糖皮质激素与骨质疏松ppt

1、常年使用糖皮质激素，结果引起了骨质疏松怎么办？

可以使用注射用重组特立帕肽（珍固）治疗。糖皮质激素引起的骨质疏松最大的特点就是成骨不足，而珍固就是促骨形成药物，在机制上是最对症的药物。望采纳

2、糖皮质激素抗炎作用的机制有哪些?

糖皮质激素，它对机体的发育、生长、代谢以及免疫功能等起着重要调节作用，是机体应激反应最重要的调节激素，也是临床上使用最为广泛而有效的抗炎和免疫抑制剂。在紧急或危重情况下，糖皮质激素往往为首选。

常见的不良反应：

1、水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱：表现为向心性肥胖（库欣综合征），出现满月脸、水牛背，痤疮、多毛，高血钠和低血钾、高血压、水肿，高血脂、高血糖或使糖尿病加重，肾上腺皮质功能减退、甚至萎缩，闭经，肌肉消瘦、无力，骨质疏松、股骨头坏死和精神症状等。

2、减弱机体抵抗力。

3、阻碍组织修复，延缓组织愈合。

4、抑制儿童生长发育。

(2)糖皮质激素与骨质疏松ppt扩展资料

糖皮质激素可以被划分为内源性和外源性两大类。内源性糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，包括可的松、氢化可的松；外源性糖皮质激素是人工合成的，包括泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、地塞米松、倍他米松等。

内源性糖皮质激素的分泌具有昼夜规律，即清晨8-10点为分泌高潮，随后逐渐下降，午夜0-2时为分泌低潮期。糖皮质激素的药理作用及临床应用十分广泛，包括抗炎、免疫抑制、抗休克、抗过敏、退热、刺激骨髓造血功能等。

给药方案

《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》关于糖皮质激素的使用描述如下：对于氧合指标进行性恶化、影像学进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的患者，酌情短期内（3-5日）使用糖皮质激素，

建议剂量不超过相当于甲泼尼龙1-2mg/kg/日，应当注意较大剂量糖皮质激素由于免疫抑制作用，会延缓对冠状病毒的清除。 

3、如何预防骨质疏松？

骨质疏松的预防措施主要有以下5点：

1.保持合理均衡的饮食：如牛奶、豆制品等，不足的部分给以钙剂补充。我国营养学会推荐钙摄入量为成年人元素钙800～1000mg/日，维生素D的日摄入量为200～400IU。

2.运动：适量运动，尤其是负重运动，可增加骨峰值和减少及延缓骨量丢失;运动还可以增加机体平衡能力及灵活性，有助于防止跌倒而减少骨折的发生。

3.纠正不良生活习惯：如吸烟、酗酒和过量咖啡因的摄入可影响维生素D和钙剂的吸收和利用。

4.避免应用诱发骨质疏松的药物：如糖皮质激素、抗癫痫药、长期甲状腺素替代治疗、肝素等。

5.防止跌倒：跌倒常为发生骨折的直接诱因，对于有跌倒倾向的患者应给于适当的保护措施。

骨质疏松的预防：

1、骨质疏松的预防应每年进行一次骨密度检查，对快速骨量减少的人群，应及早采取预防骨质疏松的对策。可主张在妇女绝经后3年内即开始长期雌激素替代治疗，同时坚持长期预防性补钙，以安全、有效地做到骨质疏松的预防。

2、对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收，促进骨形成(活性VitD)的药物治疗，还应加强防摔、防碰、防绊、防颠等措施来做好骨质疏松的预防。对中老年骨折患者应积极手术，实行坚强内固定，以免患上骨质疏松。

3、骨质疏松的预防首选应从儿童、青少年做起，如注意合理膳食营养，多食用含Ca、P高的食品，如鱼、虾、虾皮、海带、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、精杂粮、芝麻、瓜子、绿叶蔬菜等。