儿童骨质疏松血钙正常

1、血钙正常为何还骨质疏松？

许多儿童家长搞不明白，孩子有缺钙的症状，如烦躁、睡眠不宁、出汗、鸡胸、肋骨外翻，为什么化验血钙往往正常，而进行骨碱性磷酸酶和骨密度检查时却发现有骨质疏松和缺钙呢？ 正常情况下，体内的钙大部分以磷酸钙和碳酸钙的形式储存于骨骼中。通俗地讲，骨骼中的钙是“储存钙”，血液中的钙为“流通钙”。人体往往为了保证血钙在正常水平，经常进行着“宏观调控”，不惜动用骨钙，以丢骨(钙)保血(钙)。实际情况是：当人体血钙刚刚下降时，孩子会出现短暂的低钙血症的症状，如烦躁、睡眠不宁、出汗、肌肉疼痛等，这时机体就开始调控，激活破骨细胞，使骨钙进入血液，血钙得以补充，就可以维持在正常水平。这时如果能及时从食物中获得足够的维生素D和钙，“储存钙”就会得到补充；如果不注意维生素D和钙的摄入，人体经常丢骨(钙)保血(钙)，就会发生骨质疏松。儿童骨质疏松时，常常表现为骨骼畸形，如囟门闭合延迟、鸡胸驼背、肋骨外翻、“O”型或“X”型腿。所以说儿童血钙正常，不一定没有骨质疏松。

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骨质疏松？平时饮食睡眠规律了，有条件适当做中医按摩全身的

3、哪个病会引起血钙高，会导致骨质疏松和尿毒症？

一旦血钙高于正常水平，要提高警惕。对于中老年朋友而言，如果血钙过高不代表体内钙过多，恰恰相反，它说明体内缺钙，可能伴有骨质疏松。

老年人的血钙升高与甲状旁腺功能亢进

这里要着重强调一个问题，对于老年人而言，血钙离子浓度的增加，多数不是因为钙补充多了，而是可能与甲状旁腺功能亢进有关。

甲状旁腺亢进为什么会引起血钙增加？

甲状旁腺的功能是调节血钙和血磷的平衡，当血钙不足时，能刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素，促使骨钙向血液中释放钙，当甲状旁腺的功能亢进时骨钙过多向血液释放，会形成高血钙。

甲状旁腺激素(简称PTH)，调节机体内钙、磷的代谢。甲状旁腺功能低下，则PTH分泌不足，使血钙渐渐下降，而血磷渐渐上升，导致低血钙性抽搐，甚至死亡，补给PTH和钙盐可使症状暂时缓解。

当甲状旁腺机能亢进，PTH分泌过多时，则使骨钙进入血液，并加强肾脏对钙的重吸收，同时激活维生素D3成为活性D3，促进小肠对钙的吸收，使血钙过高，并抑制肾脏对磷酸盐的重吸收，促进尿中磷的排出，使血磷过低，从而导致钙盐在一些组织中的异常沉积，使组织发生病理性钙化，并可能形成肾结石。又由于骨钙减少，易引起骨折。

治疗方法

对于原发性甲状旁腺功能亢进者要积极手术治疗，因为这种类型的甲状旁腺功能亢进的危害一般具有长期性和进行性特点，时间越长危害越大，当血钙严重升高时，甚至可以导致昏迷和心脏骤停而危及生命。

事实上原发性甲状旁腺功能亢进的最常见死亡原因就是难以控制的高钙血症。对于这种类型的甲状旁腺功能亢进虽然药物治疗可起到暂时缓解，但其效果会逐步减弱，甚至无效。而手术切除是目前唯一可以根治的办法。

以上是因为疾病导致的高血钙，但是生活中，还有一部老年朋友疯狂的迷恋钙片，总觉得自己缺钙，人为的摄入过多的钙片。我们知道了钙离子作用很强大，也知道补钙的重要性，但是如果钙补多了，会怎么样呢？

钙补充多了，也就是摄入量较多，正常人体会将多余的钙离子排泄出去，但是血钙平衡还是会被打破，导致血中钙离子增加。有人说，对于老年人而言，假如没有甲状旁腺功能亢进，钙离子增加不是好事么？可以参与成骨作用，增强骨骼。但是朋友们不要忽略了钙离子增多的弊端，补多了会出现高钙血症，血管壁通透性、神经传导、肌肉收缩，凝血功能，脂质代谢等都会出现问题。

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4、患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙

不能私自吃钙片，必须经过医生的指导下使用

1.骨质疏松患者如果日常饮食满足不了自身钙摄入量的需求，则可以在医生指导下服用钙片。一般来说，成年人推荐的钙摄入量是800毫克，50岁以上和准妈妈、哺乳妈妈的推荐量都是1000毫克。

2.补钙前应测量自身血钙，如果你的骨密度是低的，但血钙是高的，这种情况下是不适合补钙的。

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骨质疏松怎么选择钙片
1.骨质疏松患者宜选择要选择对胃肠道刺激小的钙片，比如碳酸钙、活性钙、葡萄糖酸钙等。

2.宜选择100～300 毫克的小量钙片，不建议选择含钙量特别多的钙片，一次摄入钙过多，钙的利用率反而有可能降低。

3.老人和小孩宜选择便于吞咽的补钙产品，比如细长的小钙片、小粒的咀嚼片等，可以避免钙片吞咽困难或卡在食道中。

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骨质疏松怎么吃钙片
1.骨质疏松患者吃钙片时最好在饭后，可以减少对消化道的影响。在睡前也适合服用钙片，血钙水平在白天较高，在后半夜及清晨较低，所以每晚睡前可服用一次钙片，能有效地发挥补钙的作用。

2.服用钙片的时候，与维生素D配合使用，可以增加钙的吸收，同时要多饮水，以增加尿量，减少泌尿系统结石形成的机会。服用钙片最好不要和豆制品、奶类一起吃，防止补钙过多身体吸收不了。

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小贴士
服用钙片只是骨质疏松药物治疗的一种方式而已，其作用是局限的，还要配合其他方式来治疗，我们在日常生活中可以多吃含钙量高、富含维生素D及矿物质的食物，比如牛奶及奶制品、黄豆及豆制品、虾皮。海带、绿叶蔬菜、新鲜水果等，加强体育锻炼，来预防和辅助骨质疏松的治疗。

5、我有严重骨质疏松，但总钙、血钙正常，怎么治?

如果血钙正常，患有严重的骨质疏松，一般需要服用抗骨质疏松药物治疗。

6、血钙在生命活动中的重要作用是什么？

1.钙离子是凝血因子，参与凝血过程
2.参与肌肉（包括骨骼肌、平滑肌）收缩过程（内质网内钙库的释放）
3.参与神经递质合成与释放、激素合成与分泌
4.是骨骼构成的重要物质
钙离子是机体各项生理活动不可缺少的离子。 它对于维持细胞膜两侧的生物电位，维持正常的神经传导功能。维持正常的肌肉伸缩与舒张功能以及神经－肌肉传导功能，还有一些激素的作用机制均通过钙离子表现出来。钙离子是钙元素在化合物中的存在形式。钙原子失去了两个电子就成了钙离子。

钙离子载体A23187
钙离子载体A23187
钙元素(Ca)是重要的人体组成之一，一般总以钙离子形式存在。钙在人体内含量很大，绝大部分都存在与骨骼和牙齿中，很少量存在于血液和组织里。由于新陈代谢每天都需要从食物中补充一定量的钙。成人推荐每日摄取1000毫克，长身体的时候推荐每日1300毫克。所以青少年需要的钙比成人高一些，因为骨骼的发育需要。身高发育跟遗传有关，但跟后天营养同样有关。保证足够的营养包括钙很重要，这也是为什么现在的人比父母辈平均身高高的原因。

各种食物里都有钙离子，牛奶和奶制品里最多。比如200毫升牛奶（一杯左右）含钙离子300毫克左右。所以即使胃口不好吃不好东西加上两杯牛奶也足够了。如果真的要补的话多吃些豆制品，菠菜等钙含量高的食物，天然食物营养均衡是最好的选择。

7、请问血钙正常，为什么还会得骨质疏松症

正常情况下，人体内的钙大部分以磷酸钙和碳酸钙的形式储存于骨骼中。当人体中血钙浓度下降时，机体就会动员骨骼中的钙进入血液（这个过程医学上叫做骨吸收），这时血钙增加，以维持正常生理需要。当血钙下降时，人体会出现低钙血症，导致高血磷，表现为：心慌、盗汗、手足抽搐、肌肉疼痛等，低血钙、高血磷这样的结果往往会引起骨质软化。因此有骨质疏松的人，血钙可以基本正常；血钙正常的人，不一定没有骨质疏松。
骨头和人体一样，每天都在进行新陈代谢，就是说每天都在进行新骨替代旧骨，如果一些原因导致旧骨的丢失要大于新骨的生成，就是骨量丢失，这个过程是无声无息的，自己是感觉不到的，等到骨量丢失到一定程度发生了骨痛或者骨折的时候往往才被发现，这个时候骨质疏松症就很重了，所以说，在人们还没有注意的时候骨质疏松症就已经存在了，等到出现症状时，病情已经很严重了。就是因为这个原因，现在很多人称骨质疏松症为“静悄悄的疾病”、“静悄悄的流行病”。
骨痛是骨质疏松最常见的症状，骨痛可影响患者的日常生活，骨折是骨质疏松最严重的后果。
骨质疏松骨折的好发部位为胸腰椎椎体、股骨上端、桡骨远端、踝关节等，并且，这种骨折，患者在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动中即可发生。
建议老年人每年进行一次骨密度(髋关节或脊柱)测量，以便采取相应的治疗和预防措施，就能有效地延缓和预防老年性骨质疏松的发生。
有的人认为骨质疏松症是缺钙，只要补钙譬如高钙饮食—喝牛奶或者吃些钙片就行啦。其实这是远远不够的。钙摄入可减缓骨的丢失，改善骨密度。维生素D有利于钙在胃肠道的吸收。维生素D缺乏可导致继发性甲状旁腺功能亢进，增加骨的吸收，从而引起或加重骨质疏松。但是目前尚无充分证据表明单纯补钙和维生素D可以替代其他抗骨质疏松药物治疗，它只能作为药物治疗的一种补充疗法。所以还要在医生的指导下积极进行抑制骨吸收、促进骨形成的抗骨代谢的药物治疗。
骨质疏松需要重视长期治疗，长期
治疗可以巩固手术疗效
，逆转急性制动后的骨丢失、增加骨折处的骨密度，避免假体松动的发生，降低手术失败率，长期治疗骨质疏松还能减少再发生骨折的危险。老年性骨质疏松患者，在积极进行药物治疗的同时还应进行适当的身体锻炼和加强防摔、防绊、防碰、防颠等措施，以减少骨折的发生。