年轻人骨质疏松数据

1、骨质疏松是什么 20多岁 会有吗

骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例地不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。骨质疏松症一般分两大类，即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。退行性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。老年人患病率男性为60.72%，女性为90.47%。

病因
引起中老年人骨质丢失的因素是十分复杂的，近年来研究认为与下列因素密切相关。
（1）中、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。绝经后雌激素水平下降，致使骨吸收增加已是公认的事实。
（2）随年龄的增长，钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。
（3）老年人由于牙齿脱落及消化功能降低，骨纳差，进良少，多有营养缺乏，致使蛋白质，钙，磷、维生素及微量元素摄入不足。
（4）随着年龄的增长，户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。
（5）近年来分子生物学的研究表明骨疏松症与维生素D受体（VDR）基因变异有密切关系。

症状
（1）疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量减少，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰疹肌为了纠正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛，一般2-3周后可逐渐减轻，部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛，也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。
（2）身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3-6cm。
（3）骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
（4）呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

检查
退行性骨质疏松症诊断需依靠临床表现、骨量测定、X线片及骨转换生物化学的指标等综合分析判断。
1．生化检查：测定血、尿的矿物质及某些生化指标有助于判断骨代谢状态及骨更新率的快慢，对骨质疏松症的鉴别诊断有重要意义。
（1）骨形成指标。
（2）骨吸收指标：1）尿羟脯氨酸。2）尿羟赖氨酸糖甙。3）血浆抗酒石酸盐酸性磷酸酶。4）尿中胶原吡啶交联（PYr）或I型胶原交联N末端肽（NTX）。
（3）血、尿骨矿成分的检测：1）血清总钙。2）血清无机磷。3）血清镁。4）尿钙、磷、镁的测定。
2．X线检查：，X线仍不失为一种较易普及的检查骨质疏松症的方法。
3．骨矿密度测量：
（1）单光子吸收测定法（SPA）。
（2）双能X线吸收测定法（DEXA）。
（3）定量CT（QCT）。
（4）超声波（USA）。

治疗
（一）药物治疗：
原发性I型骨质疏松症属高代谢型，是由于绝经后雌激素减少，使骨吸收亢进引起骨量丢失，因此应选用骨吸收抑制剂如雌激素、降钙素、钙制剂。原发性II型骨质疏松症，其病因是由于增龄老化所致调节激素失衡使骨形成低下，应用骨形成促进剂，如活性维生素D、蛋白同化激素（苯丙酸诺龙）、钙制剂、氟化剂和维生素K2等。
1．雌激素：是防治绝经后骨质疏松症的首选药物。（1）雌二醇1-2mg/d。（2）乙烯雌酚0.25mg/每晚。（3）复方雌激素0.625mg/d。（4）尼尔雌醇2mg/半月。（5）利维爱。
2．降钙素：（1）降钙素。（2）益钙宁。（3）密钙息。
3．Vir D：（1）罗钙全。（2）阿法骨化醇。
4．钙制剂：（1）无机钙：1）氯化钙。2）碳酸钙。3）碳酸钙。（2）有机钙：1）葡萄糖酸钙。2）乳酸钙。3）门冬氨酸钙。（3）活性钙。（4）钙尔奇D。
5．双磷酸盐：（1）氯甲双磷酸二钠。（2）羟乙基二磷酸钠。
6．异丙氧黄酮。
8．中医药。
中华医学会上海骨质疏松学会主任委员、上海华东医院骨质疏松中心教授朱汉民20日公布一项调查结果：我国20岁以上人群骨质疏松患病率为11．5％，其中男性为4．3％，女性为18．7％。
朱汉民在2007国际骨质疏松——骨与关节大会上介绍说，这项调查的范围是我国9个省份的10个地区，主要是中东部省份的汉族人群，调查对象共7000余例。
朱汉民说，根据以上调查数据进行标准化推测，全国有3500万至4000万名骨质疏松症患者，有108万至120万人骨量低下。
“我国骨质疏松防治任务很重。”他说，调查发现，城市居民骨质疏松的知晓率为60％多，但会找医生治疗的只有18％，而真正接受治疗、得到治疗的仅2％。
朱汉民提醒，防治骨质疏松症，人们要做好六件事情：一是人们要摸清家底，尤其是中年以后要检测骨量；二是通过运动促进骨量新陈代谢，“正常人躺一星期骨量流失相当于一年的生理性流失”；三是注意骨骼营养，其中钙、维生素D是骨骼重要的营养素，其他营养素通过膳食可得到补充；四是避免不良生活方式，如抽烟、饮酒等；五是避免进入骨质疏松防治误区，如骨质疏松与年轻人无关、与男性无关，骨质疏松就吃钙片等误区；六是要及时治疗。
专家提醒——
从小多储存骨矿盐
“按正常生理过程，人在30岁前是储存骨矿盐的时期，之后随着年龄的增长，骨矿盐会逐渐流失。”北京积水潭医院风湿免疫科副主任医师宋慧提醒人们，从小应通过合理均衡的膳食和良好的生活方式多储存些骨矿盐。

2、年轻人也会得患骨质疏松吗？骨质疏松有哪些危害？

在当今这个社会，人们患病的概率越来越高，不仅老年人会患有疾病，一些年轻人也容易患有疾病，比如骨质疏松。相信大家都会有这样一个疑问，“年轻人也会患有骨质疏松吗？骨质疏松有哪些危害？”，下面我们就一起来探讨一下这个问题。

我们首先来看一下骨质疏松。骨质疏松是指单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。骨质疏松患者多容易发生骨折，胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷气短等呼吸功能下降症状。

年轻人骨质疏松的诱因有以下七种：一、平时很少锻炼身体，经常久坐或者久睡，身体体质比较弱；二、饮食不注意营养均衡，也没有吃水果、喝牛奶的习惯导致身体缺乏钙营养以及维生素；三、经常室内活动，很少到户外晒太阳；四、饮食营养不均衡，经常食用油腻、刺激性食物或者甜食导致身体出现肥胖现象；五、生活压力比较大，情绪经常过于焦虑、紧张；六、长时间抽烟、喝酒、喝咖啡或者浓茶；七、长时间服用激素类的药物导致身体骨骼受到影响。骨质疏松的危害包括以下几点：第一、它的发病率非常的高，目前全球有两亿的骨质疏松患者，女性明显多于男性。第二、疼痛，骨质疏松的危害主要是在腰背部酸痛为主。第三、是骨折，骨质疏松最严重的并发症就是骨折。

骨质疏松主要是由于患者随着年龄的增长，体内干物质的流失，而出现了这种情况，针对这种情况患者一定要注意从以下几个方面纠正，首先每天坚持喝一些纯奶，补充身体所需要的钙物质；其次患者要注意每天多晒一下太阳，促进钙物质的吸收。最后，坚持每天一定量的运动。最后，祝愿每个患者都可以早日恢复健康。

3、年轻人怎么会得骨质疏松，是什么原因引起的

现在有不少年轻人，因为缺钙也会患上骨质疏松。骨质疏松主要是由于缺钙造成的，其中缺少维生素D是一个很重要的原因，因为维生素D是促进钙吸收的关键物质，另外还有其它因素，像运动量等都会影响骨质疏松，因此在日常生活中，补充钙物质是很重要的。祝你健康

4、年轻人骨质疏松

1、酸性体质引起的钙质过多流失；

2、微循环不畅引起的骨质血液滋养不良；

3、处理好了以上两个问题再补钙效果就好了。

5、据美国的研究数据统计，骨质疏松症的年发病率已经远远高于

心脏病发作、中风和乳腺癌发病率的总和。然而，生活中绝大多数人并不认为骨质疏松症是一种常见病、多发病，往往是在发生了明显的腰痛，甚至髋关节骨折后，才意识到自己发生了骨质疏松。

其实，骨质疏松的发病率远远高于人们的想象，骨质疏松，离你并不遥远。

老百姓总认为老年骨折就是骨质疏松，其实不然，骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。早期常无症状或症状轻微，随着骨丢失的加重，可出现以下临床表现：疼痛，常以腰背痛多见；身长变短、驼背；骨折，常见椎体骨折及髋部骨折；呼吸功能下降，可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

骨折是骨质疏松症最常见和最严重的并发症，也往往是人们发现骨质疏松的第一原因。一般来说，人体最容易发生骨折的是脊柱，其次是髋部。发生于脊柱的骨质疏松性骨折多发于胸腰椎的椎体，多为老年患者，如拿重物不当、咳嗽或乘坐汽车时的颠簸等就可能引起。骨折后，患者由于疼痛，不得不长期卧床，从而继发肺部感染、泌尿系感染、静脉血栓等，而这些并发症，个个都是危及生命的。因此，当发生骨质疏松性椎体压缩性骨折后，应尽早治疗，避免长期卧床，避免各种并发症，尽早打破这种恶性循环。

骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗，可以选择的方案主要有：

卧床休息、药物止痛和手术治疗。药物止痛通常效果不佳，还会产生耐药；而手术治疗在过去是采用多节段脊柱融合内固定的方法，其创伤大，出血多，而且骨质疏松使内固定不可靠，术后并发内固定失败。目前，对于骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗，有了新的方法—经皮椎体后凸成形术。这是一种微创手术，一般来说，一个椎体从穿刺到完成，只需要30 分钟的时间。手术切口只有0.5cm 大小，还没有我们的小手指头宽。在国外，这一手术很多是在门诊完成的，做完手术休息一会儿就可自行回家。

虽然对于骨质疏松及其并发症的治疗进展日新月异，但是，再好的治疗也不及早期的预防。主要预防措施有以下几个方面。

（1）保持合理均衡的饮食。如牛奶、豆制品等，不足的部分给以钙剂补充。我国营养学会推荐钙摄入量为成年人元素钙每日800 ～ 1000mg，维生素D 的日摄入量为200 ～ 400IU。

（2）运动。适量运动，尤其是负重运动，可增加骨峰值和减少及延缓骨量丢失；运动还可以增加机体平衡能力及灵活性，有助于防止跌倒而减少骨折的发生。

（3）纠正不良生活习惯。如吸烟、酗酒和过量咖啡因的摄入可影响维生素D 和钙剂的吸收和利用。

（4）避免应用诱发骨质疏松的药物。如糖皮质激素、抗癫痫药、长期甲状腺素替代治疗、肝素等。

（5）防止跌倒。跌倒常为发生骨折的直接诱因，对于有跌倒倾向的患者应给予适当的保护措施。

骨质疏松的早期发现，同样对骨质疏松的预防有着重要意义。

骨密度可反映当前骨代谢状况， 是诊断骨质疏松症的主要手段，对预测发生骨折的危险性有很重要意义。骨代谢生化指标可全面反映骨胶原的合成与分解、骨矿化、成骨细胞和破骨细胞活跃程度，亦即骨形成与骨吸收情况，并可反映骨转化速率，具有变化早、敏感性高的特点，可预测以后骨转化趋势和骨密度变化。故目前在临床上，常采用骨密度和骨代谢生化指标的检测相结合的办法监测骨量的变化。骨密度仪是实现这一检测的重要工具。我们建议以下人群应进行骨密度仪的检测。

65 岁以上女性、70 岁以上男性无其他骨质疏松危险因素；65 岁以下绝经后女性或70 岁以下老年男性伴有一个或多个骨质疏松危险因素；有脆性骨折史的男、女成年人；各种原因致性激素水平低下的男、女成年人；X 线摄片已有骨质疏松改变者；接受骨质疏松治疗进行疗效监测者；有影响骨矿代谢的疾病和药物应用史的患者。

//为什么骨质疏松逼近白领丽人？

6、年轻人会不会得骨质疏松？这种病是不是很严重啊？

：年轻人会觉得，我这么年轻怎么会得骨质疏松呢？往往忽视这个问题。我今天要强调给大家的是这样的。人从一出生到你35岁之前，是一个非常好的，给骨骼奠定基础的阶段，这个阶段做得好的话，你就能够把你的骨量，我们叫骨峰值，达到很高的标准。就像你存钱，你之前存的越多，以后取起来也方便。如果你从出生到35岁，一点钱不存，随着年龄的增长，35岁之后，肯定会走下坡路。这个骨质疏松，千万不要等到五六十岁，甚至更大岁数的时候才去管他，孩子从出生的时候，家长就要有这个意识，从一出生，就要让他运动、晒太阳。让你的骨量在35岁之前，积累的非常好。这样就为后面的脱失奠定了一个很好的基础。让后面一动就骨折的情况大幅度减少。

我们说，好的方法是什么呢？第一，饮食，我们讲要合理。所谓的合理，就是第一，我们主张是主食类的，包括五谷杂粮，副食类的，水果类的、坚果类的，菜里包括一些海带、海产品，花类菜，绿色蔬菜等等。这些含钙是相对多的。这样保持饮食合理，互相影响的互补很完善，你就容易对钙的吸收和利用都好，也不容易缺钙。反过来讲，有一些孩子，从小就偏食，钙质补充也不全，在饮食上是不得当了。所以我们讲是什么呢？牛奶、蛋类、豆制品都是含钙比较多的。从小让孩子摄取这些食物，不要偏食。如果饮食得当，还有运动，小孩，老年人，都不要轻易把运动这一项放弃。为什么？因为我们现在临床发现，即便你有一个好的饮食，你甚至补着钙，靠口服吃药吃钙片，但是没有很好的运动，你的钙的利用都是差的，一个运动，不要光做户内运动，还要做户外，到大自然中去感受阳光。为什么？因为日光照射，通过皮肤，可以产生维生素D，才能把钙用上，这些都是造成骨骼骨量高的基础，你从小到年轻的阶段，饮食、运动、晒太阳都不够的话，我想你到了中老年，可能就是骨质疏松高发人群了。

骨质疏松患者的疼痛应该如何缓解？

网友：对于重度的老年骨质疏松患者，他可能引起疼痛，这种疼痛应该用什么办法来缓解？

徐远：很多骨质疏松的人，他的骨痛，如果到了一定的强度，那么他的生活质量就谈不上了，而且由于骨痛，他没有办法活动，越不能活动，他就没有办法让骨质疏松缓解。包括我们也讲糖尿病的病人，运动是一大方法，我们讲，非药物治疗里，对糖尿病病人非常重要的就是饮食得合理，运动一定要适当的做。如果有骨痛，动不了了，对糖尿病本身是没有好处的，另外对骨质疏松也是有问题的。我们要让他不痛，这个痛是不是就得用镇痛药。这个强度是要靠医生来定，打个比方，在临床上，有一些疼的很重的病人，我们在某一个阶段，是要用镇痛药的。在镇痛药的同时，要方方面面的方法都要上，也就是说，渡过这一段之后，就可以把镇痛药适当的撤下来。也就是我们讲的，急则治其标，你没有办法帮他解决痛苦，靠补钙解决症状，会很长的时间，那么长时间的痛苦会经受不起。但是止痛要会不会是永远用着，然后止痛就完了，别的不管，这个是部分更不合理的。如果总是用着镇痛药，其他的没有解决，镇痛药是有很多副作用的。用和不用，多大量都是医生来决定的。第二，不是好的方法，我们在用镇痛药的时候，有没有镇痛药的过敏等等一系列问题。包括肝允许不允许用，这个病人是希望请医生指导，合适不合适用，该不该用，该怎么用。镇痛剂是止痛方法之一，但不是最好的方法。

骨质疏松应该如何防治

网友：补钙是不是防止骨质疏松的唯一办法。

徐远：应该这么讲。补钙是防止骨质疏松的重要办法，但不是唯一办法。有的人的骨质疏松是因为维生素D的缺乏。有的人有慢性的肾功能不全，因为各种病变造成的。糖尿病到了一定程度也会有肾功能不全。肾脏当中有一种物质，它可以把维生素D变成活性维生素D，维生素D没有活性，没有把钙很好的利用，这种问题就必须解决，如果不解决这个问题，你补充再多的钙也利用不上。还有的人是因为全身的问题，都需要解决。当然一部分病人是在除外了别的原因之后，你注意我们叫合理补钙。应该对骨质疏松是有好处的，但是千万不要忽视的就是饮食，包括运动，晒太阳都是很重要的。那么这个方法，我们一会儿会向大家介绍。

7、年轻人是如何患上骨质疏松的？对身体有什么危害？

在大多数人的印象中，骨质疏松似乎是老年人才会得的病，与年轻人是没有什么关系的。但是其实这是错误的说法，原发性骨质疏松中就专门有一种是“特发性骨质疏松”，也有不少年轻人就患有这种疾病，所以我们也必须要重视，了解年轻人是如何患上骨质疏松，对身体有何危害，以及如何预防。

一、年轻人患上骨质疏松的原因

骨质疏松的本质就是因为多种原因造成的骨头质量下降，导致变成“脆骨”，从而易发生骨折等骨病。对于年轻人而言，一类是先天性的骨骼疾病，长时间的卧床不起，导致骨头中“钙”流失，就会引起骨质疏松。另一类是则就是后天的生活习惯不良，比如不锻炼身体、抽烟酗酒、喜欢喝碳酸饮料、吃没有营养的食品等等，影响骨头的对钙物质的吸收，影响骨细胞的新陈代谢，长期这样就会导致骨质疏松。

二、对身体有何危害

骨质疏松的危害有很多，共有三点。第一个就是会造成全身范围内的间歇性的疼痛，比如颈部、肩部、腿部等等，让人感觉非常难受。第二个是会导致人“变矮”，长时间的骨质疏松回导致脊柱发生变形，逐渐变得驼背，也就变矮了。第三个就是易发生骨折，骨质疏松患者不能进行剧烈的运动，即使是像打篮球的这样的项目，有稍微重一点的磕磕碰碰，就有可能引发骨折。

三、如何预防

为了自身的健康，我们也必须要了解怎么预防骨质疏松。首先我们必须要改掉不良习惯，少喝碳酸饮料，早睡早起，饮食健康就可以均衡体内的钙元素，从而预防骨质疏松。然后是需要多晒太阳，因为多晒太阳可以有助于形成维生素D，促进钙物质的吸收。最后一点也是最重要的一点，一定要多加运动，坚持运动不但可以提高自身免疫力，还可以让骨骼变得更加“结实”，避免骨密度下降。