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甲状旁腺激素高了不是骨质疏松吗

发布时间:2020-12-14 03:11:26

1、哪个病会引起血钙高,会导致骨质疏松和尿毒症?

一旦血钙高于正常水平,要提高警惕。对于中老年朋友而言,如果血钙过高不代表体内钙过多,恰恰相反,它说明体内缺钙,可能伴有骨质疏松。


老年人的血钙升高与甲状旁腺功能亢进

这里要着重强调一个问题,对于老年人而言,血钙离子浓度的增加,多数不是因为钙补充多了,而是可能与甲状旁腺功能亢进有关。

甲状旁腺亢进为什么会引起血钙增加?

甲状旁腺的功能是调节血钙和血磷的平衡,当血钙不足时,能刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素,促使骨钙向血液中释放钙,当甲状旁腺的功能亢进时骨钙过多向血液释放,会形成高血钙。

甲状旁腺激素(简称PTH),调节机体内钙、磷的代谢。甲状旁腺功能低下,则PTH分泌不足,使血钙渐渐下降,而血磷渐渐上升,导致低血钙性抽搐,甚至死亡,补给PTH和钙盐可使症状暂时缓解。

当甲状旁腺机能亢进,PTH分泌过多时,则使骨钙进入血液,并加强肾脏对钙的重吸收,同时激活维生素D3成为活性D3,促进小肠对钙的吸收,使血钙过高,并抑制肾脏对磷酸盐的重吸收,促进尿中磷的排出,使血磷过低,从而导致钙盐在一些组织中的异常沉积,使组织发生病理性钙化,并可能形成肾结石。又由于骨钙减少,易引起骨折

治疗方法

对于原发性甲状旁腺功能亢进者要积极手术治疗,因为这种类型的甲状旁腺功能亢进的危害一般具有长期性和进行性特点,时间越长危害越大,当血钙严重升高时,甚至可以导致昏迷和心脏骤停而危及生命。

事实上原发性甲状旁腺功能亢进的最常见死亡原因就是难以控制的高钙血症。对于这种类型的甲状旁腺功能亢进虽然药物治疗可起到暂时缓解,但其效果会逐步减弱,甚至无效。而手术切除是目前唯一可以根治的办法。

以上是因为疾病导致的高血钙,但是生活中,还有一部老年朋友疯狂的迷恋钙片,总觉得自己缺钙,人为的摄入过多的钙片。我们知道了钙离子作用很强大,也知道补钙的重要性,但是如果钙补多了,会怎么样呢?

钙补充多了,也就是摄入量较多,正常人体会将多余的钙离子排泄出去,但是血钙平衡还是会被打破,导致血中钙离子增加。有人说,对于老年人而言,假如没有甲状旁腺功能亢进,钙离子增加不是好事么?可以参与成骨作用,增强骨骼。但是朋友们不要忽略了钙离子增多的弊端,补多了会出现高钙血症,血管壁通透性、神经传导、肌肉收缩,凝血功能,脂质代谢等都会出现问题。

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2、骨质检测可以检测人活多少年了吗?

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3、补哪种钙好

钙是人体内一种非常重要的“宏量元素”。(人体是由各种元素组成的。医学上习惯把含量相对较多的元素称为“宏量元素”,如钠、钾、钙、镁、铁等等;而把含量相对较少的元素称为“微量元素”,如锌、硒、碘等等。宏量元素和微量元素都是维持人体正常生理活动所必需,因此又被统称为“必需元素”。)我们身体的许多生理功能,如肌肉收缩,心脏搏动等等,都必须有钙离子的参与。而结合性的“钙盐”,则是人体骨骼的主要组成成份。

钙必须以离子形式溶解于血液中,才能发挥其生物学效应。生理学上把单位容积血液中钙离子的含量,称为“血钙”。正常人血钙浓度总是恒定于9—11mg/100ml。通过胃肠道从食物中吸收的钙离子,是血钙的主要来源;而钙的去路则通过肾脏排泄。

血钙的调节依赖体内的两种激素:“降钙素”和“甲状旁腺素”。当身体血钙升高时,“高血钙”会作为一种刺激因子,直接作用于“甲状腺C细胞”,促使其分泌“降钙素”。降钙素一方面可以促进游离钙离子与“磷酸根”结合形成“钙盐”,沉积于骨骼而贮存;另一方面也会减少胃肠道对钙的吸收。当血钙浓度超过11mg/100ml时,胃肠道对钙的吸收就会完全停止。反过来,当血钙水平下降时,“低血钙”又会作为另一种刺激因子,直接作用于“甲状旁腺”,促使其分泌“甲状旁腺素”。甲状旁腺素的作用与降钙素相反。一方面它会增加胃肠道对钙的吸收;另一方面,它还会促进骨骼中的钙盐溶解,使原来结合贮存的钙重新以离子形式被吸收入血,从而升高血钙。

一般情况下,从日常饮食补给的钙已经能够满足身体需要,所以不必再额外补充。从上述的血钙调节机制可知,当身体内的血钙水平达到正常高限以后,无论你吃什么品牌的钙,也不管你吃多大剂量,胃肠道都是不会吸收的。那些花很多钱买来的钙片,最后实际都从大便里面排出去,被白白浪费掉了。

这是我们说的“一般情况”。有一般就会有“特殊”。在人体的一些特殊生理时期,比如婴幼儿期、青春期、妊娠期等,由于身体对钙的需求量相对增加,这时候适当预防性的补充钙剂,可显著降低某些因钙源不足而导致的疾病,如“佝偻病”、“妊娠相关性手足抽搐”等的发生率。但这种预防性用药不能全凭广告或产品说明书。最稳妥的做法,是到专业医疗保健机构听从医生建议。

还有一个广告上提得比较多的问题,就是老年人的“腰酸背痛腿抽筋”。老年人出现这些现象的原因,是人体衰老以后,各种生理机能减退的综合作用,并不能全部归咎于“缺钙”。生、长、壮、老、已,这是任何生命形式的必然规律。人老当服老!所谓青春永驻,永远“腰好背好腿脚好”,那是我们人类的理想,但却不符合科学。

老年人与血钙代谢异常相关的常见疾病是“骨质疏松症”,但引起老年性骨质疏松的根本原因,其实不是血钙低,而是钙盐沉积障碍。所以单纯补钙并不是治疗此病的特效手段。

归根结底,缺不缺钙只有医学说了才算;需不需要补钙只有医生说了才算。任何商业性质的广告宣传,那都只是一种炒作的噱头。们的目的,是想让所有人掏出口袋里的钱。

4、为什么更年期妇女容易发生骨质疏松?

骨骼看起来是固定不变的结构,但是它并不是静止的。骨骼一方面在不断地破坏、溶解、吸收(破骨),另一方面又不断地有新骨形成(成骨),两者呈动态平衡,骨钙和血钙处于不断的交换之中,饮食钙在小肠各部均可吸收,以十二指肠及小肠上端为主。更年期妇女体内骨质代谢的平衡被打乱,骨质吸收速度大于骨质生成,由于骨质丢失而发生骨质疏松。更年期骨质疏松的原因就是卵巢功能减退,雌激素水平下降。那么雌激素与骨代谢有什么关系呢?

1.活性维生素D的生成与活性降低,从而干扰肠道内钙的吸收。

2.人体内“甲状旁腺”分泌的“甲状旁腺素”,是调节体内钙磷代谢的主要激素之一,能刺激骨质消溶。雌激素有拮抗甲状旁腺激素的溶骨作用。雌激素下降使骨对甲状旁腺素的敏感性增强,骨吸收增加。

3.雌激素下降使甲状腺分泌“降钙素”减少。降钙素是强有力的骨质吸收抑制激素,对骨质有保护作用。

4.雌激素下降,可直接抑制成骨细胞的活性,使骨生成受阻。

所以当雌激素水平下降,骨代谢出现明显的负平衡。特别是绝经以后,由于雌激素水平迅速下降,负钙平衡持续进展,骨质快速丢失。最初3~5年,骨密度以每年平均减少2.5%的速度下降。有报道绝经前10年内约丢失骨量15%,70岁妇女平均丧失骨量达30%。因此更年期特别是绝经期妇女易发生骨质疏松症。

骨质疏松症女性较男性多见,并较男性早10~15年发生。吸烟的女性和体型瘦长的妇女骨质疏松更为明显。

骨质疏松主要症状是腰背和四肢慢性疼痛。需经过多方面检查及化验血钙和尿钙才能确定。

为使更年期后的妇女能不失时机的预防骨质疏松症,应在医生指导下及早进行雌激素替代治疗或者饮食疗法及身体锻炼。

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