1、皮质醇增多症有哪些症状
1.肥胖，脂肪呈向心性分布，满月脸，胸腹颈背脂肪甚厚，皮肤菲薄，多血质版，皮肤紫纹；权
,2.痤疮，多毛、女性月经紊乱、男性阳萎、性欲低下、对感染抵抗力减弱；
,3.骨质疏松，易造成脊椎压缩性骨折；
,4.血压上升，久病者左心室肥大、心衰；
,5.情绪不稳，烦燥，甚至出现精神变态。
2、皮质醇高了怎么办
想知道的「皮质醇增多症」，是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。本回症多见于成年人答和女性。男性与女性之比为1:2.5。发病年龄以20-40岁居多。
主要表现为满月脸，向心性肥胖，皮肤紫纹，血糖、血压升高、骨质疏松，对感染抵抗力降低等。在妇女可导致闭经、男性化和多毛症。
高钙食物能降低皮质醇的活动能力，从而导致因长时间处于压力状态下而引起的身体肥胖。
最好的办法之一就是经常食用像酸奶酪这样含大量钙质的食物。
钙可从牛乳（乳酸钙），蛋黄（磷酸钙）、骨汤（碳酸钙、磷酸钙）、深绿色的菜（碳酸钙）等食物中获得。
3、皮质醇增多症为什么低热量饮食
皮质醇增多症即库欣综合征(Cushing syndrome)，是由于肾上腺皮质分泌过量的糖皮质类固醇致蛋白质、碳水化合物及脂肪等代谢紊乱。主要临床表现为向心性肥胖、满月脸、多血质貌、多毛、皮肤紫纹、高血压和骨质疏松等。各年龄组均可发病，但成人多于儿童，女性多于男性。治疗方法因病因不同而异，如治疗不及时，可发生感染、心力衰竭、脑血管意外、严重电解质紊乱等并发症而导致死亡。根据本病临床上以身体肥胖、四肢无力、皮肤座疮、烦躁易怒、骨质不坚、女子月经减少、甚则闭经不育、男子阳萎早泄为其主要表现特点，属于中医学郁证、水肿、脾湿、肝旺、肾虚等证候。
[病因病理]
(一)中医学认识
1．情志内伤 《丹溪心法。六郁》中指出：“气血冲和，万病不生，一有拂郁，诸病生焉。”情志不遂，恼怒伤肝，肝气郁结，郁而化火，疏泄失常。忧思伤脾或肝气犯脾，脾失健运，蕴湿生痰，久而化热，形成痰热互结。
2．素体阴虚 素体阴虚，肝血不足，肾阴亏损，虚火内炽，复加情志刺激，肝郁化火，暗耗阴血，互为因果，形成肝肾双亏。
3．外感六淫内侵 六淫病邪侵入人体可导致多种病，一方面消耗人体正气，另一方面又可由此产生新的病理产物，共同致病。湿邪与邪热是六淫中造成本病的主要原因。湿邪内侵，内阻中焦，脾失运化，肝气郁滞；热为阳邪，消耗律液，伤及肝肾，均可引发本病。
本病的主要病机是肝失条达，郁而化火，出现气火亢盛为主，多表现为肝郁、脾湿、肾虚，三者之中又常相互兼夹，互为因果，形成复杂的病机。表现为烦躁失眠、颜面潮红、皮肤座疮、血压升高等症。肝气太过，克伐脾土，脾不健运，蕴湿生痰出现痰湿之征，表现为体型肥胖、面色垢浊、恶心呕吐、全身乏力。素体阴虚，复加肝郁不舒，易从火化，引动相火，暗耗阴精，熬灼血液，久则成瘀，出现皮下瘀斑或紫纹，病久阴损及阳，导致肾阴阳双亏，出现性欲减退，男子阳萎，女子闭经，骨质不坚，抗病能力下降。
(二)西医学认识
1．垂体性库欣综合征 即库欣病，可发生在任何年龄，但以25--45岁为多见。因垂体性分泌过量ACTH而引起，约占库欣综合征患者总数的70％，我国尚无确切的流行病学资料。男女性别之比为1：3—1：8，原因尚不明。垂体分泌过量ACTH的主要原因有以下几方面。
(1)垂体AC丁H分泌腺瘤(垂体ACTH瘤) 经蝶窦行垂体探查手术，证实约有70％--80％的库欣病患者存在垂体ACTH瘤，当摘除腺瘤后，有80％以上的病人获得了临床和内分泌功能的完全缓解，而且其中多数病人还会出现暂时性的垂体一肾上腺皮质功能低下。认为库欣病人可能存在下丘脑功能异常。
垂体ACTH瘤与其他垂体瘤不同，80％以上为微腺瘤，而且其中直径<5mm的占多数；肿瘤可向邻近的海绵窦、蝶窦及鞍上池浸润，局部浸润倾向也明显大于其他垂体瘤；极个别的垂体ACTH瘤为恶性腺癌，可向其他部位转移。
(2)垂体AC了H细胞增生 发生的比例各家报道不一，为0—14％。北京协和医院病理科在经蝶窦手术的136例库欣病患者的垂体标本中发现u例(8．1％)。增生的原因尚不清楚。
2．异位AC丁H综合征 研究证明，除垂体前叶外，很多脏器及组织在正常情况下，均能小量合成和分泌ACTH；而大多数肿瘤，有人甚至认为，所有肿瘤都可以合成小量的ACTH或其他多肽激素以及它们的前体分子。因此，由于垂体以外的肿瘤组织分泌过量有生物活性的ACTH，使肾上腺皮质细胞增生并分泌过量的皮质醇，而由此引起的库欣综合征被称为异位ACTH综合征。近年来大系列病因分析中，异位ACTH综合征已占10％--20％。早期报道引起异位ACTH综合征的最常见原因为肺癌，尤其是小细胞性肺癌，约占50％，其次为胸腺瘤(10％)、胰岛肿瘤(10％)、支气管类癌(5％)等等。20世纪80年代以后报道的病例中，类癌比例增大，占36％--46％，而小细胞肺癌只占8％--20％。
异位AC丁H分泌瘤可分为显性和隐性两种，显性者瘤体大，恶性度高，肿瘤较易发现，但常常因病程太短，典型的临床表现还尚未显现时，病人即已死亡；隐性者瘤体小，恶性程度低，因此有足够的时间显现出典型库欣综合征的临床表现，但在临床上却难以与垂体性库欣综合征相鉴别。
3．肾上腺皮质肿瘤 国外报道，分泌皮质醇的肾上腺皮质腺瘤和腺癌比例相仿，而在我国，腺瘤的比例显著高于腺癌。腺瘤一般为单个，较小，多数直径为2—4cm，重10一40g，主要分泌皮质醇，两侧的发病机率大致相等，偶有双侧腺瘤。腺癌重量多超过100g。癌组织除分泌大量皮质醇外，还分泌一定数量的肾上腺性雄激素。不论是腺瘤还是腺癌，都自主分泌皮质醇，因而下丘脑CRH及垂体AC了H细胞均被抑制，肿瘤以外的肾上腺组织呈萎缩状态。
4．其他 较少见，主要有以下病因。
(1)肾上腺皮质大结节样增生 又称腺瘤样增生，一般为双侧，常为多个结节融合在一起，体积可大于腺瘤。其原因不甚清楚。 ．
(2)肾上腺外肾上腺肿瘤 少数肾上腺皮质在胚胎发育迁徙过程中，散落在途中，有些可能发展为肿瘤，肿瘤的行为与肾上腺皮质肿瘤相同，但定位很困难。
(3)原发性肾上腺皮质结节性发育不良 很少见，见于青少年，有时在同一家庭中可有数人受累。目前认为其有点像Grave’S病，是一种肾上腺的自家免疫性疾病。
4、皮质醇增多是什么病
人体皮质醇增多的原因是什么回答者：顾菊康您好，皮质醇增多症又称为柯兴综合征。皮质醇增多症是由于肾上腺皮质功能亢进、分泌过多的皮质醇所引起的糖、脂肪、蛋白(蛋白补充产品，蛋白补充资讯)质(蛋白质产品，蛋白质资讯)代谢紊乱。其主要表现为满月脸、向心性肥胖、下腹部紫纹、痤疮、血糖升高、骨质疏松、肌肉软弱等，常见眩晕乏力，女性月经减少甚至闭经，并可见胡须、全身毛发增多及阴毛呈男性分布，血压升高，有些病人出现心悸失眠、烦躁等精神异常。本病首先应考虑根据病因治疗，采用手术、放疗等方法去除肾上腺的肿瘤或增生，或者进行药物治疗。同时还要保证病人蛋白质和维生素(维生素产品，维生素资讯)的供给，注意防止低血钾。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。皮质醇增多症回答者：1tianshiairen亦称为：“柯兴氏综合征”。系由于各种原因所致的皮质醇增多，引起体内蛋白质分解向糖元转化的代谢过程加快而产生的一系列临床症状。如下视丘及垂体病变，肾上腺皮质增生、腺瘤及皮质癌，异位产生的ACTH肿瘤如支气管燕麦细胞癌、肠道类癌等均是皮质醇症的病因。查找病因，明确诊断后施行手术方法治疗。先天性肾上腺皮质醇增多症的症状回答者：guoqiaofei目前一般多采用激素对抗治疗和临床对症治疗。皮质醇增多症回答者：Amber-Y你好，建议到正规医院彻查身体，看一下有没有其他疾病，综合治疗。皮质醇增多症回答者：xvyonggang可能是内分泌失调所致，所以还是需要检查内分泌功能，检查血儿茶酚胺浓度及肾上腺检查判读皮质醇增多症回答者：李江红不排除的，建议到内分泌科看下，查下激素看下，另外查下血糖和甲状腺功能看下。怎样鉴别皮质醇增多,皮质醇增多跟哪些相似疾病相似？回答者：lijink分辨和鉴别（症状)，详细如下： 1.病因鉴别 肾上腺皮质增生与肿瘤的鉴别。 (1)ACTH刺激试验 每日ACTH25毫克，静脉滴注，维持8小时，连续两日后，如属皮质增生者，刺激后24小时尿中l7一羟类固醇显著增加，约达基值的3一7倍;腺瘤者反应较弱;癌肿者一般不受ACTH刺激。 (2)大剂量地塞米松抑制试验每日地塞米松8毫克(分4次口服)，连续两日后.尿l 7一羟类固醇可抑制到对照值的50%以下提示增生，而肿瘤则不受抑制。 2.症状鉴别 (1)单纯性肥胖 肥胖可伴有原发性高血压、糖耐量减低，月经稀少或闭经，皮肤亦可出现紫纹.痤疮、多毛，24小时尿l 7一羟类固醇和l 7一酮类固醇排出量比正常增高。与皮质醇增多症表现相似。但单纯肥胖症其脂肪分布均匀;无皮肤菲薄及多血质改变;紫纹大多为白色，有时可为淡红色，但一般较细;血皮质醇浓度不高，正常昼夜节律存在：小剂量地塞米松抑制试验大多能被抑制;X线检查蝶鞍无扩大，亦无骨质疏松。 (2)颅骨内板增生症多见于女性，临床表现有肥胖、多毛症、高血压及神经精神;症状。须与皮质醇增多症相鉴别。前者肥胖以躯干及四肢较显著;颅骨X线片显示额骨’及其他颅骨内板增生，而无蝶鞍扩大与骨质疏松改变，亦无皮质醇分泌过多引起的代谢紊乱表现。应该到医院确诊
5、什么是皮质醇增多症?如何根治?
皮质醇增多症
概 述
皮质醇增多症，又称柯兴综合征，主要是由于下丘脑－垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生，或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌所致。典型的临床症群是皮质醇过多造成的代谢紊乱引起的，主要表现为满月脸，向心性肥胖，多血质，皮肤紫纹，血糖、血压升高，骨质疏松，对感染抵抗力降低等。本症多见于成年女性。男性与女性之比为1:2．5。通过小剂量地塞米松抑制试验及皮质醇分泌昼夜节律改变，经过定位和病因诊断确定治疗方案，可选用手术放疗或药物治疗。
临床表现
1.肥胖，脂肪呈向心性分布，满月脸，胸腹颈背脂肪甚厚，皮肤菲薄，多血质，皮肤紫纹；
2.痤疮，多毛、女性月经紊乱、男性阳萎、性欲低下、对感染抵抗力减弱；
3.骨质疏松，易造成脊椎压缩性骨折；
4.血压上升，久病者左心室肥大、心衰；
5.情绪不稳，烦燥，甚至出现精神变态。
诊断依据
1.肥胖、脂肪呈向心性分布、满月脸、多血质、皮肤紫纹、情绪不稳、烦燥、痤疮、多毛、女性月经紊乱、男性阳萎、对感染抵抗力减弱；
2.骨质疏松、易造成脊椎压缩性骨折；
3.血压上升、久病者左心室肥大、心衰；
4.血糖增高、葡萄糖耐量减低；
5.血红细胞、血红蛋白升高、白细胞总数及中性粒细胞增多，淋巴细胞及嗜酸细胞减少；
6.血生化示低钾、二氧化碳结合率正常或偏高；
7.尿17羟皮质类固醇、17酮类固醇升高；
8.尿游离皮质醇升高、血浆皮质醇升高；
9.小剂量地塞米松抑制试验，血皮质醇和尿游离皮质醇不被抑制到对照正常值的以下；
10.肾上腺、CT、B超、蝶鞍X线、垂体CT、 MRI检查可发现相应病变；
11.正常肾上腺性皮质醇增多症（腺瘤或癌）大剂量地塞米松试验不被 抑制，血ACTH低于正常值。
治疗原则
1.手术治疗； 2.放射治疗； 3.药物治疗； 4.对症治疗。
用药原则
1.垂体性柯兴病，垂体微腺瘤（直径小于10mm），首选经蝶窦手术摘除，可望根治。未能摘除垂体微腺瘤，可作一侧肾上腺切除，另一侧大部分切除，术后垂体放疗。
2.肾上腺性柯兴综合征即肾上腺瘤、腺癌均应手术切除，短期激素替代治疗。
辅助检查
1.临床症状体征典型，检查专案以检查框限“A”；
2.临床症状体征不典型，检查专案可包括检查框限“A”和“C”。
疗效评价
1.治愈：（1）血压下降至正常，月经恢复，向心性肥胖减轻；（2）血电解质正常，血糖及葡萄糖耐量正常；（3）血浆皮质醇、尿17羟皮质类固醇、尿17酮类固醇含量正常；（4）5年内无复发，且肾上腺皮质功能正常。
2.好转：（1）血压下降，症状好转；（2）血电解质，血糖水平基本正常；（3）血浆皮质醇，尿17羟皮质类固醇、尿17酮类固醇含量下降。
3.未愈：症状体征未好转，实验室检查未正常，定位检查病源无变化。
http://www.xyxy.net/jbzt/neike/nfmk/qita/200408111418171905.htm
6、皮质醇高是怎么回事，要怎样治疗
皮质醇增多症，又称柯兴综合征，主要是由于下丘脑－垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生，或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌所致。典型的临床症群是皮质醇过多造成的代谢紊乱引起的，主要表现为满月脸，向心性肥胖，多血质，皮肤紫纹，血糖、血压升高，骨质疏松，对感染抵抗力降低等。本症多见于成年女性。男性与女性之比为1：2．5。通过小剂量地塞米松抑制试验及皮质醇分泌昼夜节律改变，经过定位和病因诊断确定治疗方案，可选用手术放疗或药物治疗。
临床表现
1.肥胖，脂肪呈向心性分布，满月脸，胸腹颈背脂肪甚厚，皮肤菲薄，多血质，皮肤紫纹；
2.痤疮，多毛、女性月经紊乱、男性阳萎、性欲低下、对感染抵抗力减弱；
3.骨质疏松，易造成脊椎压缩性骨折；
4.血压上升，久病者左心室肥大、心衰；
5.情绪不稳，烦燥，甚至出现精神变态。
诊断依据
1.肥胖、脂肪呈向心性分布、满月脸、多血质、皮肤紫纹、情绪不稳、烦燥、痤疮、多毛、女性月经紊乱、男性阳萎、对感染抵抗力减弱；
2.骨质疏松、易造成脊椎压缩性骨折；
3.血压上升、久病者左心室肥大、心衰；
4.血糖增高、葡萄糖耐量减低；
5.血红细胞、血红蛋白升高、白细胞总数及中性粒细胞增多，淋巴细胞及嗜酸细胞减少；
6.血生化示低钾、二氧化碳结合率正常或偏高；
7.尿17羟皮质类固醇、17酮类固醇升高；
8.尿游离皮质醇升高、血浆皮质醇升高；
9.小剂量地塞米松抑制试验，血皮质醇和尿游离皮质醇不被抑制到对照正常值的以下；
10.肾上腺、CT、B超、蝶鞍X线、垂体CT、 MRI检查可发现相应病变；
11.正常肾上腺性皮质醇增多症（腺瘤或癌）大剂量地塞米松试验不被 抑制，血ACTH低于正常值。
治疗原则
1.手术治疗； 2.放射治疗； 3.药物治疗； 4.对症治疗。
用药原则
1.垂体性柯兴病，垂体微腺瘤（直径小于10mm），首选经蝶窦手术摘除，可望根治。未能摘除垂体微腺瘤，可作一侧肾上腺切除，另一侧大部分切除，术后垂体放疗。
2.肾上腺性柯兴综合征即肾上腺瘤、腺癌均应手术切除，短期激素替代治疗。
辅助检查
1.临床症状体征典型，检查专案以检查框限“A”；
2.临床症状体征不典型，检查专案可包括检查框限“A”和“C”。
疗效评价
1.治愈：（1）血压下降至正常，月经恢复，向心性肥胖减轻；（2）血电解质正常，血糖及葡萄糖耐量正常；（3）血浆皮质醇、尿17羟皮质类固醇、尿17酮类固醇含量正常；（4）5年内无复发，且肾上腺皮质功能正常。
2.好转：（1）血压下降，症状好转；（2）血电解质，血糖水平基本正常；（3）血浆皮质醇，尿17羟皮质类固醇、尿17酮类固醇含量下降。
3.未愈：症状体征未好转，实验室检查未正常，定位检查病源无变化.
7、何谓皮质醇增多症？
皮质醇增多症又叫库欣综合征，是肾上腺皮质功能亢进中最常见的一种。主要是由于肾上腺皮质分泌过多的皮质醇类激素，引起一系列病理改变，所发生的一种疾病。多见于 20～ 40岁的青年人，女性多见。本病的主要特点如下。
（1）起病缓慢，是一种慢性进行性疾病。
（2）脂肪代谢紊乱，最明显的一点是肥胖。这种肥胖与众不同，主要是躯干明显，特别是背部脂肪很多，而四肢相对显得瘦小，脸胖呈圆形，故有“水牛背”“满月脸”之称。患者满面红光，体毛增多，毛发油腻。
（3）糖代谢紊乱，使患者在临床上出现糖尿病症候群和糖尿，约占本病的 10%～30%，称为类固醇性糖尿病。
（4）蛋白质代谢紊乱，临床上出现蛋白质过度消耗现象，如皮肤菲薄，毛细血管脆性增加，易发生皮下瘀点或出血点。下腹部、臂外侧、大腿内外侧，可见典型紫纹，呈对称性。全身肌肉萎缩，以四肢为甚。骨质脱钙，久病者呈广泛骨质疏松。儿童患者生长发育受抑制，以致身材瘦弱。
（5）电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调，大多数电解质正常，但也可有低钾，浮肿。
（6）性功能异常。女性表现多毛、痤疮、月经紊乱、闭经，男性患者可出现阳痿等。
（7）高血压。约 90%的患者有高血压，收缩压与舒张压均有中等以上升高，一般在20.0/13.3kPa（150/100mmHg），患者主诉头痛头晕，胸闷心悸，视力模糊等症状。