骨质疏松性骨折率

1、骨质疏松患者很容易发生骨折吗？

骨质疏松症是一类常见的疾病，其最大的危害是骨质疏松性骨折，骨质疏松性骨折的致残率、致死率非常高，因此治疗骨质疏松症的目的是防止骨质疏松性骨折的发生。
骨质疏松症是由于骨密度下降和骨强度下降，导致的易发骨折的退行性的代谢性疾病。骨骼包括成骨细胞、破骨细胞和骨细胞，发生骨质疏松症时，比如老年性骨质疏松，患者会出现形成骨细胞的活性减低、骨吸收活性增强，可以导致骨的吸收增加、骨脆性增加。随着年龄的增加以及各种环境因素的影响，骨内代谢的氧化应激作用增强，可以使骨胶原的产生减弱，导致骨的脆性增加。所以在骨质疏松患者受到非暴力损伤时，很容易发生骨质疏松性骨折。

2、为什么中国每12秒就有1次骨质疏松性骨折？

因为我们国家的老年人多啊，所以才会这样，还有年轻人不锻炼。骨质疏松是多种原因引起的的代谢性骨病变，以单位体积内骨组织量减少为特点。骨质疏松症可发生于不同性别和任何年龄，但多见于中老年群体。以骨骼疼痛、容易骨折为主要特征。

骨质疏松素有“沉默的疾病”之称，是导致疼痛、行动不便、造成骨折并危及生命的潜在因素。据中国疾控中心2018年调查数据显示，我国是全球骨质疏松患者最多的国家，2018年年底已达1.6亿人。相关专家预测，到2020年人数将增加至2.8亿。据央视新闻报道，2015年中国发生骨质疏松性骨折260万人次，相当于每12秒就发生一次骨质疏松性骨折！

据国家卫生健康委、中国疾控中心慢病中心联合中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会2018年发布的中国骨质疏松症流行病学调查结果显示，我国50岁以上人群骨质疏松症患病率19.2%，65岁以上人群患病率达32%。50岁以后低骨量率和骨质疏松症患病率开始增高，主要与年龄增大所致的性激素水平下降密切相关，而女性雌激素水平下降尤为明显，因此女性患病率显著高于男性。

三高的发病群体也是骨折的高风险人群，而且一旦发生骨折，恢复也比普通人难度更大，因此公众应当同时关注“三高一低”所带来的危害。夏维波教授提醒公众，预防骨质疏松要注意营养、运动和光照三个方面。即保持均衡膳食，摄入足够的钙等微量元素，每天进行30分钟以上的运动，并接受20分钟左右户外太阳光照射。

3、对于骨质疏松症，你知道多少？

骨质疏松症会导致腰背部疼痛、驼背、变矮等还容易发生骨折。

你还记得父亲高大挺拔的身躯吗 随着时间的推移，她们的太阳穴灰白，皱纹堆积，行动迟缓，腰背疼痛，驼背变矮。即使他们只携带重物或咳嗽或打喷嚏，也会导致肋骨骨折

你看在眼里，伤在心，感叹时光流逝，亲人迟到，可你却不知道，以上疼痛的罪魁祸首是内分泌疾病骨质疏松症。

骨质疏松症改变骨结构，降低骨质量和骨强度，然后增加脆性骨折的风险。

现在让我们来了解一下这种疾病，为了我们的老人，为了我们自己的成长或衰老。

1风险因素

年龄较大，女性（尤其是围绝经期的亚洲女性）、绝经期过早（45岁以下）、身材矮小、神经性厌食或贪食症、低钙饮食、使用某些药物（如糖皮质激素、抗惊厥药等）、男性睾酮水平低、缺乏运动、吸烟，过度饮酒等是骨质疏松症的危险因素。

2典型症状

骨质疏松症早期可能没有明显症状，但随着骨质流失的增加，患者会出现腰痛、驼背、矮小等症状，容易骨折。骨质疏松性骨折是中老年人面临的严重问题。骨质疏松症可以导致任何部位的骨折，最常见的是股骨近端、脊柱和手腕。股骨骨折尤其危险，约20%的患者在确诊后一年内死亡。大约一半的股骨骨折患者最终失去了独立生活的能力。因此，骨质疏松症的早期预防、早期诊断和治疗显得尤为重要。每个病人都应尽量防止骨折的发生。

三。预防措施

（1） 钙和维生素D是骨骼的原材料。平日应增加钙和维生素D的摄入量。乳制品（包括牛奶、奶酪、酸奶、布丁等）、绿色蔬菜（如花椰菜、菠菜等）、海鲜和豆类含钙量高；鸡蛋、鱼和牛奶富含维生素D；

（2） 经常日照，每周至少3至4次，每次30分钟进行轻中度户外活动，如快走、慢跑等，但不要进行负重活动，如搬运物品、举重等，以防止脆性骨折；

（3） 戒烟和禁酒；

（4） 坠落预防；跌倒是65岁以上人群受伤的主要原因。尤其是对于骨质疏松症患者，跌倒可能会给患者带来致命的伤害。

4处理措施

如果您有上述危险因素，需要及时到大型三级医院内分泌科就诊，并进行轴骨（脊柱和双侧髋关节）双能X线骨密度等相关检查，以确定您是否患有骨质疏松症。骨质疏松症患者需要在专业医生的指导下进行治疗，包括基础药物（钙和活性维生素D）、抑制骨吸收的药物、促进骨形成的药物以及一些中成药。记得在专业医生的指导下定期用药，每半年定期复查一次。

了解骨质疏松症，早预防，早治疗，预防骨折的发生，从你我做起。

4、骨质疏松都有什么表现？

典型症状
腰背疼、身长缩短、驼背、易骨折等。

常见症状
1.疼痛是原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%

5、骨折后会引起骨质疏松吗

骨质疏松不是几个月就可以形成的，而是常年钙质和其他微量元素的缺乏而造成的。有骨质疏松的人很容易骨折。也许你很早就有骨质疏松的问题，而是没有意识到，在骨折后，去检查时，医生才会告诉你。总而言之，骨质疏松需长时间的调养。我妈妈就有骨质疏松，她现在已经基本上好了。

以下是美国医生给她提供的治疗过程：

每天一盒酸奶

每天补充维生素D3 (5000IU)

每天补充维生素K

每天在阳光下散布30分钟

每天生吃绿色蔬菜如菠菜，香菜，西蓝花等（只要是绿色的）

医生给她开了处方药 -Alendronate (阿仑膦酸钠), 国内也有这种药 （我妈已经吃了这种药很久，没有明显的副作用）

我妈妈现在已经70岁了，她很健康也很有力气，能抬起50磅行李箱：）！

6、骨质疏松性骨折易发部位有哪些？

骨质疏松症最严重的并发症是骨质疏松性骨折，由于骨质疏松引起的骨折严重威胁老年人的身心健康并影响老年人的生活质量，其致残率、致死率以及医疗护理费用均十分高，其重要性仅次于心脑血管疾病。在骨质疏松性骨折中，脊柱骨折、髋部骨折和桡骨远端骨折最为常见。 1、原因， 骨质疏松症患者骨量减少，骨的显微结构受损，骨小梁破坏，皮质骨变薄，骨骼脆性增加，应力低于骨折阈值，从而导致骨骼发生骨折的危险性升高。骨折的发生与骨密度降低密切相关，骨质疏松患者骨密度明显降低。 2、发生的诱因， 骨质疏松性脊柱骨折多半在没有较大外力作用下发生，如在扭转身体、持物、开窗、咳嗽或乘车震动等日常动作中发生。发作时疼痛突然加重，部分患者(20%)无疼痛，部分病人在没有任何外力情况下发生自发性骨折。髋部骨折和桡骨远端骨折大多是由于跌倒而引起的。 3、发病情况，男性骨折的发生率从65岁开始上升，而女性则从45岁开始不断上升。女性骨折占全部骨折的85%。女性一生中发生各种骨质疏松性骨折的危险性估计为30%～40%，男性为10%～15%。骨折发生部位比较固定 4、骨折好发于胸椎、腰椎(椎体压缩性骨折)、髋骨(股骨近端骨折)、桡骨远端(Colles骨折)和踝骨。 骨质疏松性骨折属于脆性骨折，是骨质疏松症最严重的后果。由于骨强度下降，轻微创伤甚至日常活动也可导致骨质疏松性骨折。最常发生骨质疏松性骨折的部位是脊柱、髋部、腕部。由于骨质疏松性骨折后再次骨折的风险明显增大。因此在治疗骨折的同时，还要积极治疗骨质疏松。

7、严重骨质疏松性骨折能手术吗？

可以去当地医院做个骨密度检查，如果是骨质疏松性骨折，那就要用药了，不然钢板钢钉都固定不好。可以在术前术后用注射用重组特立帕肽，它就是针对骨质疏松的，可以延缓骨吸收速度，而且增加骨密度。具体你可以问下医生。望采纳

8、据美国的研究数据统计，骨质疏松症的年发病率已经远远高于

心脏病发作、中风和乳腺癌发病率的总和。然而，生活中绝大多数人并不认为骨质疏松症是一种常见病、多发病，往往是在发生了明显的腰痛，甚至髋关节骨折后，才意识到自己发生了骨质疏松。

其实，骨质疏松的发病率远远高于人们的想象，骨质疏松，离你并不遥远。

老百姓总认为老年骨折就是骨质疏松，其实不然，骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。早期常无症状或症状轻微，随着骨丢失的加重，可出现以下临床表现：疼痛，常以腰背痛多见；身长变短、驼背；骨折，常见椎体骨折及髋部骨折；呼吸功能下降，可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

骨折是骨质疏松症最常见和最严重的并发症，也往往是人们发现骨质疏松的第一原因。一般来说，人体最容易发生骨折的是脊柱，其次是髋部。发生于脊柱的骨质疏松性骨折多发于胸腰椎的椎体，多为老年患者，如拿重物不当、咳嗽或乘坐汽车时的颠簸等就可能引起。骨折后，患者由于疼痛，不得不长期卧床，从而继发肺部感染、泌尿系感染、静脉血栓等，而这些并发症，个个都是危及生命的。因此，当发生骨质疏松性椎体压缩性骨折后，应尽早治疗，避免长期卧床，避免各种并发症，尽早打破这种恶性循环。

骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗，可以选择的方案主要有：

卧床休息、药物止痛和手术治疗。药物止痛通常效果不佳，还会产生耐药；而手术治疗在过去是采用多节段脊柱融合内固定的方法，其创伤大，出血多，而且骨质疏松使内固定不可靠，术后并发内固定失败。目前，对于骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗，有了新的方法—经皮椎体后凸成形术。这是一种微创手术，一般来说，一个椎体从穿刺到完成，只需要30 分钟的时间。手术切口只有0.5cm 大小，还没有我们的小手指头宽。在国外，这一手术很多是在门诊完成的，做完手术休息一会儿就可自行回家。

虽然对于骨质疏松及其并发症的治疗进展日新月异，但是，再好的治疗也不及早期的预防。主要预防措施有以下几个方面。

（1）保持合理均衡的饮食。如牛奶、豆制品等，不足的部分给以钙剂补充。我国营养学会推荐钙摄入量为成年人元素钙每日800 ～ 1000mg，维生素D 的日摄入量为200 ～ 400IU。

（2）运动。适量运动，尤其是负重运动，可增加骨峰值和减少及延缓骨量丢失；运动还可以增加机体平衡能力及灵活性，有助于防止跌倒而减少骨折的发生。

（3）纠正不良生活习惯。如吸烟、酗酒和过量咖啡因的摄入可影响维生素D 和钙剂的吸收和利用。

（4）避免应用诱发骨质疏松的药物。如糖皮质激素、抗癫痫药、长期甲状腺素替代治疗、肝素等。

（5）防止跌倒。跌倒常为发生骨折的直接诱因，对于有跌倒倾向的患者应给予适当的保护措施。

骨质疏松的早期发现，同样对骨质疏松的预防有着重要意义。

骨密度可反映当前骨代谢状况， 是诊断骨质疏松症的主要手段，对预测发生骨折的危险性有很重要意义。骨代谢生化指标可全面反映骨胶原的合成与分解、骨矿化、成骨细胞和破骨细胞活跃程度，亦即骨形成与骨吸收情况，并可反映骨转化速率，具有变化早、敏感性高的特点，可预测以后骨转化趋势和骨密度变化。故目前在临床上，常采用骨密度和骨代谢生化指标的检测相结合的办法监测骨量的变化。骨密度仪是实现这一检测的重要工具。我们建议以下人群应进行骨密度仪的检测。

65 岁以上女性、70 岁以上男性无其他骨质疏松危险因素；65 岁以下绝经后女性或70 岁以下老年男性伴有一个或多个骨质疏松危险因素；有脆性骨折史的男、女成年人；各种原因致性激素水平低下的男、女成年人；X 线摄片已有骨质疏松改变者；接受骨质疏松治疗进行疗效监测者；有影响骨矿代谢的疾病和药物应用史的患者。

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