老年骨质疏松症的健康指导内容

1、骨质疏松的"标准差"是什么?

很多，你自己找吧～～

骨质疏松症是一种以骨量低、骨强度低、骨折危险性大为特征的一种全身性骨骼疾病。目前，美国近1000万人患有骨质疏松症；1800万人患有骨质缺乏症（低骨量），存在发展为骨质疏松症的危险。国家卫生研究院（NIH）的研究表明，在美国骨质疏松症每年导致约150万例骨折。事实上，约1/2的女性和1/8的男性在一生中可能患骨质疏松相关的骨折。就住院治疗费、急症护理和长期护理而言，每年治疗骨质疏松性骨折花费达100到150亿美元。
骨质疏松是由于骨组织逐渐减少造成的，通常是无症状的过程。因此如果没有适当的风险评估手段，可能直到骨骼变脆，即使最轻微的外伤都会造成骨折时才会发现患骨质疏松症。尽管身体的任何部位都可能骨折，但最易发生骨折的部位是脊椎。65岁以上妇女中，有三分之一患有脊椎骨折，导致体重下降、驼背（上背弯曲）以及慢性背痛。
有幸的是，这些都可以避免。有关专家一致认为，如果患者一生中营养达到骨健康所需的量，就可以降低与年龄相关的骨丢失的严重性。事实上，食品药品管理局（FDA）总结道：“一生中保持足够的钙吸收可以最大程度地提高骨骼发育期峰值骨量，有助于降低生命后期骨丢失的速率，而且还有助于降低骨质疏松的风险。”

存在哪些风险因素？
影响骨质疏松症风险的两大因素是骨骼发育期的骨量水平（峰值骨量）和生命后期骨丢失的速率。随着年龄的增长，骨丢失发生前骨量越高，发生骨折的可能性就越小。
各项研究报告指出，许多风险因素对峰值骨量和骨丢失速率有重大影响，并导致骨质疏松症（表1）。其中包括:营养不足、缺乏体育锻炼、吸烟、摄入过量酒精和咖啡因以及长期服用皮质类固醇或抗酸剂等药物。
除饮食和生活方式因素外，遗传因素和种族因素对钙和骨骼新陈代谢的许多方面都有重要影响。高加索和亚洲妇女的骨密度通常比非洲和西班牙裔妇女低，因此更易患骨质疏松性骨折。身体纤瘦、骨骼小的妇女亦是如此。
可以肯定，经常性锻炼、长期保持吸收足够的钙和其它对骨健康至关重要的营养以及健康的生活方式，是获取最大峰值骨量和最大程度降低与年龄有关的骨丢失速率所必需的，从而降低骨质疏松症的风险。

表1.妇女患骨质疏松症的主要风险因素:
·家族骨质疏松症的历史
·白人或亚洲人
·体型小
·绝经后
·子宫切除
·钙、维他命D 及其它营养吸收不足
·饮食中含过量蛋白质
·吸烟
·摄入过量酒精
·摄入大量咖啡因、碳酸饮料和盐
·长期使用糖皮质激素疗法
·长期使用抗痉挛药物、抗酸剂
·甲状旁腺功能亢进
·甲状腺功能亢进
·库欣综合症、Ⅰ型糖尿病

骨密度评估
患骨质疏松性骨折的风险取决于骨矿物质密度（BMD），即指单位面积或体积内骨骼所含矿物质的克数。骨矿物质密度取决于诊断筛查，如X射线或超声。世界卫生组织已确定骨质疏松症的诊断标准为低于平均值2.5个标准差，骨量减少症则为低于平均值1.0至2.5的分值。此项统计分析仅指高加索妇女的骨矿物质密度；因此如何将此项标准应用于儿童、男性及各种族，存在争议。

骨质疏松症：预防是关键
专家一致认为，预防可能仍然是处理骨质疏松症最有效的方法。预防的两种方法是获取骨骼发育期的最大峰值骨量和降低与年龄有关的骨丢失速率：

·使骨骼发育期获得最大峰值骨量
骨骼的大小和强度在一生的前三十年持续不断发展，通常在30-35岁时达到峰值。各项研究表明，儿童期和25-30岁的最佳钙摄入量对个人的峰值骨量会产生积极的影响。儿童和年轻人如果没有摄入足够的钙量，到35岁时就不能达到最佳骨密度。年轻时期如果未能积累足够的骨量，随着与年龄有关的骨丢失的出现，在生命的后期易骨折。
根据印第安那州立大学医学院对单卵双胎儿进行的一项研究，每天补充1000毫克钙可明显提高青春期前儿童BMD增加的速率。研究人员指出：“如果钙摄入量不断增加，很可能会提高峰值骨量，从而降低生命后期骨质疏松性骨折的风险。”另一项由宾夕法尼亚州立大学医学院进行的研究表明，与对照组相比，一组12岁女孩每天补充500毫克的钙可以大大提高全身和脊椎的骨密度。
持续性骨重建通过骨吸收和骨形成过程得以实现，该过程取决于甲状旁腺素（PTH）和降钙素的水平。重建过程依靠两类细胞交互发挥作用：吸收旧骨的破骨细胞和形成新骨的成骨细胞。骨重建即骨转换，通常处于平衡状态，但到生命的第四个十年，吸收会稍大于形成，便会持续发生轻微的骨量丢失。

·降低与年龄有关的骨丢失速率
随着年龄的增长，两性都会发生骨丢失：但是男性与女性的骨丢失方式大相径庭。妇女骨丢失通常始于绝经期前（35-45岁），绝经期后约5-10年间骨丢失明显加速。妇女一生丢失约35%的皮质骨量和50%的松质骨量，而男性则会丢失三分之二。皮质骨主要集中于长骨的骨干，而松质骨则主要集中于椎骨、骨盆和其它扁骨以及长骨的末端。
研究还表明，钙补充物可以降低绝经后的妇女骨丢失的速率。Reid et al 撰写的发表于《新英格兰医学》上的一份研究表明，绝经后的妇女在两年的正常饮食中每日补充1000毫克钙与服用安慰剂的绝经后的妇女相比，骨丢失降低43%。此项研究进一步证实了早期一项两年钙补充的研究结果。早期的这项研究也发表于《新英格兰医学》上，它指出健康的绝经后妇女每天钙摄入量至少达到800毫克时，可以大大减少骨丢失。

钙--建议的量是多少？
每日参考摄入量（RDI）形成后即取代了每日建议摄取量（RDA），它是每日营养摄入量的准则，在美国被认为足以满足达到最佳健康状态的需要。RDI水平以4岁以上总人口的最新平均RDA为基础。RDI并不为任何具体年龄组或性别提供建议。
目前，钙的RDI水平是1000毫克－－远远低于许多专家所建议的摄入量水平。一篇钙补充干预试验评论的作者提出儿童青春期每日建议摄入量应为1450毫克，而其他人则建议钙摄入量达1800毫克/天。青春期钙摄入量增加，可对峰值骨量的最大化发挥重要作用。关于老年人的钙摄入量，许多专家都建议摄入量为1500到2000毫克/天，从而最大程度地减少骨丢失。
国家卫生研究院关于最佳钙摄入量共识大会建议，11-24岁钙摄入量为1200到1500毫克/天，25-30岁为1000毫克,65岁以上为1500毫克。此外，国家卫生研究院还建议，超过50岁的妇女如果没有接受荷尔蒙替代疗法，钙摄入量应为1500毫克/天。
虽然钙的RDI水平可能会成为争论的焦点，但真正的问题是大部分人甚至没有达到建议的每日摄入量。根据美国农业部1994-96年个人食物摄入的持续调查所获得的数据，约65%美国人口所摄入的钙低于RDI。妇女的数据更加令人担忧：60岁，近80%的妇女没有达到建议的每日要求摄入量。此外，12-29岁，由于骨骼的快速生长，要求的钙摄入量达到峰值，然而近85%的妇女甚至没有达到钙的RDI。因此，医疗保健专业人士所面临的挑战是教育患者认识到一生持续摄入足够的钙的重要性。

钙吸收
男性和女性肠道的钙吸收功能都随着年龄增长而减弱。此外身体更加不能适应钙供应不足。因而，有必要解决影响钙吸收的各种因素，对老年人而言，尤其如此。例如，大量膳食纤维会影响钙吸收，正如利尿剂、酒精、碳酸饮料、皮质类固醇和抗酸剂类的某些药物以及维他命D缺乏会影响钙吸收一样。胃酸过少是一种胃酸分泌较少的情况,同样能够阻碍钙吸收，这在老年人中非常普遍。有这些因素的患者更要注意营养。

维他命D
维他命D在保持健康的矿化骨骼中扮演重要的角色。维他命D的主要生理功能是把血清钙和磷浓度维持在正常范围内，从而维持重要的细胞功能并促进骨骼矿化。维他命D的主要作用在于促进肠吸收进而增加血清钙。
维他命D不足会导致钙吸收降低、循环中PTH增加以及骨吸收增加。维他命D不足症常见于老年人，这是因为皮肤合成维他命D和肠吸收减少，缺乏阳光照射以及维他命D摄入量不足。许多项研究都表明，每天补充维他命D 400-800IU，可以有效地消除老年人维他命D缺乏症。
维他命D缺乏会导致继发性甲状旁腺功能亢进，这会加速骨吸收并促进骨质疏松症。维他命D缺乏还会增加髋骨骨折的风险。数项研究都表明，钙摄入量为800-1000毫克/天，并补充维他命D 400-800IU/天，可以降低脊椎和非脊椎骨折，还可提高骨密度。

镁
尽管低骨量是骨质疏松症的特征，骨基质也会发生质变，导致骨脆或易破碎，更易于骨折。越来越多的证据表明,镁可能是决定骨脆性的骨基质质量改变的一个重要因素。镁通过激素和控制骨骼与矿物质代谢的其它因素的共同作用以及对骨骼本身的直接作用，可以影响骨基质和骨矿物质代谢。镁耗尽会对骨骼代谢的所有阶段产生有害影响，导致骨骼停止生长、破骨和成骨活动减少、骨量减少症和骨脆性增加。
镁在钙代谢中扮演着重要的角色,并贯穿于其参与控制钙利用的激素（即PTH、降钙素）正常活动的全过程。足够的血清镁水平对于正常的钙代谢来说是必要的，低镁血症会导致低钙血症，并对维他命D的作用产生外周阻力。如此以来，如果镁状态异常，足够的钙摄入可能无法保证正常的骨健康。由于镁不足对钙代谢所产生的影响，也可能在为骨质疏松症的风险因素。
许多个人都存在镁不足的风险。各项膳食营养摄入研究一致表明，在许多年龄组，镁的摄入都低于RDI。各项调查已表明，39%的15到50岁的美国妇女所获得的RDI均低于70%。由于钙摄入量高会加剧镁不足，如果摄入钙补充物的患者的钙镁比大大超过2:1，很可能会患有相对或绝对的镁不足。不含镁的钙补充可以降低饮食中的镁吸收的效率,进一步恶化雌激素减少的后果，从而造成骨骼摄入镁减少，PTH去矿物质活动加剧。

微量矿物质
微量矿物质，尤其是锌、铜、锰、氟化物、硼和硅，在骨健康中的作用正被广泛研究。锌为成骨活动、胶原合成和碱性磷酸酶所必需；铜为胶原蛋白交联和弹性蛋白所必需；锰为骨基质形成中糖胺多糖的生物合成所必需；氟化物为成骨活动所必需；硼和硅为健康骨形成所必需。
各项研究表明，微量矿物质不足会削弱骨形成和吸收。例如，在一例为期两年的临床研究中，绝经后的妇女摄入含锌、铜和锰的钙补充物，其骨密度提高;而妇女仅摄入钙、微量矿物质或安慰剂，其骨密度明显日益降低。

异丙黄酮
异丙黄酮（7-异丙氧基异黄酮）是自然生成的异黄酮的衍化物，在骨代谢中非常活跃。尽管异丙黄酮在结构上与植物雌激素相似，但已表明它缺乏雌激素活动。无数项双盲安慰剂对照研究表明，异丙黄酮在减少骨矿物质丢失和提高骨密度方面具有积极的作用。
患有骨质缺乏症或确定性骨质疏松症的绝经后妇女，每天服用一剂600毫克异丙黄酮,可以减少骨矿物质丢失，并提高骨密度。在这些研究中，所有的患者除异丙黄酮或安慰剂外，每天还服用1克口服钙补充物。作为其中的一位研究人员，Donato Agnusdei博士指出:“长期采用异丙黄酮进行治疗可以认为是安全的,可以提高骨密度，还可能预防老年骨质疏松患者骨折。”另一项评估异丙黄酮和维他命D共同作用效果的研究表明，在降低骨丢失方面，综合疗法比此二者的任何单一疗法或对照性疗法都更有效。
不同实验模型的活体内研究和活体外研究都表明，异丙黄酮在破骨更新及其活动（骨吸收）中具有抑制作用。各项人体研究确认了在高骨转换（如变形性骨炎）的情况下异丙黄酮在骨吸收方面有抑制性作用。在此项为期一年的研究中，高骨转换和低骨质的绝经后妇女摄入异丙黄酮600毫克/天与摄入乳酸钙800毫克的效果进行比较，这些结果也得到了证实。腰椎骨密度和骨代谢标记在此项研究之前及完成之后都进行了评估。结果表明，与乳酸钙相比，异丙黄酮治疗大大降低了预期腰椎骨密度的丢失。骨代谢中的生化标记评估表明，异丙黄酮可抑制骨吸收系统。

全方位的骨骼营养：MCHC
微晶羟磷灰石浓缩物（MCHC）是一种通常在健康骨骼中同一生理部位含所有矿物质和有机因素的完整的骨提取物。它是生物活性钙和骨形成所必需的其它营养物的极好来源，含磷、镁、氟化物、锌、硅、锰和其它微量矿物质。
MCHC还含骨蛋白质，其中包括各种生长因子。近来，科学家分外关注这些因素作为骨重建调节器的作用，包括胰岛素样生长因子Ⅰ和Ⅱ（IGF-Ⅰ和 IGF-Ⅱ）及转化生长因子 (TGF-)。这些生长因子已表明可以促进增殖和成骨活动，同时还可以抑制和调节体外破骨细胞的前体。因此，可以促进骨形成，提高骨量。研究人员理论上证明这些生长因子的存在可以成为解释MCHC如此有效的一个原因。
刊载于《国际骨质疏松杂志》上的一项研究评估了MCHC和碳酸钙两种形式的钙补充物在防止绝经后的妇女进一步的骨丢失方面的有效性。在此研究中,患者采用碳酸钙治疗，其骨丢失速率减少了一半，而采用MCHC，则表现为骨丢失停止。另一项研究以拒绝采用激素替代疗法的绝经后妇女为研究对象,旨在对比MCHC和碳酸钙的疗效。此项研究表明，两年间持续使用MCHC可大大减少骨丢失；相反，使用碳酸钙或安慰剂则大大减少了骨量。此外，数例临床试验表明，接受皮质类固醇治疗的患者往往骨丢失较快，而MCHC大大减缓了骨丢失。
MCHC不仅可以有效地减少骨丢失,而且还可对骨密度产生积极影响。一项研究以患骨质疏松症的绝经后妇女为对象，这些妇女同时有钙吸收不良（一种严重的钙吸收不良）的并发症。此项研究表明，补充MCHC可以将皮质骨的厚度提高6.1%。相反，葡萄糖酸钙虽然可以抑制骨丢失但不能恢复骨量,没有补充MCHC组的骨丢失仍然较快。
另一项研究对MCHC在治疗兔骨缺损中的其骨愈合作用进行了评估，并将其与对照组和另外两种钙补充物：骨矿物质（不含有机因素的MCHC）和碳酸钙进行比较。结果表明，MCHC治疗对骨愈合的形态和质量有明显的改进作用,而不是另外两种钙补充物。这些结果表明，MCHC对骨愈合的过程有良好的作用；但是，如果化合物的有机成分被破坏，或者如果用碳酸钙治疗来替代,这种作用就不存在了。

确定MCHC纯度的准则
MCHC产品的质量和纯度存在很大的差异。骨提取物的来源及加工程序对于确定MCHC的质量至关重要。某些MCHC来源可能包含大量的铅和其它污染物，或者包含软骨和肌腱。如果加工程序采用高温和过度研磨，可使原料产品变成骨粉，但这些产品缺少足够的矿物质补充物、有机物，以及作为真正MCHC特征的微晶结构。
如何确保向患者提供高纯度、真正的MCHC？下列确定MCHC产品真伪和纯度的原则可以帮助临床医师向患者提供优质的产品。
1、认证结果的分析能从供应商处获得。该分析表明MCHC的蛋白质和矿物质含量。真正的MCHC的分析应列有骨中通常所见的同一成分的各项比率:蛋白质（主要为胶原蛋白）22-28%,钙离子 22-28%，磷9-13%，其余为脂肪和其它矿物质。
2、胶原蛋白分析的结果表明MCHC的纯度和无杂质性。Ⅰ型胶原蛋白是骨中所发现的胶原蛋白的主要类型。加工得当的MCHC约含20%胶原蛋白，大多为Ⅰ型。加工不当的骨（如骨粉）所产生的产品仅含0-7%的Ⅰ型胶原蛋白。其它类型的胶原蛋白的含量表明用于生产MCHC的原材料含软骨、肌腱、肌、骨髓或韧带。
3、X射线衍射分析的结果可以确定MCHC的微晶结构。
4、一份经批准适合人食用的认证书非常重要。MCHC根据质量的不同可分为不同等级。可靠而纯净的MCHC从新西兰进口，那里的牛在无杀虫剂的环境中自由放养。从新西兰进口的MCHC附有农业部颁发的原产地和健康卫生证明。该证明是进口到美国所必需的，它还提供了高等级MCHC的保证。
5、由第三方实验室所进行的重金属分析的结果可以获得。对于某些形式的钙补充物来说，被重金属铅、砷、铝、汞、锶和其它金属所污染是一大问题，MCHC也不例外。在高质量的MCHC中，每克产品中的铅含量不应超过1微克。
大量关于美国麦金妮斯骨营养素（MCHC）的国外文献，因为篇幅所限难于一一刊载，如有需求，可向奥林之星公司索取，或登陆麦金妮斯网站。

离子交换软水器单元

去砷滤水器单元

去氟滤水器单元

活性无机滤料净水器单元

2、骨质疏松是所有人的噩梦，想要逃脱从哪几点下手，还你健康体魄？

要想摆脱骨质疏松，可以做这样一些事情，帮助自己摆脱骨质疏松的困难，让自己变的更加健康。

1、多补充钙，能有效缓解骨质疏松。

骨质疏松主要是因为身体里的钙含量不足，这样才导致骨质疏松。那么补充钙就是解决骨质疏松的最好方法。其实补钙的方法是非常多的，最常见的就是吃钙片，钙片有很多的钙含量。吃了钙片之后，整个人人体里的钙含量会多很多，可以起到预防骨质疏松的作用。

再一个就是喝牛奶，尤其是那些高钙的牛奶。目前市面上有很多牛奶是专门针对补钙的。这些牛奶里含有丰富的钙含量，喝了对身体有非常多的好处。我爷爷以前也是骨质疏松，医生就建议他多喝高钙牛奶。在我爷爷的坚持之下，他喝了大概一年的高钙牛奶，后来身体果然得到了好转，身体里的钙含量有显著增加，整个人的身体状况也比之前好了很多。

2、适当的运动，也可以摆脱骨质疏松的困扰。

很多人之所以患上骨质疏松，很大程度是因为缺乏运动，身体在缺乏运动的情况下，是很容易造成骨质疏松的。

针对这样的情况，可以有针对性的来做一些运动。运动的方式是比较多样的，比如可以慢跑，也可以去做瑜伽。不同的运动方式，针对的是不同的身体部位。只要长期坚持下去，骨质疏松可以得到缓解，也能摆脱骨质疏松的困扰。

3、骨质疏松吃什么食物好？

1、骨质疏松患者吃什么食物对身体好：

1)宜供应充足的钙质。要常吃含钙量丰富的食物，如排骨、脆骨、虾皮、海带、发菜、木耳、桶柑、核桃仁,鸭肝，腌雪里蕻，蘑菇(鲜蘑)，蘑菇（干）等。

2)宜供给足够的蛋白质，可选用牛奶、鸡蛋、鱼、鸡、瘦肉、豆类及豆制品等;

3)宜供给充足的维生素D及C，因其在骨骼代谢上起着重要的调节作用。应多吃新鲜蔬菜，苋菜、雪里蕻、香菜、小白菜，还要多吃水果。

2、骨质疏松患者吃什么食物对身体不好：

1)忌韭菜，茼蒿，香菜，芥菜，洋葱，辛辣、过咸、过甜等刺激性食品。

2)禁烟酒。

3、骨质疏松食疗方：

1) 黄豆猪骨汤 ： 鲜猪骨250克、黄豆100克。

制法： 黄豆提前用水泡6-8小时;将鲜猪骨洗净，切断，置水中烧开，去除血污;然后将猪骨放入砂锅内，加生姜20克、黄酒200克，食盐适量，加水1000毫升，经煮沸后，用文火煮至骨烂，放入黄豆继续煮至豆烂，即可食用。每日1次，每次200毫升，每周1剂。

功效：鲜猪骨含天然钙质、骨胶原等，对骨骼生长有补充作用。黄豆含黄酮甙、钙、铁、磷等，有促进骨骼生长和补充骨中所需的营养。此汤有较好的预防骨骼老化、骨质疏松作用。

2)桑葚牛骨汤 ：桑葚25克，牛骨250~500克。

制法： 将桑葚洗净，加酒、糖少许蒸制。另将牛骨置锅中，水煮，开锅后撇去浮沫，加姜、葱再煮。见牛骨发白时，表明牛骨的钙、磷、骨胶等已溶解到汤中，随即捞出牛骨，加入已蒸制的桑葚，开锅后再去浮沫，调味后即可饮用。

功效：桑葚补肝益肾;牛骨含有丰富钙质和胶原蛋白，能促进骨骼生长。此汤能滋阴补血、益肾强筋，尤甚适用于骨质疏松症、更年期综合征等。

3) 虾皮豆腐汤：虾皮50克，嫩豆腐200克。

制法：虾皮洗净后泡发;嫩豆腐切成小方块;加葱花、姜末及料酒，油锅内煸香后加水烧汤。

功效：虾皮每100克钙含量高达991毫克，豆腐含钙量也较高，常食此汤对缺钙的骨质疏松症有效。

4)猪皮续断汤：鲜猪皮200克，续断50克。

制法：取鲜猪皮洗净去毛、去脂、切小块，放入蒸锅内，加生姜15克，黄酒100克，食盐适量;取续断煎浓汁加入锅内，加水适量，文火煮至猪皮烂为度，即可食用。1日1次，分次服。

功效：猪皮含丰富的骨胶原蛋白，胶原蛋白对人体的软骨、骨骼及结缔组织都具有重要作用。续断：有强筋健骨、益肝肾等作用。此粥有利于减轻骨质疏松引起的疼痛，延缓骨质疏松的发生。

4、那销量针对老年骨质疏松症对老年人群应作哪些健康教育

病情分析：
你好,这种情况应该是由于钙质的流失造成的.
指导意见：
这种情况可以适量让老年人补充一定的钙剂,需要补充一些适合老年人的钙剂,还应该是比较容易吸收的钙剂才可以的,按疗程食用应该会有一定的改善的.也可以熬一些骨汤一类的食物也是有帮助的.
生活护理：
适量的运动并且注意食物的合理的搭配也是有很好的帮助的.

病情分析：
老年人骨质疏松吃什么
指导意见：
一个是含钙类高的食物如骨头汤等,二是每天适当的户外活动,三是服用钙片,如碳酸氢钙片等,饮食上少吃海鲜多吃牛肉河鱼等富含蛋白质的食物
生活护理：
但愿我的回答能给你带来帮助

病情分析：
骨质疏松的饮食治疗
(1)供给充足的蛋白质.蛋白质是组成骨基质的原料,可增加钙的吸收和储存,对防止和延缓骨质疏松有利.如奶中的乳白蛋白,骨头里的骨白蛋白,核桃中的核白蛋白,蛋类的白蛋白,都含有弹性蛋白和胶原蛋白,维生素C对胶原合成有利,故老年人应有充足的蛋白质与维生素C.?
(2)补充钙质.膳食中应给予充足的钙,正常成年人每日达800毫克,老年人应给予1000毫克.?
指导意见：
3)注意烹调方法.烹调方法也相当重要,一些蔬菜如菠菜,苋菜等,含有较多的草酸,影响钙的吸收.如果将这些菜在沸水中焯一下,滤去水再烹调,可减少部分草酸.再则谷类中含植酸酶,可分解植酸盐释放出游离钙和磷,增加利用率.植酸酶在55℃环境下活性最高,为了增加植酸酶的活性,可以先将大米加适量的水浸泡后再洗,在面粉,玉米粉,豆粉中加发酵剂发酵并延长发酵时间,均可使植酸水解,使游离钙增加.?
(4)限制饮酒.过量饮酒可影响钙的吸收,所以应限量适度的饮酒.?
(5)补充适量钙质.目前国内市场各类钙片很多,除饮食补充外,可适当补充钙剂,但要注意钙的结合形式.如碳酸钙,吸收较差,乳酸钙的含量很低.不要盲目的补充维生素A,D丸,服食超量可引起中毒症状,一定要在医生的指导下服用.只有膳食中的钙与蛋白质结合后,才能充分的被机体所利用,所以提倡膳食中补钙.建议每日250克牛奶,即补充约250毫克的钙.但最近意大利学者研究发现,老年人过多地饮用牛奶,能促进老年性白内障的发生.其原因是牛奶中5%是乳糖,乳糖在乳糖酶的作用下分解成半乳糖,过多的半乳糖能沉积在眼睛

病情分析：
你好,导致骨质疏松的原因很多,钙的缺乏是被大家公认的因素.降钙素以及维生素D的不足也很重要,但是研究表明大量进食酸性食物的时候,身体就会自然地消耗骨骼中的钙质来中和血液的酸碱性,以维持酸碱平衡.因此说,酸性体质是钙质流失,骨质疏松的重要原因.
指导意见：
所以食用碱性食品是防止体液酸化,保持人体弱碱性环境是预防和治疗骨质疏松,防止钙流失的最有效方法!含钾,钠,钙,镁等矿物质较多的食物,在体内的最终的代谢产物常呈碱性,如,蔬菜,水果,乳类,大豆和菌类食物等你可以适量的多吃,再有你可以试一试中药的方法来治疗骨质疏松.

病情分析：
你好,老年人的骨质疏松应该加强补钙的治疗,在补钙的同时通过饮食调理,应该能取得比较理想的效果.
指导意见：
钙制剂：增加钙的吸收,以钙化奇D和凯思立D效果明显.活性钙,盖天力,龙牡丹壮骨冲剂均属天然生物钙制剂,均可用于预防老年骨质疏松症. 建议每日补充元素钙1200mg,分次给予.有关钙剂的补充与锌的吸收互相之间有影响,老年患者接受钙剂补充时要同时服用含锌的多种维生素制剂.上面药物可以选择一到两种治疗,加葡萄糖酸锌.
生活护理：
日常生活方面1,饮食中添加骨骼所需的营养. （1）应选择含钙,蛋白质高的食品,如排骨,蛋,豆类及豆制品,虾皮,奶制品,还有海带,海菜,乳酪,芹菜,木耳,柑橘等. （2）增加日光照射及运动量.如果脾胃功能衰弱的人,可以选用中药补脾健胃,保证脾胃功能正常. （3）应多吃蔬菜,水果,保证足够的维生素C.
2,改变日常不良的饮食习惯.主要是减少动物蛋白,盐,糖的摄入量,尽量少用含太多镁,磷的饮料和加工食品,同时,咖啡因,香烟,酗酒也造成钙流失,所以在日常生活当中应尽量避免.老年人补钙是一个长时间的,经年累月的过程 ,应该长期坚持.祝你早日康复.

病情分析：
　骨质疏松是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变.在多数骨质疏松中,骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致.发病多缓慢个别较快,以骨骼疼痛,易于骨折为特征生化检查基本正常.病理解剖可见骨皮质菲薄,骨小梁稀疏萎缩类骨质层不厚.
指导意见：
发生骨质疏松后,除了进行正规的药物治疗,合理的膳食营养也会帮助患者改善症状,下面是几个骨质疏松食疗方,供大家参考：
◇[方一] 黄豆猪骨汤 ： 鲜猪骨250克,黄豆100克.
制法： 黄豆提前用水泡6-8小时；将鲜猪骨洗净,切断,置水中烧开,去除血污；然后将猪骨放入砂锅内,加生姜20克,黄酒200克,食盐适量,加水1000毫升,经煮沸后,用文火煮至骨烂,放入黄豆继续煮至豆烂,即可食用.每日1次,每次200毫升,每周1剂.
功效：鲜猪骨含天然钙质,骨胶原等,对骨骼生长有补充作用.黄豆含黄酮甙,钙,铁,磷等,有促进骨骼生长和补充骨中所需的营养.此汤有较好的预防骨骼老化,骨质疏松作用.
◇[方二] 桑葚牛骨汤 ：桑葚25克,牛骨250~500克.
制法： 将桑葚洗净,加酒,糖少许蒸制.另将牛骨置锅中,水煮,开锅后撇去浮沫,加姜,葱再煮.见牛骨发白时,表明牛骨的钙,磷,骨胶等已溶解到汤中,随即捞出牛骨,加入已蒸制的桑葚,开锅后再去浮沫,调味后即可饮用.
功效：桑葚补肝益肾；牛骨含有丰富钙质和胶原蛋白,能促进骨骼生长.此汤能滋阴补血,益肾强筋,尤甚适用于骨质疏松症,更年期综合征等.
◇[方三] 虾皮豆腐汤：虾皮50克,嫩豆腐200克.
制法：虾皮洗净后泡发；嫩豆腐切成小方块；加葱花,姜末及料酒,油锅内煸香后加水烧汤.
功效：虾皮每100克钙含量高达991毫克,豆腐含钙量也较高,常食此汤对缺钙的骨质疏松症有效.
◇[方四] 猪皮续断汤：鲜猪皮200克,续断50克.
制法：取鲜猪皮洗净去毛,去脂,切小块,放入蒸锅内,加生姜15克,黄酒100克,食盐适量；取续断煎浓汁加入锅内,加水适量,文火煮至猪皮烂为度,即可食用.1日1次,分次服.
功效：猪皮含丰富的骨胶原蛋白,胶原蛋白对人体的软骨,骨骼及结缔组织都具有重要作用.续断：有强筋健骨,益肝肾等作用.此粥有利于减轻骨质疏松引起的疼痛,延缓骨质疏松的发生.

病情分析：
治疗老年人的骨质疏松.
指导意见：
骨质疏松的饮食治疗
(1)供给充足的蛋白质.蛋白质是组成骨基质的原料,可增加钙的吸收和储存,对防止和延缓骨质疏松有利.如奶中的乳白蛋白,骨头里的骨白蛋白,核桃中的核白蛋白,蛋类的白蛋白,都含有弹性蛋白和胶原蛋白,维生素C对胶原合成有利,故老年人应有充足的蛋白质与维生素C.?
(2)补充钙质.膳食中应给予充足的钙,正常成年人每日达800毫克,老年人应给予1000毫克.?
(3)注意烹调方法.烹调方法也相当重要,一些蔬菜如菠菜,苋菜等,含有较多的草酸,影响钙的吸收.如果将这些菜在沸水中焯一下,滤去水再烹调,可减少部分草酸.再则谷类中含植酸酶,可分解植酸盐释放出游离钙和磷,增加利用率.植酸酶在55℃环境下活性最高,为了增加植酸酶的活性,可以先将大米加适量的水浸泡后再洗,在面粉,玉米粉,豆粉中加发酵剂发酵并延长发酵时间,均可使植酸水解,使游离钙增加.(4)限制饮酒.过量饮酒可影响钙的吸收,所以应限量适度的饮酒.?
(5)补充适量钙质.目前国内市场各类钙片很多,除饮食补充外,可适当补充钙剂,但要注意钙的结合形式.如碳酸钙,吸收较差,乳酸钙的含量很低.不要盲目的补充维生素A,D丸,服食超量可引起中毒症状,一定要在医生的指导下服用.只有膳食中的钙与蛋白质结合后,才能充分的被机体所利用,所以提倡膳食中补钙.建议每日250克牛奶,即补充约250毫克的钙.但最近意大利学者研究发现,老年人过多地饮用牛奶,能促进老年性白内障的发生.其原因是牛奶中5%是乳糖,乳糖在乳糖酶的作用下分解成半乳糖,过多的半乳糖能沉积在眼睛

病情分析：
老年性骨质疏松症是指发生在老年和绝经期后妇女的骨质疏松症.随着年龄增加,人体内单位体积骨组织的量低于正常,骨小梁间隙增大,骨基质减少,骨量降低和骨强度降低两方面.
指导意见：
50岁以上的人慎用糖皮质激素,肝素等以免导致骨质疏松,建议每日维生素D给予400—800U,饮食中应选择含钙,蛋白质高的食品,如排骨,蛋,豆类及豆制品,虾皮,奶制品,还有海带,海菜,乳酪,芹菜,木耳,柑橘等.应多吃蔬菜,水果,保证足够的维生素C.

5、骨质疏松症的健康教育有哪些?

骨质疏松的健康教育：

一、骨质疏松症的误区——绝非简单的“缺钙”
骨质疏松症是一种全身代谢性骨骼疾病，特点是骨量减少，易于骨折。

老年人全身脏器功能减退，特别是肾功能衰退明显，致使体内活性维生素D缺乏，继而引起人体对钙的利用率下降，骨量减少，并且肌肉平衡能力下降更易跌跤，骨质疏松造成的骨折发生率也大大上升。此外，女性从更年期开始，卵巢功能衰退所致的雌激素骤然减少，也会加速骨量丢失，加重骨质疏松症状。

二、骨质疏松症的危害——寂静的流行病

骨质疏松，骨量丢失本身，在多数时候并没有症状，因此医学上称其为“寂静的流行病”。老年人只有当骨量丢失达到比较严重的程度，发生腰背疼痛、身高缩短、甚至骨折时，才会对骨质疏松引起重视。

骨质疏松症导致骨折的死亡率仅次于心血管疾病，已经引起国际医学界的高度重视。老年人因骨质疏松引起的髋部骨折，1年内死亡率高达20%，致残率更是高达惊人的50%。

三、骨质疏松症的预防——饮食+运动+药物

骨质疏松症的病理改变是不可逆的，因此预防比治疗更重要。

为了维持骨骼健康，延缓骨量流失，人体需要每日从饮食中摄入足量的钙和维生素D。老年人每天钙的摄入量应不少于800-1000毫克，含钙高的食物包括各种奶制品、豆制品、芝麻酱、海带、虾米等，富含维生素D的食品有禽类、蛋类、动物肝脏等。

除了合理的饮食，维持每日适量的运动也是不可缺少的，特别是适量的户外运动，并保证充分的日光照射，在预防骨质疏松中具有重要作用。

在骨质疏松的治疗及预防药物中，活性维生素D具有至关重要的作用。该药物既能增进人体对钙的吸收利用，促进新骨形成，又能减少骨量丢失。

四、特别医嘱：

中老年人肾功能逐年减退，自身合成的活性维生素D随之大幅度减少，因此人体对钙的吸收、利用能力也明显下降。人体补钙的关键在于对钙的吸收利用，所以无论男女中老年人，都应该补充活性维生素D。

活性维生素D通过多方面的协同作用，可以有效减缓骨质疏松症的自然进程，并可以减少跌倒几率，降低骨折等不良事件的发生，为中老年人的骨骼健康撑起一把全面呵护的安全伞。

6、人体内化学元素含量的多少，会直接影响人体健康，青少年患佝偻病、老年人骨质疏松，都是因为体内缺乏以下

钙元素在人体中有非常重要的作用，成人体内约含钙1.2kg，其中99%存在于骨骼和牙齿中，主要以羟基磷酸钙[Ca 10 （PO 4 ） 6 （OH） 2 ]晶体的形式存在，它使得骨骼和牙齿具有坚硬的结构支架．幼儿及青少年缺钙会得佝偻病和发育不良；老年人缺钙会发生骨质疏松，容易骨折．分析所给的选项可以知道选项D是正确的．
故选D．