老年人骨质疏松专家指南

1、老年人骨质疏松症之护理要点

一、 定义：骨质疏松症是一种使骨骼脆弱、并容易折断的疾病;初期症状不明显，通常在病人发生骨折时才会发现。

二、 最常发生骨折的部位：脊椎、髋部、手腕。

三、 我国65 岁以上的妇女发生脊椎压迫性骨折率约有 19.8%;男性则为 12.5%。大约 1/3 的台湾妇女在一生中会发生一次脊椎、髋部或手腕之骨折;男性约为 1/5。

四、 危险因子：

(一)无法改变的因子：老年、女性、遗传、白种人、亚洲人、体型瘦小者、女性贺尔蒙。

(二)可改变的因子：吸烟、喝酒、体重、体能活动(卧床或长期使用轮椅)、饮食中钙质和维他命 D 的缺乏。

五、 哪些药物会加速骨质流失：

(一)类固醇(黑药丸有此成分)

(二)治疗癫痫的药物(癫能停、癫通等)

(三)甲状腺药物

(四)某些利尿剂

(五)某些免疫抑制剂(环孢素等)

六、 诊断骨质疏松的依据：骨质密度 T 值(健保规定首次做骨密度检查需自费 600 元。若检查结果未达骨质疏松，则以后仍要自费;若达骨松标准，健保局每人一生最多给付 3 次。)

七、 照护原则：饮食、运动、药物及跌倒预防

(一) 钙质：每天建议摄取量 1000-1200 毫克

1. 含钙丰富的食品：杏仁、青菜、绿花椰菜、加钙豆浆、罐装带骨沙丁鱼、鲑鱼、牛奶、奶酪、冰淇淋、布丁、蚝、芝麻、大豆、豆腐、豆干等。

2. 一份乳制品(一杯牛奶或优格、或 50g 奶酪)约含钙 300mg。

3. 避免使用含有牡蛎壳、骨粉等成分的补充剂，因可能混杂其他重金属成分。

4. 挺立：每颗含 600mg 钙 + 200 单位维他命 D。

5. 银宝善存：每颗含 200mg 钙 + 400 单位维他命 D。

6. 碳酸钙片：每颗含 500mg 钙，于饭中嚼碎服用最易吸收。

(二) 维他命 D：每天需补充 800-1000 国际单位

1. 维他命 D 可以帮助钙质的吸收，并预防跌倒、预防骨折、对肌肉力量有帮助。

2. 使用维他命补充剂。

(三) 药物：双磷酸盐类(如福善美、骨力强、骨维壮)、抗体类(如保骼丽)、荷尔蒙(钙稳)、副甲状腺素(骨稳)等。

(四) 规律负重式及肌力运动(如行走)的好处：增加骨质密度、减轻疼痛、增进平衡感及肌肉力量、减少跌倒和骨折的机会。

(五) 预防跌倒与骨折：以改善视力、平衡感、肌肉强度、行动能力及居家环境安全为主。

(六) 若有使用镇静安眠药剂或会造成低血压、低血糖、头晕、下肢无力等副作用的药物需特别注意。

(七) 有需要时，使用拐杖、助行器及髋部保护垫等辅具。

(八) 减少危险因子：类固醇、过量的甲状腺素、烟、酒、过轻的体重等。

(九) 只要有发生骨折，就应该要检测骨质密度及治疗骨质疏松。

(十) 长期使用类固醇者都应该要服用钙片及维他命 D 补充剂，并更积极的避免其他会造成骨质疏松症的原因。

※所有妇女或男性都应都应增加饮食中钙质及维他命 D 摄取、保持适当体重、避免烟酒、规律运动、避免跌倒。

资料来源于养老信息网《老年骨质疏松症之护理指导》

2、中老年人骨质疏松吃什么最好？

1、海带及虾皮：海带含有丰富的矿物质，其中每100克海带中就有1100毫克的钙，此外，海带所含的褐藻酸钠盐可预防白血病和骨癌。虾皮的营养极为丰富，也是一种良好的钙源。

2、豆制品：大豆、黄豆等豆类食品所含的钙都极其丰富，豆类食品经过加工后，所成的豆类制品，其钙含量会明显增加。研究表明，豆类制品的含钙量与加工过程中的凝固剂量有关，因此，豆腐、豆腐干、豆腐皮等豆制品的含钙极其丰富，是良好的钙源。

3、动物骨头：动物的骨头80%以上是钙，平时多饮用骨头汤，可有效的补钙。煮骨头时，滴加少许的醋，可促使骨钙溶出，增加人体对钙的吸收和利用。

4、芝麻：芝麻是老年人常选的一类保健品，也是补钙的来源，芝麻酱的含钙量很高。吃面或拌菜时加点芝麻酱，也有补钙的功效。有资料显示，黑芝麻比白芝麻的补钙效果更好。人体对钙的吸收困难，因此补钙需要长期坚持。

(2)老年人骨质疏松专家指南扩展资料

老年人骨质疏松不能吃的食物：

1、不能吃得过咸。吃盐过多，也会增加钙的流失，会使骨质疏松症症状加重。在实验中发现，每日摄取盐量为0.5克，尿中钙量不变，若增加为5克，则尿中钙量显著增加。

2、不能多吃糖。多吃糖能影响钙质的吸收，间接地导致骨质疏松症。

3、不宜喝咖啡。嗜好喝咖啡者较不喝者易流失钙。实验发现，一组停经妇女患有骨质疏松症的患者中，有31%的人每天喝4杯以上的咖啡；而另一组骨质正常者中只有19%的人每天喝4杯以上的咖啡。

3、老年人骨质疏松吃什么补品好?

1、海米
海米之中所含有的营养物质是非常丰富的,不仅富含有蛋白质,其中微量元素的含量也是非常丰富的。专家告诉我们,海米和其他的海产品之中所含有的钙质是非常丰富的,经常吃能够有效地预防骨质疏松症。
2、菜油
现代医学研究发现,菜油之中所含有的营养成分是蔬菜之中的佼佼者,特别是其中所含有的钙元素以及铁元素更是非常的丰富。日常如果能够多吃一些菜油,那么就能够起到很好的强健骨骼以及清血降压的作用。
3、黑芝麻
黑芝麻是一种非常好的补钙食物,其中所含有的钙元素是白芝麻之中的数倍,多吃不仅能够有效地预防骨质疏松,同时还能够起到很好的养生作用。除了服用黑芝麻之外,芝麻酱也是一个非常不错的选择。
4、老黄豆
黄豆属于一种高蛋白食物,但是你知道吗,其实他也是一种高钙质的食物,另外还含有大量人体必须的氨基酸以及铁元素。除此之外,一些其他的豆制品也是非常好的补钙食物,例如豆腐等等。
5、动物骨头
平时在生活中需要注意多吃动物骨头,平常多喝骨头汤能补充丰富的钙质。海带及虾皮都含有丰富的矿物质可以帮助补充更多的钙质,对于身体的恢复是很好的,尤其是老年人应该多吃一些这类的食物。还有就是奶制品一直是人们用来预防和缓解骨质疏松症的食物。
6、三文鱼
三文鱼和一些常见的多脂鱼含有很多有益于骨骼健康的物质,还有协助钙吸收的维他命D。在生活中坚果和种籽从很多方面都对骨骼健康有益的,核桃和亚麻仁,花生和杏仁都含有丰富的钾,可以阻止钙质从尿液流失预防骨质疏松疾病的出现和加重,对此患者是需要注意多吃。

4、老年人应该怎样预防骨质疏松

氨糖25岁之后会慢慢缺失,所以需要及时补充，在劳动和运动的过程中，可能会出现骨头关节损伤。健力多的氨糖可以修复或逆转损坏软骨，润滑软骨，减少积液的。