1、怎样区分病理性骨折和外伤性骨折
【病理性骨折】 是指在某些疾病基础上出现的骨折。发生率最高的原发疾病是结核、肿瘤和骨质疏松。骨头预先被某些病侵蚀、破坏、蛀空，再遇到轻微的外力，甚至没有外力只因自身的重力作用就可以自发骨折。
【外伤性骨折】指骨骼由于意外事故或暴力造成断裂，同时还易引起伤肢的肌腱损伤、神经损伤、血管损伤、关节脱位，严重的还可引起内脏损伤、休克甚至死亡。
【区分】从片子上可以看出病理性骨折的骨皮质变薄，骨小梁减少，比如说骨囊肿生长过大，骨质可以变得和白纸一样薄；而外伤性骨折除了骨折端与病理性骨折一样之外，没有上述的这些变化。
2、骨质疏松可并发病理性骨折，常是老年人死亡的重要因素。
//为何痛风病患者不要忽视骨质疏松症？
3、严重的骨质酥松引起病理性骨折有什么治疗方法？
你说的病理性骨折应该是压缩性骨折吧，如果对于是骨质疏松引起的压缩性骨折，还是建议先把治疗骨质疏松这个源头治好为先导。因为过度的骨质疏松对于内固定的使用是十分不利的，常会导致内固定松动等并发症，而且术后愈合的也会很慢。因此还是先纠正严重的骨质疏松，再考虑下步如何治疗。当然如果现在有明显的神经压迫症状了，那还是先以手术治疗为妙。
4、什么是病理性骨折？
中文名称：病理性骨折
英文名称：pathological fracture
定义：因骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等骨骼本身病变引起的骨折。
病理性骨折骨质疏松、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松，表现为骨皮质萎缩变薄，骨小梁变细、数量减少。主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等。老年尤其是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折，股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而造成病理性骨折。 内分泌紊乱由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进，可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积，骨小梁为纤维组织所取代。此时虽有新骨形成，但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织，而极易发生多发性病理性骨折。
骨的发育障碍有多种属于这类的先天性骨疾患可以引起病理性骨折。例如先天性成骨不全，为一种常染色体显性遗传性疾病，在胎儿或儿童时期发病，乃由于先天性间充质发育缺陷，不易分化为骨母细胞，同时骨母细胞合成骨基质中Ⅰ型胶原纤维障碍，因此长骨骨皮质很薄，骨细而脆，极易发生多发性病理性骨折，故又称为脆性骨综合征。而骨折后新形成的骨痂为软骨性，或为纤维性，难以发生骨化。病理性骨折时，骨的原有病变往往使骨折愈合迟缓，甚至几乎没有修复反应。也常使骨原有病变的组织学图像发生改变或复杂化。
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5、病理性骨折的概念
病理性骨折骨质疏松老年、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松，表现为骨皮质萎缩变薄，骨小梁变细、数量减少。主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等。老年尤其是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折，股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而造成病理性骨折。 内分泌紊乱由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进，可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积，骨小梁为纤维组织所取代。此时虽有新骨形成，但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织，而极易发生多发性病理性骨折。
6、什么叫病理性骨折
顾名思义，病理性骨折就是在某些疾病基础上出现的骨折。这其中发生率最高的原发疾病是结核、肿瘤和骨质疏松。它与单纯外伤性骨折不同，病理性骨折的骨头预先被某些病侵蚀、破坏、蛀空，再遇到轻微的外力，甚至没有外力只因自身的重力作用就可以自发骨折。因此，骨科专家一再强调：骨科检查的手法一定要轻柔，千万不要给骨病患者再雪上加霜——弄成后果严重的病理性骨折。
及早发现病理性骨折蛛丝马迹
原发病的体质特征
结核病体质的人，类似林黛玉，骨瘦嶙峋、弱不禁风、面白颊赤、潮热盗汗……恶性肿瘤病人多呈慢性消耗病容，或在其他部位发现肿瘤，或尚未发现原发瘤，转移瘤已先在脊柱引发症状；骨质疏松多见于中老年人，特别是绝经后的妇女，尤其是多胎、多产、长期哺乳的妈妈，常述缺钙性周身疼痛、失眠多梦、抽筋、多汗……
欲折脊柱局部特征
均有疼痛，不仅限于腰背部，多牵引或放射到臀、髋和下肢，常被诊断为坐骨神经痛；骨质疏松的疼痛范围更广，胸骨、肋间、诸多关节酸痛；脊椎肿瘤多为持续胀痛或夜间疼痛更重；病变刺激脊髓神经根可出现固定部位电击样神经痛等；
局部压痛、扣击痛
预示那里的脊椎破坏、疏松最严重；活动受限脊柱弯曲转动会加重疼痛，病人常呈强迫性体位。如果你从后面喊这样的患者，他不是扭腰回头观望，而是整个身体转过来；东西掉在地上，患者不是弯腰去拣，而是蹲下拣，保持脊柱不弯；脊柱变形早期表现为脊柱强直，自然弯曲消失；一旦出现弓腰、驼背或后凸角度畸形，就表明已经有椎体压缩骨折发生。
附带病变体征
骨与关节结核90%以上继发于肺结核，脊柱结核病人可能合并肺结核，也可继发寒性脓肿或瘘管；脊柱转移瘤，可在其他部位发现皮肤癌、肺癌、乳腺癌、肾癌、前列腺癌、宫颈癌、消化道癌、肝癌等。
拍片影像一目了然
现代影像技术，可以使脊柱病变原形毕露、一目了然。大多数不需要CT、磁共振等高费用检查，只需拍X线片就可以作出诊断，可以大致判断出病变的性质、范围、破坏程度以及可能发生病理性骨折的危险性。如果需要手术治疗，可根据医生的建议做进一步影像检查。
脊柱发生病理性骨折可能导致脊髓、神经损伤，造成部分或完全截瘫的严重后果，那时即使最现代的治疗也难以获得理想的结果。防范病理性骨折的措施有：
强健身体、强化骨骼
避免罹患可能损毁骨骼的各种原发疾病；
及早治疗原发疾病
发现原发疾病的蛛丝马迹后，立即就医，彻底检查，积极治疗。包括正规抗结核治疗一定要彻底，避免其扩散；及早注意补钙，纠正骨质疏松；发现其它器官恶性肿瘤及早手术，防止其转移；先天性、后天性骨发育异常都应得到及时矫治等；
保护脊柱、防止外伤
中老年之后，特别是更年期后的妇女，需要坚持体育运动，但避免激烈的运动和劳动，如举重、搬、扛、抬、挑重物等活动；不要剧烈弯腰转体，更不可让孩子踩背；背部按摩手法一定要轻柔，如有上述迹象者应先做影象检查后，再决定是否按摩，避免四川省李先生那样悲剧的发生。
清除病变、及时加固
如果检查真的发现脊柱病变，应根据专科医生意见，尽早清除病灶，对脊柱加强固定，保护好脊髓神经不受损伤。千万不可找江湖医生胡乱鼓捣，造成严重意外。