1、老人骨质疏松服用阿伦磷酸钠还需要服用钙吗，如需要，服用什么结构钙？
老年人怎样补钙预防骨质疏松？
骨质疏松是由于各种原因引起的骨密度和骨质量的下降，骨结构破坏，导致骨脆性增加，容易发生骨折的全身性骨病。尤其以老年人多见。因此老人需要及时补钙：1、补充钙剂，可口服钙片；2、口服促进钙吸收药物，如骨化三醇、钙尔奇等；3、每日坚持喝牛奶晒太阳，适当活动，促进骨骼健。
一说到骨质疏松，大家脑海里最先想到的就是补钙，补钙最常见的就是嚼钙片。骨质疏松，真的嚼嚼钙片就万事大吉了吗？答案当然明显不是。
首先，只嚼钙片是不行的。
钙仅仅是构建骨骼的原料之一，补钙的同时必须注意同时补充维生素D。维生素D可以促进肠道对钙磷的吸收，动员骨中的钙和磷作为生成新骨的原料。日常食物每天提供约100IU维生素D，某些脂肪含量高的鱼类、鱼油、肝及某些水生哺乳动物的脂肪中，维生素D含量较高。维生素D的主要来源是皮肤经紫外线照射后合成，因此经常晒太阳有助于维生素D的合成。
再者，嚼什么钙片也是有区别的。
常见钙剂有碳酸钙、碳酸氢钙、醋酸钙、柠檬酸钙、氨基酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙，其中碳酸钙的钙含量最多，对于骨质疏松的防治，还是优先推荐碳酸钙。
最后，嚼多少钙片，什么时候嚼钙片也是有要求的。
钙剂分次服比一次性服的吸收量多；与饭同服或饭后即服，胃酸多利于吸收，适合于低胃酸者；而咬碎了服，钙片体表面积增加，有利于吸收；睡前服，可减少夜间骨钙的丢失。
一点注意：
必须要注意的是，骨质疏松不能盲目补钙，要适量并根据各项检查而适当地补充钙，对能正常进食的人多吃点含钙多些食物或者已经够了，不一定非嚼钙片。
两点注意：
想要预防骨质疏松，在调整生活方式包括合理膳食、充足阳光、锻炼身体、预防跌倒、戒烟等之后，可以适当补充钙剂和维生素D。但是如果已经有骨质疏松了，还应进行药物干预，单纯嚼钙片是不够的
2、骨质疏松磷酸钠类检查什么
临床中怀疑病人有骨质疏松，首先检查骨密度。临床中常用双能X线检测吸收法诊断患者是否有骨质疏松。骨质疏松分为原发性和继发性，针对病人实际情况选择检查方法。骨质疏松原发性和继发性的治疗差别较大，骨密度检查后，还应检查血常规、尿常规、肝肾功能、血气分析、碱性磷酸酶等。原发性骨质疏松，血钙、血磷和碱性磷酸酶正常。如有异常，要进一步检查甲状腺功能、甲状旁腺功能、维生素D水平、M蛋白的鉴定、皮质醇的水平等，鉴别继发性骨质疏松。骨质疏松可通过拍片发现有无压缩性椎体骨折，初步判断骨折程度。
3、唑来磷酸纳治疗骨质疏松只能连续打三年吗?
一般一年可以打一次，没有只用三年的说法。
4、长期服用阿伦磷酸钠有没有什么副作用
第—代双磷酸盐依替磷酸钠(etidronate)治疗剂量会引起骨矿化障碍，故需周期性间歇治疗， 胃肠道副作用大，患者难以耐受。第二代的双磷酸盐包括氯甲双磷酸二钠(骨磷)，帕米磷酸二钠(博宁)等。近年来成功开发的多种第三代双磷酸盐具有R2侧链基团，其抑制骨吸收能力增强(较依替磷酸钠增强1000倍)，且当给予治疗剂量的6000倍时才会影响骨矿化，故一般治疗剂量不会引起骨矿化障碍。第三代双磷酸盐类药物以阿仑磷酸钠的研究和应用最为广泛，如福善美用于预防（每天5mg）和治疗（每天10mg或每周一次70mg）绝经后骨质疏松症，也用于治疗糖皮质激素引起的骨质疏松症，治疗男性骨质疏松症（每天10mg或每周一次70mg）；国产阿仑磷酸钠(固邦)等治疗量每天10mg用于预防治疗绝经后骨质疏松症。阿仑磷酸钠的生物利用度低，必须空腹一大杯水送服药物，并保持至少30分钟非卧位和不进食。但其胃肠道耐受性好，副作用较少，用药方便（每日只需口服一次），具有良好的安全性、有效性和可接受性。其他新型的双磷酸盐如利噻磷酸钠的给药剂量较简单。
许多动物实验和临床研究都表明阿仑磷酸钠是安全有效的骨质疏松症防治药物，能有效增加骨质疏松症患者的骨密度，降低骨折发生率。 不良反应主要是胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，这可能是因为药物中所含氨基对消化道的刺激引起。因此，对食管炎、食管溃疡、糜烂、吞咽困难等患者禁用。目前福善美的每片70mg，一周仅需口服1片的制剂，研究已证实其疗效与一日口服10mg相近，且胃肠道不良反应较少，依从性良好。
5、骨厧疏松吃钙而奇，阿法骨化醇片，阿仑磷酸钠维d3片可以吗
我是不信这些，美国医科学营养专家指出，
吃牛奶最好，牛奶中各种成份都有，100%的
钙，多晒太阳，多做有氧运动，比吃什么都好，
6、骨质疏松症，可以口服阿伦磷酸钠吗？剂量和疗程是多少？【骨质疏松症】
您好！
可以用二膦酸盐类药物预防和治疗骨质疏松症。
骨质疏松症的治疗是长期的过程，目的包括：①增加骨密度；②提高骨质量；③缓解骨疼痛；④避免骨折。
双能骨密度检查T=-2.13，属于低骨量，还没有达到诊断骨质疏松症的标准。
建议进一步检查，明确疼痛的病因。
郭郡浩 2010.11.19
（南京军区总医院郭郡浩大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
7、骨质疏松症，可以口服阿伦磷酸钠吗？剂量和疗程是多少？【骨质疏松症】
您好！
可以用二膦酸盐类药物预防和治疗骨质疏松症。
骨质疏松症的治疗是长期的过程，目的包括：①增加骨密度；②提高骨质量；③缓解骨疼痛；④避免骨折。
双能骨密度检查T=-2.13，属于低骨量，还没有达到诊断骨质疏松症的标准。
建议进一步检查，明确疼痛的病因。
郭郡浩 2010.11.19
（南京军区总医院郭郡浩大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
8、为什么牙膏要含氟？
含氟牙膏有一定的防龋效果，最多可降低龋患率28%，一般含氟牙膏中氟化钠的含量是0.22%。
怎样正确选用含氟牙膏
目前，药物牙膏层出不穷，品种繁多，消费者无所适从，特别是选用含氟牙膏要谨慎，使用要更加小心。含氟牙膏的确有一定的防龋效果，最多可降低龋患率28%，一般含氟牙膏中氟化钠的含量是0.22%。有学者研究，每次刷牙有1/8—1/4的牙膏被吞服，虽然每次吞入量很少，但天天使用，日积月累，很易造成氟中毒，氟中毒的后遗症是难以治愈的。
氟是一种累积性毒物，进入体内很快被吸收，沉积在牙齿和骨骼中，过量的氟被吸收，将导致牙齿畸形、软化、牙釉质失去光泽，并带黄色斑点，重者牙齿发育不全，失去正常形态，氟中毒也影响骨骼，使骨骼变厚变软，骨质疏松，容易折断。
因此，选用氟化物牙膏必须具备以下条件：
1、在低氟区可用，高氟区禁用。饮水中含氟量低于lPPM可以使用，高于2PPM不宜使用。
2、少年儿童慎用，学龄前儿童禁用。因为少年儿童自我保护能力差，多数为被动刷牙，敷衍了事，牙缝中残留的牙膏刷不干净，4岁以下的幼儿甚至将漱口水和牙膏一起吞下去，危害性更大，每次刷牙必须要有大人监督。
3、重工业密集地区不能用。在生产过程中，氟随“三废”播散污染环境，使该地区氟含量增高。据统计，一座年产4—5万吨的磷肥厂，每小时要排出废气3.5万立方米，其中含氟约50公斤，大大超过安全量。
4、建议在牙膏盒上标明“氟化物有毒，刷牙后不能残留”字样的警句，提示人们防患于未然。
5、老人慎用。50岁以上的人各器官功能降低，出现内分泌失调，极易产生骨质疏松症，如果再用含氟牙膏，无疑是火上加油。
6、在使用含氟牙膏之前，必须进行防止氟中毒的教育，正确掌握刷牙方法，刷完牙后必须将牙缝中残留的牙膏彻底清除干净，更不能将牙膏和漱口水吞入腹中。
牙膏里的氟是化合物，但就和花物一样，多了是毒，少了无效，恰好就是药。冰箱里的氟是纯氟气，它的化学活性很强，是剧毒!
含氟牙膏有效又安全
氟可以有效防龋, 已得到世界公认。有调查表明, 长期坚持使用含氟牙膏, 可以使龋齿患病率下降2 0 %～ 4 0 %。在欧美发达国家, 含氟牙膏占整个市场9 0 %, 而我国市场尚不足3 0 %。美国人从1 9 5 5 年开始使用含氟牙膏, 长期坚持下来, 使美国龋齿患者明显减少。
氟是组成人体和形成牙齿釉质所必需的微量元素之一, 缺氟容易患龋齿及骨质疏松症,适量氟可预防儿童龋齿、老年人骨质变脆, 但是, 过量氟可致地方性氟病。地方性氟病( 简称地氟病) 指长期摄入过多的氟所引起的以斑釉齿和氟骨症为主要病变特征的一种地方性流行病。
张克博士说, 氟的利用有两种途径: 一种是通俗意义上的“把氟吃进去”, 再通过口腔分泌唾液释放出氟; 另一种就是“局部用氟”, 如含氟牙膏对于牙齿的作用。饮用水氟化是世界上较为常用的方法, 但氟化水源面临的最实际的问题是, 氟加多了就容易产生氟中毒。其实对于防龋来说, 局部用氟就足够了。国内一位老牙科专家曾经说过, “中国要兴氟利,除氟害”。所以说, 既可以有效预防龋齿、又不致于把氟吃下去的局部用氟即使用含氟牙膏是最安全、经济的防龋方法。
含氟牙膏的防龋机理
全国牙防组牙科专家丁笑乙教授说, 目前我国使用的牙膏分为普通牙膏、含氟牙膏( 也叫氟化物牙膏) 和药物牙膏三大类。普通牙膏的主要成分包括有去污、磨光作用的摩擦剂,类似肥皂作用的洁净剂, 使膏体不易干固的湿润剂, 稳定膏体、避免水分的胶粘剂, 令口腔清爽舒适、减轻口臭的芳香剂等等。含氟牙膏则在普通牙膏的基础上增加了具有预防龋齿功能的氟化物成分, 所以含氟牙膏既有普通牙膏的去污洁净功能又有防龋功能。相比之下, 普通牙膏虽也有一定保健作用, 但含氟牙膏无疑是强化了牙膏预防龋齿的保健功效, 现在世界上9 0 %以上的牙膏都是含氟牙膏。
张克博士说, 需要指出的是, 2 0 %～ 4 0 %是指使用含氟牙膏所减少的龋齿发病的几率, 并不是指减少了龋齿的数量, 也就是说, 含氟牙膏不是治疗龋齿, 而是预防龋齿的发生。患龋齿有四个基本因素: 糖、细菌、牙齿本身、时间。由此可见, 所有防龋方法包括使用含氟牙膏都是意在阻断这四个条件的互相重叠。
以含氟牙膏为例, 它的作用可以这样形象地描述一番: 假设牙齿是细菌意欲攻打的城堡, 那么口腔中的酸性物质就是细菌用来攻打城堡的武器, 而氟就是我们用来修复和加固城堡的水泥。城堡没被损伤时, 氟就是不断抹上去使城堡更加坚固的水泥。城堡被打坏了, 出现了一个坑, 那我们应该在最短的时间内拿水泥把这个坑填补平整。这个时间越短越好, 否则“坑”会慢慢变成“洞”, 所谓“亡羊补牢, 未为晚也”。“填补水泥”的过程其实就是在含氟牙膏的作用下, 使牙齿表面脱矿的部位( 也叫小蛀斑) 重新钙化, 从而限制它向龋齿进一步发展。这是因为含氟牙膏中所含的活性氟( 即游离氟或氟离子) 可以促进牙釉质的“再矿化”。氟化物与牙齿接触后, 牙齿组织中易被酸溶解的氢氧磷灰石( 也叫羟磷灰石) 形成不易溶的氟磷灰石, 这就是再矿化的机理。当羟磷灰石变成氟磷灰石后, 牙齿在同样的酸性条件下, 溶解的速度会放慢许多, 从而提高了牙齿的抗酸腐蚀能力。
使用含氟牙膏旨在提高牙齿的抗龋能力, 并不意味着使用含氟牙膏的人就没有了龋齿之患。防龋首先要养成良好的口腔卫生习惯, 比如进食糖分较高的食物之后要及时漱口, 以免为口腔中的有害细菌提供产酸用的“食粮”。对于居住在水氟含量较低地区或口腔龋齿发生较多的人而言, 应当长期使用含氟牙膏。张克博士说, 一旦停止使用含氟牙膏, 不消两个星期, 口腔中氟的含量就会下降至没有使用含氟牙膏时的水平, 牙齿对于酸腐蚀的防御能力也随之降低, 此消则意味着彼长, 口腔中的有害细菌趁机“抬头”。
含氟牙膏之间也有差别
国内对含氟牙膏中游离氟的浓度规定为6 0 0 p p m ( 1 毫克/ 千克) ～ 1 5 0 0 p pm 。丁笑乙教授说, 从口腔保健的功效出发则要求游离氟的浓度应在1 0 0 0 p p m以上。张克博士介绍说, 在发达国家包括一些发展中国家以及我国台湾地区, 含氟牙膏其实就是普通牙膏的概念。含氟牙膏中游离氟的浓度处于1 0 0 0 p p m～ 1 5 0 0 p p m之间, 超过1 5 0 0 p p m的含氟牙膏叫作药物牙膏。两三年前, 台湾进行了一次针对市售含氟牙膏的试验, 试验结果显示, 很多含氟牙膏中游离氟的含量极少, 没有防龋作用。后来台湾的卫生机构为此制定了含氟牙膏中游离氟的浓度标准, 要求8 0 0 p p m以上、1 5 0 0 p p m以下。低于8 0 0 p p m的不能再称作含氟牙膏, 而超过1 5 0 0 p p m的则被纳入药物牙膏范畴, 只能在药店中销售, 在医生的指导下使用, 也就是说, 不再作为预防龋齿的家庭用品, 更趋向于用作龋病的治疗或在医生指导下使用的防龋用品。
需要提请消费者注意的是, 含氟牙膏里不仅要含氟, 还得是氟离子才能有效地保护牙齿。因为只有游离态的氟离子才能被人体吸收利用, 换言之, 含氟牙膏中真正起防龋作用的是氟离子。含氟牙膏光说有氟不成, 必须含的是有效氟。刷牙时游离氟从牙膏中释放出来, 达到一定浓度才能发挥作用。而氟离子的化学性质异常活跃, 极易与其他物质发生化学反应, 失去活性。所以, 虽说都添加了氟化物, 但这部分氟能否被如愿以偿地利用, 可利用的氟离子又有多少, 才是问题的关键。丁笑乙教授指出, 不同品牌的含氟牙膏其配方不同, 游离氟的初始浓度不同, 游离氟的初始浓度所能保持的时间长短也不同, 所以, 防龋的效果也是不同的。它们之间的差别被张克博士比作不同档次的汽车之间存在的性能差别, “虽然都是四个轮子, 虽然同样叫作汽车, 但谁都知道坐夏利与坐奔驰是不一样的。”
据介绍, 目前含氟牙膏比较典型、常用的氟化物是氟化钠和单氟磷酸钠。张克博士说,据世界上多项临床试验的综合结果表明, 氟化钠比单氟磷酸钠的防龋效益高出6 %～ 7 %。市场上可见的氟化剂除氟化钠和单氟磷酸钠外, 还有氟化钾、氟化亚锡等。但是, 防龋效果并非单纯取决于氟化剂的类型, 但还要考虑到含氟牙膏中肯定要同时存在的其他成分对氟离子浓度的影响, 比如摩擦剂。