1、医用钢板是什么材料
骨科医生办公室,李大夫给小张术前谈话已接近尾声。
李大夫:你这种骨折适宜手术,目前有两种钢板可供选择,进口和国产的。合肥市第三人民医院骨科江亚
小张:李大夫,你说钢板有国产的有进口的,那个好?
李大夫:国产与进口,没有哪种好,哪种不好之说,既然国家卫生监督管理部门能批准临床使用,那都是合格的,均可以用于手术治疗。
小张:那我究竟应该用那种呢?究竟有哪些差别呢?进口的优质?国产的便宜……
此刻,小张小陷入了茫然之中。李大夫给大家普及下钢板的知识吧。
一、钢板的作用:骨折治疗三部曲:复位、固定、康复锻炼,在现代骨科中钢板尤为重要,它是复位、固定的“顶梁柱”,维持复位的状态,重建骨折部位的刚度而允许早起功能锻炼,减少由于骨折移位引起的疼痛。早期合理的康复锻炼可以促进患处血液循环,利于消肿,预防术后肌肉废用性萎缩,保持肌肉力量,防止骨质疏松,关节僵硬及促进骨折愈合。骨折治疗中复位是基础,固定是保障,功能的康复锻炼是治疗骨折的目标,都离不了这块钢板。
二、钢板的种类及历史:本文所称的钢板泛指各种内固定物,包括接骨板(钢板)、螺钉、髓内钉、克氏针等等。钢板其实就是一种内固定,切开复位内固定手术经历了银丝缝合骨折,牛骨、象牙接骨用来做内固定的探索阶段,早期不锈钢钢板的尝试,那时候并发症多,效果并不佳。随着内固定材料的发展,还有对骨折的理论水平的提高,抗生素的出现,钢板治疗骨折的技术突飞猛进,成为骨折治疗中的重头戏。发展到今天,钢板的结构设计基本达到顶峰,很难有发展空间,只有材料的进步能引起这个学科的革命。
三、目前钢板治疗失败会怎样?什么原因造成的?
钢板并不是万能的正骨神器,偶尔也会见到钢板断裂、螺钉松动、骨不连及感染等问题,总的发生率在5%左右,这个数字在医学上一点都不低。而发生的原因据统计最多的还是术后过早负重及康复锻炼不当,其次有对钢板的选用不合适,这儿的不合适不是国产进口的问题,而是钢板的规格、螺钉数量等,还有就是患者骨折局部骨质缺损,全身骨骼的骨质疏松,也有极少见的钢板排异反应。
综上所述,骨折治疗中复位内固定很重要,合理选用钢板及适时适当功能恢复锻炼是成败的关键。内固定技术是天时,合理选用是地利,适时适当的锻炼是人和,天时地利人和保障骨折治疗成功。
四、哎?!说了这么多,国产与进口的钢板,到底该怎么挑?
早期医用的钢板多数都是进口的,因为当时我们经济、工业均落后,不能自产自足。后来我们逐步有了国产的钢板,以仿制进口产品为主,艰难起步,因受制作工艺及材料受限,种类少,应用范围小,那个时代部分国产钢板的并发症的确大于进口产品。现在我国科学技术飞速发展,骨折治疗也与世界医学前沿齐头并进。钢板材料目前更新换代到了钛铌合金阶段,其刚度、韧性、人体相容度都达到很高的水平,钢板的制作工艺也无多大差别,数控车床,铣出同样的形状。换句话说,对于大多数常用类型的钢板,国产产品完全值得信赖。
那么价格更高的进口钢板有什么优势呢?通常来讲,进口钢板的生产厂家技术实力较强,主要体现在设计和研发,有极少数特殊类型的钢板国产是没有的,我们就只能选择进口产品,此外进口钢板的材质特别是钢板的表面处理工艺会稍好一些。
有人把进口与国产钢板比喻成我们使用的手机,苹果与小米手机,使用上都可以打电话、发短信、上微信、玩微博,但苹果手机就是让人觉得漂亮些、制作更精良些。因此究竟用国产的还是进口的,选择权还是各位患者的,结合自己条件,完全没必要过度担心国产质量问题,怕对自己身体不好,更没必要盲目攀比,追求进口。
至于钢板是否能报销和报销比例的问题,最好要与报销机构(医保合疗办公室、商业保险机构等)沟通、咨询,不同的保险类型(职工医保、居民医保、农村合疗、商业保险……),不同的地域,不同的年份,报销政策都有不同,只有核保的工作人员最清楚准确的报销情况
2、容易致癌的前十位食物
一、发霉的玉米、花生、棉籽油及粮谷物
这类食物很容易受到黄曲霉的感染,在适宜的温度和湿度,黄曲霉会生成黄曲霉毒素。黄曲霉毒素是目前公认的最强的化学致癌物,不仅可以诱发肝癌,还可以诱发其他部位的肿瘤,如胃腺癌、肾癌、直肠癌和乳腺、卵巢、小肠等部位的肿瘤。除了黄曲霉毒素,发霉的粮谷类食物还有可能被赫曲霉毒素、黄变米毒素等具有致癌性的真菌毒素污染。
二、农药残留的水果蔬菜等食物
农药在如今的农作物生产中使用率很高,但使用农药虽然可以提高产量和质量,却在一定程度上留下了安全、健康隐患。在某些作用条件下农药会产生一些致癌的物质。
三、重金属超标的食物
镉被广泛的应用于电镀、塑料、油漆等工业生产中,如果这些工业废水废渣没有严格的处理,镉残留超标,则会通过被污染的土壤、水中的食物而作用于人体。镉是国际癌症研究机构定位的I级致癌物。此外,长期大量食用铬超标的某些化肥,如磷肥,也会造成农作物污染。人摄入了被污染的作物,就会受到镉的危害。
四、腌制食物、加工类食品、油炸食品
亚硝盐是目前常用的工业用盐,因为其可以抑制有害菌的生成、防腐,并且在使用过程中,亚硝盐生成的NO可以和肉制品中的肌红蛋白结合,生成的亚硝基肌红蛋白具有特殊的红色,可以增加食物的感官形状,因此被广泛食用。鱼、肉等食物在油炸的过程中可以生成较多的胺类化合物。食品中的亚硝盐和胺类可以生成N-亚硝基化合物,这是一种很强的致癌物。
富含淀粉的食物在油炸过程中,会产生丙烯酰胺,是一种可能的人类致癌物质。
五、烧烤、熏制食品
食物在烘烤、熏制的过程中会生成苯并(a)芘,是多环芳烃类化合物的一种代表类物质,具有较强的致癌作用。尤其烤糊的部分,产生的致癌物质更多。
所以,我们在日常生活中,一个是要尽量少吃油炸、烧烤、熏制、腌制类的食物,第二要注意新鲜蔬菜水果的清洗一定要充分、干净,减少致癌物质的摄入。
3、吃完饭可以马上喝酸奶吗?
可以马上喝酸奶的,饭后喝可以减少刺激,让酸奶在胃中被慢慢吸收,并且能帮助消食。
喝酸奶的最适合的时间
1、晚上喝含钙的酸奶
从12点到凌晨,当人体血钙含量最低时,有利于食物中钙的吸收。同时,从12点到凌晨,影响人体钙吸收的因素较少。
2、使用电脑喝酸奶后抗辐射效果最明显
酸奶还具有减少辐射损伤和抑制辐射后人体内淋巴细胞数量的作用,因此最好在接受辐射后饮用酸奶。
3、下午喝酸奶的补充能量最多
酸奶中的酪氨酸有助于缓解过度心理压力,高度紧张和焦虑所引起的疲劳。乳酸菌发酵后,酸奶中的蛋白质,肽,氨基酸等颗粒变小,游离酪氨酸含量大大增加,吸收也更容易。下午喝一杯酸奶可以放松上班族,整个下午都充满活力,更有利于提高工作效率。
(3)抗生素骨质疏松扩展资料:
酸奶的禁忌:
1、喝酸奶并不是老少皆宜
事实上,酸奶虽好,但并不是所有人都适合食用。腹泻或其他肠道疾病患者在肠道损伤后喝酸奶时要谨慎;1岁以下的小宝宝,也不宜喝酸奶。此外,糖尿病人、动脉粥样硬化病人、胆囊炎和胰腺炎患者最好别喝含糖的全脂酸奶,否则容易加重病情。
适合多喝酸奶的人群有:经常饮酒者、经常吸烟者、经常从事电脑操作者、经常便秘患者、服用抗生素病人、骨质疏松患者、心血管疾病患者等。
2、酸奶不可随意搭配食用
酸奶和很多食物搭配起来都很不错,特别是早餐配着面包、点心,不仅口感好还营养丰富。酸奶不宜和某些药物同服,如氯霉素、红霉素等抗生素、磺胺类药物等,它们可杀死或破坏酸奶中的乳酸菌。但酸奶很适合与淀粉类的食物搭配食用,比如米饭、面条、包子、馒头、面包等。
3、并非量越大越好
许多人喜欢喝酸奶,甚至把它当成了饮料,每天好几瓶。专家指出,喝酸奶并非越多越好,尤其是保健食品身份的酸奶,更要控制量。蒙牛冠益乳所标示的适宜人群为”肠道功能紊乱者、免疫力低下者“,用法用量为”每日二次,每次一杯“。
专家指出,保健食品是具有特定功效的功能性食品,不能像普通食品一样随意大量食用,而是要注意适宜人群和用法用量,不要过量食用。
参考资料来源:人民网-喝酸奶也有禁忌 空腹别喝饭后喝?
参考资料来源:人民网-3类人不宜多喝酸奶 盘点酸奶的6大饮用禁忌
4、我23岁 最近这几天腰总是酸疼~!
健康人的血液是呈弱碱性的,大概 pH 值是 7.35 到 7.45 之间,一般初生婴儿也都属弱碱性体液,但随着体外环境污染及体内不正常生活及饮食习惯,使我们的体质逐渐转为酸性。“酸性体质”者常会感到身体疲乏、记忆力减退、腰酸腿痛、四肢无力、头昏、耳鸣、睡眠不实、失眠、腹泻、便秘等,到医院检查不出什么毛病,如不注意改善,继续发展就会形成疾病,而 85 %的痛风、高血压、癌症、高脂血症患者,都是酸性体质。因此,医学专家提出:人体的酸性化是“百病之源”。而根据统计,国内 70% 的人具有酸性体质。
药物吃愈多身体反而愈糟糕,以致愈陷愈深而无法自拔。其主要因素有三:
1.缺乏正确的健康理念,认为有病一定要打针吃药,不打针吃药病绝对好不了。没有仔细想一想: 其实,医生只是就病治病,【更有少数庸医惟利是图,】并不关心你的健康。健康要靠自己。还是中国那句老话:三分治,七分养。
2.现代医学的误导,强调有病一定要打针打点滴吃药,无形中又吻合人的心理,尤其现代人崇拜科学,认为现代西医学是最科学的一种医学,因此愈陷愈深而不知回头。国外激素抗生素使用,皆有较严的管制,反观国内,滥用激素抗生素。有些人不知道中医中药才是中华民族的健康法宝。
3.片面追求高脂肪高蛋白,有机酸严重过量。吃糖 、 喝可乐啤酒饮料、鸡、鸭、鱼、肉、蛋、牛奶、咖啡、鱼肝油、金钙、维生素片等系属酸性;空气、水质也都已呈酸性;西药、化学品是属於有机酸强酸,毒素多;缺乏运动流汗少,也就是不排酸【汗是酸臭的】;终於把身体搞垮,当毛病愈多而药物也将吃得愈多,西药吃愈多,打针打点滴愈多,反而愈不健康,形成恶性循环。 “酸能蚀骨腐肉”,而导致骨髓大量流失,当骨髓大量流失时,许多病将接踵而至。胸痛,腰酸,呼吸困难, 骨质疏松、蛀牙、肌肉疼痛、关节酸痛等等都是身体在向你报警。
还可以经常看到抗生素损害听力的报道。