老年人骨质疏松疼痛特点

1、中老年人骨质疏松有哪些症状能治好吗?

中国最好的骨科医院专家指出：1、骨质疏松的症状首先是疼痛：疼痛是骨质疏松症最常见、最主要的症状，原因是由于骨转换过快，骨吸收增加导致骨小梁的破坏、消失、骨膜下皮质骨的破坏均可引起全身骨痛。另外，由于骨质疏松其骨的承重能力明显下降，而肌肉必然承受更多的力，长久必然引起肌肉疲 劳、劳损，从而产生肌肉及肌膜性疼痛，尤以腰、背部为甚。骨质疏松有哪些症状2、其次是身高缩短、驼背：它是由于骨质疏松造成椎体变形而引起的，也是临床上的重要体征之一。骨质疏松有哪些症状3、最后还有骨折：骨质疏松症最严重的后果是骨折。在临床上主要发生在富含松质骨的区域，主要在髋部、胸腰椎、桡骨远端、肱骨近端及踝部。其中尤以髋部骨折最为严重，由于 骨折后必须要卧床，故容易发生肺炎、静脉炎、泌尿系统感染及心脑血管异常，据国外报导致10~20%的病人在发病第一年内死亡，一半的病人生活不能自理。骨质疏松有哪些症状你现在了解了吗?如果你的生活中一旦有了以上的这些症状就应该立即就医了。以免病情的加重。如果你对骨质疏松有哪些症状还有什么疑问的话，可以在线咨询北京骨科医院。专家将免费为你解答。祝身体健康。

2、老年人骨质疏松是很常见的现象，该怎样预防？

骨质疏松是多种原因引起的一种骨病，缺钙是原因之一。通常在不出现骨折的情况下很难察觉。骨质疏松在中老年人群体中很常见，随着年纪增长，体内的钙物质流失加重，骨骼退化严重，容易发生肌肉抽筋、腰背疼痛、关节痛、骨质疏松等现象，影响日常生活。

锻炼常识

体内缺钙引起的骨质疏松，不过好在是轻微骨质疏松。问医生怎么缓解？骨质疏松怎么办？医生建议及时加强体育锻炼。中老年人及时进行体育锻炼有必要，不但可以增加骨骼密度，增强骨骼健康；还可以缓解骨质疏松，预防骨折等危害。

食补常识

骨质疏松怎么办相信很多人都比较关注，除了钙片，日常生活中也要注意补充蛋白质，它对骨基质的维护有重要作用，摄入充足的蛋白质，能有效增强骨骼健康；还有多吃高钙食物，比如：排骨、虾、牛奶、豆类等都可以为人体补充钙质。

补钙常识

骨质疏松吃什么？周围很多朋友说钙片不错，经过一番了解后，发现吸收好、含钙量高。每天一至两片就能补充600-1200mg的钙质，基本满足日常所需。钙质能增加骨骼密度，让骨骼坚韧健康，有助于中老年人预防和缓解骨质疏松，吃后腰腿疼痛很少出现，上下楼也变得灵活。

要注意少喝浓茶及含碳酸饮料，少吃动物内脏、腌制品这类食物，这些都是容易导致钙流失的食物。

3、老年人浑身疼痛

老年人浑身疼痛可能是骨质疏松。
骨质疏松是由多种原因引起的一种代谢性骨病，其主要表现为全身疼痛、抽筋、身体变矮、骨折。疼痛的主要部位是腰背部。严重骨痛可影响老年人的日常生活，包括饮食和睡眠等，常使病人生活无规律、牙齿过早脱落、茶饭不思，痛苦异常。而在实际中，不少老年人出现骨痛症状时，往往误认为自己得了骨质增生、椎间盘突出、颈椎病或骨关节炎等。专家建议，老年人一旦出现身体疼痛，到医院查不出原因时，就要考虑可能是骨质疏松症引起的。
数据显示，我国60岁～70岁的老人中约1/3患有骨质疏松，80岁以上老人中约一半患有骨质疏松。虽然骨质疏松症是可以治疗的，但日常预防比治疗的意义更大。骨质疏松症的主要防治措施有：首先，要补充钙质。其次，经常进行户外活动和体育锻炼。再次，对于已经诊断为骨质疏松症的患者，服用抗骨吸收药物或咨询骨质疏松专病门诊。
在防治骨质疏松的时候，需要查验骨密度。骨密度全称是骨骼矿物质密度，是骨骼强度的一个重要指标，反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据以克/每平方厘米表示，是一个绝对值。在临床使用骨密度值时由于不同的骨密度检测仪的绝对值不同，通常使用T值判断骨密度是否正常。T值是一个相对值，正常参考值在－1和+1之间。当T值低于－2.5时为不正常。
据骨密度缺少产生原因和作用机理的不同，在进行保健食品配方设计时可选择不同原料。可增加补充钙剂、维生素D及其活性产物、降钙素、磷酸盐类，以及一些国家批准具有“增加骨密度”保健功能的保健食品。另日常注意食用钙含量比较高的食物（如鱼虾，豆制品，奶制品等）和含氨糖比较高的食物（如甲壳类海产品），进行合理运动，合理阳光，都会有助于增加骨密度。
1．钙
钙是身体中矿物化组织骨骼和牙齿的必需矿物质，是维系骨密度的基础营养，也是影响骨密度的一个重要膳食因素。当钙摄入或钙吸收不足时就会诱发甲状旁腺功能亢进，继而导致来自骨骼的骨动员，释放更多的钙以维持血清的钙稳定，骨丢失因此而发生。因此，钙在预防和治疗骨质疏松症中的地位是非常重要而无法替代的。
2．维生素D
人体维生素D的水平与骨密度密切相关。维生素D是钙吸收的主要调节因素，可以帮助人体吸收钙，有效地提高人体骨密度。维生素D的数量和效能降低可能是导致老年人骨质疏松发生的重要原因之一；适当补充维生素D（佳莱福钙加维生素D软胶囊）能够延缓骨质丢失，降低骨折发生率。
3．大豆异黄酮、大豆皂苷
中老年女性骨质疏松发病率比男性高很多，主要原因是卵巢功能衰退后雌激素水平下降，骨代谢出现负平衡，骨量减少。大豆异黄酮、大豆皂苷等物质具有雌激素样作用，可与雌激素竞争受体，与破骨细胞上的雌激素受体结合，减少骨质流失，同时避免了补充雌激素可能诱发癌症的风险；此外，佳莱福大豆异黄酮能增强机体对钙的利用，增加骨密度防治骨质疏松造成的全身疼痛。
4．磷及磷酸盐
磷是人体必需的元素，磷与钙结合成骨矿物质，钙与磷的比值为2∶1，即在骨形成的过程中2克钙需1克磷，合理的钙磷比例有利于磷的吸收。磷吸收不良引起的磷缺乏可导致骨量减少，最后发展为骨质疏松症；但同时需要注意的是，过量的磷会影响钙磷能被吸收的有效性，从而干扰钙的营养。
5．氟及氟化物
正常成人体内的氟96％积存于骨骼和牙齿中，氟能与骨盐结晶表面的离子进行交换，形成氟磷灰石而成为骨盐的组成部分。
骨盐中氟多时，骨质坚硬，而且适量的氟有利于钙和磷的利用及在骨骼中沉积，可加速骨骼形成，促进生长，并维护骨骼的健康。老年人缺氟时，钙、磷的利用受影响，可导致骨质疏松。但过量摄入氟亦对人体有害，会引起骨脱钙，使骨变得松脆，易发生骨折。
6．蛋白质
蛋白质是构成骨基质的重要原料，长期蛋白质缺乏，会造成骨基质合成不足，新骨生成落后；但同时，过多的摄取蛋白质将增加钙向尿中的排泄，可加速骨骼中钙质的丢失，造成负钙平衡，易产生骨质疏松。
7．其它
（1）经证实，锰、铜、锌、镁等矿物质协同钙，可进一步阻止骨质矿密度的损失，提高骨质疏松症防治的疗效。
（2）葛根素作为最早分离得到的异黄酮类植物提取物可以减少大鼠的骨吸收，促进骨形成，增加骨密度。
（3）丹参水提物主要通过抑制骨吸收，促进成骨细胞功能，促进骨基质合成，可有效预防糖皮质激素引起的大鼠骨代谢不良反应。

4、老年人为什么易患骨质疏松？

骨质疏松是老年人最常见的代谢性骨病，65 岁以上人群的发病率为15% ～ 50%，绝经后妇女每3 人中即有1 例，在80 岁以前，女性的发病率约为男性的4 倍。

老年人为什么易患骨质疏松呢？ 其病因有如下几点。

（1）年龄。40 ～ 50 岁以后，随年龄增长，骨实体逐渐减少，骨质消失率，在男子每年为0.5%，女子每年为1%。

（2）饮食钙不足。导致净钙吸收呈负平衡，为了维持血钙恒定，就必须从骨骼中动员钙进入血液，钙摄入不足对绝经后骨质疏松的发生已得到临床证实。

（3）甲状旁腺激素分泌增多。随年龄增长而增加，女性尤为显著，此激素水平增高使骨质吸收活动增强，骨质消失增快。

（4）维生素D 随年龄增长而逐渐减低。维生素D 可促进肠黏膜上皮细胞合成钙结合蛋白，使肠黏膜对钙的主动吸收增加。维生素D 不足，影响钙的吸收。

（5）雌激素缺乏。妇女在绝经后的负钙平衡是绝经前的2 倍或更多，因此，雌激素对骨质吸收可能有一种张力性抑制作用，雌激素缺乏则导致骨质吸收增加。许多研究证明，绝经后妇女用雌激素治疗可减少骨质消失，停药则复如故。

（6）活动减少。老人长期卧床不动，室外活动减少，骨内的钙、磷大量流入血中，经肾排出体外，钙、磷大量丢失使老年人的全身或不活动部分出现严重的骨质疏松。

老年人常于椎体或长骨骨折时发现此病。最常见的症状是腰痛，疼痛沿脊柱向外扩散，夜间和清晨醒来时明显，日间减轻。弯腰，肌肉运动，咳嗽，打喷嚏和大便用力时疼痛加重。

诊断方法：当X 片阳性或骨活检证实，再加上无吸收功能障碍，患者能活动，血清中的钙、磷正常，碱性磷酸酶正常时，可确诊为原发性骨质疏松，即老年骨质疏松。但如果碱性磷酸酶升高，低血磷，血中甲状腺素增多，血清蛋白电泳异常，高尿钙，或皮质素水平升高时则可排除此症。

治疗措施有如下几点。

（1）如果骨质疏松是由于继发性原因所致，治疗原发性疾病可使病变进展得到控制。骨质疏松的病因目前并不十分明确，缺乏有效的针对病因的治疗手段。因此，采用多种药物联合的治疗方案，以期既能阻止骨质丢失，又能增加新骨合成，从而达到逆转骨质疏松过程的目的。

（2）纠正不适当的饮食习惯，如增加蛋白质与维生素，最主要的是补充钙质，一般每日需要元素钙1000mg。如碳酸钙3g 含元素钙1200mg，相当于乳酸钙9.3g，葡萄糖酸钙13.3g。

（3）维生素D 和钙剂联合应用能抑制甲状旁腺激素分泌，使骨吸收率降低。如维生素D 用较大剂量，则应每月复查血清钙一次，以免发生高血钙。降钙素、氟化钠也可用于骨质疏松的治疗，但副作用较多，应在医生指导下使用。

（4）多开展室外活动，如慢跑、打太极拳、跳健身舞、练剑、打门球等，以防止因静止不动而出现的钙质丢失。

（5）雌激素能抑制破骨细胞活动，抑制骨质吸收，使负钙平衡转为正钙平衡，一般用己烯雌酚。

5、老年人骨质疏松疼痛

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6、中老年常见病症骨质疏松症特征及治疗方法是什么？

【疾病综述】骨质疏松是老年人腰腿痛的原因之一，60岁以上男性10%、女性40％患有此症，年龄越大发病率越高，80岁以上的老人绝大多数有骨质疏松，但大约有一半人可以没有明显的症状。
【病症特点及确诊】临床表现是常有周身骨痛、乏力，俗话说。“人老骨头硬”，事实上正相反，由于骨质疏松，骨密度减低，骨头很不结实，容易发生骨折，尤其是瘦弱的老人，骨折的发生随着年龄的增加而增加，最常见的骨折部位是胸腰椎、股骨颈，脊柱椎骨的骨折多是压缩性骨折，可能引起许多继发症状，脊柱变形、向后凸出，腰背部肌肉韧带容易疲劳，疼痛加重，特别是咳嗽、举重物、身体前届时明显。严重时可累及脊髓神经根，可表现为坐骨神经痛，使行动困难。高度变形的脊柱，使病人身高下降，逐渐变得很矮，胸廓产生畸形，肺活量明显减少，影响心脏功能。
关于骨质疏松的原因是因为骨质中钙的排出增多，吸收减少的缘故。老年人由于易患关节炎或其他疾病，使行动缓慢，活动减少，久坐或久卧都可以造成骨质疏松。
【治疗原则】年老后由于食欲减退，饮食减少，营养缺乏，钙的摄入量就会减少，钙的代谢与维生素D的代谢有很大关系，老年人由于缺乏户外活动，日光照射的机会少，影响维生素D的吸收，因此也影响钙的吸收。蛋白质与维生素C、维生素A对正常的成骨细胞活力也相当重要，如身体缺乏这些东西，也容易造成骨质疏松。绝经期以后的妇女，由于缺乏雌性激素，减低了对抗甲状旁腺激素的作用，因此使骨质吸收加速，造成骨质疏松。
人从40岁以后由于退行性变，骨的生成减少，吸收增多，因此使骨皮质变薄，髓腔增宽，但仍保留它的基本结构，这时的骨头犹如鸡蛋，骨皮质薄似蛋壳，充满髓腔的脂肪和少量的骨小梁如蛋清、蛋黄，脆弱易碎，这就是老年人为什么遭受轻微的外伤或用力稍猛就发生骨折的原因所在。
骨质疏松的诊断主要依靠X线照片，可看到骨密度减低，骨小梁稀疏，全身骨骼中以海绵状骨最先发生，例如脊柱的椎骨，当骨质矿物质减少30％～50％以上的时候，X光片上才能见到改变，从骨质开始疏松到X光片上出现改变大约要10年。
【预防指导】预防骨质疏松的主要方法是鼓励老年人多作户外活动，多晒太阳，使皮肤合成维生素D的能力增加。多做体育锻炼。食物中应吃含钙与维生素D较丰富的食品，如牛奶、鸡蛋、豆制品、萝卜缨、雪里蕻、油菜、香菜和海带等。是否需服钙片（葡萄糖酸钙与乳酸钙）或鱼肝油，由医生根据情况而定。
用雌激素（如己烯雌酚）与雄激素（如丙酸睾丸酮）合并治疗老年性骨质疏松症疗效好，副作用少。但如单独大量用雌激素，对老年妇女有使子宫内膜增厚、子宫出血与乳腺增生等不良副作用，应当注意。