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服用甲泼尼龙会骨质疏松吗

发布时间:2021-01-31 05:40:04

1、甲泼尼龙的药理

具有糖皮质激素的作用。其盐皮质激素样作用较氢化泼尼松弱,而抗炎作用较强,如其4mg的抗炎活性相当于氢化泼尼松5mg。
大剂量或高浓度时产生如下药理作用作用。
1、抗炎作用:GCS有快速、强大而非特异性的抗炎作用。对各种炎症均有效。在炎症初期,GCS抑制毛细血管扩张,减轻渗出和水肿,又抑制白血细胞的浸润和吞噬,而减轻炎症症状。在炎症后期,抑制毛细血管和纤维母细胞的增生,延缓肉芽组织的生成。而减轻疤痕和粘连等炎症后遗症。但须注意,糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时,也降低了机体的防御功能,必须同时应用足量有效的抗菌药物,以防炎症扩散和原有病情恶化。
抗炎作用机制:GCS扩散进入胞浆内,并与GR—Hsp结合。同时Hsp被分离。GCS和GR复合物进入细胞核,与靶基因启动子序列的GRE结合,增加抗炎细胞因子基因转录,与nGRE结合。抑制致炎因子的基因转录,而产生抗炎作用。
1) 诱导抗炎因子的合成。
⑴ 诱导脂皮素的合成,抑制PA2活性而减少PGs和LTs的生成。
⑵ 诱导ACE合成,促进缓激肽降解和增加血管紧张素Ⅱ的生成。
⑶ 诱导炎症蛋白质的合成。而抑制白细胞炎症蛋白酶的生成。
⑷ 诱导IL-10的合成,而抑制Mφ分泌IL-1,IL-2,IL-8,TNF等致炎因子。
2)抑制炎性因子的合成。
⑴ 抑制ILs(IL-1,IL-3,IL-2,IL-5,IL-6,IL-8)及TNFα.GM-CSF的合成分泌。
⑵ 抑制MΦ中NOS的活性而减少炎性因子NO的合成。
⑶ 基因转录水平上抑制ELAM-1和ICAM-1等粘附分子的表达。
3) 诱导炎性细胞的凋亡。
4) 收缩血管并抑制蛋白水解酶的释放。
5) 抑制单核细胞、中性白细胞和MΦ向炎症部们的募集和吞噬功能。
2、免疫抑制作用:GCS抑制MΦ对抗原的吞噬和处理;促进淋巴细胞的破坏和解体,促其移出血管而减少循环中淋巴细胞数量;小剂量时主要抑制细胞免疫;大剂量时抑制浆细胞和抗体生成而抑制体液免疫功能。
3、 抗休克作用:
1) 抑制某些炎症因子的产生,减轻全身炎症反应及组织损伤
2) 稳定溶酶体膜,减心肌抑制因子(MDF)的生成,加强心肌收缩力。
3) 抗毒作用,GCS本身为应激激素,可大大提高机体对细菌内毒素的耐受能力,而保护机体渡过危险期而赢得抢救时间。但对细菌外毒素无效。
4)解热作用:GCS可直接抑制体温调节中枢,降低其对致热原的敏感性,又能稳定溶酶体膜而减少内热原的释放,而对严重感染,如败血症、脑膜炎等具有良好退热和改善症状作用。
5)降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性,使微循环血流动力学恢复正常,改善休克。
4、 其它作用
1) 与造血系统:GCS刺激骨髓造血功能。使红细胞、Hb、血小板增多,能使中性白细胞数量增多,但却抑制其功能。使单核,嗜酸性和嗜碱性细胞减少。对肾上腺皮质功能亢进者。可使淋巴组织萎缩。减少淋巴细胞数。但对肾上腺皮质功能减退者。则促进淋巴组织增生而增加淋巴细胞数。
2)CNS: GCS兴奋CNS。出现兴奋、激动、失眠、欣快等,可诱发精神病和癫痫。
3)消化系统:GCS促进胃酸和胃蛋白酶的分泌,抑制黏液的分泌,可诱发或加重溃疡病。
4)骨骼:长期大量应用糖皮质激素类药物可引起骨质疏松
5)影响激素水平,特别是生长激素水平
5、抗毒作用
糖皮质激素能提高机体对细菌内毒素的耐受性,即有良好的退热作用,又有明显的缓解毒血症的作用。但不能中和内毒素,也不能破坏内毒素,对外毒素亦无作用。

2、甲泼尼龙服用一个月会有烦躁易怒的副作用吗

甲泼尼龙片是一种中效的糖皮质激素类的药物,本类药物因具有抗炎和抗免疫的作用被广泛应用于风湿免疫性疾病的治疗。
当然本药也有一定的副作用,表现如下:可出现皮肤萎缩,痤疮,紫纹,脂膜炎等;也可出现肌痛,肌无力,骨质疏松,无菌性骨坏死;胃肠道可出现消化性溃疡,胃出血等;也可出现血压增高,血糖增高,性格改变及眼球突出,视乳头水肿等;女性可导致月经不调,流产;此外也可出现水钠潴留,高脂血症及继发感染的情况。

3、吃了甲泼尼龙片

醋酸泼松片和甲泼尼龙片都属于激素类药物,有一定的副作用,但为了治疗,应该在医生的指导下,合理服用药物!

长痘痘,那是服用药物后的副作用,但换不换药治疗,应该征求主治医生意见,根据病情来决定!

4、长期服用甲泼尼龙片有什么危害

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5、甲泼尼龙片吃多了会有什么副作用?

甲泼尼龙片带来的一些副作用是非常多的,比如说有一些用户在平时可能会引起出现电解质紊乱,可能还会引起出现骨骼肌肉的一些改变,有些用户会出现肠道出血,出现消化道的一些疾病。

有的用户可能还会引起伤口久久不能愈合,经常的出现皮肤有瘀点。而且可能还会影响到用户的正常代谢,可能出现蛋白质分解造成的负氮平衡,还包括神经系统症状出现,颅内压升高,有的用户还会出现神经错乱。少数的一些用户也会出现内分泌失调而引起出现过敏的反应。

(5)服用甲泼尼龙会骨质疏松吗扩展资料:

注意事项:

1、儿童:长期每天分次给予糖皮质激素会抑制儿童生长,这种治疗只可用于非常严重的情况。隔日疗法通常可避免或减少这一副作用。

2、心脏病用户:使动脉高血压病情恶化。

3、糖尿病用户:引发潜在的糖尿病或增加糖尿病用户对胰岛素和口服降糖药的需求。

4、有精神病史者:已有的情绪不稳和精神病倾向可能会因服用皮质类固醇而加重。

5、服用皮质类固醇治疗发生异常的紧急状况的用户,在紧急状况发生前、发生时和发生后须加大速效皮质类固醇的剂量。

6、前段时间有吃了一个星期的甲泼尼龙片,是突然停药的,请问会不会有副作用。我感觉脸比以前的大了 【男的

这个激素类的药还是少吃为好。一个星期正常用量。还有长胖了没事的,总会减下来的。
下面是甲泼尼龙片累的不良反应。望对你有帮助。

糖皮质激素类药品如甲泼尼龙可导致的不良反应如下:体液及电解质紊乱常规和高剂量的氢化可的松和可的松可产生盐皮质激素作用,除非在高剂量下,合成类衍生物很少发生类似作用。限钠、补钾的饮食可能是必要的,所有类固醇类药物都增加钙的排泄。钠潴留某些敏感患者的充血性心力衰竭高血压体液潴留钾离子丧失低钾性碱中毒肌肉骨骼系统类固醇性肌病肌无力骨质疏松:骨质疏松是与长期大剂量使用糖皮质激素有关的常见且不易察觉的不良反应。无菌性坏死压迫性椎骨骨折病理性骨折胃肠道可能穿孔或出血的消化道溃汤消化道出血胰腺炎食管炎肠穿孔皮肤病伤口愈合延迟瘀点和瘀斑皮肤脆薄代谢因蛋白质分解造成的负氮平衡神经系统颅内压升高假性脑肿瘤精神错乱:使用皮质类固醇可产生的精神紊乱包括:欣快感,失眠,情绪不稳,个性改变,严重抑郁甚至明显的精神病表现。癫痫发作眩晕内分泌月经失调引发柯兴氏症抑制垂体-肾上腺皮质轴糖耐量降低引发潜在的糖尿病增加糖尿病患者对胰岛素和口服降糖药的需求抑制儿童生长过敏反应血管水肿眼长期使用糖皮质激素可引发后房囊下白内障、青光眼和可能损伤视神经,并增加眼部继发真菌或病毒感染的机会。为防止角膜穿孔,糖皮质激素慎用于眼部单纯疱疹患者。眼内压增高眼球突出心血管高剂量引起心动过速。免疫系统掩盖感染潜在感染发作机会性感染过敏反应可能抑制皮试反应

7、服用甲泼尼龙片以后如何减量?有何方法消除此药对身体的伤害?

不用这么担心来,甲泼尼龙片原自本就是激素中副作用较小的一种,它不通过肝脏转化就直接吸收,减低了对肝脏的损害。
关于减量的问题,要看你是因为什么病服用此药。但是最起码的一点就是不要擅自增减药量或骤停激素,一定要在医生的指导下进行增减。
服用期间加强钙的补充,因为激素会引起骨质疏松,还有就是最好在吃饭中将药吃下,这样可减少对胃的刺激。
透析是针对肾衰竭的病人的,你怎么会产生这样的念头?吃下去的药很快就被身体吸收转化,不会积存在身体中的,我就是长期服用甲泼尼龙片,只要剂量不大,就不会对身体产生大的伤害

8、过量服用甲泼尼龙片会出现什么危害

服用甲泼尼龙片本身就有以下副作用: 

长程用药可引起以下副作用:体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松或骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或肠穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。

患者可出现精神症状:欣快感、激动、不安、谵妄、定向力障碍,也可表现为抑制。精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。

并发感染。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒感染为主。多发生在中程或长程疗法时,但亦可在短期用大剂量后出现。

下丘脑-垂体-肾上腺轴受到抑制。

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