1、男性会得骨质疏松吗?
多数人认为女性容易会得骨质疏松,尤其是绝经期后的妇女,起码我一直这样认为。但最近两个特殊病例,让我对男性中的特定人群也有了骨质疏松的考虑。一般来讲,男性由于一直有雄性激素的分泌,即使到了七十岁,睾丸也还是可以分泌的,甚至某些天生强壮的男性,七十岁依然旺盛。雄性激素可以有效维持骨骼、肌肉的力量,抑制钙流失。但是营养因素,饮食因素,药物因素,吸烟因素等都可以影响男性的骨质代谢。第一例男性是60岁,江苏人,常年在北京当门房,无不良嗜好,也天天劳动,就是双侧小腿肚子疼痛,在北京多家医院就诊,腰椎、颈椎、神经科都看过,吃消炎止痛药无效。找我看来,我把常见的血糖、静脉疾病、肌肉疲劳,喝可乐、浓茶引起的腓肠肌痉挛,甚至抑郁症都筛查了一遍,最终还是决定先按骨质疏松治,查了骨密度确实有低骨量,但从其外观看、力量看,不敢相信这个诊断,还是倾向于心理问题(现在看来纯属于臆测),给他开了最便宜的钙片和活性维生素D,叫他回去吃,可能他个人心里也没有把握,期间他又换了几个大夫,但都是开的止疼药,最后还是回到我这里,短短续续给予抗骨质疏松的治疗,六个月后他回来告诉我好了,这是我们在聊起他的饮食才知道,一天三顿以主食为主,大量青菜,一直没有肉、奶的摄入,因为收入所限。由此可见饮食能影响男性钙代谢。另一例男性,70岁,长期吸烟,体质很强壮,没人相信他会骨质疏松,饮食条件也很好,但是一年内两次骨折,腕部骨折和腰椎压缩骨折,让他觉得有必要看看,腰椎的骨质还不错,但骨盆平片上股骨颈及粗隆周围的骨质疏松很明显,骨密度测定T=-2.7,明显的骨质疏松。分析其原因是其特异体质对于烟中的物质敏感导致了钙的流失。(这可能是其中之一原因,因为目前找不到其他可能原因)当然也可能是年龄的原因。总结一下,男性骨质疏松的诊断要有以下几个条件:1.男性同样可以骨质疏松;2.全面了解其基础病、饮食、职业、运动、地域等情况,找到可能的致病因素;3.治疗上相对于女性容易,对药物更敏感。
2、药一天吃三次到底按怎样的时间吃?
是按每间隔8小时吃一次,一般的药是早晨8.00左右服,中午12.00左右服,晚上.00左右服.
任何药具体都要"遵医嘱",看了病,拿了药医生应当有交代的,如果没有交代,要仔细问清楚,因为不同的药有不同的要求的。有饭前半小时服,有饭后半小时服,有睡前服,空腹服......等等。
“饭前、饭后服用”有要求有:
“饭前服用”的意思是指此药需要空腹(餐前30分钟-1小时)服用,以利于药物吸收。如果餐前刚吃进了不少零食,那此时的“饭前”并非“空腹”,会影响药物的疗效。“饭后服用”的实质是指饱腹(餐后15分钟-30分钟)时服用,以利于减少药物对胃肠道的刺激或促进胃肠对药物的吸收。同样,如果你在饭前刚吃进不少零食,也不必非要等到饭后才服药。
常用的需要空腹服用的药物有:氨苄青霉素、阿莫西林、红霉素、利福平、息斯敏、胃舒平、大部分中药或中成药等;需要饱腹服用的药物有:阿司匹林、复方新诺明、环丙环星、扑尔敏、消化酶等。
(2)老年骨质疏松的用药扩展资料:
服药的注意事项:
要谨遵医嘱,自行减药停药或加重病情、危及生命
自行买药、服药前必须征求医生或药师意见 确保给药方式正确
读懂药品说明书,正确对待不良反应
服药有6个最佳时间,抗肿瘤药物上午10时服用为宜
能吃药不打针,能打针不输液
儿童用药应及时就医,不应自行减量使用成人药
境外购药应对症下药,别盲目跟风
高度重视老年人多重用药风险
3、求推荐?女性更年期症状有哪些表现??
妇女更年期的表现 一般妇女在-55岁便进入更年期,排卵和月经停止,失去生殖能力,这主要是因为卵巢功能衰退以至消失。 更年期的表现,在绝经之前,主要是月经改变: 月经节律改变:周期延长,月经期间隔延长,或二、三月不来,几个月后又恢复其自然规律。这样停经与规律的行经交替出现,可以持续一、二年。有的妇女则在一段时间周期较短,月经次数过多。 经血外观变化:血色变浅,呈粉红色,甚至发黑,杂有小血块及纤维碎片。经血量也有改变,有的妇女经血量逐渐减少;但出有出血增多或大出血的。经期长短也有变化,有的逐渐变短,而另一些妇女,则经期延长,可持续10天。 在绝经之后,大约有10~20%的妇女,会出现一些症状,主要有: 面部潮红发热,自下部开始向上蔓延到整个面部,面部常有显著的血管扩张、发红、全身出汗。同时出现头晕、眩晕,潮红程度不一,有的限于面、颈部发红,但也可能很频繁而严重。 植物神经失调,肢体麻木,特别在夜间肢端感觉异常、痉挛,下肢沉重,两腿好象不知道该放在哪里,小肚子痛,心慌、心前区痛,头痛、头晕,失眠及晕厥;常有急躁、情绪不稳定,好发脾气,有时多疑与抑郁。 到了更年期,可能会出现一些不舒适的感觉,这是必然的生理过程,不必担心,这些不舒适只是暂时的,很快就会过去,要做好思想准备,以平静而坚定的心情进入老年的工作和生活。有时可给予一些药物治疗。 恰当的用药:出现面部潮红、个性改变、急躁、疼痛、骨质疏松时用雌激素常有效果。如已烷雌粉每天服0.5~5豪克,或快雌醇每天服20~30微克。以上两种药的具体用法:可用20天停药10天,或用药3天停4天;或用6天停1天。 注意用药的副作用,用药前应作全身和妇科检查。用药后要定期复查,因为雌激素可使糖尿病、高脂血症加重,也可促使子宫肌瘤发展。 更年期容易得的病 1.暂时性关节强直及酸痛。这是由于血管舒缩引起的关节痛,用雌激素治疗,效果很好。 2.下腰痛、坐骨神经痛或颈项及背部疼痛。是由绝经后发生的骨质疏松或肌肉松弛和肥胖引起,有时出现扁平足、膝外翻、静脉曲张等。 3.骨质疏松。通常发生在停经后的10年内,主要特点是背痛、脊柱楔形变,引起驼背、变矮,并易发生骨折。 4.绝经期高血压,是植物神经失调的一种表现,常为良性,收缩期血压增高,心脏、眼底无明显改变。血压不稳定,用镇静剂及激素治疗有效。血压可在更年期之末自然恢复正常。 5.动脉粥样硬化。绝经后和切除双侧卵巢的妇女,动脉粥样硬化和冠心病的发病率增高,但用雌激素能否防治动脉粥样硬化还不肯定。 6.甲状腺机能亢进。 7.腹部及肢体近端发胖,多毛,声音及性格改变。 8.妇女绝经后的肥胖,可能由两个原因引起:饮食增加;代谢降低。控制饮食有较好的效果。
4、骨质疏松的辨证用药方法是什么?
(一)肾阴虚
[辨证要点]腰膝酸痛,眩晕耳鸣,失眠多梦,阳强遗精,形体消瘦,两颧潮红,潮热盗汗,五心烦热,口干不欲饮,溲黄便干,舌红少津,脉细数。
[治法]滋阴壮骨,益肾填精。
[方药]左归丸加减:山萸肉12g,枸杞子12g,熟地24g,山药12g,鹿角胶12g,龟板胶12g,牛膝9g,煅龙骨.15g,菟丝子12g,知母8g,黄柏6g,煅牡蛎15g。
方中山萸肉、枸杞子、熟地、山药、菟丝子补肾填髓;鹿角胶、龟板胶益肝肾,补精血;知母、黄柏滋阴降火;龙骨、牡蛎收涩补骨;牛膝引经。本方主旨在于滋补肾阴,阴精足则骨髓充。
(二)肾阳虚
[辨证要点]腰膝酸软而痛,畏寒肢冷,尤以下肢为甚,口不渴,阳痿遗精,五更泄泻,多尿或不禁,面色白或漆黑,舌淡胖有齿痕,苔白,脉沉迟。
[治法]温补肾阳,填精补骨。
[方药]右归丸加减:炙附子10g,熟地24g,肉桂6g,补骨脂15g,菟丝子12g,枸杞子12g,当归9g,鹿角胶12g(烊化),山萸肉9g,山药12g,炒杜仲15g,续断15g,狗脊15g。
方中炙附子、肉桂温阳;熟地、山萸肉、山药、补骨脂、菟丝子、鹿角胶助肾阳,填精髓;杜仲、续断、狗脊补肾壮骨;枸杞子、当归益阴和血。在温补肾阳同时也考虑到阴分,兼养精血。
(三)督脉损伤
[辨证要点]脊髓外伤,四肢或双下肢瘫痪,肌肉痿废,痛痒不知,肢体冷凉,面色苍白,小便失禁或潴留,舌淡苔白,脉象沉迟无力。
[治法]疏通督脉,益肾补骨。
[方药]十补丸加减:炙附子60g,丹皮60g,山药60g,补骨脂60g,五味子60g,鹿茸3g,熟地60g,炒杜仲60g,白茯苓30g,泽泻30g,肉桂3g,煅牡蛎60g,山茱萸60g,续断30g,狗脊30g,煅龙骨60g。
上药共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服9g,空腹服下。
方中以附子、肉桂、鹿茸、补骨脂、杜仲、续断、狗脊温补肾阳,强筋壮骨;五味子、山茱萸补肾固精;白茯苓、熟地、山药益气健脾;泽泻渗湿,使全方补而不腻;丹皮清热凉血,纠正温燥;龙骨、牡蛎增添骨质。全方阴阳兼顾,但仍以补阳为主。