骨质疏松的危险因素排列

1、日常生活中，该怎样预防和缓解骨质疏松症？

骨质疏松症是最常见的骨骼疾病之一，患病人群主要为中老年人，数据显示，全球约有三分之一的女性和五分之一的男性会在50岁之后遭遇第一次骨折，其中，50％的人在遭遇过第一次骨质疏松性骨折后会再次遭受第二次骨折，而其中20％的髋部骨折者在骨折后的一年内死亡。可见，骨质疏松的发病率和死亡率都是很高的，其危害性不容忽视。

骨质疏松引起的骨折，以椎体压缩性骨折、四肢长骨骨折为主，而且骨折后愈合难度比较大，甚至有不少人会因此而瘫痪在床，生活无法自理，并且出现感染等其他后遗症。

下面我将跟随大家一起认识和学习了解一下什么是骨质疏松，如何从生活细节中预防骨质疏松！

什么是骨质疏松？

骨质疏松症是一种让我们的骨骼变得脆弱的疾病 。当骨质疏松症发生时，骨骼的内部结构变得脆弱，骨头的质量和力量都被削弱，很容易导致突然和意外的骨折。

下面这张图中的圆圈里，从左到右，依次为正常，骨密度低下，骨质疏松和严重骨质疏松的骨头。

骨质疏松的危险因素：

1、年龄

2、性别, 尤其是绝经期后的女性

3、体型瘦小

4、骨质疏松症家族史

5、绝经期过早，如45岁一下就已绝经的人群

6、神经性厌食症或贪食症

7、低钙饮食

8、使用某些药物，如皮质类固醇和抗惊厥药，一些治疗乳腺癌和前列腺癌的药物

9、男性睾酮水平低下

10、缺乏运动

11、吸烟、过度饮酒等

13、其它疾病，比如肠道问题，肾脏问题， 激素问题，肾结石，肝病

14、 器官移植接受者

骨质疏松的症状有哪些？

骨质流失通常悄悄地发生，没有明显症状。

随着骨质疏松的加重，会有背部疼痛， 驼背，变矮等症状，容易发生骨折。一般是轻微的外伤引起的骨折后检查才发现骨质疏松的。

如何诊断骨质疏松？

骨密度检查，是诊断骨质疏松的金标准。 这个检查以X射线为基础，使用微量辐射来测量骨密度。脊柱，髋关节，腕部是最常检测的部位。

哪些人需要做骨密度检查？

美国骨质疏松症协会建议以下这些人做骨密度检查：

- 65岁以上的女性

- 70岁以上的男性

- 50岁以后有过骨折的人

另外，如果有前面提到的骨质疏松的危险因素，应该提早做检查。

如何预防骨质疏松？

1、经常性的进行锻炼。

每周最好能做到三至四次的运动锻炼，每次30分钟的负重运动 ，包括一些步行、慢跑和负重训练等。

2、健康的生活方式。

过量的饮酒与吸烟都会降低你的骨密度。所以“戒烟、控制饮酒量”，这两点是十分关键的。

3、一定要防止摔跤。

根据美国相关研究数据表明，65岁以上的人群中，摔跤是引起各种致命和非致命损伤的主要原因。如果已经患有骨质疏松症，那么避免摔跤就极为重要，特别是你有站立不稳的感觉或者有过摔跤的历史。

4、饮食补充钙和维生素D。

钙很重要，维生素D有助于钙的吸收利用，所以两者都要有。 我们的身体自己会生产维生素D，但是需要阳光和皮肤的参与。所以，没事多晒晒晒太阳(让太阳晒到皮肤上）。

食物中最好的钙的来源：

- 奶制品，包括牛奶，奶酪，酸奶，布丁

- 绿色蔬菜 ，比如西兰花，菠菜

- 海产品

- 豆类

食物中最好的维生素D的来源：

鸡蛋，鱼类和强化奶。

如何骨质疏松？

治疗计划通常包括饮食上多摄取富含钙的食物，钙补充剂和维生素D，负重运动计划，必要时还包括药物治疗。

什么时候要考虑药物治疗呢？医生会根据你的危险因素和骨密度T值来决定你是否需要药物治疗。

结束语

骨质疏松是很普遍的疾病。不仅影响形象还可以严重影响生活质量。绝经后女性是高危人群。预防骨质疏松要从年轻时就开始，平衡的饮食，规律的运动，健康的生活习惯。必要时看医生，药物治疗。

2、为什么人老了都会变矮

众所周知，老年人随年龄的增长，逐渐出现驼背、个子变矮，并伴有腰腿痛的骨质增生。而且，越是身材高大的人，年老之后，身高下降得越明显。一般说来，80岁以上的人身高会比年轻时下降10～15厘米。据日本资料介绍，以男性60岁为基础，65岁和75岁，身高分别下降1.5厘米和3.5厘米。

其原因是骨质疏松引起脊椎体压缩性骨折，椎骨被压成楔状或压得扁薄，脊椎的支撑能力下降而变弯，于是个子就矮了。

脊柱为人体的纵轴，承担人体的大部分重量，是人体持重的主要部位。椎骨几乎全部为松质骨组成，具有大量的骨内膜表面，能迅速把代谢转换，其能换率较密质骨大三倍，因此骨质疏松在此部位出现得最早，症状也最明显。 老年人个子变矮主要有两种情况：
① 身高相对降低：骨质疏松常伴有椎体病理性骨折，椎体在压力作用下塌陷，呈楔状变形或变扁，脊柱向后凸，产生"驼背"，身体不能站立，身高相对降低。腰椎X线片可见，轻度表现为腰椎骨纹理粗松，呈纵形条状栅状改变，椎体边缘密度增高，伴唇样骨质增生。中度表现为腰椎椎体密度减低，纹理模糊，有骨刺样增生，椎体变窄，椎管受压。重度表现为腰椎骨密度减低，几乎看不见骨纹理，四周只能看到边，椎体呈压缩性骨折，变扁或双凹状，前后增生形成骨刺，椎管变狭窄。又由于椎体的压缩性骨折主要是支重产生的，无外力或外伤作用即可发生，这种骨折多在没有外伤史和剧烈疼痛的情况下形成，所以老年人不知不觉地个子变矮了。
② ②身高绝对降低：老年人椎间盘老化而几乎完全脱水，致使椎间盘体积缩小，厚度变薄，整个脊柱的长度变短，身高便相应降低。

当体内破骨细胞作用时，钙、磷从骨上释放出来，另一方面钙和磷沉积于表骨组织形成新骨，在正常情况下，这两个过程是平衡的。若骨再造减少则发生骨质减少症，若出现以征，如腰痛、身高缩短、脊柱变形（驼背）、骨折等临床症状，则表明出现了骨质疏松。 骨质疏松的危险因素有：（1）年龄：大。（2）性别：女。（3）种族：白种人、亚洲人。（4）体格：瘦小个子。（5）更年期：过早发生，或曾做卵巢切除术。（6）家庭史：阳性。（7）疾病因素：各种引起身体衰弱的疾病。（8）生活因素：吸烟、饮酒、活动少、摄取钙及维生素D不足，营养不良。其中年龄是主要因素，70岁前男女比例为三比一，70岁以后女男比例为二比一。

积极防治骨质疏松，降低老年人骨钙不断丢失的速率和程度，是延缓或减轻老年人身高变矮的唯一措施。国内外研究认为，补充足够的钙质及平衡的营养素和适当的体育锻炼，可以延缓或减轻骨钙丢失。推荐每日补钙至少毫克。及时充分补钙和防止骨钙丢失，既可以预防老年人骨折，又可以延缓老年人个子变矮，对保持老年人健康和健壮体魄都是非常必要的。

衰老，指的是某种机能和活动能力的进行性老化或丧失。这是一个必然的生理现象。对每个人来说，衰老的表现不尽相同。然而，人老变矮却是共同现象。
研究表明，人老变矮的主要原因是因为脊柱缩短。因为人的身高主要是由下肢长骨和脊柱组成。脊柱位于背部的正中线上，是躯干的中轴骨。脊柱幼年时共有33个椎骨，由于骶椎和尾椎的融合，成年后只有26块骨。脊柱的长度较下肢的长度相对的稳定，男性平均约70厘米，女性约65厘米，因姿势和年龄而有所差异，老年人脊柱略短。其长短与椎间盘受压情况有关。人的身长在一昼夜间是变化的：早上最长，晚上最短，相差2—3厘米。
人老了，由于老化影响了椎间盘的厚度。椎间盘位于每一对相邻椎体相对面之间，使两椎体牢固地连接起来。椎间盘稍大于椎体，所以在椎体之间略显突出。它由纤维环和髓核两部分构成。纤维环围绕在髓核周围，为环形交叉排列的纤维软骨，坚韧而富有弹性，可限制髓核突出。髓核是白色而有弹性的胶状物。椎间盘坚固而有弹性，除连接椎体外，还可承受压力，减缓冲击以保护脑髓，有利于脊柱的各种方向的活动，增加运动的幅度。
人到中年，椎间盘逐渐发生退形性变，髓核和纤维环的胶质纤维变性。这种变化主要表现为由于软骨细胞基质中粘多糖蛋白的作用，水分减少，甚至出现钙盐的沉积。因为软骨没有血管，软骨细胞的营养来源是依靠基质的渗透和扩散作用。然后再与软骨骨膜的血管进行物质交换。由于软骨基质变性，软骨细胞的营养来源受到阻碍，胞浆中的糖原成分消失，随后细胞退化死亡。软骨细胞的逐渐减少，基质生成的压力，使椎间盘慢慢变薄。老年人性腺功能减退，而性激素可促进软骨纤维生成，所以性激素的消长影响软骨生长的兴衰，性腺机能减退可导致软骨生长变慢。
随着年龄增长，除了椎间盘变薄外，各椎体可因骨质疏松而渐趋坍塌。骨质疏松主要是因为性激素水平低下，蛋白质合成性代谢减弱，成骨细胞功能下降以致基质形成减少等。运动减少，骨质废用性脱钙也有一定作用。特别是女性绝经期后，虽然雌激素本身不能促进骨质形成，但能拮抗皮质醇和甲状旁腺素的溶骨作用，绝经后雌激素水平骤降，骨质吸收加速而逐渐发生骨质疏松。椎骨支持能力不足，受压后塌降变矮，有时甚至发生压缩性骨折。
老年人变矮的特点是躯干缩短明显，四肢缩短很少，所以老态龙钟主要表现是弯腰驼背。老年人肌力下降，挺胸收腹较为困难，姿势不良也会影响身高。
实践证明，坚持体育锻炼可减少老年病的发生，推迟机体衰老的过程。早年养成良好的姿势，也有助于克服晚年的弯腰驼背。