1、腰疼，骨质疏松怎么办？
2、如何有效治疗骨质疏松？
更年期妇女骨质疏松症的药物治疗
杨泉海
骨质疏松症是常见的代谢性骨病，多见于绝经期妇女，男子骨质疏松症的发生率仅为妇女的1/6。在一般外力作用下，骨质疏松者即可发生骨折。绝经后妇女发生骨质疏松症与内源性雌激素有关，雌激素的减少，对破骨细胞的抑制作用减弱，破骨细胞相对加强，破骨与成骨明显失衡，出现骨的吸收增加，骨的形成减少，导致骨质逐渐丢失。为了改善和提高更年期妇女的生活质量，近年来替代疗法愈来愈受到人们的重视。本文就有关药物治疗进展作一概述，以供正确选择和应用。激素替代疗法有两种，即单纯雌激素给药法和雌、孕激素联合给药方法。根据雌、孕激素联合方式不同，又可分周期用药和连续用药两种。前者系指在雌激素用药基础上，周期性加用孕激素10－14天，停药后将有撤退性出血。后者是采用小剂量雌、孕激素连续用药，阴道出血率低，是目前广泛使用的疗法。主要药物制剂有：
（1）结合型雌激素：主要成分之一是马烯雌酮，对绝经前期的妇女能迅速缓解因女性激素不足引起的各种症状。据报道，该药可使急性心肌梗塞的发生率和残废率降低41%和29%。对绝经后的妇女可预防骨质疏松症，使骨折减少60%。
（2）结合型雌激素/醋酸甲羟孕酮：该制剂的效用与上相同，其特点是把雌激素和孕激素合在一起包装，以方便用药和提高病人的依从性。
（3）戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮：是一种高效的雌、孕激素复方制剂，能迅速缓解妇女更年期症状，对骨质疏松症有良好预防作用。
（4）替勃龙：是一个仿生育期孵巢激素的甾体激素，对绝经后的各种症状具有综合治疗作用。
（5）尼尔雌醇：为长效缓释制剂，口服一次，药效可维持20－25天，主要用于更年期综合征、绝经后骨质疏松症、心血管疾病、萎缩性阴道炎等。
（6）盖福润：是由炔雌醇、甲基睾丸素、磷酸氢钙、维生素D、肌醇、重酒石酸胆碱和人参皂苷所组成，主要用于更综合征、骨质疏松症等。
虽然激素替代疗法应用很广，效果确切，但长期应用可能会导致子宫出血，使用不当也会增加乳腺癌的发生率。因此人们一直在寻找一种既安全又有效的药物与雌激素互补治疗。早在70年代，就有人开始使用磷酸盐来治疗骨质疏松症，80年代已经系统地应用于临床，逐渐成为一类重要的防治骨质疏松症的药物。二磷酸盐治疗骨质疏松症的机理主要是作用于破骨细胞，它能特异性聚集在破骨细胞表面，破坏其细胞膜，使之不再具有吸收骨质的活性，从而抑制骨吸收，降低骨转换，并通过改变使破骨细胞活化的骨基质性质抑制新生破骨细胞形成。目前已被临床应用的二磷酸盐有十余种。阿仑磷酸钠是第三代二磷酸盐治疗骨质疏松症的药物，为一种新型高效的骨吸收抑制剂，可抑制破骨细胞的活性，减少骨吸收，而不直接抑制成骨细胞活性，骨的形成过程不受抑制，可有效的抑制与内源性雌激素减少相关的骨质丢失，是一种可供选择的绝经后骨质疏松症的治疗方法。据报道，用阿仑磷酸钠治疗32例绝经后骨质疏松症病人，服药半年后，各年龄组的尺桡骨密度均有明显上升，对骨痛的治疗总有效率也提高。
中国医药报
【自我治疗小妙方】
【骨质疏松症】
1.以运动强健骨骼，可增加骨骼的矿物质含量。
2.从饮食中摄取足够的钙质。
3.熬骨头汤时加些醋，可帮助溶解骨头中的钙。
4.服用钙质补充物，可将钙质补充物置一锭於醋中，若裂成数块
，则较易溶於胃裏，若无，应更换其他品牌。
5.摄取足够的维他命D，以帮助吸收钙质。
6.节制使用酒精。
7.戒烟。
8.限制咖啡因用量。
9.不要吃太多的肉，以免蛋白质促使钙质排出，而导致钙质流失。
10.减少盐量，以免愈多的钙质随著钠在尿液中被排出。
11.注意磷酸的摄取量，理想的摄取量钙质与磷酸应是1:1，因钙质较
不易被吸收，所以应增加钙质的吸收量。
12.有骨骼疾病的家族病历、白种人、肤色白皙、骨架较小、体脂肪
较少、四十岁以上、已切除卵巢、未生过小 孩、停经期提早来、
对乳品过敏的人较容易得到骨质疏松症。
这里还有
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3、如何治理骨质疏松
人类生命活动进程中，骨量随年龄增长而渐增加。一般在-35岁，骨量达到高峰，以后每10年骨量减少10％-15％，平均每年骨丢失率为1．2％，从而造成骨质疏松。老年和绝经后的妇女，骨量减少加速，骨质疏松更加明显，因此骨质疏松是机体从盛到衰的自然进程中必然结果。骨质疏松除生理因素外，还可由于成骨细胞和骨细胞活性减退、早期卵巢切除等内分泌激素不平衡，钙磷代谢紊乱等病理因素所致。长期缺少运动，如长期卧床和手术后的病人，也可因骨骼停止活动造成废用性骨质疏松。长期使用糖皮质激素可抑制成骨细胞的功能，使骨合成减少，造成骨质疏松。有人研究发现，使用糖皮质激素后6-12个月，骨质丢失很快，其后丢失率则保持恒定。丢失率与使用糖皮质激素剂量密切相关。每天服用大于7.5毫克强的松可发生明显的松质骨丢失。吸烟和酗酒也会引起骨质疏松。
骨质疏松是老年人常见病。老年人的腰酸背痛，关节、骨骼痛常与骨质疏松有关。60％-70％的病人出现全身或局部酸痛，四肢僵硬，尤其在晨起或久坐起立时痛，夜间有自发性痛。身高缩短、驼背是脊椎椎体骨质疏松，重力下压的结果，严重者胸椎后凸明显，使肺活量减少。骨折是骨质疏松最为多见的并发症。严重的骨质疏松造成的骨脆性增加；可在转身、持物、开窗、打嚏，甚至在无外力的情况下引起骨折。常见的骨折是椎体压缩性骨折、挠骨骨折、股骨上端骨折。骨质疏松的早期诊断需依靠临床表现、x线改变和骨矿定量综合判断。对中老年女性，绝经后出现的腰背酸痛，应想到骨质疏松的可能性，应及时就医。x线片对发生骨质疏松不够敏感，只有在较明显、严重骨矿丢失时才有改变，骨密度测量是早期诊断骨量减少和骨质疏松、预示骨折危险性的最敏感和有效的方法。
目前抗骨质疏松的药物较贵以及两种以上抗骨质疏松药联合可能带来的不良反应，因此仔细评估联合用药带来的成本／效益比。目前还是主张严重骨质疏松患者应在钙剂加活性维生素D3的基础上，加用一种抗骨吸收药(如二膦酸盐或性激素)或一种促骨形成药；当然，在无禁忌症的女性患者中，也可以联合使用.
4、骨质疏松，腰间盘突出怎么办？
您好，首先，得上腰椎间盘突出症以后要树立起良好的心态，相信疾病是可以得到治愈的。
腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名。腰间盘相当于一个微动关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，而出现腰腿放射性疼痛。
腰椎间盘突出症的常见诱发因素包括:
①腹压增高，如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。
②腰姿不当，当腰部处于屈曲位时，如突然加以旋转则易诱发髓核突出。
③突然负重，在未有充分准备时，突然使腰部负荷增加，易引起髓核突出。
④腰部外伤，急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构，而促使已退变的髓核突出。
⑤职业因素，如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，易诱发椎间盘突出。
对于腰椎间盘突出的最好治疗方法是采用中医外敷黑膏药的方法来进行治疗，具消炎除肿、理气行血、舒筋活络之功效，能有效疏通经络，加速气血循环，消除腰部筋肉炎症，增强肌肉的灵活度和强度，增强腰部的稳定性、灵活性和耐劳性。
腰椎间盘突出平时主要保健方法包括：
（1）加强锻炼增强腰部肌肉。长期缺乏身体锻炼，腰部肌肉力量减弱，不利于保护椎间盘。例如在睡觉前将腰部和臀部反复抬高呈弓状，可以达到一定效果。
（2）避免持重新妈妈刚经历生产，自己不要抬重物，动作不要过猛。拿东西时身体要靠近物体，避免闪腰。
（3）休息。充分的睡眠可帮助产妇恢复体力，恢复肌肉的弹性。不能搬动较重的物体，减少腰部受伤的机会。
（4）适当控制体重。大多数产妇产后体重都有明显的增加，过于肥胖的腹部，增加了腰部负荷。当然，身体也不能过于瘦弱。所以，体重适度最好。
（5）保暖。产后产妇的体质非常虚弱，容易受凉，尤其是怀孕期间受力较重的腰部，更容易受到风寒侵袭，所以要做好保暖。
最后祝您可以早日恢复身体的健康。
5、腰椎骨质疏松症的治疗
6、腰部骨质疏松如何手术治疗
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