骨量骨质疏松

1、骨质疏松症是什么？生活上如何预防骨质疏松呢？

骨质疏松是一种常见的全身代谢性疾病，多见于绝经期后妇女和50岁以上的老年患者，那究竟什么是骨质疏松？骨质疏松又该如何防治？

什么是骨质疏松？

中山大学附属第一医院内分泌科副主任医师蔡冬梅表示，骨质疏松症是一种以骨量低下，骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病，早期症状并不明显，所以，目前来说，在排除其他影响骨代谢疾病的情况下，发生了脆性骨折及（或）骨密度低下是诊断骨质疏松的典型表现。其中，骨密度是诊断骨质疏松的最佳定量指标，临床上一般通过双能X线吸收法、定量CT、外周骨定量CT、定量超声等来测定骨密度。

此外，蔡冬梅也提到，除了测定骨密度外，也可以通过骨质疏松症风险一分钟测试题、亚洲人骨质疏松自我筛查工具以及骨折风险预测简易工具FRAX等方法来进行骨质疏松风险评估自测。

如何防治骨质疏松？

一旦确诊自己患上骨质疏松，就要及时就诊，因为骨质疏松带来的危害不容小觑，容易出现腰背部疼痛、易跌倒、身高缩短、驼背、脊柱畸形、伸展受限，甚至造成脊椎、髋部、腕部等部位的骨折，严重时可致残致死。蔡冬梅强调，骨质疏松是一种可防、可治的慢性疾病，但毕竟防大于治，如何防治骨质疏松才是关键。

1、调整生活方式

要养成良好的生活习惯，保持充足睡眠，适当户外运动和日照，戒烟限酒，防止跌倒等。在饮食上，多吃含钙量丰富的食物如奶制品、豆制品、海产品等；多吃富含维生素C的食物如新鲜蔬果；适当摄入优质蛋白如蛋类、瘦肉、鱼、虾等；少喝咖啡和碳酸饮料如可乐、汽水等。

2、骨健康基本补充剂

同时，也要适当补充骨健康基本补充剂，包括钙剂和维生素D，蔡冬梅表示，维生素D又分为普通维生素D和活性维生素D，普通维生素D是可通过晒太阳和食物中获取的一种营养素，而活性维生素D是一种抗骨质疏松治疗药物及治疗骨质疏松性骨折的基础药物之一，可直接被人体吸收利用，它适用于老年骨质疏松患者，以及肝、肾、肠胃功能不全的骨质疏松患者等。

3、药物干预

需要进行药物干预的有骨质疏松症患者（骨密度T值≤2.5）和骨量低下的患者（-2.5＜T值＜-1.0）；没有测过骨密度，但出现过脆性骨折以及在骨质疏松自我筛查为“高风险”的患者。治疗骨质疏松的药物有骨吸收抑制剂、骨形成促进剂、其他机制药物、中成药等。蔡冬梅提醒，这些药物需在专科医生的指导下服用。

最后，蔡冬梅提醒，骨质疏松患者在治疗期间要定期随访，便于医生随时监测病情的发展，有助于达到最大的预期疗效。

2、骨质疏松有哪些症状？吃什么好？

骨质疏松是由于单位体积内骨量的减少导致骨的脆性增加，易发性骨折。
骨质疏松的主要临床表现为全身多处的疼痛，疼痛刚开始以胸腰段为主，以后逐渐发展为肋骨部位，然后疼痛逐渐的发展到全身。
另外骨质疏松后由于骨的脆性增加，很容易出现骨折，轻微外力可导致骨折的出现，比如常见的部位有桡骨远端的骨折、老年性髋部骨折、胸腰椎压缩性骨折等。
除此以外骨质疏松会出现驼背、弯腰、身高变矮等临床表现。骨质疏松重点在防止，不能等到骨质疏松发生再去预防；第一年轻时就要注意补钙，多吃含钙食物，比如虾、豆腐、瘦肉、黄豆，还有一些蔬菜类的食物；第二就是要运动，运动有利于骨骼质量的改善；建议去医院检查骨质疏松的程度，有没有达到骨质疏松的诊断标准。如没有达到骨质疏松诊疗标准，采用基础治疗，维生素D和钙片，加上适度的运动；如果已经达到骨质疏松诊断标准，除了基础治疗之外，可能还要吃活性维生素D，有些中成药也有治疗骨质疏松的作用，也可以选择

3、骨量减少是什么意思

人的骨骼总体呈现“正常——减少——疏松”的态势，在青少年时期将迎来人生中的“骨量峰值”，如果该阶段骨组织储备量充分，可有效避免女性绝经后及老年时骨量的大量丢失，继而延缓骨质疏松症的发生。
得知骨量是否减少要通过“骨密度”检测，骨密度，即“骨骼矿物质(主要是钙)密度”，是骨骼强度的一个主要指标，以每平方厘米克(g/c㎡)表示。相信做过骨密度检测的人应该会对“T值”和“Z值”有所印象。一般情况下，骨密度检测结果往往以“图片+表格”的形式给予反馈：“图片”直观展示的是被检者的骨密度数值位于中国男(女)性骨密度参照曲线图的具体位置；“表格”直接列出T值和Z值的数值。
判断是否骨质减少看的是T值。T值是一个相对的数值，临床上通常用T值来判断人体的骨密度是否正常，其将检测者检测所得到骨密度与30～35岁健康年轻人的骨密度作比较，以得出高出(+)或低于(-)年轻人的标准差数。-1＜T值＜1 表示骨密度值正常，-2.5＜T值＜-1 则表示骨量减少、骨质流失；T值＜-2.5 表示骨质疏松症。

4、“骨量不足”是什么意思？

骨量不足就是缺钙，骨质疏松。

骨量是指是单位体积内，骨组织[骨矿物质(钙、磷等)和骨基质(骨胶原、蛋白质、无机盐等等)]含量。骨量是用来代表骨骼的健康情况。不同年龄时间段人体骨量是不同的，增加骨量不仅要补钙，还要补充胶原蛋白。

现在很多人用骨量来形容和表示骨骼，特别是四肢骨骼的粗细。如果按照严格意义上的骨量来看，无论对任何脊椎动物，也无论他们是老还是少，骨量都是非常重要的。对人而言，今天我们已经发现，骨量同遗传、营养、运动、日照、保健都有关系

怎么增加骨量

一般来说，没有乳糖不耐受或其他特殊疾病的成人，可每天喝300毫升牛奶，有助补充钙。

饮食中可适当增加含钙、磷高的食品，如鱼、虾、虾皮、海带、乳制品。奶制品的含钙量高，且钙磷比例合适，更适合老年人。

1、每天晒太阳20分钟

要想让补的钙充分发挥作用，还要通过晒太阳来补充维生素D。

晴好天气应保证每天在户外20~30分钟，非暴晒季节，光照时间段以上午10点到下午3点为最佳，暴露面积尽量多一些；上班族可在周末或放假时尽量出门拥抱阳光

2、运动要足够

骨骼也是“用进废退”的，建议每天至少运动半小时，以延缓骨量丢失。快走、慢跑、骑自行车、乒乓球等都是很好的运动。心肺功能不佳者，可咨询医生选择适合自己的运动方案。

3、改掉不良习惯

不吸烟，少饮酒，饮用咖啡等要适量。吃肉和盐太多也会影响钙的吸收利用，应注意饮食均衡和口味清淡。

(4)骨量骨质疏松扩展资料：

一旦发生骨质疏松，很容易出现以下四类问题。

1、一动就痛

当骨量流失到一定程度时，骨骼中纵横交错的骨小梁断裂的次数和部位就会增加，形成多处“微小骨折”，导致骨痛。

骨质疏松引起的疼痛位置不固定，多出现在腰背部。通常在站立或久坐后、弯腰、运动、咳嗽时加剧，坐下或躺下后减轻；白天较轻，夜间和清晨加重。

2、驼背、变矮、骨折

人体骨骼就像高楼的框架，框架力量缺失，高楼就摇摇欲坠。

骨质疏松可造成身高降低（可达3~6厘米）和驼背。严重时，轻微的外力，比如咳嗽、打喷嚏、搬动轻质物体等，就能导致骨折。骨质疏松骨折常见部位：脊椎、髋骨、前臂远端。

3、感染、心血管疾病

髋部一旦骨折，生活质量将受到严重影响，甚至失去自理能力，并发感染、心血管疾病等。

如果老人发生骨质疏松性骨折，不仅手术难度很大，即使手术做得再成功，术后长期卧床也可能引起下肢静脉血栓、心梗、肺栓塞等问题。

国际研究发现，骨折后一年内，老人病死率高达40%；中老年人一旦发生骨折，再次骨折的风险每年增加20%；不到一半的老人在髋部骨折后能重新独立行走。

4、影响呼吸

骨质疏松会使胸廓、脊柱变形，压迫肺组织，导致呼吸不畅。

骨质疏松导致的呼吸不畅通常不伴有咳嗽、咯痰、体温升高等呼吸道炎症的表现。如果呼吸不畅伴有腰酸背痛、驼背等症状，应及时到医院就诊，明确病因。

骨质疏松听起来只关乎骨头，其实会影响全身，严重时威胁生命。尤其是高危人群，更应预防和及早发现骨质疏松。

5、骨密度值-1.3,骨质疏松严重吗？

按WHO骨质疏松症的诊断标准:骨密度T值-1.3,属于骨量减少,尚不严重,但须注意,应就诊,听医嘱了.

6、天天补钙还得骨质疏松，有哪些坏习惯会加速骨量的流失呢？

总是莫名其妙的背痛，关节“嘎吱”响，长时间坐不起来，弓着背走路，你的骨量，可能正在流失.......骨质疏松症对人体非常有害，骨质疏松症患者容易骨折，甚至有生命危险。为什么天天补钙还是得了骨质疏松呢？也许是你的这些坏习惯导致的，来看看吧~

首先，你可能怕晒黑就长期不晒太阳，你的身体非常缺乏阳光。人体内含有的维生素D可以促进骨帽的吸收，维生素D的合成依赖于阳光。如果长期缺乏阳光，如果时间过长，我们体内维生素D的缺乏将导致钙吸收障碍和骨质疏松症。

其次，你为了追求好身材过度减肥，没有注重身体健康。为了快速减肥，有些人会绝对控制自己的饮食，导致身体营养平衡的中断。钙是人体比其他人更需要的营养之一。长期充足的摄入会导致骨质疏松症。数据还显示，大多数中青年骨质疏松症患者都有肥胖史。 

再其次，你肯能在钙需求大，补充不及时。在某些情况下，由于对钙的大量需求，以及人们忽略了及时补充钙，人体需要将骨骼与骨骼分开使用。这个特殊时期是怀孕。这时，母亲需要大量的钙来促进婴儿的身体形成。补充不足，将导致母亲骨质疏松，如果严重，将导致流产。 

最后，不良的嗜好比如吸烟和酗酒。大量研究表明，吸烟会导致吸烟者加速骨吸收、加速骨丢失、减少肠钙吸收和过早绝经。所以我们在生活中，能不抽烟喝酒就不碰，特别是吸烟，不仅对自己的身体很不好，让身边的人吸二手烟更不好！

7、骨质疏松应该怎么治疗效果最好

治疗骨质疏松的药一般分2种，一种是骨吸收抑制剂，一种是促骨形成剂。

福善美是一款抑制骨吸收的药物，口服类药物，一盒一片70mg，每周服用一次，服药周期2-3年，通过抑制骨吸收改善骨质疏松的症状。但副反应大，长期用有风险。

密固达也是抑制骨吸收的药物，注射类的药物，一年注射一次很方便，但是注射后药物副作用较大。

珍固是一款促骨形成药物，注射类药物，每日注射一次，皮下注射很方便，药物副作用小，通过促进新骨形成，提升骨密度来改善骨质疏松的症状。

8、前几天查出骨量偏低，医生说是骨质疏松，家里人说买钙片补补，想问一下大家有什么好的建议嘛？

骨质疏松患者需要提高血钙浓度，加强骨形成，逆转骨吸收，增加骨密度，减少骨质流失，修复骨组织微结构，这样才能降低骨质疏松患病率，只吃钙片，不能真正解决患者的骨质疏松问题。骨质疏松患者需要补充足量的骨胶原蛋白、软骨胶原蛋白和钙来作为合成的主要原料，维生素D来促进肠道钙吸收，只有骨胶原蛋白、软骨胶原蛋白、钙和维生素D同时足量补充，才能满足加强骨形成的营养需求。