1、密盖息 鲑鱼降钙素 骨质疏松 使用密盖息鼻喷剂出现身体不适该如何办?
如何诊断骨质疏松? 患者:我的主要症状是:腿、肋骨、胸、背部等突然疼痛,现在是右侧背部和右侧肋骨已经疼痛2个月,最怕打喷嚏、喘大气,疼的坚持不住,我在河北省三院看过几次,大夫怀疑是骨质疏松,开了2周的止疼药,现在吃完了,没效果,请问大夫我是不是骨质疏松?还是其他什么病?上海市松江区中心医院骨科麻文谦松江区中心医院骨科麻文谦:建议全身骨扫描,即相关血液指标检查! 查看原帖>>
2、骨质疏松 请问中年人骨质疏松用福善美可以吗
治疗骨质疏松药品 随着年龄的增长,人体骨骼中的骨质也会慢慢流失,进而导致骨质疏松。这是人类老化过程中的一种常见病和多发病。目前,我国骨质疏松的发病率高达7%,并且呈逐年上升趋势。骨质疏松如不及时发现并治疗,可能会导致骨折、瘫痪,甚至死亡。因此,对骨质疏松的治疗是非常重要的。然而,大多数骨质疏松患者的治疗效果都不尽如人意,其主要原因在于他们没有根据自身的病情选择适合自己的治疗方法而致成的。成都市第三人民医院关节外科杨显春目前治疗骨质疏松的方法有多种多样,而药物是目前治疗骨质疏松常见的一种方法。那治疗骨质疏松药品有哪些呢?市场上治疗骨质疏松药品多种多样,五花八门,各药品功效不同,并有其相应的适应症。不同的患者用药效果和程度也各异。下列就由专家为我们介绍几种有关治疗骨质疏松药品。治疗骨质疏松药品常见有以下几种:雷洛昔芬:是一种新型的雌激素补充剂,能对未发生骨质疏松症的绝经后妇女起到很好的预防作用,而且还可提高骨密度,从而有效地防治绝经后骨质疏松。葡萄糖酸钙:含钙量9%,口服吸收率27%左右,对胃肠道刺激性较小,价格也较便宜。但因其含钙量较低,需用大剂量,服用不方便。同时因其含糖分,也不太适于合并糖尿病患者服用。福善美:福善美是骨质疏松二磷酸盐类的代表药品,它可阻断破骨细胞启动破骨过程,阻止骨骼中钙盐逸出,因而对骨质疏松有治疗作用。密钙息:是骨质疏松降钙素类的代表药品,它可抑制骨盐的溶解与转移,减轻骨丢失,同时对骨质疏松引起的疼痛缓解作用十分明显。目前该药有鼻喷剂可供选择。利维爱:为目前治疗骨质疏松应用最为广泛的雌激素补充剂之一,可减少绝经后妇女的骨丢失,预防和治疗骨质疏松。但雌激素补充剂可能会增加患乳腺癌、子宫内膜癌的风险,应注意从小剂量开始用药,同时在用药期间做好体检随访。患者在购买和使用治疗骨质疏松药品时,应当将其与骨质疏松保健品相区别。骨质疏松药品主要用于预防、诊断和治疗,最终目的在于治病。而骨质疏松保健品是用来保健和辅助治疗之用。切不可将两者混淆起来,否则将有可能延误病情,增加后期治疗难度。
3、密盖息鼻喷剂的用法用量
①骨质疏松症:根据病人情况,每日或隔日100~200IU单次或分次给药;②由于专骨质溶解或骨质减少引起属的骨痛:根据个体需要,每日200~400IU.单次最高剂量为200IU,需加大剂量时应分次给药。③变形性骨炎:每日200IU,一次或分次给药④神经性营养不良症:在2~4周内,每日一次性给药200IU,以后根据情况,隔日给药200IU连续6周。
4、关于治疗骨质疏松药物Actonel
没有听说过你这个。
就目前医学界来说,对老年人骨质疏松最好的产品,那就是正分子骨胶原低聚肽了,因为可以补钙和胶原双补,最重要的是:是肽剂,人体可以不用分解直接吸收的。
而一般人的概念就是,骨质疏松了就是补钙,但是一般很难补得进去,因为化合钙到经过胃酸后,又形成了化合钙,人体根本无法吸收的。疏松包括2方面,1个是骨质,一个是骨胶原流失,就好比我们家里盖房子,水泥混凝土和砖头缺一不可,构成了墙壁,缺了砖头,就好比缺了钙,缺了水泥就好比缺了骨胶原。
5、密钙息喷剂这种药是止痛还是补钙?有何付做用?
去百度有啊搜索:鲑鱼降钙素(密钙息)
http://youa.baidu.com/
是一种调节钙代谢药物。
降钙素的作用主要是通过对骨骼、肾脏和胃肠道的调节使血钙降低。
( 1 )对骨路的作用 体外骨培养证明:降钙素抑制骨的吸收,又能抑制骨自溶作用,使骨骼释放钙减少,同时骨骼不断摄取血浆中的钙,导致血钙降低,降钙素还可抑制骨盐的溶解与转移,抑制骨基质分解,提高骨的更新率,增加尿钙、尿磷排泄,引起低钙血症或低磷血症。在体内的降低血钙作用很短暂,降钙素可对抗甲状旁腺激素对骨骼的作用。
( 2 )对肾脏的作用 可抑制肾小管对钙、磷、钠的重吸收,从而增加它们在尿中的排泄,但对钾和氢则影响不大。
( 3 )对胃肠道的作用 可抑制肠道转运钙以及胃酸、胃泌素和胰岛素等的分泌。
口服降钙素后,在胃液内迅速降解。肌肉或皮下注射后约 0.5 ~ 1 小时血中浓度达到高峰, 12 小时后从血中消失。半衰期约为 10 分钟,消除率为每分 8.4 ± 1.1mg / kg 。
鼻腔喷雾应用,其生物利用度约为注射的 50 %。
6、治疗骨质疏松 盖瑞宁 与 密盖息 哪个好?
1.都是一样的东西 都是鲑鱼降钙素
2.密盖息是诺华制药生产的,厂家比较大,大医院可能用的比较多
盖瑞宁是青岛生产的,厂家规模和知名度不敌诺华
3.鲑鱼降钙素是老药了,哪一种都不会有大问题
4.密盖息有鼻喷剂,不用打针,比较方便
5.要是推荐的话,可能还是要推荐密盖息,用的多,盖瑞宁我没用过
7、骨质疏松症治疗的最大误区是什么
在骨质疏松的治疗中最大的误区就是许多患者认为,只要补足了钙,骨质疏松症就应该好转,起码也应该不进一步加重。但根据笔者的经验,对于许多患者,仅仅补钙往往不能满足人体骨钙总量的维持,甚至有些饮食很全面的患者本来就不应该服用钙剂,很冤枉地服用了很多年,骨量还是很低。因此对于普通百姓,略微了解一下骨质疏松相关知识很重要,这毕竟关系到几千万老年骨质疏松患者的晚年生活。在人体中,骨骼并不是一成不变的,比较陈旧的骨骼不断被清除,新的骨不断产生,在正常人体内,这种消长是动态存在且平衡的,在这其中有两种细胞起到了关键作用——破骨细胞和成骨细胞。破骨细胞是骨细胞的一种,行使骨吸收的功能。破骨细胞与成骨细胞,在功能上相对应。二者协同,在骨骼的发育和形成过程中发挥重要作用。对许多骨质疏松症患者而言,服用的钙剂远远抵不上骨骼流失的钙量,所以治疗的着眼点也应该放在减少骨钙流失,也就是抑制破骨细胞的功能上。近年来,医学科学在这方面已经有所突破,许多新的治疗方法应运而生,可以打针、输液治疗骨质疏松症,也可以使用鼻喷剂治疗骨质疏松症,关键是在专科医生的指导下科学进行,而不是千篇一律地口服钙剂。
8、我奶奶骨质疏松,应该怎么办?
随着老龄社会的到来,我国骨质疏松症的病人正迅猛增加。骨质疏松对人体最大的威胁就是造成骨折,尤其是髋部骨折对60岁以上老年人的危害最大。据统计,15%-20%髋部骨折的患者会因此而死亡。此外,65岁以上妇女,髋部骨折的发生率不仅是乳腺癌和子宫颈癌发病率的十多倍,显示骨松症已是老年女性的心腹大患。
骨质疏松被称为无声无息的流行病,这是因为骨质流失难以察觉,通常要到非常严重时才有症状。那么,如何知道自己有否患骨质疏松症呢?专家认为,一般年龄在45岁以上,不论男性或女性,都应每年定期检测骨质总量。若发现骨密度过低,应及早利用饮食、运动迎头赶上;而女性到65岁时,在骨密度轻微偏低时就应该开始看医生和服药。总之,定期检测骨密度,及时发现问题和询问医生,预防骨质继续流失,千万不要等到骨折发生后才意识到骨质疏松。
中山大学附属一院骨科副主任廖威明介绍,现在人们一提到骨质疏松就想到补钙,认为骨质疏松就是由于缺钙引起的,所以补钙就能预防骨质疏松,补钙骨质疏松就好了。实际上,这种说法只说对了一部分,并不完全正确。
原因有两点:其一,我国的饮食含钙往往偏低,不像欧美等国家的人习惯喝牛奶,肉食、豆类很丰富,而我国人的奶制品、肉类等消费少,所以从食物中摄取的钙偏低。人体中骨头的主要成分是钙,而人体中钙主要是从饮食中来,所以饮食中的钙来源要充分,才能保证有钙的源泉。其二,补充足够的钙才是基础治疗,但是对于发生了骨质疏松的人来讲,光补钙是不够的。因为发生骨质疏松,不是完全由于缺钙引起的,比如绝经后的妇女,随着雌激素的减少,骨质流失增加,骨质形成减少。即使一边在补钙,却一边在流失,形成一个漏洞。预防骨质疏松关键就是要堵住这个漏洞。
补漏洞的方法
目前认为激素替代疗法、选择性雌激素受体调节剂、双膦酸盐和降钙素等四类骨吸收抑制剂对预防或治疗绝经后骨质疏松症有效。
激素替代疗法(HRT)——适用于绝经妇女骨质疏松症的预防,已经公认雌激素对骨具有保护作用。
降钙素——它是身体中的一种激素,有利于钙的吸收,同时把钙转移到骨里。对于疼痛也有很好的治疗作用,但是需要注射,所以不方便。另外还有一种是鼻喷剂。
双膦酸盐类——近30年来,双膦酸盐类药物已发展成为最有效的骨吸收抑制剂。由于它能减少各种原因引起的骨吸收,因此被用来预防和治疗原发性骨质疏松症。
维生素D——维生素D能促进钙的吸收,老年人由于各种器官功能衰退,肠道功能也下降,在治疗骨质疏松时应补钙+维生素D。
市面上有三种维生素D:
没有活性的维生素D(钙尔奇),进到体内需要经过肝、肾的代谢,才会转化成活性的维生素D。
有活性的维生素D——αD3,它是单羟的维生素D,不需要在肝肾转化直接发生作用,但只有一个活性。
完全有活性维生素D,是双羟的维生素D,不需要在肝肾代谢,有显著的生物活性,能直接发挥调节血钙和促进骨形成的作用。
从疗效上讲,当然是有活性的维生素D的好,但是如果是肝肾功能正常的人群,则不需要羟化的维生素D。另外,建议服钙片的时候连同维生素D一起服用。还要提醒的是,即使购买钙片,都需要咨询医生。
什么情况需要服药治疗
骨质疏松最严重的危害就是疼痛和骨折,最常见的是腕部骨折、脊柱骨折、髋部骨折。如有骨质疏松,轻微外力就可引起这三大部位骨折。以下四点是容易发生骨质疏松的危险因素:
(1)曾经有过骨折史。这种骨折不是外界的暴力引起,而仅仅是轻微的外力作用(如摔倒)引起的骨折。或者是父母有过骨折史,尤其是母亲有过骨折史,其子女会成为高危人群。
(2)身材偏瘦。临床中发现有趣的现象,比较肥胖强壮的人不太容易发生骨质疏松,而身材瘦小的人却容易发病。
(3)有不良生活习惯。
(4)需要服用皮质激素药物治病的人。
有两个以上的危险因素,再结合医院检测骨密度,检测结果显示骨质疏松达到严重或中度的程度时,通常医生会建议患者使用药物进行治疗。服用药物一般要服用半年到一年才能发挥改善骨质量的作用。
如何预防骨质疏松
药物治疗骨质疏松只是一个方面,而预防才是最重要的。只有骨质储备得越多,到了年老时发生骨质疏松的程度才会减慢或者减轻,所以,在青年时就应关注自己的骨骼,储备更多的骨量。
★营养要均衡。现在虽然食品种类丰富,但很多人还是没有合理地进食,比如有些人为了减肥,不吃肉类,其实骨中很需要蛋白质,过度减肥对骨骼不利。
★适量的运动。无论哪一种运动,跑步、打球、登山都会锻炼骨骼。因为运动会刺激骨骼,骨头受到应力的作用后会变得更加坚硬。
这两点对于预防骨质疏松是最重要的,当然也有些不良的生活习惯也容易破坏钙的吸收。
●喝酒。从流行病学统计显示,喝酒的人容易发生骨质疏松。
●吸烟。绝大多数吸烟者是从青少年开始,那时正是骨量获得的关键时期,吸烟可能影响最佳骨峰值的获得,增加了老年后的骨质疏松症和骨折的发生率。
●药物中含有的激素。比如过敏性鼻炎、哮喘等药物中使用的激素能引起骨质疏松。所以医生在用药时需要注意。
●偏食或者是过度减肥。
9、密盖息注射液的用法用量
:本品可以通过皮下、肌肉和静脉途径给予。对于各种具有应用指征疾病的给药推荐途径概括于下表。
·骨质疏松症
由于本品具有很好的耐受性,所以在治疗骨质疏松症时推荐优先使用鼻喷剂。如果对鼻喷剂不能耐受,应考虑非肠道给药。
由于非常精确的最低有效剂量目前不清楚,目前推荐的剂量如下:
标准维持量:每日50IU或隔日100IU,皮下或肌肉注射。
遵医嘱调整剂量。
·Paget氏骨病
每日100IU皮下或肌肉注射。皮下注射耐受良好,在医护人员合理的指导下,患者也可以自己注射。隔日注射只限于某些患者。临床症状和体征改善之后,可考虑50IU每日一次。必要时,每日剂量可以增加到200IU。
治疗时间应至少持续3个月或更长时间。
·高钙血症
高钙血症危象的紧急处理
对紧急状况或严重病例,静脉滴注是最有效的给药方法。
每日每公斤体重5-10IU溶于500毫升生理盐水中,静脉滴注至少6小时以上或每日剂量分2-4次缓慢静脉注射。必须给患者补充液体。在紧急处理后,对原发的疾病应进行特殊的治疗。
慢性高钙血症状态的长期处理
注射剂:根据患者临床和生物化学反应,剂量为每日每公斤体重5-10IU,一次或分二次,皮下或肌肉注射。如果注射剂量超过2毫升.应在不同部位肌肉注射。
·痛性神经营养不良症(神经营养不良性征候群)
早期诊断非常重要,而且,一旦确诊,应尽早使用本品治疗。注射剂:每日100IU,皮下或肌肉注射,持续2-4周,然后每周三次100IU,维持6周以上;这取决于患者的反应。
特殊说明
对Paget氏骨病(变形性骨炎)治疗需持续几个月甚至几年的时间。
治疗使血清碱性磷酸酶和尿羟脯氨酸排泌显著下降,通常可降至正常值,而且疼痛可部分或完全缓解。然而,偶有降低后再升高现象。此时,医师应根据临床表现,决定是否应继续治疗。
停药后,异常的骨代谢在一到几个月后可能复发,需要重新使用本品治疗。
尽管长期使用降钙素治疗的某些患者可能出现抗体,但通常并不影响药物的临床疗效。长期药物治疗有时发生药物失效(”脱逸现象”)。这可能是结合部位饱和所致,而与抗体产生无关。治疗中断后,降钙素的治疗反应又可恢复。