绝经后妇女如何预防骨质疏松症

1、绝经后骨质疏松症与雌激素有关系么？

绝经后骨质疏松症（postmenopausal osteooporosis,PMO）是指绝经后妇女由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，继发甲状旁腺功能亢进，降钙素分泌不足，从而导致骨吸收大于骨形成，以低骨量和骨组织的显微结构退行性变为其特征，临床表现为骨脆性和骨折易感性增加的一种代谢性疾病。发病率可高达25%～50%，并随着年龄增大发病率增高，绝经20年以上者可达53.62%～57.89%，平均为56.76%。由于绝经后女性骨量的急剧变化，骨质疏松好发于绝经后女性，为维护老年女性的健康，提高她们的生命质量，防治骨质疏松是非常迫切的。
雌激素是女性的主要生殖激素，对骨代谢起着重要的调节作用。雌激素水平降低，对成骨细胞的刺激减弱，使骨吸收平衡失调，是绝经后骨质疏松发病的最重要的原因。而外源性雌激素抑制骨吸收，降低骨的重建率，可阻止绝经后妇女骨量丢失已得到证实。雌激素补充疗法还可以保持腰椎、髋部、前臂等的骨量，减少全身各部位骨折发生危险约50%。雌激素替代疗法（ERT）虽疗效确定，但是长期应用雌激素的安全性（乳癌发生率及已患癌症复发率的影响，子宫癌、胆结石及深部静脉血栓的可能性）、可耐受性（因子宫出血停药）等问题仍在研究之中，使患者感到不安。
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2、绝经后好骨质疏松多长时间能治好

补钙。骨质疏松症是常见的代谢性骨病，多见于绝经期妇女，男子骨质疏松症的发生率仅为妇女的1/6。在一般外力作用下，骨质疏松者即可发生骨折。绝经后妇女发生骨质疏松症与内源性雌激素有关，雌激素的减少，对破骨细胞的抑制作用减弱，破骨细胞相对加强，破骨与成骨明显失衡，出现骨的吸收增加，骨的形成减少，导致骨质逐渐丢失。为了改善和提高更年期妇女的生活质量，近年来替代疗法愈来愈受到人们的重视。本文就有关药物治疗进展作一概述，以供正确选择和应用。激素替代疗法有两种，即单纯雌激素给药法和雌、孕激素联合给药方法。根据雌、孕激素联合方式不同，又可分周期用药和连续用药两种。前者系指在雌激素用药基础上，周期性加用孕激素10－14天，停药后将有撤退性出血。后者是采用小剂量雌、孕激素连续用药，阴道出血率低，是目前广泛使用的疗法。主要药物制剂有： （1）结合型雌激素：主要成分之一是马烯雌酮，对绝经前期的妇女能迅速缓解因女性激素不足引起的各种症状。据报道，该药可使急性心肌梗塞的发生率和残废率降低41%和29%。对绝经后的妇女可预防骨质疏松症，使骨折减少60%。 （2）结合型雌激素/醋酸甲羟孕酮：该制剂的效用与上相同，其特点是把雌激素和孕激素合在一起包装，以方便用药和提高病人的依从性。 （3）戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮：是一种高效的雌、孕激素复方制剂，能迅速缓解妇女更年期症状，对骨质疏松症有良好预防作用。 （4）替勃龙：是一个仿生育期孵巢激素的甾体激素，对绝经后的各种症状具有综合治疗作用。 （5）尼尔雌醇：为长效缓释制剂，口服一次，药效可维持20－25天，主要用于更年期综合征、绝经后骨质疏松症、心血管疾病、萎缩性阴道炎等。 （6）盖福润：是由炔雌醇、甲基睾丸素、磷酸氢钙、维生素D、肌醇、重酒石酸胆碱和稀牌胶囊所组成，主要用于更综合征、骨质疏松症等。 虽然激素替代疗法应用很广，效果确切，但长期应用可能会导致子宫出血，使用不当也会增加乳腺癌的发生率。因此人们一直在寻找一种既安全又有效的药物与雌激素互补治疗。早在70年代，就有人开始使用磷酸盐来治疗骨质疏松症，80年代已经系统地应用于临床，逐渐成为一类重要的防治骨质疏松症的药物。二磷酸盐治疗骨质疏松症的机理主要是作用于破骨细胞，它能特异性聚集在破骨细胞表面，破坏其细胞膜，使之不再具有吸收骨质的活性，从而抑制骨吸收，降低骨转换，并通过改变使破骨细胞活化的骨基质性质抑制新生破骨细胞形成。目前已被临床应用的二磷酸盐有十余种。阿仑磷酸钠是第三代二磷酸盐治疗骨质疏松症的药物，为一种新型高效的骨吸收抑制剂，可抑制破骨细胞的活性，减少骨吸收，而不直接抑制成骨细胞活性，骨的形成过程不受抑制，可有效的抑制与内源性雌激素减少相关的骨质丢失，是一种可供选择的绝经后骨质疏松症的治疗方法。据报道，用阿仑磷酸钠治疗32例绝经后骨质疏松症病人，服药半年后，各年龄组的尺桡骨密度均有明显上升，对骨痛的治疗总有效率也提高。 中国医药报 【自我治疗小妙方】 【骨质疏松症】 1/medicine/medicine01/15/1516002.xml

3、为啥女性到了更年期容易骨质疏松，怎样才能预防？

女人一旦进入更年期，身体似乎就开始每况愈下，月经改变、潮热出汗，各种慢性病也渐渐找上门来。其中还包括全身乏力、腰腿疼痛等骨质疏松的症状，常常让人难以忍受。

骨质疏松是一种以骨的含量降低和骨组织微结构受损为特征，使骨骼的脆性增加且易于发生骨折的疾病，常见于老年人，尤其高发于绝经后的女性。

引发骨质疏松的根本原因在于骨的吸收增加而骨的形成减少，致使骨丢失增加和骨的质量下降。然而随着年龄的增长，人们均会出现不同程度的骨量丢失，为什么相较于男性，更年期后的女性更易出现骨质疏松呢？

原来，女性体内的雌激素有可以促进骨质密度增加的作用，进入更年期后会引发雌激素的减少从而加速骨的丢失，导致骨质疏松。此外，不良的生活方式包括吸烟、活动量的不足、大量饮用浓茶咖啡、维生素D摄入不足、光照太少、长期服用糖皮质激素等都有增加骨质疏松的危险。

而对于快要进入或已近进入更年期的女性，要该怎样有效地预防骨质疏松呢？

一、合理的饮食

补充足够的蛋白质，多进食富含异黄酮类的食物如大豆、豆芽等，有利于维持骨量。多食富含钙等矿物质的食物，常见的有乳制品、海产品如鱼皮、虾皮等，保证每天钙的摄入量达到800-1000mg。

当然，除了增加含钙高的食物的摄取，也可服用钙片增加钙的摄入。另外，食用瘦肉、蛋黄等含有丰富的维生素D的食物能够加强钙的吸收，同时应避免饮用大量的咖啡、浓茶。

二、加强运动锻炼

要避免久坐不动，多去户外运动，适度增加负重类的锻炼，增强自身的应急应变能力，减少骨折发生的几率。当然，运动也不是越多越好，应当注重好强度，以免过度的锻炼加重身体负担造成不必要的损伤。

在平时的生活中，可以根据自己的个人爱好以及能够承受的强度选择适当的锻炼方式方法和时间等。

三、定期检查

对于检测骨矿含量和骨矿密度是判断骨量、确定是否存在骨质疏松的重要措施。定期的检测，有助于判断自身是否存在骨量低的情况。

一般来说，女性从40岁开始就可以定期的检测，每隔三年进行一次检查。但如果是进入更年期绝经后，或者长期服用糖皮质激素类药物的女性，最好可以一年做一次检测。

四、纠正不良生活习惯

保持规律的作息，避免熬夜，如果存在烟酒等不良嗜好，应尽早戒烟限酒。

不得不说，骨质疏松是许多中老年人都避不开的话题。特别是对于更年期绝经后的女性，它不仅降低了人们生活的品质也造成一定的身心痛苦。虽然现今有不少针对骨质疏松的治疗手段，其中的雌激素疗法对绝经后女性的治疗效果就很不错，但是想要避免骨质疏松，关键还是在于预防。

因此，平时一定要建立良好的生活方式和饮食习惯，不要年轻的时候去“找病”，等到年老了变成“病找你”

4、绝经后的女人，请务必提防哪几种病，别不在意？

我们都知道女性到了更年期的时候就会出现脾气暴躁，情绪失控，潮热，失眠等症状。这是因为女性此时的体内雌激素分泌水平逐步下降的原因导致的。那么绝经后的女人，请务必提防哪几种病，千万别不在意？

一、冠心病

这是因为女性必经之后，女性的心血管就少了一层保护伞一样。心脏的供血能力就明显不如从前了。所以说绝经的女人在晚上睡觉的时候有时候都会被憋醒。我的妈妈就有这个症状，晚上突然就上不来气，被憋醒。然后大口喘气几次就恢复了正常。其实这主要的原因就是因为心血管供血能力的下降所致的，中医就说我妈妈是心血管供血不足才出现这个症状的，正好我妈妈现在处于绝经初期。

二、骨质疏松

女性在闭经之后就会加快骨量的流失，很多人因此患上了骨质疏松，骨关节炎等疾病。这个时期的女性不易像以前那样频繁的锻炼身体。尤其是一些高强度的健身方式更不适合。可以做做有氧运动。有一些人的骨量流失特别严重，所以说闭经勾搭的女人应该定时去医院做个骨密度的检查，以防流失过快。

所以说绝经后的女人，很容易出现以上两种疾病，千万不要不在意。

5、女性绝经后的骨质疏松要怎样预防？

骨骼中钙质的沉积与雌激素有关，绝经后的女性由于体内雌激素减少，很多人会由此而发生绝经后骨质疏松症。绝经后骨质疏松发生的严重程度取决于本人的骨峰值密度和绝经后骨骼中钙质的丢失速率。

如果女性35岁左右时骨密度值已达到很高的程度，那么停经之后，她就有更多的“骨的本钱”来对抗骨质疏松，但前提条件是这位女性必须从年轻时开始，就从膳食中摄取了足够的钙质及其他营养素。此外，体质瘦弱、吸烟、过度饮酒、服用类固醇药物、摄入食物量不足等都是导致缺钙的危险因素。因此，绝经期预防骨质疏松首先要去除上述这些危险因素，建立运动加营养的健康生活方式。研究发现，每天户外运动不少于1小时的女性，骨质疏松发生率很低；若每天坚持长跑，则可使骨骼年轻20年。美国科学家最近研究认为跳跃运动是预防骨质疏松最好的方法，因为跳跃时地面的冲击力可激发骨质的形成。

此外，绝经后的女性应注意多摄入钙质，同时也要进行适量的运动，以尽量降低骨中钙质的流失速度。在营养方面，我们建议大家多食用低脂牛奶、奶酪以及豆浆、豆腐和其他豆制品。