创伤性骨质疏松疼吗

1、什么是髌骨骨质损伤？

髌骨软骨软化症症(简称髌骨软化症)是膝关节疼痛的常见原因之一,该病约占膝关节疾病的63%.

临床症状与体征:膝前痛,且多开始部位不清,疼痛深在而持久;上下楼、爬坡、下跪及下蹲、久坐后起立疼痛加重,务农劳动或剧烈运动后更加严重;有些临床表现膝关节“假交锁”现象; “打软腿”;膝关节有明显弹响及髌股摩擦音;关节周围畏寒及肿胀”学髌试验或下蹲试验阳性;股四头肌肉萎缩.

X线站立位、正侧位摄片、表现为髌骨密度减低,骨小梁变细致密或模糊.在骨质疏松基础上如类骨质形成过多,髌骨即发生软化、变形等。屈膝20º进行CT检查,发现有程度不同的髌股排列错乱和股骨我髁发育不全,髌骨软骨面增厚、变薄、表面不规则,甚至缺损、骨质外露、硬化等。

治疗方法:以阳和汤为基本方加味；肉桂、麻黄、白芥子、汉防已、鹿角胶各10克,鸡血藤20克,木瓜、炮姜各6克,甘草3克,鹿角胶(另烊),每日1剂,水煎取汁500毫升,分上下午饭后二小时温服,临床根据症状及素体差异辨证分型施治加减如下:

(1) 肝肾两虚型;以膝关节酸痛无力、打软腿为主,治宜补益肝肾,强闰筋骨,上方去汉防已、木瓜,加山茱萸20克、阿胶10克(另烊)。

(2) 寒瘀凝滞型:以膝部疼痛、畏寒、遇冷加重、舌有瘀点为主症,治宜温经散寒,祛瘀止痛,上方去木瓜、汉防已,加附片、甲珠、知母各10克。

(3) 湿痰阻滞型:以膝部肿胀、浮髌试验阳性、肢体沉重、困倦无力为主症，治宜燥湿化痰，通络止痛，上方去鸡血藤、炮姜、肉桂，加黄柏、苍术各10克、苡仁30克，淮山药、竹沥各20克。

髌骨软化症属中医学痹证、鹤膝风等范畴，发病多为创伤，跌打损伤后气血虚弱，瘀血阻滞，风寒湿邪侵龚所致；或为年老体质虚弱，肝肾亏虚，气血不足，卫外不固，不能滋养润滑膝关节，风寒湿邪乘虚而入为病。究其发病机理乃为脾肾亏虚，寒痰凝滞，痹阻经络而成,采用阳和汤加减水煎内服,配合股四头肌肉锻炼,临证时每每见效.方用熟地温补营血,鹿胸胶填精补髓,强筋壮骨;借炮姜、肉桂散寒解凝，麻黄开腠理以达表，白芥子祛皮内膜外之痰，甘草解表调和诸药。组方集温补营血与解散阴凝寒痰为一体，使寒消痰化。药理效应为改善局部的血循环，减少炎性渗出并促进渗出液的吸收，加快病理产物的自我吸收和排泄，从而疏通关节，加强对膝关节的温煦和滋养，促进髌骨和膝关节软骨面修复，改善膝关节功能，正所谓一通则百通，通则不痛矣。极少数、个别1—2年随访复发者，也可采用手术治疗。

2、创伤关节炎 骨质疏松

膝骨关节炎病人不适合做屈膝负重运动，比如爬山、爬楼梯等，但走平路一般没影响，适当运动。创伤性关节炎一般是受伤（多为关节内骨折）后引起关节软骨退变，软骨没有肿痛症状，可以口服一些保护软骨的药物，如氨基葡萄糖。骨质疏松最好要测骨密度，严重的需要使用抗骨质疏松药物，如钙片、阿仑膦酸钠片。一般建议长期使用。

3、关节炎要吃什么药最好

1.抗风湿治疗
治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药：
（1）水杨酸制剂 是治疗急性风湿热的最常用药物，疗效确切。以阿司匹林为首选药物，用药后可解热、减轻炎症，使关节症状好转，血沉下降，但不能去除风湿的基本病理改变，也不能预防心脏损害及其他合并症。（2）肾上腺皮质激素 皮质激素不是治疗风湿性关节炎的必要药物。只有在关节炎患者伴有心脏炎的证据，且水杨酸制剂效果不佳时，才考虑使用。
2.抗链球菌感染
根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施，首选药物为青霉素，对青霉素过敏者，可改用红霉素或乙酰螺旋霉素。
3.中医药治疗
风湿性关节炎属于中医的痹症范畴，急性期宜祛风清热化湿，慢性期宜祛风散寒化湿，能对症状的缓解起到辅助作用。

4、腰痛和肾有关系吗？

腰痛没有外伤的情况下，，大都由站坐走等倒至坐骨神经引起的，肾虚也会倒至掉头发，腰腿痛，可以多吃黑色食物如芝麻，海带，动物内脏等

5、脚后跟总是疼？多半与哪四个因素有关，如何缓解疼痛？

正常情况下，如果脚后跟总疼的话，那么我们应该首先想一下，最近有没有出现过脚后跟受伤的情况，这种受伤当然不是说明显的受伤，而是由于意外导致脚后跟受挫，或震伤等等，如果有这种情况的话，那么很有可能是脚后跟的骨头受到了一定程度的损伤，应该注意保护受伤部位，走路的时候力道不要过重，尤其是下楼梯的时候千万要注意，除此之外，还有几个可能会影响脚后跟：

1、鞋子大小不合适

首先鞋子的大小也会影响到脚部骨头的健康，现在的年轻人经常喜欢穿一些奇形怪状的鞋，或者因为鞋的生产厂家生产出来的产品不太合格，导致我们脚部受到挤压或损伤，最后慢慢的变得疼痛，所以说我们在选用鞋子的时候，尽量要选合适自己尺寸的，尤其注意不要穿鞋跟太高的鞋子。

2、骨质增生

如果经常疼痛的话，那么我们就要警惕是脚后跟的骨质增生所导致的，这个问题就比较严重了，如果发生此类情况，我建议到本地的正规医疗机构进行相应的检测，在科学的指导下进行有效的治疗和保养。

3、骨质疏松

骨质疏松也有可能导致脚后跟疼痛，这是因为骨质疏松是缺钙所引起的，而骨质疏松以后，我们的骨头会变得相对来讲比较脆弱，通俗的说就是容易受伤，所以当骨质疏松的现象发生以后，我们就应该注意在日常生活当中多补充一些钙质。

6、我因交通事故受伤，左足跖骨二三四骨折，诸足骨质疏松。克氏针固定术后能评上伤残等级吗？

只要动过手术，都是最低10级。