1、为什么更年期妇女容易发生骨质疏松？
骨骼看起来是固定不变的结构，但是它并不是静止的。骨骼一方面在不断地破坏、溶解、吸收(破骨)，另一方面又不断地有新骨形成(成骨)，两者呈动态平衡，骨钙和血钙处于不断的交换之中，饮食钙在小肠各部均可吸收，以十二指肠及小肠上端为主。更年期妇女体内骨质代谢的平衡被打乱，骨质吸收速度大于骨质生成，由于骨质丢失而发生骨质疏松。更年期骨质疏松的原因就是卵巢功能减退，雌激素水平下降。那么雌激素与骨代谢有什么关系呢?
1．活性维生素D的生成与活性降低，从而干扰肠道内钙的吸收。
2．人体内“甲状旁腺”分泌的“甲状旁腺素”，是调节体内钙磷代谢的主要激素之一，能刺激骨质消溶。雌激素有拮抗甲状旁腺激素的溶骨作用。雌激素下降使骨对甲状旁腺素的敏感性增强，骨吸收增加。
3．雌激素下降使甲状腺分泌“降钙素”减少。降钙素是强有力的骨质吸收抑制激素，对骨质有保护作用。
4．雌激素下降，可直接抑制成骨细胞的活性，使骨生成受阻。
所以当雌激素水平下降，骨代谢出现明显的负平衡。特别是绝经以后，由于雌激素水平迅速下降，负钙平衡持续进展，骨质快速丢失。最初3～5年，骨密度以每年平均减少2．5％的速度下降。有报道绝经前10年内约丢失骨量15％，70岁妇女平均丧失骨量达30％。因此更年期特别是绝经期妇女易发生骨质疏松症。
骨质疏松症女性较男性多见，并较男性早10～15年发生。吸烟的女性和体型瘦长的妇女骨质疏松更为明显。
骨质疏松主要症状是腰背和四肢慢性疼痛。需经过多方面检查及化验血钙和尿钙才能确定。
为使更年期后的妇女能不失时机的预防骨质疏松症，应在医生指导下及早进行雌激素替代治疗或者饮食疗法及身体锻炼。
2、更年期骨质疏松怎么办
建议：你好，更年期骨质疏松可以口服补钙药和维生素D治疗，也可以单独口服乐力治疗。另外要多吃含钙多的食物。也可以同时服用大豆异黄酮治疗。
3、更年期骨质疏松怎样治疗？
更年期妇女雌激素分泌减少
4、更年期预防骨质疏松用什么药好
更年期妇女骨质疏松症的药物治疗
杨泉海
骨质疏松症是常见的代谢性骨病，多见于绝经期妇女，男子骨质疏松症的发生率仅为妇女的1/6。在一般外力作用下，骨质疏松者即可发生骨折。绝经后妇女发生骨质疏松症与内源性雌激素有关，雌激素的减少，对破骨细胞的抑制作用减弱，破骨细胞相对加强，破骨与成骨明显失衡，出现骨的吸收增加，骨的形成减少，导致骨质逐渐丢失。为了改善和提高更年期妇女的生活质量，近年来替代疗法愈来愈受到人们的重视。本文就有关药物治疗进展作一概述，以供正确选择和应用。激素替代疗法有两种，即单纯雌激素给药法和雌、孕激素联合给药方法。根据雌、孕激素联合方式不同，又可分周期用药和连续用药两种。前者系指在雌激素用药基础上，周期性加用孕激素10－14天，停药后将有撤退性出血。后者是采用小剂量雌、孕激素连续用药，阴道出血率低，是目前广泛使用的疗法。主要药物制剂有：
（1）结合型雌激素：主要成分之一是马烯雌酮，对绝经前期的妇女能迅速缓解因女性激素不足引起的各种症状。据报道，该药可使急性心肌梗塞的发生率和残废率降低41%和29%。对绝经后的妇女可预防骨质疏松症，使骨折减少60%。
（2）结合型雌激素/醋酸甲羟孕酮：该制剂的效用与上相同，其特点是把雌激素和孕激素合在一起包装，以方便用药和提高病人的依从性。
（3）戊酸雌二醇/醋酸环丙孕酮：是一种高效的雌、孕激素复方制剂，能迅速缓解妇女更年期症状，对骨质疏松症有良好预防作用。
（4）替勃龙：是一个仿生育期孵巢激素的甾体激素，对绝经后的各种症状具有综合治疗作用。
（5）尼尔雌醇：为长效缓释制剂，口服一次，药效可维持20－25天，主要用于更年期综合征、绝经后骨质疏松症、心血管疾病、萎缩性阴道炎等。
（6）盖福润：是由炔雌醇、甲基睾丸素、磷酸氢钙、维生素D、肌醇、重酒石酸胆碱和人参皂苷所组成，主要用于更综合征、骨质疏松症等。
虽然激素替代疗法应用很广，效果确切，但长期应用可能会导致子宫出血，使用不当也会增加乳腺癌的发生率。因此人们一直在寻找一种既安全又有效的药物与雌激素互补治疗。早在70年代，就有人开始使用磷酸盐来治疗骨质疏松症，80年代已经系统地应用于临床，逐渐成为一类重要的防治骨质疏松症的药物。二磷酸盐治疗骨质疏松症的机理主要是作用于破骨细胞，它能特异性聚集在破骨细胞表面，破坏其细胞膜，使之不再具有吸收骨质的活性，从而抑制骨吸收，降低骨转换，并通过改变使破骨细胞活化的骨基质性质抑制新生破骨细胞形成。目前已被临床应用的二磷酸盐有十余种。阿仑磷酸钠是第三代二磷酸盐治疗骨质疏松症的药物，为一种新型高效的骨吸收抑制剂，可抑制破骨细胞的活性，减少骨吸收，而不直接抑制成骨细胞活性，骨的形成过程不受抑制，可有效的抑制与内源性雌激素减少相关的骨质丢失，是一种可供选择的绝经后骨质疏松症的治疗方法。据报道，用阿仑磷酸钠治疗32例绝经后骨质疏松症病人，服药半年后，各年龄组的尺桡骨密度均有明显上升，对骨痛的治疗总有效率也提高。
中国医药报
【自我治疗小妙方】
【骨质疏松症】
1.以运动强健骨骼，可增加骨骼的矿物质含量。
2.从饮食中摄取足够的钙质。
3.熬骨头汤时加些醋，可帮助溶解骨头中的钙。
4.服用钙质补充物，可将钙质补充物置一锭於醋中，若裂成数块
，则较易溶於胃裏，若无，应更换其他品牌。
5.摄取足够的维他命D，以帮助吸收钙质。
6.节制使用酒精。
7.戒烟。
8.限制咖啡因用量。
9.不要吃太多的肉，以免蛋白质促使钙质排出，而导致钙质流失。
10.减少盐量，以免愈多的钙质随著钠在尿液中被排出。
11.注意磷酸的摄取量，理想的摄取量钙质与磷酸应是1:1，因钙质较
不易被吸收，所以应增加钙质的吸收量。
12.有骨骼疾病的家族病历、白种人、肤色白皙、骨架较小、体脂肪
较少、四十岁以上、已切除卵巢、未生过小 孩、停经期提早来、
对乳品过敏的人较容易得到骨质疏松症。
这里还有
http://www.37c.com.cn/medicine/medicine01/15/1516002.xml
5、怎样治疗更年期骨质疏松症？
①多补充含钙的食物:医学研究表明，高钙饮食能制止与年龄有关的骨质丢失，并可减少骨质疏松病者的骨折发病率｡中老年人由于户外活动减少，食欲欠佳，影响并降低了钙的吸收，这就要求他们要有意识地增加含钙较高的食品摄入，同时也要补充适量的维生素D｡最理想的食物来源是乳类，它不但含钙量多而且吸收率也高｡蔬菜和豆类含钙也较多，尤以小虾皮含钙特别丰富｡同时，保证充足的优质蛋白质是很重要的，它将有助于骨内有机质的生成｡
②常食素食:在杂食的更年期人群中，骨质疏松症的发病率约占30%，而素食的更年期人却只有18%有骨质疏松｡素食者胆汁中雌激素和类固醇激素排泄量较高，肠道黏膜吸收量也增加，所以钙质的丢失也大为减少｡
③多补充维生素:更年期人血液中维生素C和维生素B6的浓度都比正常人低，这两种维生素浓度的持续降低，对人体健康不利，因此要考虑从食物中或药物中补充｡大多数粮食不含维生素C，因此，要获取足够量的维生素C则必须从副食品及瓜果中去摄取｡
④适当增加蛋白质:应适当增加蛋白质的比重和动物蛋白及植物蛋白之间的比例关系(一般应维持在1∶2~1∶1左右为宜)｡含有丰富动物蛋白的食品有:瘦猪肉､蛋类､牛肉､鸡鸭､兔肉､鱼类等｡含有植物蛋白的食品有:豆类､豆制品､麦类等｡
⑤多饮含氟水:科学研究证明，常饮含氟化物水的人，其臂部骨骼损伤的危险性可下降一半｡
⑥经常运动:保持适量的运动，能刺激成骨细胞的活动，减少骨的耗损，使骨质增加，阳光下运动还能使人体更多地获得维生素D，以利于食物中钙的吸收｡
⑦中医药治疗:肝肾阴虚:症见行走不便，腰痛酸软，虚热往来，头晕耳聋，口燥舌干，舌红苔少等，治疗宜补益肾阴､强身壮骨｡用左归丸加减，药用:熟地黄､炒山药､山茱萸､枸杞子､制菟丝子､鹿角胶(炒珠)､龟板胶(炒珠)､川牛膝(酒蒸)｡上药共为粉末，炼蜜为丸，每丸梧桐子大，每服百余丸，开水或淡盐水服下｡
肾阳虚:在上述症状基础上，兼见气怯神衰，腹痛腰酸，肢冷畏寒，舌淡，脉沉细等｡治以温补肾阳，强壮筋骨，用右归丸加减，药用:熟地黄､炒山药､枸杞子(微炒)､鹿角胶(炒珠)､制菟丝子､杜仲､山茱萸(微炒)､当归(便溏勿用)､肉桂､制附子｡上药共为细末，先将熟地黄蒸烂柞膏，加炼蜜为丸，弹子大，每服2~3丸，原汤送下｡