A、D、E等。此药雌激素含量在国际国内最低，却达到最佳效果，目前在国内应用较广。服用方法：①45岁之前轻度更年期综合征者，隔日一次，每次1粒，中、重度者每日1次，每次1粒。经期停药，血净后继续服。②45岁以后轻度更年期综合征者，每日1次，每次1片，中、重度者每日1次，每次2粒。③50岁以后的妇女出现更年期症状，每日1次，每次2粒。三个月一疗程，症状完全消失再继续服用三个月后改维持量，每日1次，每次1粒。④绝经10年以上或60岁以上的妇女，第一个月每日1次，每次1粒，第二个月每日1次，每次2粒。三个月为一个疗程，两疗程间休息10天。症状消失后改为每日1次，每次1粒。⑤症状严重者，应在医生指导下适当增量。⑥无症状预防性用药一般在45岁以后。

(3)禁忌证：卵巢、乳腺、子宫恶性肿瘤患者；子宫内膜异位症，未切除子宫或未绝经者；不明原因的阴道出血。子宫肌瘤大于5厘米尚未闭经的患者；急性血栓性疾病。

综上所述，预防措施主要是：自童年起就开始注意营养及钙摄入，长期坚持身体锻炼，在医生指导下进行雌激素替代治疗、补充钙、维生素D等。认真做到了这些骨质疏松还是可以预防或减低到最轻程度的。