1、更年期预防骨质疏松用什么药好
更年期妇女骨质疏松症的药物治疗
杨泉海
骨质疏松症是常见的代谢性骨病,多见于绝经期妇女,男子骨质疏松症的发生率仅为妇女的1/6。在一般外力作用下,骨质疏松者即可发生骨折。绝经后妇女发生骨质疏松症与内源性雌激素有关,雌激素的减少,对破骨细胞的抑制作用减弱,破骨细胞相对加强,破骨与成骨明显失衡,出现骨的吸收增加,骨的形成减少,导致骨质逐渐丢失。为了改善和提高更年期妇女的生活质量,近年来替代疗法愈来愈受到人们的重视。本文就有关药物治疗进展作一概述,以供正确选择和应用。激素替代疗法有两种,即单纯雌激素给药法和雌、孕激素联合给药方法。根据雌、孕激素联合方式不同,又可分周期用药和连续用药两种。前者系指在雌激素用药基础上,周期性加用孕激素10-14天,停药后将有撤退性出血。后者是采用小剂量雌、孕激素连续用药,阴道出血率低,是目前广泛使用的疗法。主要药物制剂有:
(1)结合型雌激素:主要成分之一是马烯雌酮,对绝经前期的妇女能迅速缓解因女性激素不足引起的各种症状。据报道,该药可使急性心肌梗塞的发生率和残废率降低41%和29%。对绝经后的妇女可预防骨质疏松症,使骨折减少60%。
(2)结合型雌激素/醋酸甲羟孕酮:该制剂的效用与上相同,其特点是把雌激素和孕激素合在一起包装,以方便用药和提高病人的依从性。
(3)戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮:是一种高效的雌、孕激素复方制剂,能迅速缓解妇女更年期症状,对骨质疏松症有良好预防作用。
(4)替勃龙:是一个仿生育期孵巢激素的甾体激素,对绝经后的各种症状具有综合治疗作用。
(5)尼尔雌醇:为长效缓释制剂,口服一次,药效可维持20-25天,主要用于更年期综合征、绝经后骨质疏松症、心血管疾病、萎缩性阴道炎等。
(6)盖福润:是由炔雌醇、甲基睾丸素、磷酸氢钙、维生素D、肌醇、重酒石酸胆碱和人参皂苷所组成,主要用于更综合征、骨质疏松症等。
虽然激素替代疗法应用很广,效果确切,但长期应用可能会导致子宫出血,使用不当也会增加乳腺癌的发生率。因此人们一直在寻找一种既安全又有效的药物与雌激素互补治疗。早在70年代,就有人开始使用磷酸盐来治疗骨质疏松症,80年代已经系统地应用于临床,逐渐成为一类重要的防治骨质疏松症的药物。二磷酸盐治疗骨质疏松症的机理主要是作用于破骨细胞,它能特异性聚集在破骨细胞表面,破坏其细胞膜,使之不再具有吸收骨质的活性,从而抑制骨吸收,降低骨转换,并通过改变使破骨细胞活化的骨基质性质抑制新生破骨细胞形成。目前已被临床应用的二磷酸盐有十余种。阿仑磷酸钠是第三代二磷酸盐治疗骨质疏松症的药物,为一种新型高效的骨吸收抑制剂,可抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,而不直接抑制成骨细胞活性,骨的形成过程不受抑制,可有效的抑制与内源性雌激素减少相关的骨质丢失,是一种可供选择的绝经后骨质疏松症的治疗方法。据报道,用阿仑磷酸钠治疗32例绝经后骨质疏松症病人,服药半年后,各年龄组的尺桡骨密度均有明显上升,对骨痛的治疗总有效率也提高。
中国医药报
【自我治疗小妙方】
【骨质疏松症】
1.以运动强健骨骼,可增加骨骼的矿物质含量。
2.从饮食中摄取足够的钙质。
3.熬骨头汤时加些醋,可帮助溶解骨头中的钙。
4.服用钙质补充物,可将钙质补充物置一锭於醋中,若裂成数块
,则较易溶於胃裏,若无,应更换其他品牌。
5.摄取足够的维他命D,以帮助吸收钙质。
6.节制使用酒精。
7.戒烟。
8.限制咖啡因用量。
9.不要吃太多的肉,以免蛋白质促使钙质排出,而导致钙质流失。
10.减少盐量,以免愈多的钙质随著钠在尿液中被排出。
11.注意磷酸的摄取量,理想的摄取量钙质与磷酸应是1:1,因钙质较
不易被吸收,所以应增加钙质的吸收量。
12.有骨骼疾病的家族病历、白种人、肤色白皙、骨架较小、体脂肪
较少、四十岁以上、已切除卵巢、未生过小 孩、停经期提早来、
对乳品过敏的人较容易得到骨质疏松症。
这里还有
http://www.37c.com.cn/medicine/medicine01/15/1516002.xml
2、骨质疏松症吃多长时间药合适吃什么药可以预防
骨质疏松的药物治疗分以下几个方面:
1、骨健康基本补充剂,包括维生素D和钙剂,钙的种类有很多种,一般药物钙选择容易吸收的。吃钙的时候,剂量要按元素钙来算,临床上元素钙含量最高的是碳酸钙,枸橼酸钙、葡萄糖酸钙相对于低,碳酸钙含钙的百分比占40%,是最高的。另外,适当补充维生素D,老年人或者肝肾功能有问题的,普通维生素D不能够转换为活性维生素D,可能需要补充活性维生素D。钙和维生素D是骨健康的基本补充剂;
2、抗骨质疏松有一些特殊药物治疗,目前临床上常用的双膦酸盐,这类药有两种,一种静脉、一种口服,静脉药每年只需要点一次,连续用三年可以停药。口服双磷酸盐,目前基本采用最多的方式是每周固定时间服一次就可以,基本上连续服用五年再停用,是目前最常用的一类药;
3、另外还有一些药,比如降钙素,治疗骨质疏松伴有骨折的病人用的比较多,这类药能够缓解骨痛,最常用的剂型是喷鼻,在鼻腔里滴入的方式;
4、甲状旁腺激素类似物,可促进骨形成,临床效果比较好,目前常用的基本是皮下注射,每天打一针,效果比较好,但是价格相对偏贵;
5、雌激素补充,比如绝经后妇女,同时又有其它症状,用雌激素补充治疗效果也比较肯定,能够预防骨折的发生。但是在用激素补充之前,一定要对患者进行临床评估,比如乳腺、子宫进一步评估,如果存在相对危险因素,比如乳腺肿瘤、子宫内膜肿瘤,这种情况下不建议用;
6、雌激素受体调节剂,相对于雌激素来说,副作用小,但是应用之前是要到正规医疗机构进行子宫和乳腺评估才可以用;
7、骨质疏松年龄比较大的患者,一些药物不能应用的时候,还有维生素K2,也是可以治疗骨质疏松,但是如果同时吃华法林的时候,维生素D是它的拮抗剂,就不适用;
8、中药,比如虎骨粉等,都可以起到治疗效果。
建议患者到正规医疗机构,请医生给自己定治疗方案,自己不能随意服用,因为每个患者的情况不一样,以避免一些不必要的伤害。
3、预防骨质疏松吃什么
豆豆娃维生素D滴剂可以预防和治疗骨质疏松症,增强骨吸收,维持正常的骨密度。
4、吃什么钙片可以预防骨质疏松?
牛奶复
半斤牛奶,含钙300毫克,促进钙的消化和吸收。而且牛奶中的钙质人体更易吸取,因此,牛奶应该作为日常补钙的主要食品。但牛奶的含钙量毕竟太低,远远达不到正常人体所需的摄入量。
大豆
大豆是高蛋白食物,含钙量也很高。500克豆浆含钙120毫克,150克豆腐含钙高达500毫克。但豆腐是不可与某些蔬菜同吃的,蔬菜中含有草酸会与钙相结合生成草酸钙结合物,从而妨碍人体对钙的吸收。
海带和虾皮
海带和虾皮是高钙海产品,每天吃25克,就可制以补钙300毫克。并且它们还能够降低血脂,预防动脉硬化。
蔬菜
蔬菜中也有许多高钙的品种。雪里蕻100克含钙230毫克;小白菜、油菜、茴香、香菜、芹菜等每100克钙含量也在150毫克左右。
近日,康乃健钙片以高含量、吸收好的独特产品功效,一经上市就掀起了市场的补钙热潮,深受中老年人群体喜爱,成为中老年补钙首选。据悉,康乃健优选双重天然钙源——碳酸钙和柠檬钙,单片含量340mg。特别添加CPP,是钙的超强吸收剂,能快速促进人体钙铁锌等同步吸收,高含量、实效性强
5、预防骨质疏松吃什么药?
你好,预防骨质疏松的药物有杜仲强骨胶囊加三合钙。按疗程服用,可以有效的预防骨质疏松,的症状。平时注意适当的锻炼,适当的补充一些微量元素。饮食要规律,可以多吃一些富含蛋白质比较丰富的食物。注意休息,避免过度劳累,多吃新鲜水果蔬菜。
6、预防骨质疏松的药有哪些
骨质疏松即骨质疏松症,是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点...
症状:腰背疼、身长缩短、驼背、易骨折等。
治疗:采用运动、营养、预防摔跤及药物等综合治疗。
病因:多种疾病或绝经后易致骨质疏松。
诊断:双能X线吸收法测定值是目前诊断本病金标准。
饮食:合理膳食营养,多食用含钙、磷高的食品,少吃糖及食盐,动物蛋白不宜过多
7、多吃什么可以预防骨质疏松?
多吃钙片,活性维生素d,和富含钙剂的食物可以防止骨质疏松。因为骨质疏松已经出现了的话,它的基础治疗就是食物和药物补钙,所以在骨质疏松发生之前,我们就要多注意这方面的问题。钙片的话,可以选择我们的普通钙片,也可以选择我们富含活性维生素d的钙片,来达到补钙的目的。
另外就是平常要多吃富含钙剂的食物,常见的富含钙剂的食物,有水果,代表性的有樱桃。部分的蔬菜,代表性的有洋葱。另外一些鱼,蛋,奶,虾,蟹,瘦肉等等,这些食物都富含钙剂。多吃这些东西,可以达到防治骨质疏松的目的。
8、吃什么可以有效预防骨质疏松?
首先介绍的是黑豆,黑豆的钙含量丰富可以软化血管抗衰老比平时的黄豆还要高一些,黑豆中蛋白质的含量相当于肉类的两倍,鸡蛋的三倍,牛奶十二倍,还有十八种氨基酸,特别是人体必需的八种氨基酸。
第二,海带,海带钙含量丰富可以补钙又可以降压,也富含其他人体所需要的必需元素。
第三,黑木耳,黑木耳的补钙能力也很强,含有益气、充饥、轻身、强制止血、止疼、补血、活血、抗癌的功效。
第四,紫菜含钙量非常丰富,富含胆碱和钙、铁,能够增强记忆,治疗妇人贫血,促进骨骼牙齿的生长和发育提高机体的免疫力,它的有效成分还有助于防治肿瘤。
第五,海参,含钙丰富同时含有高蛋白,低脂肪。
第六,芥菜,除了钙含量很高之外,还有丰富的维生素a,b族维生素维生素c和维生素d,能够开胃消食、提神醒脑、解除疲劳还有解毒消肿之功。
第七,奶酪,也是含钙较多的奶制品,而且这些钙很容易吸收能够增强人体抵抗疾病的能力,促进代谢、增强活力、保护眼睛并保持肌肤健美。
第八,牛奶中的钙当然是含量非常丰富的。