1、年轻人会不会得骨质疏松?这种病是不是很严重啊?
:年轻人会觉得,我这么年轻怎么会得骨质疏松呢?往往忽视这个问题。我今天要强调给大家的是这样的。人从一出生到你35岁之前,是一个非常好的,给骨骼奠定基础的阶段,这个阶段做得好的话,你就能够把你的骨量,我们叫骨峰值,达到很高的标准。就像你存钱,你之前存的越多,以后取起来也方便。如果你从出生到35岁,一点钱不存,随着年龄的增长,35岁之后,肯定会走下坡路。这个骨质疏松,千万不要等到五六十岁,甚至更大岁数的时候才去管他,孩子从出生的时候,家长就要有这个意识,从一出生,就要让他运动、晒太阳。让你的骨量在35岁之前,积累的非常好。这样就为后面的脱失奠定了一个很好的基础。让后面一动就骨折的情况大幅度减少。
我们说,好的方法是什么呢?第一,饮食,我们讲要合理。所谓的合理,就是第一,我们主张是主食类的,包括五谷杂粮,副食类的,水果类的、坚果类的,菜里包括一些海带、海产品,花类菜,绿色蔬菜等等。这些含钙是相对多的。这样保持饮食合理,互相影响的互补很完善,你就容易对钙的吸收和利用都好,也不容易缺钙。反过来讲,有一些孩子,从小就偏食,钙质补充也不全,在饮食上是不得当了。所以我们讲是什么呢?牛奶、蛋类、豆制品都是含钙比较多的。从小让孩子摄取这些食物,不要偏食。如果饮食得当,还有运动,小孩,老年人,都不要轻易把运动这一项放弃。为什么?因为我们现在临床发现,即便你有一个好的饮食,你甚至补着钙,靠口服吃药吃钙片,但是没有很好的运动,你的钙的利用都是差的,一个运动,不要光做户内运动,还要做户外,到大自然中去感受阳光。为什么?因为日光照射,通过皮肤,可以产生维生素D,才能把钙用上,这些都是造成骨骼骨量高的基础,你从小到年轻的阶段,饮食、运动、晒太阳都不够的话,我想你到了中老年,可能就是骨质疏松高发人群了。
骨质疏松患者的疼痛应该如何缓解?
网友:对于重度的老年骨质疏松患者,他可能引起疼痛,这种疼痛应该用什么办法来缓解?
徐远:很多骨质疏松的人,他的骨痛,如果到了一定的强度,那么他的生活质量就谈不上了,而且由于骨痛,他没有办法活动,越不能活动,他就没有办法让骨质疏松缓解。包括我们也讲糖尿病的病人,运动是一大方法,我们讲,非药物治疗里,对糖尿病病人非常重要的就是饮食得合理,运动一定要适当的做。如果有骨痛,动不了了,对糖尿病本身是没有好处的,另外对骨质疏松也是有问题的。我们要让他不痛,这个痛是不是就得用镇痛药。这个强度是要靠医生来定,打个比方,在临床上,有一些疼的很重的病人,我们在某一个阶段,是要用镇痛药的。在镇痛药的同时,要方方面面的方法都要上,也就是说,渡过这一段之后,就可以把镇痛药适当的撤下来。也就是我们讲的,急则治其标,你没有办法帮他解决痛苦,靠补钙解决症状,会很长的时间,那么长时间的痛苦会经受不起。但是止痛要会不会是永远用着,然后止痛就完了,别的不管,这个是部分更不合理的。如果总是用着镇痛药,其他的没有解决,镇痛药是有很多副作用的。用和不用,多大量都是医生来决定的。第二,不是好的方法,我们在用镇痛药的时候,有没有镇痛药的过敏等等一系列问题。包括肝允许不允许用,这个病人是希望请医生指导,合适不合适用,该不该用,该怎么用。镇痛剂是止痛方法之一,但不是最好的方法。
骨质疏松应该如何防治
网友:补钙是不是防止骨质疏松的唯一办法。
徐远:应该这么讲。补钙是防止骨质疏松的重要办法,但不是唯一办法。有的人的骨质疏松是因为维生素D的缺乏。有的人有慢性的肾功能不全,因为各种病变造成的。糖尿病到了一定程度也会有肾功能不全。肾脏当中有一种物质,它可以把维生素D变成活性维生素D,维生素D没有活性,没有把钙很好的利用,这种问题就必须解决,如果不解决这个问题,你补充再多的钙也利用不上。还有的人是因为全身的问题,都需要解决。当然一部分病人是在除外了别的原因之后,你注意我们叫合理补钙。应该对骨质疏松是有好处的,但是千万不要忽视的就是饮食,包括运动,晒太阳都是很重要的。那么这个方法,我们一会儿会向大家介绍。
2、骨质疏松是什么 20多岁 会有吗
骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例地不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。骨质疏松症一般分两大类,即原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。退行性骨质疏松症又可分为绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。老年人患病率男性为60.72%,女性为90.47%。
病因
引起中老年人骨质丢失的因素是十分复杂的,近年来研究认为与下列因素密切相关。
(1)中、老年人性激素分泌减少是导致骨质疏松的重要原因之一。绝经后雌激素水平下降,致使骨吸收增加已是公认的事实。
(2)随年龄的增长,钙调节激素的分泌失调致使骨代谢紊乱。
(3)老年人由于牙齿脱落及消化功能降低,骨纳差,进良少,多有营养缺乏,致使蛋白质,钙,磷、维生素及微量元素摄入不足。
(4)随着年龄的增长,户外运动减少也是老年人易患骨质疏松症的重要原因。
(5)近年来分子生物学的研究表明骨疏松症与维生素D受体(VDR)基因变异有密切关系。
症状
(1)疼痛。原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2-3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。
(2)身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3-6cm。
(3)骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
(4)呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
检查
退行性骨质疏松症诊断需依靠临床表现、骨量测定、X线片及骨转换生物化学的指标等综合分析判断。
1.生化检查:测定血、尿的矿物质及某些生化指标有助于判断骨代谢状态及骨更新率的快慢,对骨质疏松症的鉴别诊断有重要意义。
(1)骨形成指标。
(2)骨吸收指标:1)尿羟脯氨酸。2)尿羟赖氨酸糖甙。3)血浆抗酒石酸盐酸性磷酸酶。4)尿中胶原吡啶交联(PYr)或I型胶原交联N末端肽(NTX)。
(3)血、尿骨矿成分的检测:1)血清总钙。2)血清无机磷。3)血清镁。4)尿钙、磷、镁的测定。
2.X线检查:,X线仍不失为一种较易普及的检查骨质疏松症的方法。
3.骨矿密度测量:
(1)单光子吸收测定法(SPA)。
(2)双能X线吸收测定法(DEXA)。
(3)定量CT(QCT)。
(4)超声波(USA)。
治疗
(一)药物治疗:
原发性I型骨质疏松症属高代谢型,是由于绝经后雌激素减少,使骨吸收亢进引起骨量丢失,因此应选用骨吸收抑制剂如雌激素、降钙素、钙制剂。原发性II型骨质疏松症,其病因是由于增龄老化所致调节激素失衡使骨形成低下,应用骨形成促进剂,如活性维生素D、蛋白同化激素(苯丙酸诺龙)、钙制剂、氟化剂和维生素K2等。
1.雌激素:是防治绝经后骨质疏松症的首选药物。(1)雌二醇1-2mg/d。(2)乙烯雌酚0.25mg/每晚。(3)复方雌激素0.625mg/d。(4)尼尔雌醇2mg/半月。(5)利维爱。
2.降钙素:(1)降钙素。(2)益钙宁。(3)密钙息。
3.Vir D:(1)罗钙全。(2)阿法骨化醇。
4.钙制剂:(1)无机钙:1)氯化钙。2)碳酸钙。3)碳酸钙。(2)有机钙:1)葡萄糖酸钙。2)乳酸钙。3)门冬氨酸钙。(3)活性钙。(4)钙尔奇D。
5.双磷酸盐:(1)氯甲双磷酸二钠。(2)羟乙基二磷酸钠。
6.异丙氧黄酮。
8.中医药。
中华医学会上海骨质疏松学会主任委员、上海华东医院骨质疏松中心教授朱汉民20日公布一项调查结果:我国20岁以上人群骨质疏松患病率为11.5%,其中男性为4.3%,女性为18.7%。
朱汉民在2007国际骨质疏松——骨与关节大会上介绍说,这项调查的范围是我国9个省份的10个地区,主要是中东部省份的汉族人群,调查对象共7000余例。
朱汉民说,根据以上调查数据进行标准化推测,全国有3500万至4000万名骨质疏松症患者,有108万至120万人骨量低下。
“我国骨质疏松防治任务很重。”他说,调查发现,城市居民骨质疏松的知晓率为60%多,但会找医生治疗的只有18%,而真正接受治疗、得到治疗的仅2%。
朱汉民提醒,防治骨质疏松症,人们要做好六件事情:一是人们要摸清家底,尤其是中年以后要检测骨量;二是通过运动促进骨量新陈代谢,“正常人躺一星期骨量流失相当于一年的生理性流失”;三是注意骨骼营养,其中钙、维生素D是骨骼重要的营养素,其他营养素通过膳食可得到补充;四是避免不良生活方式,如抽烟、饮酒等;五是避免进入骨质疏松防治误区,如骨质疏松与年轻人无关、与男性无关,骨质疏松就吃钙片等误区;六是要及时治疗。
专家提醒——
从小多储存骨矿盐
“按正常生理过程,人在30岁前是储存骨矿盐的时期,之后随着年龄的增长,骨矿盐会逐渐流失。”北京积水潭医院风湿免疫科副主任医师宋慧提醒人们,从小应通过合理均衡的膳食和良好的生活方式多储存些骨矿盐。
3、20多岁的人会不会得骨质疏松,得了的话
从人体的氨糖量来讲,氨糖25岁之后会慢慢缺失,所以需要及时补充,在劳动和运动的过程中,可能会出现骨头关节损伤。健力多的氨糖可以修复或逆转损坏软骨,润滑软骨,减少积液的。
4、30几岁骨质疏松?
可以服用增加骨密度的产品,联合一些容易吸收的钙片,改善肝肾功能,从根源上解决骨质疏松。
5、人多大年龄开始骨质疏松?
50岁以上开始,所以在40岁开始就要注意了,多吃含钙食品,多吃牛奶。没错的。
6、骨质疏松一般在多大年纪才会有
和年龄没有绝对关系,青少年也会,继发性骨质疏松是继发于多种因素,如长期应用糖皮质激素,伴有甲状腺功能亢进、糖尿病、骨髓瘤、慢性肾病等,这一类型的骨质疏松就可发生于各种年龄层人群,不止老年人
7、人体大约多少岁开始骨质疏松?应该怎样有效缓解?
一般人到了中年以后,也就是大约50岁往上的时候,渐渐地就会出现骨质疏松的情况了,主要原因就是身体的新陈代谢跟不上了,所以步入老年的时候,要更加的注意自己身体的健康,千万不要磕磕碰碰,很容易就会伤及骨骼,而且老人伤筋动骨的话,身体修复起来的周期也是相对很漫长的,为了防止骨质疏松,大家可以尝试这一下几点。
没事打打太极拳
人上岁数之后基本就是不怎么爱运动,其实越是年龄大了,就越要注意强身健体,太过于刚烈的运动肯定不适合老年人,但是刚柔并济的太极拳,确实老人们健身的一种有效方式,并且常年打太极的人,不论是精气神还是身心状态,都要比同龄人好上一截。
而且通过锻炼也可以增加自己的食欲,以及有效地加强新陈代谢的速度,出汗的同时排出体内的杂质,从而更好的吸收来自于食物中的钙,久而久之身体中的钙就得到了很好的补充,减少骨质疏松的发生。
多吃含有微量元素的蔬菜
很多蔬菜都是含有微量元素的,老年人可以通过食物的本身来增加自己的钙,其实到了老年之后应该多食用瓜果蔬菜,少吃一些油腻的食物,尤其是骨质疏松的人群,更应该多食用清淡的菜类,从而达到养生的效果,油腻的食物本身就不利于胃部的效果,而且天天的大鱼大肉吃着,对于老年人的胃部消化,也不是什么轻松的事。
8、人在哪个年龄阶段容易得骨质疏松?
1,最常见于绝经后妇女因雌激素水平下降导致的骨质疏松。
2,老年性骨质疏松症,一般发生在65岁以上的老年人。
3,由疾病或其他原因所诱发的骨质疏松症。如:甲状腺机能亢进症,肾上腺皮质机能亢进症,糖尿病性骨质疏松等。
4,多见于8~14 岁青少年或成年,多伴有家族遗传史,女性多。
希望能帮到你,祝你健康!