1、为了预防骨质疏松症的发生和流行，营养学家提出了什么建议？
要增加钙的摄入量。首先应调整膳食结构，做到全面均衡适量营养。充足的蛋白质有助于骨质形成，富钙食品有助钙代谢平衡，利于矿物质沉积。牛奶、鸡蛋既能提供优质蛋白质，又含有丰富的钙、磷。每人每天摄入1瓶牛奶(大约含有300毫克钙)或奶制品、一只鸡蛋和50～100克豆及豆制品，同时多食海带、虾皮、虾米、海鱼、芝麻酱等含钙丰富的食品，有利于增加钙的摄入量。但是，仅仅从膳食中获取钙，仍然满足不了人体需要，尤其是孕妇、乳母、绝经期妇女对钙特殊需要的人群，最好再能长期额外补充优质钙剂和维生素d；
要增加体育活动。体育活动能刺激骨细胞活动，有利于骨质形成。有人通过平行组实验观察发现，绝经期妇女如果每周锻炼3次，每次1小时，可使全身钙量从781～876克逐渐增加到801～919克，而不锻炼组几乎每个病人的全身钙量均下降。据上海华东医院对500名老年人调查发现，活动量少或仅有少量活动的与活动量大的相比，前者骨质疏松症的发生率明显提高。经常户外活动，还要多晒太阳，促进皮肤合成维生素d，能帮助肠道吸收食物中更多钙。所以，经常户外体育活动是预防和控制骨质疏松症发生与流行的一项不可或缺的措施；
要控制影响骨质形成的食品或药物的摄入。吸烟可促使骨质的丢失，饮酒会减少钙的摄入，增多尿钙排泄。此外，含铝的制酸药、可的松、苯妥英钠、肝素和咖啡因等药品，都会影响骨质形成，应加以控制。
此外，还应积极治疗引起骨质疏松症的许多内分泌疾病，如柯兴氏综合症、肢端肥大症、甲状腺机能亢进、甲状旁腺机能亢进、糖尿病等。必要的时候，在医生指导下应用性激素，可预防骨质过度丢失，控制骨质吸收，延缓骨质疏松发生。
2、骨质疏松是什么 20多岁 会有吗
骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例地不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。骨质疏松症一般分两大类，即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。退行性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。老年人患病率男性为60.72%，女性为90.47%。
病因
引起中老年人骨质丢失的因素是十分复杂的，近年来研究认为与下列因素密切相关。
（1）中、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。绝经后雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公认的事实。
（2）随年龄的增长，钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。
（3）老年人由于牙齿脱落及消化功能降低，骨纳差，进良少，多有营养缺乏，致使蛋白质，钙，磷、维生素及微量元素摄入不足。
（4）随着年龄的增长，户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。
（5）近年来分子生物学的研究表明骨疏松症与维生素D受体（VDR）基因变异有密切关系。
症状
（1）疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰疹肌为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛，一般2-3周后可逐渐减轻，部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛，也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。
（2）身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3-6cm。
（3）骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
（4）呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
检查
退行性骨质疏松症诊断需依靠临床表现、骨量测定、X线片及骨转换生物化学的指标等综合分析判断。
1．生化检查：测定血、尿的矿物质及某些生化指标有助于判断骨代谢状态及骨更新率的快慢，对骨质疏松症的鉴别诊断有重要意义。
（1）骨形成指标。
（2）骨吸收指标：1）尿羟脯氨酸。2）尿羟赖氨酸糖甙。3）血浆抗酒石酸盐酸性磷酸酶。4）尿中胶原吡啶交联（PYr）或I型胶原交联N末端肽（NTX）。
（3）血、尿骨矿成分的检测：1）血清总钙。2）血清无机磷。3）血清镁。4）尿钙、磷、镁的测定。
2．X线检查：，X线仍不失为一种较易普及的检查骨质疏松症的方法。
3．骨矿密度测量：
（1）单光子吸收测定法（SPA）。
（2）双能X线吸收测定法（DEXA）。
（3）定量CT（QCT）。
（4）超声波（USA）。
治疗
（一）药物治疗：
原发性I型骨质疏松症属高代谢型，是由于绝经后雌激素减少，使骨吸收亢进引起骨量丢失，因此应选用骨吸收抑制剂如雌激素、降钙素、钙制剂。原发性II型骨质疏松症，其病因是由于增龄老化所致调节激素失衡使骨形成低下，应用骨形成促进剂，如活性维生素D、蛋白同化激素（苯丙酸诺龙）、钙制剂、氟化剂和维生素K2等。
1．雌激素：是防治绝经后骨质疏松症的首选药物。（1）雌二醇1-2mg/d。（2）乙烯雌酚0.25mg/每晚。（3）复方雌激素0.625mg/d。（4）尼尔雌醇2mg/半月。（5）利维爱。
2．降钙素：（1）降钙素。（2）益钙宁。（3）密钙息。
3．Vir D：（1）罗钙全。（2）阿法骨化醇。
4．钙制剂：（1）无机钙：1）氯化钙。2）碳酸钙。3）碳酸钙。（2）有机钙：1）葡萄糖酸钙。2）乳酸钙。3）门冬氨酸钙。（3）活性钙。（4）钙尔奇D。
5．双磷酸盐：（1）氯甲双磷酸二钠。（2）羟乙基二磷酸钠。
6．异丙氧黄酮。
8．中医药。
中华医学会上海骨质疏松学会主任委员、上海华东医院骨质疏松中心教授朱汉民20日公布一项调查结果：我国20岁以上人群骨质疏松患病率为11．5％，其中男性为4．3％，女性为18．7％。
朱汉民在2007国际骨质疏松——骨与关节大会上介绍说，这项调查的范围是我国9个省份的10个地区，主要是中东部省份的汉族人群，调查对象共7000余例。
朱汉民说，根据以上调查数据进行标准化推测，全国有3500万至4000万名骨质疏松症患者，有108万至120万人骨量低下。
“我国骨质疏松防治任务很重。”他说，调查发现，城市居民骨质疏松的知晓率为60％多，但会找医生治疗的只有18％，而真正接受治疗、得到治疗的仅2％。
朱汉民提醒，防治骨质疏松症，人们要做好六件事情：一是人们要摸清家底，尤其是中年以后要检测骨量；二是通过运动促进骨量新陈代谢，“正常人躺一星期骨量流失相当于一年的生理性流失”；三是注意骨骼营养，其中钙、维生素D是骨骼重要的营养素，其他营养素通过膳食可得到补充；四是避免不良生活方式，如抽烟、饮酒等；五是避免进入骨质疏松防治误区，如骨质疏松与年轻人无关、与男性无关，骨质疏松就吃钙片等误区；六是要及时治疗。
专家提醒——
从小多储存骨矿盐
“按正常生理过程，人在30岁前是储存骨矿盐的时期，之后随着年龄的增长，骨矿盐会逐渐流失。”北京积水潭医院风湿免疫科副主任医师宋慧提醒人们，从小应通过合理均衡的膳食和良好的生活方式多储存些骨矿盐。
3、怎样预防骨质疏松症的发生和流行？
营养学家建议：
要增加钙的摄入量。首先应调整膳食结构，做到全面均衡适量营养。充足的蛋白质有助于骨质形成，富钙食品有助钙代谢平衡，利于矿物质沉积。牛奶、鸡蛋既能提供优质蛋白质，又含有丰富的钙、磷。每人每天摄入1瓶牛奶(大约含有300毫克钙)或奶制品、一只鸡蛋和50～100克豆及豆制品，同时多食海带、虾皮、虾米、海鱼、芝麻酱等含钙丰富的食品，有利于增加钙的摄入量。但是，仅仅从膳食中获取钙，仍然满足不了人体需要，尤其是孕妇、乳母、绝经期妇女对钙特殊需要的人群，最好再能长期额外补充优质钙剂和维生素D；
要增加体育活动。体育活动能刺激骨细胞活动，有利于骨质形成。有人通过平行组实验观察发现，绝经期妇女如果每周锻炼3次，每次1小时，可使全身钙量从781～876克逐渐增加到801～919克，而不锻炼组几乎每个病人的全身钙量均下降。据上海华东医院对500名老年人调查发现，活动量少或仅有少量活动的与活动量大的相比，前者骨质疏松症的发生率明显提高。经常户外活动，还要多晒太阳，促进皮肤合成维生素D，能帮助肠道吸收食物中更多钙。所以，经常户外体育活动是预防和控制骨质疏松症发生与流行的一项不可或缺的措施；
要控制影响骨质形成的食品或药物的摄入。吸烟可促使骨质的丢失，饮酒会减少钙的摄入，增多尿钙排泄。此外，含铝的制酸药、可的松、苯妥英钠、肝素和咖啡因等药品，都会影响骨质形成，应加以控制。
此外，还应积极治疗引起骨质疏松症的许多内分泌疾病，如柯兴氏综合症、肢端肥大症、甲状腺机能亢进、甲状旁腺机能亢进、糖尿病等。必要的时候，在医生指导下应用性激素，可预防骨质过度丢失，控制骨质吸收，延缓骨质疏松发生。
骨质疏松症是老龄化社会的常见病。老年人由于骨量减少，时刻受到骨折的威胁。女性进入50岁之后，由于雌激素停止分泌而闭经，骨量急剧减少，骨质疏松化显得更为突出。
在日本，骨质疏松症患者的人数，男性为100万左右，女性则高达730万，两者相加约占总人口的6%以上。此外，在65岁以上老人中，大约30%患有骨质疏松症。由此看来，如何预防骨质疏松，已成为摆在人们面前的一个十分紧迫的研究课题。
人的骨头，主要由以骨胶原(蛋白质)为主要成分的基质和以钙、磷为主要成分的骨盐组成，并始终处于形成和破坏之中。在人的发育期和青春期，骨质形成快于骨质破坏。但随着年岁的增长，骨质破坏开始快于骨质形成，导致骨密度(每一单位容积的骨盐量)逐渐下降。由于骨密度下降，只要不慎跌倒在地，甚至扭转身体，都会出现骨折。
骨量的减少，首先出现在脊椎、骨盆、大腿骨根部、手腕等代谢旺盛的松质骨部位，并直接导致脊椎压迫性骨折、大腿骨根部骨折、前胳膊末端骨折等的频发。其中多见于老年人的大腿骨根部骨折，往往致使患者常年卧床不起，造成回归社会困难，成为骨质疏松症最为严重的合并症。