1、骨质疏松会引起哪些疾病?
你好,骨质疏松性可能会引起一些内分泌疾病疾病、慢性肾脏、胃肠疾病和营养性疾病等。建议您已经患有骨质疏松的话最好到正规的三甲医院进行检查,配合医生做好后期的治疗,以免耽误病情。
2、哪些疾病属于骨质疏松范围?
病情分析:
1、药物治疗:如果骨质疏松者体内代谢的异常,可以用药物进行调整。如老年性骨质疏松者存在着骨钙的丢失和某些维生素的缺乏,因而可以服用一定量的钙单剂、维生素制剂,来补充体内的不足,如口服骨质增生片。
指导意见:
2、激素治疗:严格地讲,激素治疗也属于药物治疗,但有其特殊性。老年骨质疏松的治疗所用的激素不同于常用的固醇类激素,而是性激素(如雄激素、雌素)。性激素可刺激骨骼的形成,减少骨质分解,达到治疗骨质疏松的目的。对于女性绝经后产生的骨质疏松,性激素的治疗更为重要和有效。
3、骨质疏松症的表现?
病情分析: 你好,这个骨质增生的话,那么还是注意一下,这个能够引起疼痛不适,这个检查一下,建议可以用些药物,吃上 指导意见: 加强营养,高蛋白饮食,这个可以用些活血药物吃上,还有,这个可以用些理疗,理辽选<寻※ 唂※风※膏>
冬季是感冒的高发季节,不少人感冒后到药店购买中成药进行自我药疗。看到琳琅满目的感冒类中成药,一些人不是跟着广告走,就是望文生义,结果起不到治疗作用。面对这些顾客,药店药师应熟悉中医对感冒症状的分型,向患者对症荐药。
中医将感冒分为三种类型,即风寒型、风热型和暑湿型。风寒感冒的特点是恶寒重,发热轻,头痛,关节疼痛明显,鼻塞声重,流清鼻涕,口不渴,咳嗽时吐稀痰,咽喉疼痛不明显,舌不红,苔薄白而润。风热感冒的特点是发热重,恶寒轻,咽干而痛,甚至咽喉、扁桃体红肿疼痛,鼻塞,流黄稠鼻涕,口渴想喝水,舌边尖红,苔薄黄。暑湿感冒多发于夏季,冬季少见。
针对这三种感冒类型,感冒类中成药也分为风寒感冒药、风热感冒药、暑湿感冒药。治疗风寒感冒的中成药有风寒感冒冲剂、荆防冲剂、感冒清热颗粒(冲剂)等;治疗风热感冒的中成药有风热感冒冲剂、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、银翘解毒颗粒(冲剂)、银柴冲剂等。冬季感冒一般是风热和风寒混杂表现,病人依类型选药比较困难,如果自我药疗,根据症状选药比较方便。
以咳嗽、流涕为主,伴低热,周身酸痛的感冒初起时,应选感冒清热冲剂。
咳嗽偏轻、白痰,首选急支糖浆。
咳嗽偏重、有痰色黄,流涕轻,不发热,症状已有几日,可选羚羊清肺丸。
感冒初起,发热38℃以上,可选用羚翘解毒丸。
冬季感冒一般为内里积热,外感风寒,病人多有上火表现。咽痛轻者可用西羚解毒丸或感冒清热冲剂加板蓝根;咽痛重伴口干、口渴、喜凉、低热、大便干者,应用感冒清热冲剂加牛黄上清丸;久咳痰少、口干舌燥、体质偏弱者宜用川贝类咳嗽糖浆,而痰多、体质强壮,有上火表现的不宜用,以免加重病情。当痰多、咳重并伴胸闷时,药师应建议患者到医院看中医,吃一些汤药,不宜再服任何止咳糖浆了。
4、年轻人会不会得骨质疏松?这种病是不是很严重啊?
:年轻人会觉得,我这么年轻怎么会得骨质疏松呢?往往忽视这个问题。我今天要强调给大家的是这样的。人从一出生到你35岁之前,是一个非常好的,给骨骼奠定基础的阶段,这个阶段做得好的话,你就能够把你的骨量,我们叫骨峰值,达到很高的标准。就像你存钱,你之前存的越多,以后取起来也方便。如果你从出生到35岁,一点钱不存,随着年龄的增长,35岁之后,肯定会走下坡路。这个骨质疏松,千万不要等到五六十岁,甚至更大岁数的时候才去管他,孩子从出生的时候,家长就要有这个意识,从一出生,就要让他运动、晒太阳。让你的骨量在35岁之前,积累的非常好。这样就为后面的脱失奠定了一个很好的基础。让后面一动就骨折的情况大幅度减少。
我们说,好的方法是什么呢?第一,饮食,我们讲要合理。所谓的合理,就是第一,我们主张是主食类的,包括五谷杂粮,副食类的,水果类的、坚果类的,菜里包括一些海带、海产品,花类菜,绿色蔬菜等等。这些含钙是相对多的。这样保持饮食合理,互相影响的互补很完善,你就容易对钙的吸收和利用都好,也不容易缺钙。反过来讲,有一些孩子,从小就偏食,钙质补充也不全,在饮食上是不得当了。所以我们讲是什么呢?牛奶、蛋类、豆制品都是含钙比较多的。从小让孩子摄取这些食物,不要偏食。如果饮食得当,还有运动,小孩,老年人,都不要轻易把运动这一项放弃。为什么?因为我们现在临床发现,即便你有一个好的饮食,你甚至补着钙,靠口服吃药吃钙片,但是没有很好的运动,你的钙的利用都是差的,一个运动,不要光做户内运动,还要做户外,到大自然中去感受阳光。为什么?因为日光照射,通过皮肤,可以产生维生素D,才能把钙用上,这些都是造成骨骼骨量高的基础,你从小到年轻的阶段,饮食、运动、晒太阳都不够的话,我想你到了中老年,可能就是骨质疏松高发人群了。
骨质疏松患者的疼痛应该如何缓解?
网友:对于重度的老年骨质疏松患者,他可能引起疼痛,这种疼痛应该用什么办法来缓解?
徐远:很多骨质疏松的人,他的骨痛,如果到了一定的强度,那么他的生活质量就谈不上了,而且由于骨痛,他没有办法活动,越不能活动,他就没有办法让骨质疏松缓解。包括我们也讲糖尿病的病人,运动是一大方法,我们讲,非药物治疗里,对糖尿病病人非常重要的就是饮食得合理,运动一定要适当的做。如果有骨痛,动不了了,对糖尿病本身是没有好处的,另外对骨质疏松也是有问题的。我们要让他不痛,这个痛是不是就得用镇痛药。这个强度是要靠医生来定,打个比方,在临床上,有一些疼的很重的病人,我们在某一个阶段,是要用镇痛药的。在镇痛药的同时,要方方面面的方法都要上,也就是说,渡过这一段之后,就可以把镇痛药适当的撤下来。也就是我们讲的,急则治其标,你没有办法帮他解决痛苦,靠补钙解决症状,会很长的时间,那么长时间的痛苦会经受不起。但是止痛要会不会是永远用着,然后止痛就完了,别的不管,这个是部分更不合理的。如果总是用着镇痛药,其他的没有解决,镇痛药是有很多副作用的。用和不用,多大量都是医生来决定的。第二,不是好的方法,我们在用镇痛药的时候,有没有镇痛药的过敏等等一系列问题。包括肝允许不允许用,这个病人是希望请医生指导,合适不合适用,该不该用,该怎么用。镇痛剂是止痛方法之一,但不是最好的方法。
骨质疏松应该如何防治
网友:补钙是不是防止骨质疏松的唯一办法。
徐远:应该这么讲。补钙是防止骨质疏松的重要办法,但不是唯一办法。有的人的骨质疏松是因为维生素D的缺乏。有的人有慢性的肾功能不全,因为各种病变造成的。糖尿病到了一定程度也会有肾功能不全。肾脏当中有一种物质,它可以把维生素D变成活性维生素D,维生素D没有活性,没有把钙很好的利用,这种问题就必须解决,如果不解决这个问题,你补充再多的钙也利用不上。还有的人是因为全身的问题,都需要解决。当然一部分病人是在除外了别的原因之后,你注意我们叫合理补钙。应该对骨质疏松是有好处的,但是千万不要忽视的就是饮食,包括运动,晒太阳都是很重要的。那么这个方法,我们一会儿会向大家介绍。
5、引起骨质疏松的病因主要包括哪些方面?
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6、骨质疏松都是由什么原因引起的?
7、请问骨质疏松病情会发展得很快吗?
一般女性在绝经后,由于激素分泌发生变化,因此很容易得骨质疏松。一般骨质疏松会引起骨痛。要判断严重程度,就建议你到医院做个骨密度检查看看,同时拍个骨盆平片确定一下髋关节到底是什么问题,因为大多数情况下,髋关节疼痛并不是由单纯的骨质疏松引起。所以,为了你自己的健康负责,还是检查下。
如果诊断后,的确只是骨质疏松,那就要进行补钙。程度较轻的,可以服用一些促进钙质吸收的药物,如果骨化三醇等,同时联合钙片。而如果骨质疏松比较严重,就需要肌注降钙素等药物进行治疗性补钙。
但这一些都要等你检查结果出来了再说。没有检查结果做依据,任何盲目的治疗都是不可取的,同时也是危险的。
8、引起骨质疏松的病理因素是什么?
骨质疏松症是指“骨结构变得稀疏、骨重量减轻、骨脆性增加、容易骨折。”通俗点说,骨是由钙盐沉在骨基质而形成的,有一定的强度和弹性, 由于某种原因如:增龄、绝经或药物的作用等, 骨组织将会丢失,导致骨的脆性增加,使骨折发生率增加,这种疾病称之为“骨质疏松症”,它危及到每一个人,可称为流行病。它的主要症状足:骨疼痛、骨髂变形和易发骨折。引起骨代谢变化的主要原因是年龄、激素和食物。应该说人的一生都应该重视它的代谢,因为它是支撑人体的基本结构,过去由于对这个问题认识不足,所以在现在的老年人中骨质疏松的发生率较高,据上海华东医院调查,上海在60-70岁的老人中,发病率达54.80%,且易发生骨折。日本战后在经济非常困难的情况下,政府还在学龄儿童中免费每天每人提供1杯牛奶,这一杯牛奶强壮了一个民族。随着我国的经济繁荣,人们的生活从温饱型逐渐走向了小康,对生活的质量要求越来越高,城市老龄化问题也越来越突出,特别是女性在更年期开始后,骨的丢失更为迅速,所以必须重视骨质疏松症的防治,让人们有一个安祥、高质量的生活。
骨质疏松症的重视应该从青少年开始,骨量在30岁左右达到了顶峰,以后开始逐步下降,骨量的多少与遗传、运动、营养等因素有关,如能在30岁有一个较高的骨峰值,则为今后骨丢失存有一个较多的骨量储备。女性45岁左右由于体内雌激素水平的急聚下降,失去对骨的控制,则很快就会骨质疏松,而男性来得较晚,一般要在60岁以后才开始。
目前诊断骨质疏松症的主要手段是骨密度的测定,还有X线等,一般说小于正常入骨密度均值1个SD(均值差),则为可疑,如小于2个SD则可确诊为骨质疏松症。还有X线的骨皮质变薄、压缩性骨折等都是诊断的依据。
最重要的问题是如何防治,除了一般的卫生宣教、体育锻练外,合理的饮食和补充钙剂是很重要的,乳制品、新鲜蔬菜、豆类中含钙量较高,如一杯牛奶约含200毫克钙,所以不能偏食和厌食。关于补钙问题争论很多,除了有肾结石病人要注意钙摄入量外,一般每天要摄入800-1200毫克钙,同时服用维生素D帮助钙吸收,这样能大大减少骨折的发生率,人们要天天不断地满足钙需要,这任务是个艰巨的挑战。患了骨质疏松症也不要灰心,现在有许多药物能治疗,如双磷酸盐类、密钙息、维生素D等,效果都非常好,在有经验的医生指导下合理应用,完全能使病情得到控制。
隔壁邻居张老师不慎摔倒,造成骨折,为了让张老师早日康复,张师母天天买来猪骨煲汤给张老师喝。其实“喝骨头汤补骨”是一种误解。在民间常有“吃啥补啥”的说法,有时有一定的道理,但是对于骨头来说,尽管其储存了肌体99%的钙,但是这些结合状态的钙,即使在高温下,也不能溶于汤汁中。有研究证明,一碗骨头汤中的钙含量仅2mg,如果按每天需额外补充600mg钙计算,需要喝300碗汤才能达到这一水平,可见喝骨头汤并不能达到补钙的作用,而且,骨髓中含有大量的脂肪,对于老年人来说,进食过多并无益处。那么应该怎样补钙呢?其实牛奶和奶制品是非常理想的钙源,不仅含量丰富,而且乳钙易于被人体吸收。以牛奶为例,100克牛奶中含有120mg钙,一般每天喝两杯牛奶即可满足补钙的需要。另外值得注意的是:一般在30-40岁以后,骨骼的骨吸收开始多于骨形成,这时就应该重视骨质疏松的预防,适当的体育锻炼及体力劳动对减少骨钙丢失具有非常重要的意义。
谈到补钙,人们往往认为这是老年人或者儿童的事情,老年人因为发生骨质疏松而需要额外补钙,儿童因钙摄入不足或维生素D缺乏引起佝偻病而需要补钙。其实,在人的一生中,都应该注意钙的摄入,在钙摄入不足的情况下(饮食偏嗜、慢性胃肠疾病等)应注意补钙。研究表明,一个人骨量多少、骨质的坚硬程度取决于青春期骨盐的累积。在30-40岁时,人体的骨内钙盐的含量达到高峰,称为骨峰值,在随后的岁月中,含量会在内分泌、代谢等各种因素作用下逐渐丢失,严重时出现骨质疏松。老年人补钙仅能延缓但不能预防骨质丢失,此外补钙对增加骨密度的作用有限。因此,预防骨质疏松症应从小抓起,应该多食富含钙质的牛奶及奶制品、肉类、豆类及海产品(鱼松、海带、虾米等),多从事体力劳动或体育锻炼,有助于钙质在骨骼中的沉积,提高骨密度。对于孕期、哺乳期的女性,由于大量钙经胎盘或母乳转移到胎儿或婴儿,因此体内钙消耗量较大,除通过饮食补充外,往往需要通过专门的补钙剂进行额外的补充。总之,补钙应该在幼儿期就引起重视,在青春期使骨峰量达到较高水平,“家底”厚了,就可以从容应付日后的消耗,避免或延迟中老年期骨质疏松。
说到现在,除了食物外,应该怎样合理选择钙制剂呢?钙制剂发展至今已经经历了三代。第一代钙制剂以骨、贝壳、矿石等无机盐为原料,如:动物鲜骨、珍珠粉、贝壳、蛋壳、化学合成碳酸钙、氯化钙、活性钙等,此类钙制剂在肠道碱性环境中易形成胶绸状沉积物,不易被吸收,而且易出现胃肠不适、便秘、腹泻等不良反应;第二代钙制剂属有机酸钙,包括葡萄糖酸钙、醋酸钙、柠檬酸钙、乳酸钙等,此类钙虽较第一代钙制剂有了改进,但是含钙量一般较低,也有一定的不良反应;第三代钙制剂为L-苏糖酸钙和氨基酸钙,这些络合结构的钙在肠道中易溶解吸收,不良反应较少。有些钙制剂中加入了维生素D3或活性维生素D3,有助于钙在肠道的吸收。另外,从牛奶中提取的乳钙如果工艺规范、质量保证的话,也是理想的钙源。目前市场上各种钙制剂很多,主要选择的标准是肠道内溶解吸收程度、钙含量多少、胃肠道反应大小,对照上述分类,再根据个人的经济水平,一般不难做出选择。
一些钙剂中常含有一定量维生素D3,的确,维生素D3对钙代谢有重要作用,它可以促进肠道钙磷吸收,增加肾小管对钙的重吸收而减少钙经尿液的丢失,但如果长期服用维生素D3含量较高的制剂,则有可能引起高血钙、食欲不振、呕吐、腹泻、软组织异位骨化、肾功能受损等维生素D中毒的症状。因此,在服用此类复方制剂时,应在医生的指导下服用。还有一些患者在服用含维生素D的钙制剂同时,又服用维生素AD胶囊或其他维生素D制剂,这样更易导致维生素D过量中毒,不可疏忽大意。
长期以来,医生一直告诫有肾结石的患者要限制钙的摄入,的确,肾结石中80%为钙质,在临床上也看到一些甲状旁腺功能亢进的患者,在甲状旁腺激素的作用下,血钙水平增高,泌尿道结石的发生率也明显增高。那么正常人补钙后是否会增加患泌尿道结石的危险呢?结果正好相反。美国哈佛大学公共卫生学院对45510名未患肾结石的男性进行了为期四年的跟踪研究,结果发现,高钙饮食(每天平均摄入1326毫克钙)的人比低钙饮食(每天摄入516毫克钙)的人群患肾结石的机会少三分之一。同样的结论也被其他一些研究所证实。其实,结石并不是因为钙太多的缘故,而是人体中钙代谢发生了紊乱,造成了不正常的“钙转移”,此时骨钙减少,血钙和软组织中的钙却增加了,久而久之,可导致结石的发生。适当补充钙质后,增加了人体该的吸收量,刺激血钙的自稳系统,抑制甲状旁腺激素的过量分泌,最终可达到降低血液和软组织中钙含量,减少结石的发生,同时又减少骨钙的丢失。但是,并不能简单地认为“补钙越多越好”,超过了一定的剂量,同样会引起高血钙等一系列不良反应。
在一天中,应该选择什么时间服用钙剂呢?最佳的补钙时间应该是临睡前。在白天三餐饮食中,人体可摄入300-400毫克钙,即使一部分钙通过尿液排出,可以很快从食物中得到补充,维持血钙的稳定。但在夜晚,人体不再进食,而钙质照常会通过尿液排泄,丢失的钙不能及时从食物中得到补充,就会动用骨骼中的钙来维持血钙的稳定,如果临睡前服用一定量的钙剂,可减少夜间对骨钙的动用,有利于骨质中钙量的稳定,而避免或延缓骨质疏松的发生。