1、血钙正常为何还骨质疏松?
许多儿童家长搞不明白,孩子有缺钙的症状,如烦躁、睡眠不宁、出汗、鸡内胸、肋骨外翻,为什么化容验血钙往往正常,而进行骨碱性磷酸酶和骨密度检查时却发现有骨质疏松和缺钙呢? 正常情况下,体内的钙大部分以磷酸钙和碳酸钙的形式储存于骨骼中。通俗地讲,骨骼中的钙是“储存钙”,血液中的钙为“流通钙”。人体往往为了保证血钙在正常水平,经常进行着“宏观调控”,不惜动用骨钙,以丢骨(钙)保血(钙)。实际情况是:当人体血钙刚刚下降时,孩子会出现短暂的低钙血症的症状,如烦躁、睡眠不宁、出汗、肌肉疼痛等,这时机体就开始调控,激活破骨细胞,使骨钙进入血液,血钙得以补充,就可以维持在正常水平。这时如果能及时从食物中获得足够的维生素D和钙,“储存钙”就会得到补充;如果不注意维生素D和钙的摄入,人体经常丢骨(钙)保血(钙),就会发生骨质疏松。儿童骨质疏松时,常常表现为骨骼畸形,如囟门闭合延迟、鸡胸驼背、肋骨外翻、“O”型或“X”型腿。所以说儿童血钙正常,不一定没有骨质疏松。
2、血钙正常,就不会缺钙了吗?
若人体消化吸收不好,或者每日饮食钙不足,就会导致甲状旁腺素分泌过多,促进破骨细胞活跃,使骨骼中结合的钙转变为游离钙而释放入血液中来维护血钙的平衡。所以查血钙来判断机体是否缺钙是不科学的。
由于甲状旁腺不断接受缺钙的刺激,持续过量的分泌甲状旁腺激素,进而导致甲状旁腺机能逐渐进入亢进状态,这样就会引起血钙增高的情况,血钙过高又会引起诸如心脏节律等方面的问题,这时血钙的自稳系统又会发挥其调整保护作用——我们颈部的另一个腺体:甲状腺开始分泌降钙素,把血液中升高的钙搬迁到其他组织中去,从而维持血钙浓度的稳定,这个过程叫做钙“迁徙”过程。这个“迁徙”过程虽然使血钙浓度降下来,但是却由此导致了一系列问题的发生:
1、“迁徙”到骨骼上:引起骨质增生,长骨刺。
2、“迁徙”到泌尿道、胆道中:形成各种结石。
3、 “迁徙”到动脉壁上:导致动脉硬化的发生。
4、“迁徙”到神经细胞中:引起神经细胞的老化,是引发老年痴呆症的重要原因之一 。
5、“迁徙”到其他组织器官:这时细胞外液与细胞内钙浓度也发生了变化,从而导致了机体软组织的硬化。这种结果使机体多个器官功能退化减弱,是人类过早地出现衰老的重要原因之一。这种钙异常“迁徙”前提是什么?
当然是缺钙。
什么样的人缺钙呢?
注意力不易集中的人;
乏力多汗的人;
指甲增厚变脆的人;
便秘、腹泄的人;
失眠易疲劳的人;
食欲不振或食欲亢进的人;
心慌气短的人;
头发无光分叉的人;
遇冷遇热易发生腿抽筋的人;
骨质疏松、骨质增生的人;
腰酸、背痛、腿抽筋的人;
指甲上出现小白点儿的人;
经常浑身疼的人。
3、请问血钙正常,为什么还会得骨质疏松症
正常情况下,人体内的钙大部分以磷酸钙和碳酸钙的形式储存于骨骼中。当人体中血钙浓度下降时,机体就会动员骨骼中的钙进入血液(这个过程医学上叫做骨吸收),这时血钙增加,以维持正常生理需要。当血钙下降时,人体会出现低钙血症,导致高血磷,表现为:心慌、盗汗、手足抽搐、肌肉疼痛等,低血钙、高血磷这样的结果往往会引起骨质软化。因此有骨质疏松的人,血钙可以基本正常;血钙正常的人,不一定没有骨质疏松。
骨头和人体一样,每天都在进行新陈代谢,就是说每天都在进行新骨替代旧骨,如果一些原因导致旧骨的丢失要大于新骨的生成,就是骨量丢失,这个过程是无声无息的,自己是感觉不到的,等到骨量丢失到一定程度发生了骨痛或者骨折的时候往往才被发现,这个时候骨质疏松症就很重了,所以说,在人们还没有注意的时候骨质疏松症就已经存在了,等到出现症状时,病情已经很严重了。就是因为这个原因,现在很多人称骨质疏松症为“静悄悄的疾病”、“静悄悄的流行病”。
骨痛是骨质疏松最常见的症状,骨痛可影响患者的日常生活,骨折是骨质疏松最严重的后果。
骨质疏松骨折的好发部位为胸腰椎椎体、股骨上端、桡骨远端、踝关节等,并且,这种骨折,患者在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动中即可发生。
建议老年人每年进行一次骨密度(髋关节或脊柱)测量,以便采取相应的治疗和预防措施,就能有效地延缓和预防老年性骨质疏松的发生。
有的人认为骨质疏松症是缺钙,只要补钙譬如高钙饮食—喝牛奶或者吃些钙片就行啦。其实这是远远不够的。钙摄入可减缓骨的丢失,改善骨密度。维生素D有利于钙在胃肠道的吸收。维生素D缺乏可导致继发性甲状旁腺功能亢进,增加骨的吸收,从而引起或加重骨质疏松。但是目前尚无充分证据表明单纯补钙和维生素D可以替代其他抗骨质疏松药物治疗,它只能作为药物治疗的一种补充疗法。所以还要在医生的指导下积极进行抑制骨吸收、促进骨形成的抗骨代谢的药物治疗。
骨质疏松需要重视长期治疗,长期
治疗可以巩固手术疗效
,逆转急性制动后的骨丢失、增加骨折处的骨密度,避免假体松动的发生,降低手术失败率,长期治疗骨质疏松还能减少再发生骨折的危险。老年性骨质疏松患者,在积极进行药物治疗的同时还应进行适当的身体锻炼和加强防摔、防绊、防碰、防颠等措施,以减少骨折的发生。
4、在医院检查血钙正常而做骨密度检查是严重缺钙这是什么原因
你好,很高兴来为您解答问题。自化验血钙正常骨密度检测严重缺钙。通常钙离子是人体重要的离子,参与许多生命活动,当摄入不足,血钙浓度下降的时候,机体会从骨骼中调动钙,参与生化过程,这样骨骼就会脱钙,所以二者不矛盾
5、我有严重骨质疏松,但总钙、血钙正常,怎么治?
如果血钙正常,患有严重的骨质疏松,一般需要服用抗骨质疏松药物治疗。
6、血钙正常是否就表示身体不缺钙
不一定的。正常情况下,体内的钙大部分以磷酸钙和碳酸钙的形式储存于骨骼中。当人体中血钙浓度下降时,机体就会动员骨骼中的钙进入血液,这时血钙增加,以维持正常需要。当血钙下降时,人体会出现低钙血症,导致高血磷,表现为心慌、盗汗、手足抽搐、肌肉疼痛等,低血钙高血磷现象往往会引起骨质软化。因此有骨质疏松的人,血钙基本正常;血钙正常的人,不一定没有骨质疏松。
血钙的存在形成有离子钙,蛋白结合钙与小分子阴离子结合钙三种。离子钙约占血清总钙的46%,其中部分离子钙具有生理活性。非活性离子钙在未获得活性之前无生理作用。其他54%为无活性的蛋白结合钙与小分子阴离子结合钙。血清总钙与离子钙的测定对骨矿代谢与钙、磷代谢的研究与鉴别诊断有很重要的临床价值。
成人血清钙的正常参考值2.1~2.6毫摩尔/升,血清离子钙为1.18±0.05毫摩尔/升。血清总钙与离子钙在正常情况下只在很狭窄的范围内波动,甲状腺激素、降钙素与活性维生素D代谢产物对血钙水平起到调节的作用。
正常情况下,人体内钙在骨骼——血液——软组织之间运转,维生素D和一些激素共同维持这一动态平衡。当人体缺钙时,血浆中钙离子浓度下降,促使激素分泌,使骨骼中的钙盐析出,释放入血,以补充血钙的不足,这一过程被称为“钙搬家”。由于这种作用,使缺钙者的血钙仍维持正常。当然,当缺钙已超出人体血钙自稳系统的调节范围,那么,血钙也会降低,从而引发一系列症状。
正常情况下,体内的钙大部分以磷酸钙和碳酸钙的形式储存于骨骼中。当人体中血钙浓度下降时,机体就会动员骨骼中的钙进入血液,这时血钙增加,以维持正常需要。当血钙下降时,人体会出现低钙血症,导致高血磷,表现为心慌、盗汗、手足抽搐、肌肉疼痛等,低血钙高血磷现象往往会引起骨质软化。因此有骨质疏松的人,血钙基本正常;血钙正常的人,不一定没有骨质疏松。
老年人应每年进行一次骨密度(髋关节或脊柱)测量,以便采取相应的治疗和预防措施,就能有效地延缓和预防老年性骨质疏松的发生。对已患有老年性骨质疏松的患者,在积极进行抑制骨吸收,促进骨形成的药物治疗的同时,还应加强防摔等措施,以减少骨折的发生。