1、我骨质疏松又甲状旁腺素高,还吃钙吗
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2、导致骨质疏松的主要原因是什么?
骨质疏松是老年人极为常见的现象,而且可以导致各种严重后果,特别是易发生各部位骨折。其主要原因之一是维生素D不足,导致一系列代谢失调所致。
老年人所以缺乏维生素D,主要是由于老年人闲居家中,日光中紫外线照射减少,引起内源性维生素D经光合作用合成下降。此外,老年人饮食中维生素D随着年龄增长而吸收不良。当长期严重的维生素D缺乏时,可以引起骨质疏松、骨软化症。导致各种骨折发生。所以老年人补充维生素D是必要的。
3、为什么甲状旁腺激素 和降钙素一个是升高血钙,一个是降低血钙,书上却说是协同作用?
请仔细看一下第二部分 "二、钙迁徙"
一、钙的作用 钙是我们的生命之源,在人生成长的各个阶段,都起着非常重要的作用,是人体健康必不可少的重要元素。
1、心动节律的维持:(小白鼠及危重病人的例子)。
2、神经冲动的传递:大脑支配人的行动,支配人的肢体,如果缺钙可造成人体动作的缓慢,以及老年痴呆症、健忘症、儿童多动症等。
3、肌肉的伸缩:缺钙人就没有力量,就不能产生爆发力。
4、加快白细胞的吞噬:提高人体的免疫力。
5、参与凝血过程:缺钙容易造成鼻出血,身上青紫等现象。
6、参加细胞内多种功能:人体有60兆亿个细胞,并有序的排列着,钙起着粘合剂的作用。
缺钙是全球性的,亚洲是缺钙的重灾区。全国钙代谢委员会经过几年的调查得出下列一组数据:
目前我国人的缺钙情况:
单位:毫克
年龄 日需求量 成本日摄入量 日缺乏量
0----1 400 200 200
儿童 800 400 400
少年 1000 500 500
成年 800 500 300
老年人 1200 450 750
孕妇 1500 500 1000
有人说:老说缺钙我为什么没有感觉,缺钙能造成心脏,神经等方面的疾病,我身体很好是不是不缺钙。那么钙到底是怎样丢失的呢?
二、钙迁徙 在我们的人体中,钙占我们体重的1.5---2%,大约1200----1500克左右,其中99%存在于我们的骨骼、牙齿、头发等硬组织当中的为结合钙,也称钙库;另外的1%存在于我们人体的血液及软组织当中,为游离钙,也称血钙。
钙在人体中的平衡分布:骨骼里的骨钙占 99% ,血液里的血钙占1%。 由于缺钙的现实,首先造成血钙下降,这时我们人体自稳系统就会启动,在我们的甲状腺后侧有四个腺体叫甲状旁腺,当血钙缺乏时,甲状旁腺会立即分泌出一种甲状旁腺激素,刺破骨膜,激活破骨细胞,溶出骨钙,在我们的钙库中提取钙离子,以补充血钙的不足,这个时候我们是没有感觉的。 这个过程从20岁开始,每年以1%的速度丢失钙,此时你感觉不到; 30岁的时候,人已经丢失10%的钙,这时候会有些腰痛的感觉; 50岁后,人体丢失的钙已达到30%左右,这时的感觉是腰酸背痛腿抽筋,骨头已象冻豆腐一样,造成骨质疏松; 70岁后,钙的丢失达到了50%,骨头已象丝瓜瓤子一样,空隙非常的大,极易造成骨折。岁数越大,骨质疏松就越严重,所以老年性的骨折已成为世界的难题。
另一方面,血钙虽然不断得到骨钙的补充,但是骨骼的钙与血液中钙的浓度是不一样的,时间长了它会不断残存在血管壁上,久而久之,血管避就会不断加厚,造成动脉硬化,动脉硬化后就会出现高血压、脑血栓;胰藏动脉硬化就会得糖尿病;心藏动脉硬化就会得心肌梗等。动脉硬化有很多种,但现在医学研究证明,这种矿物质的迁徙,尤其是钙化,是造成动脉硬化的最重要的原因之一。
我们现在很多人也在注意少吃肉食多吃素,但是我们国家高血压患者在不断的增长,每十个人就有一人患高血压。还有糖尿病,除了它的遗传基因外,主要与胰藏的动脉硬化有关,因为我们的胰岛素是胰腺细胞分泌出来的,如果胰脏动脉硬化了,必然对胰岛素的分泌产生阻碍。另外还有血栓, 安贞医院洪兆光大夫曾经讲过,中国人,20岁以上的人,就有冠状动脉粥样血的斑块,这就是心肌梗的前兆。所以说很好地补钙是预防和控制动脉硬化的最好方法。由于血钙的长期缺乏,甲状旁腺分泌出来的甲状旁腺激素会不断的从骨骼中提取钙,已形成了一种惯性,医学上称为“亢进”,这样就使得血钙不断增加,当血钙达到3%的时候,就是高血钙症;而血钙达到6%的时候,就会有生命危险。这时甲状腺就会分泌出一种降钙素,将多余的血钙送回到骨骼当中,进行骨骼再建工程。但这种钙是异钙质,是不可能再回到原来的骨骼当中,而是堆积到骨逢当中,比如颈椎,胸椎,腰椎,关节等处,这时就形成了骨质增生和骨刺。骨质疏松和骨质增生看似一对矛盾,其实都是缺钙所引起的一对孪生骨病。
三、钙缺乏症由于缺钙可导致100多种疾病:
1、骨代谢病:骨质增生,骨质疏松、颈椎病、肩周炎、佝偻病、软骨病、股骨头坏死等;
2、内分泌病:甲亢,糖尿病、肾上腺、肥胖症等;
3、心血管:动脉粥样硬化、高血压、心脏病、心肌梗塞等、妊娠高血压综合病等;
4、神经系统:神经衰弱、多动症。痴呆、脑血管、脑出血、癫痫病等; 5、消化系统:消化溃疡、肝硬化、胃肠痉挛、痔疮等;
6、呼吸系统:支气管痉挛、肺炎、肺结核、慢性阻塞性肺病等;
7、泌尿系统:水肿、急性肾炎、急慢性肾功能衰竭、泌尿系结石等;
8、生殖系统:不孕症、痛经、绝经期综合症等;
9、感觉器官:近视、白内障、手足裂、听力下降、皮肤病、湿疹、足癣、手癣等;
10、免疫系统:皮炎、风湿、类风湿关节炎、变态反应皮肤病、结缔组织病等;
11、血液系统:贫血、血友病、凝血不好等;
12、恶性肿瘤……
目前中国市面上钙产品概况分析:
一、离子型:磷酸氢钙 氯化钙
原料来源:珍珠粉、贝壳等
吸收过程:间接吸收,由胃酸溶解与结合蛋白结合才能被人体吸收,并需 VD强化
安 全 性:碱性大,对胃有刺激性,容易造成重金属在人体二次聚集,不利于健康
不 宜 症:不适用胃酸分泌量较少的儿童及老人
二、离子型:乳酸钙、醋酸钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等
原料来源:普通有机酸钙盐
吸收过程:间接吸收,由胃酸溶解与结合蛋白结合才能被人体吸收,并需VD强化
安 全 性:含钙量偏低,吸收率利率较低,有不同程度的毒副作用
不 宜 症:不宜长期服用,不适合糖尿病患者服用
三、分子型:氨基酸螯合有机钙(天狮钙系列)
原料来源:鲜牛脊骨
吸收过程:以活性分子形式直接进入人体细胞膜,被人体迅速吸收
安 全 性:不消耗胃酸,对肠胃无刺激,无任何毒副作用,安全,高效
不 宜 症:无不宜症
4、激素引起的骨质疏松能痊愈吗
血小板凝聚是肝功能出问题了。
骨质疏松是激素类药物的副作用,能不能恢复要看你现在的情况。轻度骨质疏松,配合体育锻炼、饮食、钙剂是可以痊愈的。看你的年龄应该能恢复得不错。
重度骨质疏松就不好说预后了。
5、引起骨质疏松的病理因素是什么?
骨质疏松症是指“骨结构变得稀疏、骨重量减轻、骨脆性增加、容易骨折。”通俗点说,骨是由钙盐沉在骨基质而形成的,有一定的强度和弹性, 由于某种原因如:增龄、绝经或药物的作用等, 骨组织将会丢失,导致骨的脆性增加,使骨折发生率增加,这种疾病称之为“骨质疏松症”,它危及到每一个人,可称为流行病。它的主要症状足:骨疼痛、骨髂变形和易发骨折。引起骨代谢变化的主要原因是年龄、激素和食物。应该说人的一生都应该重视它的代谢,因为它是支撑人体的基本结构,过去由于对这个问题认识不足,所以在现在的老年人中骨质疏松的发生率较高,据上海华东医院调查,上海在60-70岁的老人中,发病率达54.80%,且易发生骨折。日本战后在经济非常困难的情况下,政府还在学龄儿童中免费每天每人提供1杯牛奶,这一杯牛奶强壮了一个民族。随着我国的经济繁荣,人们的生活从温饱型逐渐走向了小康,对生活的质量要求越来越高,城市老龄化问题也越来越突出,特别是女性在更年期开始后,骨的丢失更为迅速,所以必须重视骨质疏松症的防治,让人们有一个安祥、高质量的生活。
骨质疏松症的重视应该从青少年开始,骨量在30岁左右达到了顶峰,以后开始逐步下降,骨量的多少与遗传、运动、营养等因素有关,如能在30岁有一个较高的骨峰值,则为今后骨丢失存有一个较多的骨量储备。女性45岁左右由于体内雌激素水平的急聚下降,失去对骨的控制,则很快就会骨质疏松,而男性来得较晚,一般要在60岁以后才开始。
目前诊断骨质疏松症的主要手段是骨密度的测定,还有X线等,一般说小于正常入骨密度均值1个SD(均值差),则为可疑,如小于2个SD则可确诊为骨质疏松症。还有X线的骨皮质变薄、压缩性骨折等都是诊断的依据。
最重要的问题是如何防治,除了一般的卫生宣教、体育锻练外,合理的饮食和补充钙剂是很重要的,乳制品、新鲜蔬菜、豆类中含钙量较高,如一杯牛奶约含200毫克钙,所以不能偏食和厌食。关于补钙问题争论很多,除了有肾结石病人要注意钙摄入量外,一般每天要摄入800-1200毫克钙,同时服用维生素D帮助钙吸收,这样能大大减少骨折的发生率,人们要天天不断地满足钙需要,这任务是个艰巨的挑战。患了骨质疏松症也不要灰心,现在有许多药物能治疗,如双磷酸盐类、密钙息、维生素D等,效果都非常好,在有经验的医生指导下合理应用,完全能使病情得到控制。
隔壁邻居张老师不慎摔倒,造成骨折,为了让张老师早日康复,张师母天天买来猪骨煲汤给张老师喝。其实“喝骨头汤补骨”是一种误解。在民间常有“吃啥补啥”的说法,有时有一定的道理,但是对于骨头来说,尽管其储存了肌体99%的钙,但是这些结合状态的钙,即使在高温下,也不能溶于汤汁中。有研究证明,一碗骨头汤中的钙含量仅2mg,如果按每天需额外补充600mg钙计算,需要喝300碗汤才能达到这一水平,可见喝骨头汤并不能达到补钙的作用,而且,骨髓中含有大量的脂肪,对于老年人来说,进食过多并无益处。那么应该怎样补钙呢?其实牛奶和奶制品是非常理想的钙源,不仅含量丰富,而且乳钙易于被人体吸收。以牛奶为例,100克牛奶中含有120mg钙,一般每天喝两杯牛奶即可满足补钙的需要。另外值得注意的是:一般在30-40岁以后,骨骼的骨吸收开始多于骨形成,这时就应该重视骨质疏松的预防,适当的体育锻炼及体力劳动对减少骨钙丢失具有非常重要的意义。
谈到补钙,人们往往认为这是老年人或者儿童的事情,老年人因为发生骨质疏松而需要额外补钙,儿童因钙摄入不足或维生素D缺乏引起佝偻病而需要补钙。其实,在人的一生中,都应该注意钙的摄入,在钙摄入不足的情况下(饮食偏嗜、慢性胃肠疾病等)应注意补钙。研究表明,一个人骨量多少、骨质的坚硬程度取决于青春期骨盐的累积。在30-40岁时,人体的骨内钙盐的含量达到高峰,称为骨峰值,在随后的岁月中,含量会在内分泌、代谢等各种因素作用下逐渐丢失,严重时出现骨质疏松。老年人补钙仅能延缓但不能预防骨质丢失,此外补钙对增加骨密度的作用有限。因此,预防骨质疏松症应从小抓起,应该多食富含钙质的牛奶及奶制品、肉类、豆类及海产品(鱼松、海带、虾米等),多从事体力劳动或体育锻炼,有助于钙质在骨骼中的沉积,提高骨密度。对于孕期、哺乳期的女性,由于大量钙经胎盘或母乳转移到胎儿或婴儿,因此体内钙消耗量较大,除通过饮食补充外,往往需要通过专门的补钙剂进行额外的补充。总之,补钙应该在幼儿期就引起重视,在青春期使骨峰量达到较高水平,“家底”厚了,就可以从容应付日后的消耗,避免或延迟中老年期骨质疏松。
说到现在,除了食物外,应该怎样合理选择钙制剂呢?钙制剂发展至今已经经历了三代。第一代钙制剂以骨、贝壳、矿石等无机盐为原料,如:动物鲜骨、珍珠粉、贝壳、蛋壳、化学合成碳酸钙、氯化钙、活性钙等,此类钙制剂在肠道碱性环境中易形成胶绸状沉积物,不易被吸收,而且易出现胃肠不适、便秘、腹泻等不良反应;第二代钙制剂属有机酸钙,包括葡萄糖酸钙、醋酸钙、柠檬酸钙、乳酸钙等,此类钙虽较第一代钙制剂有了改进,但是含钙量一般较低,也有一定的不良反应;第三代钙制剂为L-苏糖酸钙和氨基酸钙,这些络合结构的钙在肠道中易溶解吸收,不良反应较少。有些钙制剂中加入了维生素D3或活性维生素D3,有助于钙在肠道的吸收。另外,从牛奶中提取的乳钙如果工艺规范、质量保证的话,也是理想的钙源。目前市场上各种钙制剂很多,主要选择的标准是肠道内溶解吸收程度、钙含量多少、胃肠道反应大小,对照上述分类,再根据个人的经济水平,一般不难做出选择。
一些钙剂中常含有一定量维生素D3,的确,维生素D3对钙代谢有重要作用,它可以促进肠道钙磷吸收,增加肾小管对钙的重吸收而减少钙经尿液的丢失,但如果长期服用维生素D3含量较高的制剂,则有可能引起高血钙、食欲不振、呕吐、腹泻、软组织异位骨化、肾功能受损等维生素D中毒的症状。因此,在服用此类复方制剂时,应在医生的指导下服用。还有一些患者在服用含维生素D的钙制剂同时,又服用维生素AD胶囊或其他维生素D制剂,这样更易导致维生素D过量中毒,不可疏忽大意。
长期以来,医生一直告诫有肾结石的患者要限制钙的摄入,的确,肾结石中80%为钙质,在临床上也看到一些甲状旁腺功能亢进的患者,在甲状旁腺激素的作用下,血钙水平增高,泌尿道结石的发生率也明显增高。那么正常人补钙后是否会增加患泌尿道结石的危险呢?结果正好相反。美国哈佛大学公共卫生学院对45510名未患肾结石的男性进行了为期四年的跟踪研究,结果发现,高钙饮食(每天平均摄入1326毫克钙)的人比低钙饮食(每天摄入516毫克钙)的人群患肾结石的机会少三分之一。同样的结论也被其他一些研究所证实。其实,结石并不是因为钙太多的缘故,而是人体中钙代谢发生了紊乱,造成了不正常的“钙转移”,此时骨钙减少,血钙和软组织中的钙却增加了,久而久之,可导致结石的发生。适当补充钙质后,增加了人体该的吸收量,刺激血钙的自稳系统,抑制甲状旁腺激素的过量分泌,最终可达到降低血液和软组织中钙含量,减少结石的发生,同时又减少骨钙的丢失。但是,并不能简单地认为“补钙越多越好”,超过了一定的剂量,同样会引起高血钙等一系列不良反应。
在一天中,应该选择什么时间服用钙剂呢?最佳的补钙时间应该是临睡前。在白天三餐饮食中,人体可摄入300-400毫克钙,即使一部分钙通过尿液排出,可以很快从食物中得到补充,维持血钙的稳定。但在夜晚,人体不再进食,而钙质照常会通过尿液排泄,丢失的钙不能及时从食物中得到补充,就会动用骨骼中的钙来维持血钙的稳定,如果临睡前服用一定量的钙剂,可减少夜间对骨钙的动用,有利于骨质中钙量的稳定,而避免或延缓骨质疏松的发生。
6、导致骨质疏松有哪些因素?
7、骨质疏松症与甲状旁腺功能亢进有什么关系
甲亢由于其分泌甲状腺激素过多,导致高代谢和神经、心血管等系统兴奋性增高,有近半数病人发生骨矿代谢紊乱和骨质疏松症,故甲亢性骨质疏松症较为常见。甲亢性骨质疏松症的病因主要是T3过多以及由其引起的高代谢症,是其引发的一系列改变的结果。
T3的直接作用--直接动员,骨钙的常溶解和质膜效应直接刺激破骨细胞和成骨细胞的活性。而高代谢症群促进骨钙、磷及蛋白质分解代谢加速,呈氮负平衡,骨吸收与骨形成同时增加,但由于钙质排出增多,骨吸收超过骨形成,骨量丢失,导致骨质疏松和脱钙;能量消耗过多而使肌肉中的磷酸肌酸减少,引起肌肉软弱无力、眼睑下垂等,有时表现为肌肉萎缩,使行动困难。主要病理改变为骨质疏松、骨质增生,尤其是老年患者,多变现为乏力、腰背痛、腿痛、甚至全身痛,极少数患者可发生畸形以致病理性骨折。
8、甲状旁腺激素过高会引起哪些疾病
意见建议:
你好,甲状旁腺功能亢进可导致骨痛、骨折、高钙血症等,还可危害身体的其他多个系统,需积极诊治。