老年人骨质疏松的发病率

1、目前全世界有多少人患有骨质疏松症

全世界约有2亿以上人群患有骨质疏松，其发病率已跃居常见病、多发病的第六位。我国骨质疏松患者居于世界首位，现有约9000万，占总人数的7.1%。
在我国，骨质疏松发生率占60岁以上老年人的56%，其中绝经后妇女发生率更高，为为60~70%。

2、老年人一般容易患什么病？

老年人容易得的疾病包括以下一些：1.心血管疾病：高血压、冠心病、高脂血症、动脉硬化症等。2.神经系统疾病：脑血管意外、脑萎缩、痴呆症、阿尔茨海默病、帕金森氏病等。3.骨关节疾病：颈椎、腰椎病、退行性骨关节炎、慢性肌肉损伤、骨质疏松症等。4.消化系统疾病：慢性胃炎、消化不良、便秘等。5.呼吸系统疾病：慢性支气管炎、肺气肿、老年性肺炎等。6.内分泌代谢性疾病：糖尿病、痛风等。7.五官疾病：老年性白内障、黄斑变性、玻璃体混浊、耳聋等。8.其他：前列腺增生症、肿瘤性疾病等。

3、成年女性FSH水平与骨密度和骨质疏松患病率的关系

骨质疏松病人容易发生骨折的主要原因为：
(1)骨质疏松造成骨丢失，使骨骼的强度大大降低，在同等外力作用下发生骨折的机会自然增加。
(2)骨质疏松造成的骨丢失是以骨基质丢失为主，其结果是导致骨的脆性增加而韧性减低，因而在外力作用下易发生骨折。

4、吃得太咸，哪三个健康负担会缠上你？少吃咸会给身体带来哪些好处？

由于中国传统的烹饪文化，中国一直是世界上吃盐最多的国家。吃盐过多会导致一系列的健康问题，在这个人人追求养生的年代，有必要搞清楚它的危害，以下从几个方面阐述。

1.增加了高血压的发病率

食盐跟高血压有着密不可分的关系，随着现代医学的进步，这一点越来越被大众知晓。我国北方盐分的摄入量高于南方，导致了北方的高血压患者高于南方。随着盐分的大量摄入，血管中血容量增加，渗透压升高，从而使血液量增加，增加了对血管的负担，长期大量的盐分摄入，会增加高血压的发病率。

2.增加了骨质疏松的概率

过量的食用盐，会加速骨骼内钙的流失，导致骨质疏松。盐在身体内代谢的同时，使钙元素的排泄量增加，导致低钙血症，从而诱发骨质疏松病症。

3.增加了胃部的发病率

食盐摄入过高时，因为体内食盐的渗透压过高，会损害胃粘膜，影响正常的消化。其次，会使胃酸分泌减少，导致胃溃疡和胃穿孔的发生。最后，食盐中大量的亚硝酸盐在胃中堆积，容易形成致癌物亚硝酸铵。

通过以上几点可以看出吃盐多的危害，现在人都追求科学的养生，吃饭时要讲究清淡爽口。少盐的好处同样多多，对于儿童来说，大脑的发育至关重要，吃盐过多会破坏人脑的记忆力，不利于青少年的健康发育。对于老年人来说，吃盐过多会使大脑过度退化，导致老年痴呆症的发生，吃饭切勿多盐。

5、为什么老年女性骨质疏松发生率比男性高？

骨质疏松发生的原因复杂，生理或病理的许多因素皆可引起骨质疏松。其发病随年龄的增加而增加，一般地讲与性别没有必然联系。但老年人中女性骨质疏松的发病率明显高于男性。据统计，骨质疏松的发生率老年男性约为20%，绝经后女性约为50%，老年女性骨质疏松占全部骨质疏松者的70%---80%。其原因主要是回由于女性绝经后性腺萎缩，功能下降，体内雌性激素水平明显降低，骨骼分解远大于生成速度，骨骼处于负钙平衡状态所致。而男性体内性激素变化远没有女性答明显，故而老年男性骨质疏松的发生率和进展速度都低于女性。

6、吸烟真的像宣传的那样有害吗？为什么我认识的烟民都活得很健康呢？貌似不吸烟的人身体状况更差点啊。

吸烟有害健康是众所周知的问题， 在公共汽车站、医院、商厦等公共场合，我们常会看到如“吸烟有害健康”一类的醒目的字样。香烟，是大家最熟悉的，吸烟在当今社会也是一个极为普遍的现象，从年迈的爷爷、奶奶，到十几岁的青少年，有多少人不迷恋它？可你知道它究竟有多少危害？
吸烟有害健康，尽人皆知。然而，不少人你说你的，我吸我的。有的甚至觉得吸一支烟只少活几秒钟，抽一辈子烟也少活不了两年，毫不在乎。更可怕的是，当前我国的烟民队伍在扩大，烟民的人均年龄在降低，女烟民在增加，每天平均吸烟的支数在增多，因吸烟导致各种疾病进而死亡的人数也在增加 ……大量事实说明，吸烟对人们健康的危害，已成为世界公害之一。
烟草中到底含有哪些毒物？吸烟到底能引起哪些疾病？它又是怎样毒害人体的？为什么世界各国都采取控烟措施？医学科学界对这方面的研究从未停止过。据检测，香烟不完全燃烧过程中要发生一系列的热分解和热合成化学反应，形成大量的新物质，其有害成分达3000余种，其中致癌、促癌物就多达30余种。人们常说的尼古丁、烟焦油仅是这些有毒物质中的一部分。以这两种物质为例，前者使吸烟者成瘾，从而不断受害，后者是通过在体内特别是肺内的沉积，渐成“超级杀手”。试验证明，一支香烟所含尼古丁可毒死一只小白鼠；20支香烟中的尼古丁可毒死一头牛；人的致死量是50毫克-70毫克，相当于20-25支香烟尼古丁的含量。如果将一支雪茄烟或三支香烟的尼古丁注入人的静脉内，3-5分钟即可致死。烟焦油致癌和促癌物为多环芳烃和玢类化物，这些物质可以沉积于肺内，经多年积累，就有可能发生癌变。年龄45岁、烟龄20年的人比不吸烟者患肺癌的高出10倍以上。
吸烟还可以引起急性中毒死亡，我国早已有吸烟多了就摔倒在地，口吐黄水而死亡的例子，崇祯皇帝为此曾下令禁烟，前苏联曾有一名青年第一次吸烟，吸一支大雪茄后死去。英国一名长期吸烟的40岁的健康男子，因从事一项重要工作，一夜吸了14支雪茄和40支香烟，早晨感到难受，经医生抢救无效死去，法国一个俱乐部举行了一次吸烟比赛，优胜者在他吸了60支纸烟，未来得及领奖即死去，其他参加比赛都因生命垂危，到医院抢救。
吸烟造成的社会危害也不可小视。因吸烟点火乱扔未熄灭的烟头，造成火灾的案例屡见报端，最典型的莫过于1987年5月大兴安岭森林火灾。此次大火共造成69.13亿元的惨重损失。事后查明，这次特大森林火灾，最初的五个起火点中，有四处系人为引起，其中两处起火点是三名“烟民”烟头引燃的。 据悉，由中外医学科学家共同协作，在我国进行了有史以来涉及125万人的吸烟与死亡关系的规模最大的调查。调查表明：在中国男性人群中，由于吸烟而死亡的人数正急剧增加。如果说目前的吸烟状况持续下去，那么中国将面临吸烟所致疾病的大规模流行，三分之一的年轻男性最终将因吸烟而死亡。在中国，目前每天有2000人因吸烟而死亡。其中大部分是男性。到2025年，因吸烟致死者的人数将上升到每年200万人；到2050年将增加到300万人。一位专家担忧地说：“不幸的是，在中国，许多人严重地低估了吸烟的危害性。1996年进行的全国吸烟行为的流行病学调查发现，大约有三分之二的人认为吸烟的危害很小或根本无害，将近60%的人不知道吸烟可导致肺癌，96%的人不知道吸烟可引起心脏病。“另一位专家提供了更可怕的信息；目前，我国9~12岁的少年中约有10-15%吸烟；12-15岁的初高中学生中约有35%以上吸烟；16岁以上的高中生、大学生中吸烟者占75%。就全国而言，平均开始吸烟的年龄1996年比1984年提前了3岁。年龄最小的烟民仅7岁。人均每天的吸烟支数：1952年为1 支，1972年为4支，而1992年则达到了10支，女性烟民由下降期转入了回升期，目前约占3%，且呈年轻化趋势。
迄今为止，已知的与烟草有关的疾病已超过25种。烟草所致的急性危害包括缺氧、心跳加快、气喘、阳痿、不孕症以及增加血清二氧化碳浓度。吸烟的长期危害主要是引发疾病和死亡，包括心脏病发作、中风、肺癌及其他癌症。研究表明，吸烟不仅危害吸烟者本人，而且危及间接吸烟者多种同样的病，特别对婴幼儿危害更大枣可导致急性死亡、呼吸道疾病及中耳疾病等。世界卫生组织估计，在世界范围内，死于与吸烟相关疾病的人数将超过爱滋病、结核、难产、车祸、自杀、凶杀所导致死亡人数的总和。
吸烟以成为世界性的问题，香烟是生命最凶恶的杀手，香烟的危害可想而知。

7、据美国的研究数据统计，骨质疏松症的年发病率已经远远高于

心脏病发作、中风和乳腺癌发病率的总和。然而，生活中绝大多数人并不认为骨质疏松症是一种常见病、多发病，往往是在发生了明显的腰痛，甚至髋关节骨折后，才意识到自己发生了骨质疏松。

其实，骨质疏松的发病率远远高于人们的想象，骨质疏松，离你并不遥远。

老百姓总认为老年骨折就是骨质疏松，其实不然，骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。早期常无症状或症状轻微，随着骨丢失的加重，可出现以下临床表现：疼痛，常以腰背痛多见；身长变短、驼背；骨折，常见椎体骨折及髋部骨折；呼吸功能下降，可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

骨折是骨质疏松症最常见和最严重的并发症，也往往是人们发现骨质疏松的第一原因。一般来说，人体最容易发生骨折的是脊柱，其次是髋部。发生于脊柱的骨质疏松性骨折多发于胸腰椎的椎体，多为老年患者，如拿重物不当、咳嗽或乘坐汽车时的颠簸等就可能引起。骨折后，患者由于疼痛，不得不长期卧床，从而继发肺部感染、泌尿系感染、静脉血栓等，而这些并发症，个个都是危及生命的。因此，当发生骨质疏松性椎体压缩性骨折后，应尽早治疗，避免长期卧床，避免各种并发症，尽早打破这种恶性循环。

骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗，可以选择的方案主要有：

卧床休息、药物止痛和手术治疗。药物止痛通常效果不佳，还会产生耐药；而手术治疗在过去是采用多节段脊柱融合内固定的方法，其创伤大，出血多，而且骨质疏松使内固定不可靠，术后并发内固定失败。目前，对于骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗，有了新的方法—经皮椎体后凸成形术。这是一种微创手术，一般来说，一个椎体从穿刺到完成，只需要30 分钟的时间。手术切口只有0.5cm 大小，还没有我们的小手指头宽。在国外，这一手术很多是在门诊完成的，做完手术休息一会儿就可自行回家。

虽然对于骨质疏松及其并发症的治疗进展日新月异，但是，再好的治疗也不及早期的预防。主要预防措施有以下几个方面。

（1）保持合理均衡的饮食。如牛奶、豆制品等，不足的部分给以钙剂补充。我国营养学会推荐钙摄入量为成年人元素钙每日800 ～ 1000mg，维生素D 的日摄入量为200 ～ 400IU。

（2）运动。适量运动，尤其是负重运动，可增加骨峰值和减少及延缓骨量丢失；运动还可以增加机体平衡能力及灵活性，有助于防止跌倒而减少骨折的发生。

（3）纠正不良生活习惯。如吸烟、酗酒和过量咖啡因的摄入可影响维生素D 和钙剂的吸收和利用。

（4）避免应用诱发骨质疏松的药物。如糖皮质激素、抗癫痫药、长期甲状腺素替代治疗、肝素等。

（5）防止跌倒。跌倒常为发生骨折的直接诱因，对于有跌倒倾向的患者应给予适当的保护措施。

骨质疏松的早期发现，同样对骨质疏松的预防有着重要意义。

骨密度可反映当前骨代谢状况， 是诊断骨质疏松症的主要手段，对预测发生骨折的危险性有很重要意义。骨代谢生化指标可全面反映骨胶原的合成与分解、骨矿化、成骨细胞和破骨细胞活跃程度，亦即骨形成与骨吸收情况，并可反映骨转化速率，具有变化早、敏感性高的特点，可预测以后骨转化趋势和骨密度变化。故目前在临床上，常采用骨密度和骨代谢生化指标的检测相结合的办法监测骨量的变化。骨密度仪是实现这一检测的重要工具。我们建议以下人群应进行骨密度仪的检测。

65 岁以上女性、70 岁以上男性无其他骨质疏松危险因素；65 岁以下绝经后女性或70 岁以下老年男性伴有一个或多个骨质疏松危险因素；有脆性骨折史的男、女成年人；各种原因致性激素水平低下的男、女成年人；X 线摄片已有骨质疏松改变者；接受骨质疏松治疗进行疗效监测者；有影响骨矿代谢的疾病和药物应用史的患者。

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