1、骨质疏松引起的疼痛怎么治疗?
老年人普遍存在骨质疏松症,尤其以60岁以上女性多见。患者多诉全身疲乏,喜卧床或仰坐位而不愿活动;全身酸痛,尤以腰部为明显,可由腰向臀部和下肢放散,亦可由背部向肋骨和腹部放散。患者自己感觉身高逐渐变矮,除因椎间盘退变原因外,与椎体骨质疏松易引起压缩骨折有关。骨质疏松对身体有什么危害? 要想治疗骨质疏松引起的疼痛,就应从病根入手! 临床上治疗骨质疏松方法主要有以下几种: 一、饮食治疗:饮食治疗的关键是合理安排饮食结构。要多摄入一些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品,以弥补体内与骨代谢有关的物质的不足。饮食治疗贵在长期、合理地调节饮食并持之以恒,短时间内暴饮暴食不但对身体无益,反而有害。 二、药物治疗:针对骨质疏松患者体内代谢的异常,可以用药物进行调整。药物治疗分为三大类: 1、骨吸收抑制剂 以减少骨量的进一步丢失:雌激素、降钙素、二磷酸盐、异丙氧黄酮都属于这一类; 2、骨形成促进剂 以增加骨量,包括氟化物、维生素K、甲状旁腺素、雄激素、生长激素等; 3、骨矿化促进剂 促进骨钙沉着,增加骨量,这类药物有维生素D与钙剂。 三、激素治疗:严格地讲,激素治疗也属于药物治疗,但有其特殊性。骨质疏松治疗所用的激素不同于常用的固醇类激素,而是性激素(如雄激素、雌激素)。性激素可刺激骨恪形成,减少骨质分解,达到治疗骨质疏松的目的。对于女性绝经后产生的骨质疏松,性激素的治疗更为重要和有效。 四、物理治疗:物理治疗简称理疗,是将电、光、声等现代化理疗仪器作用于人体,促进骨路的合成。主要包括超声波、超短波、磁疗、热疗等。 五、心理治疗:心理治疗长期以来不被人们所重视。近年来,人们越来越认识到,各种疾病(包括骨质疏松)的症状轻重与人的心理状态关系密切。心胸广阔、心情愉快、性格豁达者症状往往较轻,治疗效果也好;心胸狭窄、性格怪癖、心情压抑者症状常表现得较重,治疗效果也较差。因此,心理状态的调整日益受到重视。 治疗误区: 许多人错误地认为,钙补得越多,吸收得也越多,形成的骨骼就越多,就能够防治骨质疏松,这是一种错误的认识。通常,年龄在60岁以上的老年人,每天需要摄入800毫克的钙。过量补钙并不能变成骨骼,相反,如果血液中钙含量过高。可导致高钙血症,并会引起并发症,如肾结石、血管钙化等,危害人体健康,骨质疏松患者应接受科学的治疗。长期吸烟会导致骨骼肌肉疼痛
2、我爷爷有骨质疏松,想请问骨质疏松吃什么食物好?
骨质疏松的患者,推荐多吃以下几种食物:第一、鱼和虾这两种食物。临床上,回一般建议患者多吃深海鱼类、虾答类。这些食物可以提供丰富的钙、磷还有蛋白质。第二、绿色的蔬菜。比较推荐芹菜这种食物。第三、水果类。推荐香蕉、橙子这两类水果。第四、豆制品类。推荐的有豆腐、豆浆等。患有骨质疏松的患者,要多吃一些富含钙质、蛋白质、维生素和膳食纤维的食物。除此以外,还要力所能及的功能锻炼,比较推荐的有平路慢走。
3、为什么老年女性骨质疏松发生率比男性高?
骨质疏松发生的原因复杂,生理或病理的许多因素皆可引起骨质疏松。其发病随年龄的增加而增加,一般地讲与性别没有必然联系。但老年人中女性骨质疏松的发病率明显高于男性。据统计,骨质疏松的发生率老年男性约为20%,绝经后女性约为50%,老年女性骨质疏松占全部骨质疏松者的70%---80%。其原因主要是回由于女性绝经后性腺萎缩,功能下降,体内雌性激素水平明显降低,骨骼分解远大于生成速度,骨骼处于负钙平衡状态所致。而男性体内性激素变化远没有女性答明显,故而老年男性骨质疏松的发生率和进展速度都低于女性。
4、请问:78岁老人女性骨密度检查T-sore:-1.8是骨质疏松吗,什么程度?(检
检查结果给你们那医院医生看啊,跑这里万一人家不懂装懂瞎说岂不耽误了?
5、为什么老年女性患骨质疏松的比例比老年男性高?
因为女性要经历更年期,也就是医学上所说的绝经期,此期间体内激素代复谢紊乱,尤其是雌激素水平急速下降,对骨骼影响很大,造成骨吸收制相对明显增加,骨丢失增快,引起骨量的下降,导致骨质疏松。因zd此女性较男性更容易得骨质疏松。
6、中老年女性常发的骨质疏松,想要预防,做好哪几点很重要?
随着年龄的增长,也会容易出现骨质疏松的现象,尤其是各位女性朋友们,因为人体的身体构造非常复杂,所以说到了中年之后,很容易出现骨质疏松。想要避免这种情况出现,那么在生活当中就一定要更好的预防起来,关于相关的预防措施还是要掌握起来的。
中老年女性常发的骨质疏松,想要预防,做好哪几点很重要:
1、饮食习惯是最重要的,体内一定不能缺少钙元素的补充,如果钙元素一旦缺失,是很容易导致骨质疏松的。
在平时生活中,应该及时的补充体内所需要的钙元素,平时应该多喝一些骨头汤,鸡蛋之类的食物不仅能够补充钙元素,而且还要摄入足够的维生素,这样才能够促进骨骼的生长。因此各位朋友们在平时生活中,一定要注意自己的饮食,做到营养均衡,这是预防骨质疏松一个重要的秘籍。
2、坚持运动也是非常重要的,如果缺乏运动的话也是会引起骨质疏松症状的。
更好的运动能够促进新陈代谢,还能够加速血液循环,提高骨密度,减少骨钙的流失。所以说平时经常运动,好处是非常多的。经常运动还能够增强肌肉,防止骨骼的现象出现,尤其是中老年朋友,还能够有效的避免骨质疏松,但是在运动的时候也一定要注意不能过度,也不能做一些太剧烈的运动。
3、要养成定期检测的好习惯,尤其是中年女性朋友在绝经之后是很容易出现骨质疏松的。
通过科学的检测方法,才能够了解疾病是否存在,所以说平时也一定要养成一个定期检测的好习惯,定期检查骨密度,能够更好地预防骨质疏松。
各位中老年女性朋友们想要更好地预防骨质疏松,以上几点做到是非常重要的,只有了解了这些注意事项,生活当中才能够更好的来预防骨质疏松,才能够更好的拥有健康的身体。
7、为什么说女性比男性更容易得骨质疏松?
骨质疏松症的发病率随着年龄的增加而增加,其发病为多因多果,原因复杂。随着老龄化社会的到来,人均寿命的不断增加,骨质疏松症的发病率也在不断增高。
但在老年人中的发病率女性明显高于男性,据统计,老年男性骨质疏松疾发病率约为20%,而绝经后妇女约为50%,老年女性骨质疏松症的发病率一般占全部老年骨质疏松者的70%—80%。那么,为什么女性骨质疏松症的发生率比男性高呢?要想弄清楚原因,我们就得了解男性和女性骨质疏松的特殊性。
人体的各个器官的生长发育都是一个从生长到衰退的过程,骨骼当然也不例外。青少年时期骨骼处于旺盛的生长时期,骨密度逐渐增高,骨头日益变得坚硬而致密;到了成年以后,骨的代谢基本上达到了一种平衡;以后随着年龄的增长,骨钙开始流失,骨头逐渐变得疏松和脆弱。
成年后的骨量主要取决于其生长过程中骨量达到的最大值,以及随着年龄的增加和骨量流失的速度与程度。男性青春期长,且生长速度快,所以骨旅长的又高又坚固;而女性青春期相对于男性来说较短,所以就显得脆弱。
男女在两性老化过程中骨丢失也有差异。老年女性骨丢失的速度快了男性,尤其是女性绝经后,由于体内性腺的萎缩,功能下降,体内雌激素水平明显降低,骨筋的分解速度大于合成速度,骨筋处于负平衡状态,所以加速了骨质疏松症的进程。由于男性体内性激素的变化远远没有女性的显著,所以老年男性骨质疏松症的发生率进展速度明显低于老年女性。
8、30多岁的女人为什么会得骨质疏松症
什么是骨质疏松症
骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例地不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。骨质疏松症一般分两大类,即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。退行性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。老年人患病率男性为60.72%,女性为90.47%。
什么原因引起骨质疏松症
引起中老年人骨质丢失的因素是十分复杂的,近年来研究认为与下列因素密切相关。
(1)中、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。绝经后雌激素水平下降,致使骨吸收增加已是公认的事实。
(2)随年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。
(3)老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,骨纳差,进良少,多有营养缺乏,致使蛋白质,钙,磷、维生素及微量元素摄入不足。
(4)随着年龄的增长,户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。
(5)近年来分子生物学的研究表明骨疏松症与维生素D受体(VDR)基因变异有密切关系。
骨质疏松症有什么症状
(1)疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2-3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。
(2)身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3-6cm。
(3)骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
(4)呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
骨质疏松症需要做哪些检查
退行性骨质疏松症诊断需依靠临床表现、骨量测定、X线片及骨转换生物化学的指标等综合分析判断。
1.生化检查:测定血、尿的矿物质及某些生化指标有助于判断骨代谢状态及骨更新率的快慢,对骨质疏松症的鉴别诊断有重要意义。
(1)骨形成指标。
(2)骨吸收指标:1)尿羟脯氨酸。2)尿羟赖氨酸糖甙。3)血浆抗酒石酸盐酸性磷酸酶。4)尿中胶原吡啶交联(PYr)或I型胶原交联N末端肽(NTX)。
(3)血、尿骨矿成分的检测:1)血清总钙。2)血清无机磷。3)血清镁。4)尿钙、磷、镁的测定。
2.X线检查:,X线仍不失为一种较易普及的检查骨质疏松症的方法。
3.骨矿密度测量:
(1)单光子吸收测定法(SPA)。
(2)双能X线吸收测定法(DEXA)。
(3)定量CT(QCT)。
(4)超声波(USA)。
如何治疗
(一)药物治疗:
原发性I型骨质疏松症属高代谢型,是由于绝经后雌激素减少,使骨吸收亢进引起骨量丢失,因此应选用骨吸收抑制剂如雌激素、降钙素、钙制剂。原发性II型骨质疏松症,其病因是由于增龄老化所致调节激素失衡使骨形成低下,应用骨形成促进剂,如活性维生素D、蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)、钙制剂、氟化剂和维生素K2等。
1.雌激素:是防治绝经后骨质疏松症的首选药物。(1)雌二醇1-2mg/d。(2)乙烯雌酚0.25mg/每晚。(3)复方雌激素0.625mg/d。(4)尼尔雌醇2mg/半月。(5)利维爱。
2.降钙素:(1)降钙素。(2)益钙宁。(3)密钙息。
3.Vir D:(1)罗钙全。(2)阿法骨化醇。
4.钙制剂:(1)无机钙:1)氯化钙。2)碳酸钙。3)碳酸钙。(2)有机钙:1)葡萄糖酸钙。2)乳酸钙。3)门冬氨酸钙。(3)活性钙。(4)钙尔奇D。
5.双磷酸盐:(1)氯甲双磷酸二钠。(2)羟乙基二磷酸钠。
6.异丙氧黄酮。
8.中医药。
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另附:
骨质疏松症如何治疗
对于原发性骨质疏松症的治疗仍以药物为主。治疗的目的有两个:预防病理性骨折和解除腰背痛。因为骨质疏松症是由于骨质吸收增加,而与此相关的骨形成不能充分进行所引起。所以要广泛使用抑制骨吸收的药物;如钙剂、雌激素、降钙素等。另一类是促进骨形成药物,如氟化物、二膦酸盐类、甲状旁腺素等。
(1)钙剂 主张青少年时,日进钙(元素钙)1000—1200毫克,成人每日800—1000毫克,绝经后妇女每日1000-1500毫克。患肾结石或尿钙浓度高,有发生肾结石危险的病人摄钙量不宜太多。凡骨质疏松症病人,均应适当补钙。,目前虽无明确证据表明单纯补钙就能降低骨折的发生,但补钙至少应作为骨质疏松症的辅助治疗。以提高膳食中钙的含量为主,若食物中所进量不够,则需用含钙制剂补充。在此需要说明的是,一般钙片的量不等于其含钙量,在服用时,应按实际加以计算,碳酸钙、氯化钙、乳酸钙和葡萄糖酸钙分别含元素钙40%、27%、13%和9%。若钙剂在进餐后服,伺时喝200毫升水,则吸收较好。分次服比一次服好。胃酸缺乏者应服枸橼酸钙。
(2)雌激素 为防止妇女绝经后骨丢失的首选药物,主要,通过抑制骨吸收及再建骨代谢平衡。一般最好在绝经期后即开始应用。单独使用雌激素有可能患乳腺癌和子宫内膜癌,故应使用最低有效剂量,并辅以适当的孕激素。目前常用的有尼尔雌醇、安宫黄体酮、利维爱和倍美力片等。雌激素治疗的妇女在用药前和用药期间,应定期进行妇科和乳腺检查。
(3)降钙素 它的快速作用可以抑制破骨细胞活性,缓慢作用可以减少破骨细胞的数量,有止痛、增加活动功能和改善钙平衡的作用。鲑鱼降钙素名密盖息,50单位隔日或每日肌内注射一次;每日200—400单位喷在鼻黏膜。鳗鱼降钙素名益盖宁,每次10单位,每周2次或每次加单位,每周1次,肌内注射。不良反应有恶心、面部和双手潮红发热感。缺点是价格昂贵,难以普及。
(4)维生素D 维生素D及其代谢产物,可以促进小肠钙的吸收和骨的矿化,活性维生素D可以促进骨形成,增加骨钙素的生成和碱性磷酸酶的活性。活性维生素D有罗钙全(每次0.25微克,每日1—2次)和α(阿尔发)—D3(每日0.25—1微克)。
(5)二膦酸盐类 是20世纪80年代开始用于临床的新型骨吸收抑制剂。目前已有羟乙膦酸盐(又称依替膦酸盐)、氯甲二膦酸盐(又称骨膦)、帕米膦酸盐、阿仑膦酸盐(又称福善美)、替鲁膦酸盐、利塞膦酸盐等品种。其中阿仑膦酸盐于1995年获美国食品和药品管理局批准,用于绝经期后妇女骨质疏松症。为有利于药物吸收,并减少对食管的刺激,应空腹服用,并饮温开水500-1000毫升,半小时后方可进食。应避免与钙剂同服。
(6)氟化物 直接作用于成骨细胞刺激骨形成。单氟磷酸盐通过水解酶的作用,在小肠缓慢释放,可持续维持12小时。目前临床上应用的特乐定,其成分有单氟磷酸谷氨酰胺和葡萄糖酸钙及枸橼酸钙,每片含氟5毫克和元素钙150毫克,每日3次,每次1片,嚼碎后吞服,可与饭同服。
(7)甲状旁腺素 大量动物实验证实有促进成骨的作用。目前尚处于进一步研究中。
9、为什么中老年妇女容易骨质疏松
。近几年来像魏女士这样,患有骨质疏松症的患者是越来越多了,60岁以上老人中,发病率约为60%,且女性远远超过男性。骨质疏松症好发于老年人或停经后妇女,尤其是在停经后五年,吸烟、酗酒与缺乏运动者更属于危险因子,此外常吃类固醇的药物也会诱导此症的发生。由于骨质缓慢的流失,使骨的密度减少,而易产生骨折,老年人往往只要轻轻跌一跤就可能发生骨折。骨质疏松症是以骨量减少、骨的脆性增加,以及易于发生骨折的一种全身骨代谢障碍疾病,一般分两大类,即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。防止骨质疏松,苏大附二院专家言湛军讲到应该在平时的生活和工作当中多锻炼锻炼身体,同时,也要注意饮食营养补充,多补充钙,防止钙缺。