奥美拉唑胃药骨质疏松

1、长期服用 奥美拉挫 会骨质疏松吗

没有关系，奥美拉唑属于质子泵抑制剂，没有这方面的副作用

2、吃奥美拉唑肠溶片对骨骼有什么影响，是不是有对骨质疏松吗？

这位患者咨询的问题是按照说明吃上述药物不会导致骨质疏松的，年龄大的患者应该适当补钙。

3、都是护胃药，雷尼替丁和奥美拉唑有啥不同？

奥美拉唑和雷尼替丁都是抗胃酸的常用胃药，二者有何不同？奥美拉唑和雷尼替丁都是我们熟悉的胃药，都属于临床常用的抑制胃酸分泌药，临床上主要用于胃和十二指肠溃疡、反流性食管炎、上消化道出血等与胃酸相关的疾病。它们之间有什么不同呢？首先，在阐述奥美拉唑和雷尼替丁的不同点之前，我们先来了解一下胃酸分泌的过程。

胃酸分泌的过程

在阐述奥美拉唑和雷尼替丁的不同点之前，我们先来了解一下胃酸分泌的过程。胃酸是由胃壁细胞分泌的，胃壁细胞分泌胃酸有3个主要环节：（1）组胺、乙酰胆碱和胃泌素与各自位于胃壁细胞膜上的受体结合而引起壁细胞内的生化反应，促使壁细胞内三磷腺苷转化为环磷酸腺苷和游离钙浓度增高；（2）胃壁细胞在环磷酸腺苷或钙离子的介导下生成氢离子；（3）存在于胃壁细胞分泌小管和囊泡内的H+-K+-ATP酶（俗称质子泵）将氢离子从壁细胞转移到胃腔，与从胃腔进入壁细胞的K+进行交换。通常由于胃黏膜有抵御胃酸侵蚀的作用，因此正常情况下胃酸不会对胃引起刺激，但在某种诱因下使胃黏膜的屏障作用受损，就会使胃酸侵蚀胃体部，从而形成溃疡甚至出血，这时就需要使用奥美拉唑或者雷尼替丁抑制胃酸分泌。

奥美拉唑和雷尼替丁有什么不同？

1.作用机制不同

奥美拉唑属于质子泵抑制剂，雷尼替丁为组胺H2受体阻滞剂，从上面的胃酸分泌过程可以看出，雷尼替丁主要作用于胃酸分泌的第一步，减少组胺的释放，从而起到减少胃酸生成的作用。而奥美拉唑则作用于胃酸分泌的最后一步，抑制了H+-K+-ATP酶活性，从而减少已生成的胃酸分泌到胃腔，两者作用机制不同。

2.抑酸强度不同

由于雷尼替丁仅阻断了组胺的释放，尚有乙酰胆碱和胃泌素可以促进胃酸分泌，而奥美拉唑则是直接减少胃酸转移至胃腔，所以雷尼替丁的抑酸强度要比奥美拉唑弱。

3.代谢方式不同

雷尼替丁30%经肝脏代谢，50%以原形随尿排出，代谢时对肝微粒体酶的抑制作用不明显，因此与其他药物的相互作用较少。而奥美拉唑主要依靠肝微粒体酶CYP2C19代谢，且本身也是CYP2C19酶的抑制剂，因此与同样通过该酶代谢的许多药物存在相互作用，使用时应注意。

4.缺点不同

它们虽然都是抑制胃酸分泌药，但各有缺点。由于连续使用后组胺H2受体的数量和敏感性下降，因此雷尼替丁很容易产生耐药，奥美拉唑则较少耐药。但奥美拉唑由于是第一代质子泵抑制剂，抑酸作用持续时间较短，而且有研究发现夜间质子泵处于静止，使用奥美拉唑等质子泵抑制剂会作用减弱，导致患者夜间胃酸分泌增加，这种现象称为“夜间酸突破”，但雷尼替丁就较少会有这种现象，所以当患者存在“夜间酸突破”现象时，睡前给予一次剂量的雷尼替丁可以有效预防这种现象的出现。

结语

总的来说，奥美拉唑等质子泵抑制剂比雷尼替丁等抗组胺药在临床上更常用，奥美拉唑抑酸作用强大，能迅速提高胃内PH值，在临床上还可以用于预防应激性溃疡和抗幽门螺杆菌治疗。但由于对它的安全性监测发现长期使用可能会增加骨折的风险，所以不建议长期服用。

4、奥美拉唑仅是抑酸药，为啥却有保胃止痛之神效？

因为有时候导致我们胃痛的就是因为胃酸太多了，腐蚀掉了我们的胃粘膜导致了我们能感觉到疼痛，所以服用奥美拉唑抑制了我们的胃酸，胃酸不分泌了，也就不会腐蚀我们的胃粘膜了，所以我们就会感受到疼痛的减轻，需要注意的一点是，奥美拉唑是肠溶片，也有肠溶胶囊，他是需要在我们的厂子里发挥作用的，所以一定要空腹使用。作为一个资深的胃病患者，几乎是离不开奥美拉唑的，胃酸过多会导致我们胃疼，还会导致我们非常的恶心，干呕却吐不出东西来，我的胃非常不好，经常三天两头的要吐几次，每次吐出来的都是胃酸，因为胃酸分泌过多，所以我的生活是离不开奥美拉唑的，奥美拉唑对于抑制胃酸来说，非常的有效果。如果经常的胃痛，也要去医院进行检查，不要一味地服用奥美拉唑，奥美拉唑服用多了，也是会有副作用的，比如说长时间的服用奥美拉唑，容易造成胃炎，变成萎缩性胃炎，这是非常严重的，它是胃癌的前兆，所以如果经常胃疼的话，还是要去医院做个胃镜，做个钡餐来检查一下胃里有没有什么病变？比如说胃溃疡，胃下垂之类的。我们在日常饮食时也要注意对胃的养护，因为胃病是最容易反复的一个消化道的慢性疾病，我们每天都要用到位，所以他的负担是很大的，我们尽量要少吃一些辛辣刺激的食物，也避免吃一些太凉的食物，一定要少食多餐，随时在身边准备一些好消化的小零食，避免因为胃不过空导致的胃酸加速分泌，如果有条件的话，也可以开一些中药进行调养，中药对于调理这种慢性病来说是非常有效果的。

5、长期服用胃药（吗丁啉、奥美拉唑），有什么副作用？

两种药的副作用都很小。 1、吗丁啉的副作用主要有：偶见暂时性、轻度腹部痉挛回，有时血清泌乳答素水平会升高。 2、奥美拉唑的副作用有：不良反应是腹泻、头痛、恶心、腹痛、胃肠胀气及便秘，偶见血清氨基转移酶(ALT，AST)增高、皮疹、眩晕、嗜睡，失眠等，这些不良反应通常是轻微的，可自动消失，与剂量无关。长期治疗未见严重的不良反应，但在有些病例中可发生胃粘膜细胞增生和萎缩性胃炎。

6、长期服用 奥美拉挫 会骨质疏松吗

应该是不会的,我已经连续服用奥美拉挫好几年了,而且每一个月都要服用一星期,都没有出现骨质疏松症,

7、长期吃胃药奥美拉唑是否易导致肝硬化

奥美拉唑可copy能导致转氨酶和胆红素升高，影响肝功能，现在有肝硬化，应该避免影响肝脏功能的药物，积极的补充营养，肝硬化后蛋白可能偏低，才会出现水肿，可以化验个白蛋白看看，如果偏低的话，可以适当补充，用些保肝的药物，多注意休息，增加饮食的营养，以高蛋白低脂肪的食物为宜，具体治疗方法需要当地医生的建议。胃长期不舒服，很多东西都不能吃，很多水果也不能吃，包括苹果，前段时间胃出血，是否误诊肝硬化的情况，容易导致食管胃底静脉曲张出血，应该不是误诊。

8、奥美拉唑长期吃会得胃病，能不能不吃了，有没有能代替奥美拉唑的药？

奥美拉唑是抑来制胃酸分泌的源，可以促进胃炎胃溃疡恢复。疗程2周左右即可，同时需要规律饮食，清淡饮食，戒烟酒辛辣，不可以长期服用。病人稳定了可以减量维持治疗一段时间看看，也可以用法莫替丁等药物代替调整，效果差不多。建议在消化内科医生指导下规范性治疗。