类风湿为什么引起骨质疏松

1、类风湿需要补钙吗？

类风湿性关节炎会导致不同程度骨质疏松，可以适当补钙。

2、骨质增生与类风湿饮食有何异同

骨质增生与骨质疏松是中老人的骨与关节衰老的一种表现，但骨质增生决非由骨质疏松所致。由于人体的骨与关节特别是负重大、活动多的膝和脊柱等部位，经过常年累月的磨损，关节软骨失去了正常的光滑性而变得粗糙，同时关节周围的关节囊、韧带、肌腱也因劳损而出血。机体对这种慢性磨损要进行修复，其修复的方式就是增生即骨刺。骨质疏松的本质是指骨量减少而言。它是由于遗传、激素和营养等因素相互影响下的复杂结果。钙和维生素D缺乏、甲状腺功能亢进、不适当地服用糖皮质激素(即强的松等)、吸烟、酗酒以及长期卧床等都可引起骨质疏松。所以说，骨质疏松不是一种单一疾病，而是由几种不同原因造成的。比如性激素是人体骨的合成的重要因素。因此，当女性在绝经以后，由于女性激素分泌减少了或停止，则严重地影响了骨的合成。实际人类骨量的减少或丢失，从30─40岁就开始了，中老年人丢失的更快。尽管骨质增生和骨质疏松是中老年人不可避免的一种骨质老化现象。但绝非发生于所有中老年人，而是与不同的种族、不同的社会环境、社会经历以及个人的生活方式、饮食习惯有关。比如经常参加体力劳动、户外活动多或以新鲜素食为主的中老年人发生骨质增生和骨质疏松就少。而经常吸烟、酗酒或长期卧床不起或较少参加户外活动者发生率就高。体内的骨是一种有生命的活体组织，随着生命的存在，始终进行着新陈代谢活动。而钙和磷又是骨的主要成份。一般情况下以骨盐的形式集中于骨骼和牙齿中，从而维持了骨和牙齿中的硬度。钙和磷的极小一部分存在于血液和肌肉等软组织中，其含量保持一个适当的比值，从而维持了骨的健康。对于中老年人来说，由于其各脏器也和骨关节一样发生老化，尤其是胃酸、胃蛋白酶和唾液腺分泌减少以及消化酶的活性降低，使其对钙的摄取、消化和吸收受到严重的影响，这时骨骼中的钙就会释放出来，以保持钙的正平衡状态。因此可以这样讲，骨质疏松的实质是指骨内钙的游离和减少。所以适量补钙对防治中老年人的骨质疏松是有益的,补钙不能治疗骨质增生。在日常膳食中，富含钙的食品有：乳类，虾皮、海带、豆制品以及绿色疏菜等。但在选用疏菜时要采取适当措施除去妨碍钙吸收利用的草酸等因素。例如菠菜，可先用开水焯后，使部分草酸先溶于水再炒。对于老年人，许多学者认为每日应摄入钙1000毫无，绝经后的妇女每日应摄入1200─1400毫克钙，才能满足身体对钙的需要。若膳食中的钙仍不能满足需要时，可考虑补充之。目前临床上常用的钙剂有乳酸钙、碳酸钙、葡萄糖酸钙以及活性钙等，每日量为500毫克至1500毫克。尽管引起中老年人的骨质疏松的原因较多，但结果却是一样的。祖国医学认为肾主骨、生髓。肾精足，则骨骼生化有源。骨骼得到髓的充分滋养而紧固有力，所以对中老年人要以补肾，以治本才能达到健骨的目的。常用的中草药有女贞子、枸杞、山药、补骨脂、黄芪、茯苓等。中成药有六味地黄丸、骨质疏松症是一种由于骨量减少而产生的骨疾病状态。 这里的骨量减少不仅是钙、磷的减少，而且是骨矿物质和骨基质等比例的减少，即骨组织的超微结构发生退化而表现出的骨小梁变细、变稀，乃至断裂。这实际上是一种微骨折，所以病人表现为骨骼疼痛、易骨折、身材变矮、驼背等。骨质增生又叫骨刺或骨赘，是骨关节边缘上增生的骨质。这种骨与关节的退行性改变，是体内适应力的变化，维持体外平衡而产生的一种防御性反应。也就是说骨头又长了一些。可以说，这是两个相反的结论，建议你去做一个骨密度测量，如果是X双能密度仪，它测量骨质疏松的准确率是相当高的（骨质疏松症检查的金标准），如果是骨质疏松会告诉你是哪个部位。骨质增生的话做ct就应当能检查出来的。虎潜丸、壮腰健肾丸等，常服可取得一定的效果。

3、风湿病患者为什么会骨质疏松

痹症是中医内科学中常见的病症之一，是以关节疼痛为主的一组全身性病变症候群。其临床表现相当于现代医学中的风湿性和类风湿性关节炎。中医认为其病因病机主要是风寒湿侵及人体，留注关节，阻遏经脉，致使气血瘀滞，经脉不通，不通则痛。

风湿性关节炎，发病急，侵及大关节，反复发作。多与上呼吸道链球菌感染有关，发病年龄多为青少年，血清抗链球菌溶血素“o”、抗链球菌激酶和抗透明质酸酶均阳性。以多发性、游走性、大关节红肿热痛为特征，活动期过后，受累关节不遗留病理性损害，如治疗失宜，可累及心脏，引起风湿性心脏病。

类风湿性关节炎，起病慢，首侵小关节或脊柱，可造成关节变形，骨质损害，类风湿因子阳性。病情缠绵，病程迁延，反复发作。可伴有消瘦、贫血等全身慢性消耗性症状。后期因关节变形僵硬，身体消耗，而生活不能自理。
张仲景金贵要略教学视频指出：

中医的历节病，起因都是肝肾两虚，病在筋骨之间游荡，类似于西医的痛风、风湿病。临床上，按照症状分为三种：

（1）风痹，症状是又麻又痛：风湿相抟，骨节疼痛，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿，甘草附子汤主之。

（2）血痹，症状是麻而不痛：血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹症，黄芪桂枝五物汤主之。

（3）历节，症状是但痛不麻：诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。针对膝盖痛。

病历节，不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。毒性大，严格按照要求制作使用，心脏病患者不能使用。
 咨询中医师。

4、骨质增生骨质疏松类风湿关节炎有什么好的治疗

1、目前西医、中医常规治疗只能给病人用激素抗炎、解热止痛、抑制免疫药物、活血通经、疏风止痛等治疗可稍缓解症状，这些常规的治疗仍停留在对炎症及后遗症的对症治疗，并没有多大的作用，只是一时的止痛,根本解决不了问题，正所谓的治标不治本，也不能阻止病情的发展，只是应付性的治疗。 2、长期用激素治疗可引起高血压、糖尿病、股骨头坏死、骨质疏松、肌肉萎缩、代谢紊乱等疾病。长期用免疫抑制剂易诱发严重感染、致癌、致畸、不育、消化性溃疡、内分泌失调及代谢紊乱。长期用药吃药可引起胃炎、消化性溃疡、肝功能损害、肾功能损害等严重性损害。 3、类风湿关节炎属疑难杂症，疑难杂症需特色治疗，给你希望、新的生活，恢复

5、风湿病更易骨质疏松！有哪些预防方法？

骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折的全身性骨病，易发生骨质疏松性骨折的常见部位有椎体、髋部、前臂远端、肱骨近端和骨盆等，最常见的是椎体骨折。由于骨量的变化平时很难被察觉，时常在发生骨折时这种疾病才被发现和诊断。

李女士今年45岁，有多年的类风湿关节炎，近一年她感觉到腰背痛加重，一直误以为是风湿引起的，直到有一天她在厨房做饭，转身去拿个东西时，突然感觉到腰部剧烈疼痛，去医院检查后，诊断为骨质疏松症合并腰椎压缩性骨折。

医生表示，李女士虽然年纪不是很大，但她患有多年的风湿病，而风湿病患者是骨质疏松症的高发人群。许多患者不重视骨密度检查，在临床上有很多患者因为发生骨折入院检查才知道自己有骨质疏松症。

风湿病患者为什么易发骨质疏松症？医生表示，风湿病患者易发生骨质疏松症有4个原因。

一是，风湿病涉及全身炎症，这种炎症不仅仅影响关节，也会影响骨骼，与炎症反应相关的多种细胞因子，会导致骨代谢异常，使骨吸收大于骨形成，而导致骨质疏松。

二是，风湿病患者出现的疼痛、肿胀、关节僵硬和疲劳等症状，会使人的活动量减少，这会造成肌肉强度减弱、机械刺激少、骨量减少，增加患骨质疏松症的风险。

三是，风湿病患者容易发生营养障碍。如蛋白质供给不足可能引起骨生成障碍，如同时钙缺乏，骨质疏松则加快出现等。

四是，部分风湿病患者会服用糖皮质激素类等药物，这类药物能促进人体内蛋白质的分解，增加钙、磷的排泄，从而减少蛋白质和粘多糖的合成，使骨基质的形成发生障碍。另外，这类药物还能抑制成骨细胞的活性及骨质的生成，可使骨小梁和成骨细胞的数量减少，从而引起骨质疏松症。

专家指出，骨质疏松症带来的不仅仅是疼痛问题，更为危险的是会大大增加骨折的风险，因此，风湿病患者应积极的进行骨质疏松的防治。

如，戒烟戒酒；多食用富含钙、低盐和适量蛋白质的食物；注意适当的进行体育锻炼；适当的补充钙剂和维生素D等。另外，服用糖皮质激素类药物的风湿病患者，应定期检查骨密度，如出现难以解释的腰背关节痛加重或关节活动受限时，应积极就医，检查是否是骨质疏松症，如果是，应立即开始抗骨质疏松治疗，由医生帮助你调整治疗风湿病的药量或者更换药物等。

6、老年人类风湿性关节炎吃什么食物

一般认为，骨质疏松症多发生于绝经后的妇女。而事实上，男性骨质疏松亦不少见，但却常常被忽视。虽然男性性激素不会在某一个年龄段完全停止分泌，但随年龄递增逐渐下降的事实，使男性同样会患上骨质疏松症。国外多中心的研究报告显示，骨质疏松性骨折，男性患病率为20%，我国的统计结果为13.4%~26.6%。
男性骨质疏松症多属于老年性骨质疏松症，发病年龄多在70岁以后。皮质骨和松质骨都受影响，除椎骨和前臂骨以外，还易发生股骨上端部位的骨折。
尽管男性骨质疏松症患病率低于女性，骨折的发生率也低于女性，但国内外的资料显示，男性髋部骨折的死亡率却高于女性。老年男性髋部骨折后6个月内平均死亡率达14%，另外有50%严重残疾。而妇女髋部骨折的平均死亡率为5%。全世界每年发生的髋部骨折170万，其中男性占30%。
一般来说，男性骨质疏松症患者在身高变矮、驼背、骨痛等方面均较女性轻，因此诊断须根据临床表现、骨密度、骨强度、骨关节X光片，以及血液生化检测来确定，同时应除外性腺功能低下等内部致病因素。
男性骨质疏松症的治疗，除合并雄激素缺乏须酌情补充外，其他同于一般骨质疏松症的治疗，即补充钙剂、维生素D、双磷酸盐、氟化物以及降钙素。值得关注的是，近年来，随着对降钙素的认识深入及应用推广，大大提高了骨质疏松患者的生活质量。
需要说明的是，降钙素主要对高血钙的患者有降低血钙的作用，对血钙正常或偏低者无明显的影响。降钙素可能出现的副作用有轻度食欲下降、恶心、面部潮红等，大多在用药1~4周后自行消失。此外，提倡应用降钙素的同时，还要加服钙剂和维生素D。
除药物治疗外，男性骨质疏松症患者还应摄入足量的蛋白质，选择高钙食物，增加日照时间。同时，也要改变不良生活方式，戒烟限酒，不过量饮浓茶及咖啡，选择适宜的运动，这对保持骨量，预防骨折大有裨益。