温州市骨质疏松与骨矿盐

1、骨质疏松喝骨肽有用吗？

骨质疏松的治疗主要包括以下几点：1、在急性期时，要制动、休息。同时要注意做好防护，防止摔倒造成的病理性骨折。而在缓解期时，要注意做力所能及的功能锻炼，建议平路慢走。2、要针对骨质疏松，使用抗骨质疏松的药物。比如阿仑膦酸钠、迪巧、鲑鱼降钙素类的药物。与此同时，还要针对病因进行治疗，比如绝经期的女性，要使用雌激素的替代疗法。3、骨质疏松在饮食上，要注意多吃富含钙质、维生素、膳食纤维、蛋白质的食物。常推荐的有鱼肉、瘦肉、牛奶、蛋类、大量的新鲜绿色蔬菜和水果。

2、山东省骨质疏松及骨矿物质盐委员名单？

你好，山东省骨质疏松及骨矿物质盐委员名单。相信很多人都想了解中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会第五届委员会委员名单。下面就是顾问名誉主任委员，主任委员，前任主任委员...

3、中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志影响因子是多少

?

4、宝宝需要查骨密度吗，骨密度低就是缺钙吗，应该怎样判断？

给健康的宝宝做骨密度检测真心不需要，而且这显然是一个大坑！

首先，宝宝正处于生长发育阶段，骨密度偏低是很正常的，这表示宝宝还有很大长高的空间，反之，如果骨密度很高就不正常了。

另外，无论国内还是国外骨密度的参考标准都是针对成年人的，并没有儿童骨密度标准，如果拿儿童的骨密度检测结果去参考成人的标准，是不是很荒谬？

骨密度低就是缺钙吗？

其实骨密度低并不等于缺钙，不能单从检测报告就作出缺钙的判断。虽然有缺钙的可能性，但是还需要医生根据宝宝的其他症状进行综合分析判断。

只要给宝宝合理喂养+按时补充维生素AD，宝宝通常是不会缺钙的。

顺便提一下关于微量元素检测的问题，其实国家卫计委早在2013年就发出通知，明确了“非诊断治疗需要，各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测”，更不能作为儿童常规检查。

所以，当你再去药店或者母婴店买东西的时候，一定要心里有数，捂紧荷包，不要被销售人员带进坑里了。

对于骨密度这项检查，很多妈妈都有这样的困惑：我已经很注意给孩子补钙了，为什么骨密度值还偏低呢？有哪些办法能提高儿童骨密度呢？

检查结果显示骨密度偏低也不要着急，这是因为儿童骨骼此时正处于不断地拉长、增粗的过程。所以，检查结果会出现骨密度低的情况。这种低并不意味着孩子骨骼有异常的情况，妈妈们要正确看待。

哪些人群需要做骨密度测定？

中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会在2017年制定的原发性骨质疏松症诊疗指南中指出了骨密度测量的临床指征，包括：

65岁以上女性、70岁以上男性；

有一个或多个骨质疏松危险因素的65岁以下女性和70岁以下男性；

脆性骨折史或脆性骨折家族史的成年人；

各种原因引起的性激素水平低下的男女成年人；

X线片已有骨质疏松改变者；

接受骨质疏松治疗、进行疗效监测者；

有影响骨代谢疾病或使用影响骨代谢药物史；

国际骨质疏松基金会骨质疏松症风险一分钟测试题回答结果阳性者（国际骨质疏松基金会发布的骨质疏松测试题）；

亚洲人骨质疏松自我筛查结果≤-1者。

这个临床指征阐述非常专业化，但是并没有提及儿童。

什么情况下，孩子需要测定骨密度？

长期全身性使用糖皮质激素者；

慢性炎性疾病（如全身型幼年特发性关节炎、炎症性肠病）；

原发或继发性性腺机能减退；

长时间活动能力受限者；

成骨不全症；

青少年型特发性骨质疏松；

复发性低创伤骨折；

X线明显骨量减少。

5、骨质疏松是什么 20多岁 会有吗

骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例地不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。骨质疏松症一般分两大类，即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。退行性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。老年人患病率男性为60.72%，女性为90.47%。

病因
引起中老年人骨质丢失的因素是十分复杂的，近年来研究认为与下列因素密切相关。
（1）中、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。绝经后雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公认的事实。
（2）随年龄的增长，钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。
（3）老年人由于牙齿脱落及消化功能降低，骨纳差，进良少，多有营养缺乏，致使蛋白质，钙，磷、维生素及微量元素摄入不足。
（4）随着年龄的增长，户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。
（5）近年来分子生物学的研究表明骨疏松症与维生素D受体（VDR）基因变异有密切关系。

症状
（1）疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰疹肌为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛，一般2-3周后可逐渐减轻，部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛，也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。
（2）身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3-6cm。
（3）骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
（4）呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

检查
退行性骨质疏松症诊断需依靠临床表现、骨量测定、X线片及骨转换生物化学的指标等综合分析判断。
1．生化检查：测定血、尿的矿物质及某些生化指标有助于判断骨代谢状态及骨更新率的快慢，对骨质疏松症的鉴别诊断有重要意义。
（1）骨形成指标。
（2）骨吸收指标：1）尿羟脯氨酸。2）尿羟赖氨酸糖甙。3）血浆抗酒石酸盐酸性磷酸酶。4）尿中胶原吡啶交联（PYr）或I型胶原交联N末端肽（NTX）。
（3）血、尿骨矿成分的检测：1）血清总钙。2）血清无机磷。3）血清镁。4）尿钙、磷、镁的测定。
2．X线检查：，X线仍不失为一种较易普及的检查骨质疏松症的方法。
3．骨矿密度测量：
（1）单光子吸收测定法（SPA）。
（2）双能X线吸收测定法（DEXA）。
（3）定量CT（QCT）。
（4）超声波（USA）。

治疗
（一）药物治疗：
原发性I型骨质疏松症属高代谢型，是由于绝经后雌激素减少，使骨吸收亢进引起骨量丢失，因此应选用骨吸收抑制剂如雌激素、降钙素、钙制剂。原发性II型骨质疏松症，其病因是由于增龄老化所致调节激素失衡使骨形成低下，应用骨形成促进剂，如活性维生素D、蛋白同化激素（苯丙酸诺龙）、钙制剂、氟化剂和维生素K2等。
1．雌激素：是防治绝经后骨质疏松症的首选药物。（1）雌二醇1-2mg/d。（2）乙烯雌酚0.25mg/每晚。（3）复方雌激素0.625mg/d。（4）尼尔雌醇2mg/半月。（5）利维爱。
2．降钙素：（1）降钙素。（2）益钙宁。（3）密钙息。
3．Vir D：（1）罗钙全。（2）阿法骨化醇。
4．钙制剂：（1）无机钙：1）氯化钙。2）碳酸钙。3）碳酸钙。（2）有机钙：1）葡萄糖酸钙。2）乳酸钙。3）门冬氨酸钙。（3）活性钙。（4）钙尔奇D。
5．双磷酸盐：（1）氯甲双磷酸二钠。（2）羟乙基二磷酸钠。
6．异丙氧黄酮。
8．中医药。
中华医学会上海骨质疏松学会主任委员、上海华东医院骨质疏松中心教授朱汉民20日公布一项调查结果：我国20岁以上人群骨质疏松患病率为11．5％，其中男性为4．3％，女性为18．7％。
朱汉民在2007国际骨质疏松——骨与关节大会上介绍说，这项调查的范围是我国9个省份的10个地区，主要是中东部省份的汉族人群，调查对象共7000余例。
朱汉民说，根据以上调查数据进行标准化推测，全国有3500万至4000万名骨质疏松症患者，有108万至120万人骨量低下。
“我国骨质疏松防治任务很重。”他说，调查发现，城市居民骨质疏松的知晓率为60％多，但会找医生治疗的只有18％，而真正接受治疗、得到治疗的仅2％。
朱汉民提醒，防治骨质疏松症，人们要做好六件事情：一是人们要摸清家底，尤其是中年以后要检测骨量；二是通过运动促进骨量新陈代谢，“正常人躺一星期骨量流失相当于一年的生理性流失”；三是注意骨骼营养，其中钙、维生素D是骨骼重要的营养素，其他营养素通过膳食可得到补充；四是避免不良生活方式，如抽烟、饮酒等；五是避免进入骨质疏松防治误区，如骨质疏松与年轻人无关、与男性无关，骨质疏松就吃钙片等误区；六是要及时治疗。
专家提醒——
从小多储存骨矿盐
“按正常生理过程，人在30岁前是储存骨矿盐的时期，之后随着年龄的增长，骨矿盐会逐渐流失。”北京积水潭医院风湿免疫科副主任医师宋慧提醒人们，从小应通过合理均衡的膳食和良好的生活方式多储存些骨矿盐。