营养与骨质疏松症

1、如何对骨质疏松进行 营养治疗

骨质疏松症可以多注意的饮食：
1、合理补钙多吃富含钙食物，饮食中钙摄入不足，每天补钙剂500～1000mg。 2、注意钙磷比值钙磷比值应以1～1.5：1为好。 3、充足微量元素补钙同时，补微量元素锌和铜比单纯补钙效果好。氟对骨骼与牙齿形成有重要作用。氟化物对原发性骨质疏松症治疗范围是每天吸收10～20mg氟。 4、补充脂溶性维生素活性维生素D3对骨健康作用是双重的，补充足够维生素D，不仅可以提高骨密度，也可提高骨强度。维生素A参与骨有机质胶原和黏多糖的合成，对骨骼钙化有利，饮食不足时，应再额外补充维生素A。
运动治疗：1、适量运动 要想让骨骼变得强壮，抗骨折的能力提高，运动是个好办法。建议经常参加体育锻炼，如散步、游泳、打太极拳等，并持之以恒。 2、阳光要多接受阳光照射，这可以增加钙从小肠的吸收。需要提醒的是，晒太阳要尽量使皮肤直接与阳光接触，不能隔着玻璃“晒太阳”。如果在晒太阳时皮肤出现发红、出汗过多等症状，要立即停止。
饮食和运动的治疗只是骨质疏松的辅助治疗，需要根据骨质疏松的病因做治疗：药物治疗，物理治疗和饮食运动的综合治疗。
摘自：中国老年学学会骨质疏松诊疗北京基地309医院骨内科

2、如何从运动和营养两方面预防骨质疏松

运动方面：进行太极、瑜伽、慢跑等体育锻炼，一方面可以使骨骼粗壮，保持和增加骨骼中矿物质的含量，另一方面可以加强关节、肌肉的灵活性和协调性，让中老年人减少跌倒的几率，减低发生骨折意外的伤害。
营养方面：平时注意摄取含钙量较高的食物，比如：牛奶、奶酪、蛋类、鱼类、瘦肉以及豆类食物，注意多补充维d、维k等，也要多补充镁磷等骨骼必须的物质。也可以吃一些治疗骨质疏松的营养补充剂，比如法澜秀补骨胶原和食物钙，都是防治骨质疏松的，能促进钙吸收，锁住钙不流失，增加骨密度，增强骨韧性，对强健骨骼，预防骨质疏松有很好的效果，而且还没有副作用的。

3、骨质疏松与骨质疏松症有什么区别

骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例地不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾玻骨质疏松症一般分两大类,即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。

4、骨质疏松症患者要补充哪些营养素？

维生素。

维生素C胶原是构成骨质的重要物质，足够的维生素C对胶原合成时所需的一种重要酶的活性是必要的。因此，维生素C不足可能会导致骨质疏松症，而且补充维生素C是非常安全的。虽然维生素C的临界缺乏对骨质疏松症有多大影响并不明确，但为了防备万一，服用一些也是值得的。

维生素D维生素D是使钙在肠道被吸收所必要的物质，因此活化维生素D不足就是引起骨质疏松的原因。特别是老年人，维生素D的饮食来源应该首推乳制品，如牛奶等。我们前面讲过紫外线能刺激某些皮脂制造维生素D，因此阳光也是维生素D的绝好来源。所以每天1—2次，每次10分钟处于阳光下是解决维生素D不足的绝好办法。当然不可在阳光最强的时候曝晒，以上午10点以前和下午3点以后为佳。阳光照射后使自身产生维生素D是最好的办法、因为过量服用的维生素D也是有害的，会增加骨质再吸收。如果在冬季或是寒冷地带日照不足时，必须在医生指导下来确定你的维生素D甩量，一般每天400国际单位的用量是适宜和安全的。

矿物质。

钙人体中几乎99%的钙存在于骨骼中，所以钙的新陈代谢与骨质疏松间的关系是十分密切的。有实验证明当人体血液内的钙呈负平衡时，骨骼内的钙以每日25毫克的速度向血液释出，久而久之骨骼明显脱钙，造成骨质疏松，所以避免造成钙负平衡是防止骨质疏松的起码保证。一般认为，提高钙的摄入量，特别是对处于生长发育阶段的儿童和少年来说，保证钙的摄取量是保证其成长和防止骨质疏松的必要措施，另外在哺乳期增加钙的摄取也可减少骨钙的流失。

妇女在更年期开始，由于雌激素水平下降，骨质丢失的速度较同龄男子要快得多，在绝经后的数年内，丢失得更快。因此，骨质疏松是妇女更年期综合症的一症。这是由于雌激素的分泌减少，导致钙磷代谢障碍，此时血清钙是正常的，而x线片可提示骨质疏松，骨密度检查提示其密度下降。这就提示对更年期所引起的骨质疏松症，除补钙外，还必须补充雌激素，尽量减少骨质流失。

我国有关部门推荐的成人钙摄入量为每日800毫克，但我国传统膳食结构特点以谷物和蔬菜为主，人们从食物中摄人的钙量往往每天只有400—500毫克。纠正的方法除尽量食用含钙丰富的食品外，还需要膳食之外再补充一些钙。补充钙的目的不仅是要提高血钙的浓度，而且要使血液中的钙沉积在骨骼上，填补已形成的孔隙，加强骨骼的支撑功能。这也是我国近些年来一些钙制品在宣传中热烈强调沉积的原因所在。钙在消化道的吸收主要在小肠上段进行，并且受许多因素的影响。大多数钙制剂在肠内被吸收，进入血液的量不足40%，近年来出现的L—苏糖酸钙吸收率较高，且伴随吸收的苏糖酸根促进骨基质合成，有利于骨矿物质规则地排列成骨盐框架结构，促进骨骼的正常生长发育。当你选择钙剂时，一定要征询一下医生的意见，注意其成分。

氟化物氟化物是牙齿和骨骼形成时必需的一种矿物质，氟存在于海产食物、动物胶和饮用水中。有研究表明，摄取均衡的钙的同时，配合摄取一定量的缓慢释放型的氟化物，能刺激患有骨质疏松症病人的新骨头的成长。但是氟并没有每天推荐摄取量，据某些研究机构统计安全的摄取量在1.5—4毫克。每天的剂量超过20毫克会产生毒副作用。因此，我们在这里提到这一矿物质的意义，仅在于使大家知道它的作用后，尽量注意含氟化物食物的适量摄取。

镁与硼镁和硼均是维持正常骨骼健康的非常重要的矿物质，两者都可减少钙的流失，硼还可以升高血液中雌激素的含量，这些均可以避免钙流失。但两者在我国尚无推行的现成口服制剂，而且镁吸收过量还容易引起腹泻，且易损害肾功能，所以我们暂且尽量摄取含镁食物即可。镁的良好食物来源，包括香蕉、杏、桃、咖喱粉、麦糠；种子食物如谷物、坚果类和豆荚；还有海产品、干香菇和绿叶蔬菜等。

其他铜、铁、锰、磷和锌含量不足时也可能导致骨质疏松症的发生，但至今尚未证实额外补充的必要性。目前来说为了保证矿物质的来源充足，最好的方法就是让饮食多样化，并遵循本节所提供的饮食建议。抑或一定需要补充以上矿物质，一定要在专科医师的推荐和指导下进行，均不可自行乱用。

5、骨质疏松患者缺乏哪些营养素

骨质疏松缺乏营养：

1.蛋白质

蛋白质能促进钙质与骨细胞结合，强化骨骼，提高骨密度，防止骨质疏松症，但是摄入大量蛋白质又可能会增加尿钙的丢失。

因此，对蛋白质的摄入量最好使用推荐值。理论上成人摄入蛋白质0.8 克/(千克·天)为宜。我国由于以植物性食物为主，所以成人蛋白质推荐摄入量为1.16 克/(千克·天)。

蛋白质广泛存在于动植物性食物中，动物性蛋白质质量好、利用率高，但同时也富含饱和脂肪酸和胆固醇，而植物性蛋白质利用率较低。因此，需注意蛋白质互补，适当进行搭配。大豆及其制品、牛奶都是优质蛋白质的重要食物来源，提倡食用。

2.矿物质

矿物质与骨健康具有密切的关系，其中，钙摄入不足可引起骨质疏松。钙是人体含量最多的无机元素，其中约99%集中在骨骼和牙齿中。钙的摄入量增加可以提高骨量的峰值，增加骨密度。因此，摄入足量的钙是人体骨健康保证。中国营养学会推荐成人钙适宜摄入量为800 ～ 1200 毫克/ 天。

奶和奶制品含钙丰富且吸收率高，是钙的良好来源。钙含量在小虾皮、海带、豆类、芝麻酱和绿色蔬菜中也较丰富。

钾的主要作用在于维持钙的动态平衡，尤其是尿钙的重吸收和排泄。低钾饮食会增加尿钙损失，高钾饮食可减少尿钙损失。豆类、瘦肉、乳、蛋、马铃薯等含钾都很丰富。

钠摄入量增加，可使尿钙排出量增加，骨密度降低，因此预防骨质疏松还应减少钠的摄入量。含钠高的食物有食盐、味精、鸡精、酱油、松花蛋、腌制品等。

3.维生素

维生素是维持机体生命活动过程所需的一类微量的低分子有机化合物。

维生素D 是胆固醇的衍生物，是一种类固醇激素。人体内的维生素D3 主要由皮肤经日光中的紫外线照射转化而来，也可从动物性食物中获取。血浆中维生素D3 直接刺激骨细胞，对骨形成和骨矿化有促进作用，高浓度可增加破骨细胞的数量和活性，促进骨吸收。

临床研究的结果表明，补充维生素D 可使老年人的骨密度增高，骨折发生率明显下降。维生素K 是骨骼基质蛋白，骨钙素的羟化所需，为维持骨骼中骨钙素的最佳羟化，每天最好有≥ 100 微克的维生素K 摄入。

维生素K 在绿叶蔬菜中含量高，其次是奶及肉类，水果及谷类中含量低。

6、骨质疏松症哪些营养素关系密切

骨质疏松的关键营养素就是钙，相关营养素包括两个方面：（1）促进钙吸收因素：维生素D、乳糖、适量的赖氨酸、精氨酸、色氨酸以及食物中钙磷的比例。（2）抑制钙吸收因素：过多的蛋白质、脂肪、膳食纤维另外还有草酸、植酸、鞣酸 以及食物中的不溶性钙盐。

7、骨质疏松的营养食补有哪些？

骨质疏松症是绝经后妇女和老人最常见的骨代谢性疾病，特征是骨头变得疏松脆弱，使得骨骼容易破裂和骨折。这个时候，尤其要注意营养的搭配来预防与缓解骨质疏松。

1．营养方案

首先，应选择含钙、蛋白质高的食品，如排骨、蛋、豆类及豆制品、虾皮、奶制品，还有海带、海菜、乳酪、芹菜、木耳等。其次，适当补充维生素D。最后，应多吃蔬菜、水果，保证足够的维生素C。

减少动物蛋白、盐、糖的摄入量，尽量少用含太多镁、磷的饮料和加工食品。同时，咖啡因、酗酒也会造成钙的流失，所以在日常生活当中应尽量避免。

2．营养食补

(1)鱼头炖豆腐

原料：鲢鱼头500克，豆腐块500克，生姜、蒜瓣、食醋、精盐、麻油各适量。

制法：鱼头去鳃，肠洗净，从鱼骨中间横向剁成2大块，放人沙锅中，加姜片、蒜瓣、食醋和适量清水，用大火烧开，改用小火炖45分钟，加入豆腐块、麻油、盐，再炖10分钟，至豆腐入味，食用。

功效：鱼头和豆腐中均含有较高的钙质，有利于补充人体钙元素。

(2)牛肉粥

原料

制法加水煮粥

功效新鲜牛肉100克，粳米250克，调料适量。新鲜牛肉洗净，切成小块，加水及调料煮熟，再放人粳米，待肉烂粥熟，加作料煮沸即可，每日早餐热食。有滋养脾胃、强筋壮骨之功效，对骨质疏松症有良好作用。

8、营养、健身运动和骨质疏松的关系是什么?

营养健身可以有效的预防骨质疏松，使人身体健康。

9、对于骨质疏松症，你知道多少？

骨质疏松症会导致腰背部疼痛、驼背、变矮等还容易发生骨折。

你还记得父亲高大挺拔的身躯吗 随着时间的推移，她们的太阳穴灰白，皱纹堆积，行动迟缓，腰背疼痛，驼背变矮。即使他们只携带重物或咳嗽或打喷嚏，也会导致肋骨骨折

你看在眼里，伤在心，感叹时光流逝，亲人迟到，可你却不知道，以上疼痛的罪魁祸首是内分泌疾病骨质疏松症。

骨质疏松症改变骨结构，降低骨质量和骨强度，然后增加脆性骨折的风险。

现在让我们来了解一下这种疾病，为了我们的老人，为了我们自己的成长或衰老。

1风险因素

年龄较大，女性（尤其是围绝经期的亚洲女性）、绝经期过早（45岁以下）、身材矮小、神经性厌食或贪食症、低钙饮食、使用某些药物（如糖皮质激素、抗惊厥药等）、男性睾酮水平低、缺乏运动、吸烟，过度饮酒等是骨质疏松症的危险因素。

2典型症状

骨质疏松症早期可能没有明显症状，但随着骨质流失的增加，患者会出现腰痛、驼背、矮小等症状，容易骨折。骨质疏松性骨折是中老年人面临的严重问题。骨质疏松症可以导致任何部位的骨折，最常见的是股骨近端、脊柱和手腕。股骨骨折尤其危险，约20%的患者在确诊后一年内死亡。大约一半的股骨骨折患者最终失去了独立生活的能力。因此，骨质疏松症的早期预防、早期诊断和治疗显得尤为重要。每个病人都应尽量防止骨折的发生。

三。预防措施

（1） 钙和维生素D是骨骼的原材料。平日应增加钙和维生素D的摄入量。乳制品（包括牛奶、奶酪、酸奶、布丁等）、绿色蔬菜（如花椰菜、菠菜等）、海鲜和豆类含钙量高；鸡蛋、鱼和牛奶富含维生素D；

（2） 经常日照，每周至少3至4次，每次30分钟进行轻中度户外活动，如快走、慢跑等，但不要进行负重活动，如搬运物品、举重等，以防止脆性骨折；

（3） 戒烟和禁酒；

（4） 坠落预防；跌倒是65岁以上人群受伤的主要原因。尤其是对于骨质疏松症患者，跌倒可能会给患者带来致命的伤害。

4处理措施

如果您有上述危险因素，需要及时到大型三级医院内分泌科就诊，并进行轴骨（脊柱和双侧髋关节）双能X线骨密度等相关检查，以确定您是否患有骨质疏松症。骨质疏松症患者需要在专业医生的指导下进行治疗，包括基础药物（钙和活性维生素D）、抑制骨吸收的药物、促进骨形成的药物以及一些中成药。记得在专业医生的指导下定期用药，每半年定期复查一次。

了解骨质疏松症，早预防，早治疗，预防骨折的发生，从你我做起。