预防和骨质疏松症的用药论

1、骨质疏松的辨证用药方法是什么？

（一）肾阴虚

［辨证要点］腰膝酸痛，眩晕耳鸣，失眠多梦，阳强遗精，形体消瘦，两颧潮红，潮热盗汗，五心烦热，口干不欲饮，溲黄便干，舌红少津，脉细数。

［治法］滋阴壮骨，益肾填精。

［方药］左归丸加减：山萸肉12g，枸杞子12g，熟地24g，山药12g，鹿角胶12g，龟板胶12g，牛膝9g，煅龙骨.15g，菟丝子12g，知母8g，黄柏6g，煅牡蛎15g。

方中山萸肉、枸杞子、熟地、山药、菟丝子补肾填髓；鹿角胶、龟板胶益肝肾，补精血；知母、黄柏滋阴降火；龙骨、牡蛎收涩补骨；牛膝引经。本方主旨在于滋补肾阴，阴精足则骨髓充。

（二）肾阳虚

［辨证要点］腰膝酸软而痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，口不渴，阳痿遗精，五更泄泻，多尿或不禁，面色白或漆黑，舌淡胖有齿痕，苔白，脉沉迟。

［治法］温补肾阳，填精补骨。

［方药］右归丸加减：炙附子10g，熟地24g，肉桂6g，补骨脂15g，菟丝子12g，枸杞子12g，当归9g，鹿角胶12g（烊化），山萸肉9g，山药12g，炒杜仲15g，续断15g，狗脊15g。

方中炙附子、肉桂温阳；熟地、山萸肉、山药、补骨脂、菟丝子、鹿角胶助肾阳，填精髓；杜仲、续断、狗脊补肾壮骨；枸杞子、当归益阴和血。在温补肾阳同时也考虑到阴分，兼养精血。

（三）督脉损伤

［辨证要点］脊髓外伤，四肢或双下肢瘫痪，肌肉痿废，痛痒不知，肢体冷凉，面色苍白，小便失禁或潴留，舌淡苔白，脉象沉迟无力。

［治法］疏通督脉，益肾补骨。

［方药］十补丸加减：炙附子60g，丹皮60g，山药60g，补骨脂60g，五味子60g，鹿茸3g，熟地60g，炒杜仲60g，白茯苓30g，泽泻30g，肉桂3g，煅牡蛎60g，山茱萸60g，续断30g，狗脊30g，煅龙骨60g。

上药共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服9g，空腹服下。

方中以附子、肉桂、鹿茸、补骨脂、杜仲、续断、狗脊温补肾阳，强筋壮骨；五味子、山茱萸补肾固精；白茯苓、熟地、山药益气健脾；泽泻渗湿，使全方补而不腻；丹皮清热凉血，纠正温燥；龙骨、牡蛎增添骨质。全方阴阳兼顾，但仍以补阳为主。

2、男性会得骨质疏松吗？

多数人认为女性容易会得骨质疏松，尤其是绝经期后的妇女，起码我一直这样认为。但最近两个特殊病例，让我对男性中的特定人群也有了骨质疏松的考虑。一般来讲，男性由于一直有雄性激素的分泌，即使到了七十岁，睾丸也还是可以分泌的，甚至某些天生强壮的男性，七十岁依然旺盛。雄性激素可以有效维持骨骼、肌肉的力量，抑制钙流失。但是营养因素，饮食因素，药物因素，吸烟因素等都可以影响男性的骨质代谢。第一例男性是60岁，江苏人，常年在北京当门房，无不良嗜好，也天天劳动，就是双侧小腿肚子疼痛，在北京多家医院就诊，腰椎、颈椎、神经科都看过，吃消炎止痛药无效。找我看来，我把常见的血糖、静脉疾病、肌肉疲劳，喝可乐、浓茶引起的腓肠肌痉挛，甚至抑郁症都筛查了一遍，最终还是决定先按骨质疏松治，查了骨密度确实有低骨量，但从其外观看、力量看，不敢相信这个诊断，还是倾向于心理问题（现在看来纯属于臆测），给他开了最便宜的钙片和活性维生素D，叫他回去吃，可能他个人心里也没有把握，期间他又换了几个大夫，但都是开的止疼药，最后还是回到我这里，短短续续给予抗骨质疏松的治疗，六个月后他回来告诉我好了，这是我们在聊起他的饮食才知道，一天三顿以主食为主，大量青菜，一直没有肉、奶的摄入，因为收入所限。由此可见饮食能影响男性钙代谢。另一例男性，70岁，长期吸烟，体质很强壮，没人相信他会骨质疏松，饮食条件也很好，但是一年内两次骨折，腕部骨折和腰椎压缩骨折，让他觉得有必要看看，腰椎的骨质还不错，但骨盆平片上股骨颈及粗隆周围的骨质疏松很明显，骨密度测定T=-2.7，明显的骨质疏松。分析其原因是其特异体质对于烟中的物质敏感导致了钙的流失。（这可能是其中之一原因，因为目前找不到其他可能原因）当然也可能是年龄的原因。总结一下，男性骨质疏松的诊断要有以下几个条件：1.男性同样可以骨质疏松；2.全面了解其基础病、饮食、职业、运动、地域等情况，找到可能的致病因素；3.治疗上相对于女性容易，对药物更敏感。

3、牡蛎和西红柿鸡蛋可以一起吃吗

牡蛎+槐花：槐花作为为治疗便血的常用药，槐花含芸香甙，槐花二醇，葡萄糖与葡萄糖醛酸和鞣质，有抗炎作用，也有止血的作用。
牡蛎+发菜：发菜的不含脂肪的食物，适合给于高血压、心血管疾病患者以及肥胖者减肥食用。牡蛎可重镇安神，可以有效的改善失眠。便秘时，可以食用，以达到润肠通便的效果。
牡蛎+牛奶：牛奶中有抑制神经兴奋的成分，睡前喝牛奶可以提高睡眠质量。牛奶含量大量的钙，可预防骨质疏松。

牡蛎+百合：牡蛎中含有铁与铜，对于人体特有的缺乏铁性贫血的病症缓解效果十分的显著。百合是一味传统的中药，它含有淀粉、蛋白质、脂肪、多糖、果胶等多种生物碱及微量元素，它的食用有利于人睡眠等具有安神清心、两者结合能够达到润肺止咳功效。
牡蛎+冬瓜：冬瓜中维生素B1硒的含量十分的丰富。可以预防癌症的发生，它含有的粗纤维还能刺激肠道蠕动，是废物加速排出体外。两者结合能够活血化瘀、软坚散结。
牡蛎+韭菜：韭菜含有精油和硫化物等特殊成分，有助于我们身体内通肝气，增进我们的食欲和消化功能。其实含有大量维生素和粗纤维，同样能够促进胃肠蠕动。两者结合食用可达到补肾降糖的疗效。

牡蛎+菠菜：菠菜含有大量的植物粗纤维，具有促进肠道蠕动的作用，利于排毒和排便，菠菜中含有丰富的胡萝卜素、维生素C、钙、磷及一定量的铁、维生素E等有益成分，能供给人体多种营养物质，菠菜配合上牡蛎还有改善更年期不适症。
牡蛎+猪肉：猪肉可以帮助人们减少缺少缺铁性贫血的症状。猪肉性平胃口极佳，有润肠胃、补肾气的功效，同时猪肉也为我们的身体提供蛋白质和脂肪酸。可滋阴润阳、润肠通便。

牡蛎+鸡蛋：牡蛎中所含有的牛磺酸可以促进胆汁分泌，排除堆积在肝脏中的中性脂肪，提高肝脏的解毒作用，促进骨骼生长。
牡蛎+豆瓣酱：去腥。

4、心脏不好的人，吃什么能保护好心脏呢？

心脏不好这是一个非常大的概念，有的可以确诊心脏病，但是有的甚至不能确诊为心脏病。就算是心脏病也是有很多分类的，所以，没有办法准确具体地说心脏不好吃什么可以保护心脏。

首先对于需要长期用药控制的心脏病，比如说冠心病、心绞痛、心肌梗死、心衰、心肌病以及部分的心律失常等，必须要吃正规医生开的正规药物，这也是基础。

当然大家更加关心的是，心脏不好吃什么食物，再次的告诉大家食物的最主要作用是满足我们最基本的生命需要，解决饿的这一个问题；

第二个作用是酸甜苦辣咸给我们带来味觉上面的享受；第三吃的健康确实利于身体健康，吃的不健康也会得病；但是已经得了病，比如心脏病很难单纯通过食物来改善疾病，食物也只是控制疾病的一部分而已。

那么心脏不好的人，吃什么可以保护好心脏哪？

1、黑木耳：木耳之中含有非常丰富的维生素K和钙元素、镁元素，并且还含有九种抗凝血类的物质。

最好的黑木耳，是用长白山橡树屑作为基材，培育出的橡树秋木耳，橡树是军工的木材，质地坚硬如铁，所产的黑木耳挺韧，有一定的嚼劲，营养价值也会更高！

而其营养的物质，可以减缓血液凝集的现象，从而预防血栓，冠心病，动脉粥样硬化等相关疾病症状的发生。

2、红薯：

红薯之中富含钾、β－胡萝卜素、叶酸、维生素C和维生素B6，这5种成分均有助于预防心血管类的疾病。其中，钾有助于我们人体的细胞液体和电解质的平衡，维持正常血压以及心脏的功能。

3、植物油：比如：秋苏籽油，秋麻籽油、核桃油、深海鱼，其中都含有比较多的Omega-3脂肪酸，很多实验得出Omega-3脂肪酸。

具有降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白和极低密度蛋白，升高血清高密度脂蛋白的作用，从而可以降三高，预防心血管类的疾病。

而且美国心脏协会，推荐心脏病的患者，每日摄入1克Omega-3脂肪酸。当然如果，曾经发生过心肌梗塞，那么按处方的剂量来摄入Omega-3脂肪酸，有助于保护我们人体的心脏。

所以，日常生活之中，需要多注意补充Omega-3脂肪酸，对于保护心脏健康也是十分有益的！

4、大蒜：大蒜之中含有非常丰富的大蒜素，有助放松血管和改善血流量，从而对血压和心脏健康可以起到正面的作用。但是需要注意的是，大蒜之中含有蒜氨酸和蒜酶等有效物质，碾碎之后它们会互相接触，从而形成具有保健作用的大蒜素。

5、西红柿：西红柿，含有非常丰富的维生素C，有抗氧化作用，保护身体的血管。国外研究数据发现，从西红柿籽周围黄色果冻状的汁液之中，分离出一种被称为P3的物质。这种物质具有抗血小板凝聚的功效，可以防止脑血栓的发生。

所以，患冠心病及中风的病人，每天适量地吃一些西红柿或者是榨成汁，有利于保护身体的血管。